上半北京主治医师心内科入职试题_精品文档Word格式文档下载.docx
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E.眼底
6、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%~70%。
其中不包括
A.脑弓形虫病
B.格林-巴利综合征
C.脑囊虫病
D.艾滋病痴呆综合征
E.转移性淋巴瘤
7、患者,男,28岁,阵发性心悸3年,每次心悸均为突然发生,持续0.5~3h。
本次发作时心律齐,HR200/min;
心电图QRS波形态正常,P波不能明确查见。
诊断为
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
8、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是
A.一度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.心室颤动
D.心房颤动
E.室性期前收缩
9、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是
A.补充生理需要量的靶腺激素
B.补充药理剂量的靶腺激素
C.补充生理需要量的垂体激素
D.补充药理剂量的垂体激素
E.补充调节神经递质或受体的药物
10、在下列各种器质性心脏病中,不能触及震颤的是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死室间隔穿孔
11、患者COPD急性发作,经治疗后进入稳定期,但仍有间断气短,可以选择的吸入药物为
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.异丙托溴胺
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松
12、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞
A.钙离子通道异常
B.钠离子通道异常
C.镁离子通道异常
D.钾离子通道异常
E.氯离子通道异常
13、X线束入射于肢体曝光面的大小,正确的称为
A.视野
B.投影
C.照射野
D.观察野
E.曝光面积
14、纯收缩期高血压的诊断标准是
A.收缩压≥18.7kPa
B.收缩压≥21.3kPa
C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa
D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa
E.收缩压≥4kPa
15、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是
A.结核菌的菌体蛋白
B.结核菌的类脂质
C.羟基脂肪酸
D.硫脂
E.分枝菌酸
16、患者,女,52岁,尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性,该患者腹腔内的腹水量至少为
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
17、男,28岁,心悸,气促3个月。
心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性哕音,肝大,下肢肿。
B超:
左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。
该病死因多为
A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克
18、应用X线能量表现被照体信息状态,并以可见光学影像记录的技术称为
A.影像
B.信息信号
C.成像系统
D.摄影程序
E.X线摄影
19、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是
A.系统性红斑狼疮
B.银屑病关节炎
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.硬皮病
20、以下药物可引起中毒性心肌炎的是
A.青霉素
B.利多卡因
C.吲哚美辛
D.环孢素
E.阿霉素
21、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关
A.冠脉痉挛
B.左室排血量减少
C.冠脉血流减少
D.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗
E.夜间血压低
22、患者,男,32岁,上腹胀痛2d,今晨空腹来诊,查体发现上腹有振水音,该患者可能是
A.正常
B.腹腔内大量气体
C.胃内大量气体
D.腹腔内大量液体
E.胃内大量液体潴留
23、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是
A.食管测压
B.24h食管pH监测
C.内镜检查
D.食管×
线钡剂检查
E.滴酸试验
24、心悸伴发热见于下列疾病,除外
A.风湿热
B.心肌炎
C.心绞痛
D.急性传染病
E.心包炎
25、患者,58岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,既往病史不详。
治疗应选用
A.哌替啶
B.异丙肾上腺素
C.吗啡
D.毛花苷C
E.氨茶碱
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;
少选,所选的每个选项得0.5分)
1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是
A.无特殊征象
B.两肺纹理增粗、紊乱
C.肺野透亮度增加
D.膈肌下降
E.胸部扩长、肋间增宽
2、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。
治疗宜选用下列哪种药物
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
C.普萘洛尔
D.洋地黄
E.利尿剂
3、列各项不是反映心肌坏死的指标的是
A.血清肌凝蛋白轻链降低
B.肌钙蛋白T增高
C.肌红蛋白增高
D.肌钙蛋白I增高
E.肌酸激酶增高
4、官能团检验时,席夫试验要求的条件为__。
A.强碱性
B.弱碱性
C.弱酸性
D.中性
5、患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是
A.血皮质醇测定
B.24h尿17-羟、17-酮测定
C.24h尿VMA测定
D.OGTT
E.血ACTH测定
6、患者,女,36岁。
心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。
查体:
心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。
X线胸片示心影明显增大,心胸比>60%,肺淤乒。
心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义的是
A.脑电图
B.脑CT
C.心脏ECT
D.超声心动
E.食管钡透
7、患者,男,31岁,尿频,尿急件有血尿,同时出现午后低热,乏力盗汗,该患者的诊断是
A.前列腺炎
B.膀胱癌
C.尿路结石
D.前列腺增生
E.膀胱结核
8、高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段
A.心尖区第一心音降低
B.肺动脉瓣第二音亢进
C.室性期前收缩
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
9、结核性腹膜灸常见的并发症是
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
10、快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是
A.减慢窦率
B.减慢室率
C.纠正房颤
D.减低心室自律性
E.增加心肌收缩力
11、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是
A.右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支
12、一农民用敌杀死来喷洒果树(该农药属拟除虫菊酯类),因不慎吸入过多而出现头晕呕吐、视物模糊、流泪、出汗、皮疹、肌肉颤动、抽搐。
来诊后治疗应用
A.阿托品
B.阿托品+解磷啶
C.地西泮
D.激素
E.脱水药
13、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选
A.快速尿素酶实验
B.组织学检查
C.13C或14C尿素呼气试验
D.血清学检查
E.微需氧培养和聚合酶链反应
14、在肺心病与风心病鉴别中,下列各项中没有意义的是
A.有无风湿热病史
B.肺部有无啰音
C.心电图P波形态
D.胸部x线检查
E.心脏杂音的强度
15、治疗肾病综合征,最能体现激素治疗有效的指标是
A.尿量增加
B.血清蛋白上升
C.食欲增加
D.体重下降
E.尿蛋白减少或消失
16、Crohn病主要侵袭肠壁的
A.黏膜层
B.全层
C.肌层
D.浆膜层
E.黏膜下层
17、最易与肺脓肿早期混淆的疾病是
A.肺囊肿并感染
B.细菌性肺炎
C.支气管扩张
D.空洞型肺结核
E.支气管肺癌并感染
18、一位心脏骤停的患者到了急诊室,辅助通气(30/min)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步治疗应选用
A.10%氯化钙5ml静脉注射
B.肾上腺素1mg静脉注射
C.同步心脏起搏
D.静脉给予NaHCO3(1mEq/kg)
E.多巴胺5mg静脉滴注
19、下列有关高血压病的叙述中,错误的是
A.高血压病常引起左心室肥大
B.脑出血是高血压病的主要致死原因
C.高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾
D.继发性高血压常见于糖尿病患者
E.高血压常引起下肢坏疽
20、氨茶碱的安全有效血药浓度是
A.1~4μg/ml
B.4~5/μg/ml
C.6~15μg/ml
D.20~25μg/ml
E.以上都不是
21、患者,男,32岁,风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗,出现恶心,食欲缺乏,心电图为室性早搏二联律,下列各种情况最可能出现的是
A.心力衰竭加重
B.低钾
C.风湿活跃
D.洋地黄中毒
E.洋地黄剂量不足
22、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是
A.病因治疗
B.支持疗法
C.激素替代治疗
D.调节神经递质的药物治疗
E.化学疗法
23、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是
C.β羟基脂肪酸
24、合成胆固醇的限速酶是
A.HMG-CoA合成酶
B.HMC-CoA还原酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.甲羟戊酸激酶
E.鲨烯环氧酶
25、美国国家标准的代号是__。
A.ANSI
B.JIS
C.BS
D.NF
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