麻醉科进修医师考试题Word文件下载.doc
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5..静脉全身麻醉的缺点()
A.对呼吸道无刺激B.不燃烧、不爆炸
C.镇痛不完善,肌松差D.操作简单E.病人舒适
6.围术期患者出现寒颤时,首先应()
A.加深麻醉B.使用镇静药
C.使用激素.D.采取保暖措施E.监测体温
7.预防全麻后误吸的最重要措施是()
A.麻醉前口服止呕药物B.术晨改为流质饮食
C.麻醉前留置粗胃管D.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
E.采用较浅的全身麻醉
8.椎管内麻醉前应用阿托品的主要目的是()
A.抑制腺体分泌B.降低迷走神经张力
C.减少麻醉用药D.预防恶心呕吐E.提高痛阈
9.以下哪项不属麻醉前病人的体格准备()
A.改善营养状况B.纠正紊乱的生理功能C.严格执行麻醉前禁饮、禁声
D.手术体位的适应性锻炼,肠道、膀肤的准备等E.精神准备
10.下列哪些情况不属于下呼吸道梗阻()
A.气管导管堵塞B.喉痉挛C.支气管痉挛
D.气管及支气管内分泌物蓄积E.隆突肿瘤
11.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是
A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功能障碍
D.喉返神经麻醉痹E.颅内高压
12.局麻药吸收的快慢与局麻方法有关,吸收速度快慢顺序是()
A.肋间神经阻滞-硬膜外麻醉-臂丛麻醉-皮下浸润麻醉
B.硬膜外麻醉-臂丛麻醉-皮下浸润麻醉-肋间神经阻滞
C.皮下浸润麻醉-肋间神经阻滞-硬膜外麻醉-臂丛麻醉
D.臂丛麻醉-皮下浸润麻醉-肋间神经阻滞-硬膜外麻醉
13.血压增高超出原有基础血压()称为血压过高。
A.10%B.40%C.50%D.30%
肥胖是指体重指数(BMI)()
A.≥50%B.30%C.40%D.10%
14.能有效改善血液流变的方法是
A.维持循环血量B.纠正低蛋白血症C.血液稀释
D.提高吸氧浓度E.应用抗血栓药
15.血浆代用品的主要生理功能是()
A.维持正常的血浆胶体渗透压和扩充血容量B.提供渗透压和运载氧气
C.增强机体免疫功能D.改善凝血系统功能E.降低红细胞比积
16.麻醉、手术期间影响体液的因素有()
A.手术创伤B.水分蒸发C.过度通气
D.麻醉药E.以上均是
17.对每对脊神经而言,实施硬膜外阻滞的用药量()
A.胸部多,腰部少,骶部最大B.胸部少,腰部多,骶部最大
C.胸部多,腰部最大,髓部少D.胸部最多,腰部少,骸部多
E.胸部少,腰部最大,能部少
18.患者男性,70岁。
因前列腺肥大于连续硬膜外腔麻醉下行经尿道前列腺电切术。
术前查体:
一般情况好,心率86次/rnin、律齐、血压139/80mmHg。
手术开始90分钟后,病人出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100mrnHg,心率68次/min,最可能的原因为()
A.手术部位出血B.心肌梗死C.神经阻滞不全
D.血容量过多E.高钠血症
20.下列哪一种不是胶体溶液()
A.血浆B.白蛋白C.右旋糖醉
D.羟乙基淀粉溶液E.高渗葡萄糖溶液
21.容量复苏的基本目标有三个,一是维持有效循环血容量,二是维持
血液的携氧功能,三是下列哪一项()
A.调节水、电解质平衡B.改善血气比值
C.保护重要脏器功能D.维持正常止血功能E.以上都是
22.S-T段改变时考虑()
A.失血性休克B.冠心病
C.心肌缺血D.高血压E.肺心病
23..全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是()
A.舌后坠B.喉痉挛C.支气管痉
D.咽喉部分泌物积蓄E.气管导管阻塞
24.患儿因支气管异物急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2
分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。
最可能的诊断是()
A.支气管内异物残留B.喉痉挛C.舌后坠
D.支气.管痉挛E.急性左心衰
25.关于麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑()
A.二氧化碳蓄积B.严重缺氧
C.血容量不足.在D.麻醉过浅E.神经反射
26.误吸引起化学性肺炎的典型症状是()
A.高热B.心率减慢
C.支气管痉挛D.肺不张E.呼吸急促
27.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误()
A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内
D.凡局麻药内都必须加人肾上腺素E.术前给苯巴比妥类或地西泮
28.颈部神经丛由哪些神经构成的()
A.颈1一4脊神经B.颈2一4脊神经C.颈3一4脊神经
D.颈1一8脊神经E.颈1一胸1脊神经
29.局麻时病人出现面色苍白心悸、气短、烦躁不安,首先考虑()
A.局麻药中毒反应B.过敏反应C.肾上腺素反应
D.高敏反应E.疼痛反应
30.应用局麻药过量最严重危险是()
A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广
D.麻醉消退的慢E.局麻药过敏
31.腋路臂丛阻滞最易阻滞的神经是()
A.挠神经B.正中神经C.尺神经
D.前臂外侧皮神经E肌皮神经
32.肌问沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是指()
A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.颈阔肌之间C.前斜角肌与中斜角肌之间
D.中斜角肌与后斜角肌之间E.斜方肌与中斜角肌之间
33.采用肌间沟途径作臂丛神经阻滞时,最常见阻滞不全是()
A.挠神经B.正中神经C.尺神经
D.前臂外侧皮神经E.肌皮神经
34.经腋路途径作臂丛神经阻滞时,最常见阻滞不全是()
A.挠神经B.正中神经C.挠神经和正中神经
D.尺神经和挠神E.挠神经和肌皮神经
35.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是()
A.药物误人硬膜外间隙B.局麻药毒性反应C.隔神经阻滞
D..喉返神经E.颈交感神经阻滞
36.局麻药毒性及其程度与什么直接相关()
A.病人的生理状态B.药物的理化性质C.注药部位
D.血药浓度E.病人的年龄
37.影响局麻药作用的因素不包括()
A.药物剂量B.pH值C.药液中加碳酸氢钠
D.注药部位E.药物浓度
38.腋路法臂丛神经阻滞最易发生的并发症是()
A.气胸B.低血压C.恶心呕吐
D.麻醉药物误注人血管内E.声嘶
39.脊麻平面指的是()
A.交感神经阻滞B.感觉神经阻滞平面C.运动神经阻滞平面
D.体神经阻滞平面E.感觉一运动复合平面
40.影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素,除外()
A.局麻药的容积和浓度B.局麻药注射的速度C.年龄
D.身高E.脑脊液压
41.腰麻下行剖宫产术,发生严重的低血压,首先考虑的原因是()
A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放
D.下腔静脉受压E.麻醉平面过高
42.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()
A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流人胃,易致恶心、呕吐
43.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证()
A.穿刺点皮肤感染B.凝血机制障碍C.休克
D.严重贫血E.脊柱结核或严重畸形
44.影响腰麻平面调节最不重要的因素是()
A.穿刺间隙B.病人体位C.注药速度
D.药物剂量E.药物浓度
45.硬膜外麻醉最严重的并发症()
A.全脊麻B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿
D.神经损伤E.脊髓前角动脉综合征
46.下列延迟清醒的原因除外()
A.持续麻醉作用B.呼吸功能不全C.低血钾
D.低体温E.术中一过性血压升高
47.下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()
A.高血压、低血压B.低氧和高CO2血症C.体温剧烈变化
D.药物效应E.以上都是
48.恢复期拔除气管导管最好时机是()
A.完全清醒B.运动功能一定程度恢复,.自主呼吸恢复满意仍残存一定麻醉作用的清醒早期C.呼吸恢复正常即可D.颅脑手术患者部分清醒即可E.血压平稳,有应答反应即可
49.诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉处理原则不准确的是()
A.麻醉前消除紧张和恐俱心理,避免交感神经兴奋。
B.麻醉前的术前评估,即ASA分级
C.麻醉方法选择与检查步骤的一致性。
D.麻醉医生应熟悉各种检查的程序,灵活调节麻醉深度。
E.必备的监测及药物
50.门诊手术出院标准除外哪项()
A.手术部位无明显肿胀、出血B.生命体征平稳C.能口服饮品而不伴恶心、呕吐D.能下地跑步E.病人能自行排尿
二、问答题
1、试述吗啡和哌替啶在作用、应用上有何异同?
2、臂丛神经阻滞常见的并发症
3、硬膜外麻
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