医院感染监测计划Word文档格式.docx
- 文档编号:13079022
- 上传时间:2022-10-04
- 格式:DOCX
- 页数:3
- 大小:10.90KB
医院感染监测计划Word文档格式.docx
《医院感染监测计划Word文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院感染监测计划Word文档格式.docx(3页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
每年年检一次。
紫外线强度
监测
紫外线灯及空气消毒机,距离1m处测定。
每半年由科室医院感染专职人员监测一次、院感
科督查。
空气监测
采样时间:
消毒处理后与进行医疗活动之前;
采样高度:
与地面垂直高度80-150cm;
布点方法:
室内面积≤30m²
,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;
室内面积>30m²
,设东、南、西、北、中5点,其中东、南、西、北点均墙1m。
采样方法:
用9cm直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5min-30min(根据不同科室设置时间)后送检培养。
(1)手术室、ICU室、产房、NICU室、供应室、口腔科每月监测一次,普通科室每季度监测一次。
(2)当怀疑医院感染与环境有关,随时监测。
(3)每月由感染专职人员、科室人员配合监测,结果院感科分析存档。
物体表面监测
消毒处理后4h内进行采样;
采样面积:
被采表面<100cm²
,取全部表面;
被采表面≥100cm²
,取100cm²
。
用5×
5cm²
的标准灭菌规格板,放在被检物体表面,用浸有无菌物理盐水采样液的棉拭子,连续采样4个规格板面积,剪去手接触部分,将棉试子放入装10ml采集液的试管中送检。
门把手等
小型物体则采用棉拭子直接涂抹的方法采样。
(1)手术室、ICU室、产房、NICU室、供应室、口腔科、透析室每季监测一次。
(2)当怀疑医院感染与物品有关,随时监测。
(3)每月由感染专职人员、科室人员配合监测,结果院感科分析存档。
医务人员手卫生监测
采样时间:
在接触患者、进行诊疗活动前采样。
采样面积及方法:
被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱
(1)重点科室每季度监测一次。
(2)当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关
液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦各两次,一只手涂擦面积30cm²
,涂擦过程中同时转动棉拭子,将棉拭子接触操作者的部分剪去,投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内,及时
送检。
时,应及时进行监测。
(3)由院感专职人员、科室人员配合监测,结果院感科分析存档。
灭菌消毒物品效果监测
灭消毒后物品
(1)使用中的消毒物品(腹腔镜、胃镜)每月监测一次。
(3)当怀疑医院感染与消毒剂有关,随时监测。
(4)由院感专职人员、科室人员配合监测,结果院感科分析存档
感染病例监测
1.专职人员前瞻性监测
2.临床医务人员监测
3.微生物室人员监测
每例医院感染病例进行干预
多重耐药菌监测
微生物室发现多重耐药菌,立即电话报告感控科及临床科室,专职人
员到患者所在科室进行医院感染预防控制代谢督导,按照《多重耐药菌处理流程》,检查科室执行情况,跟踪落实。
每例多重耐药菌感染患者进行干预。
(包括社区感染和医院感染患者)
医院感染现患率调查
每年一次。
院感科组织,医务科、质控科、护理部、药学部参与,临床质控护士、质控医师都参加,分组进行。
选择某一日,按照《医院感染现患率调查计划书》执行,一日时间不足,可以下延一日,但是病例选择是某一日的00:
00-24:
00,结果向全院通报。
目标性监测
按照《医院感染监测规范》要求,开展相关目标性监测
所有外科一类手术切口监测,由外科手术医师填写汇总,院感科追溯调查,至少半年一次。
NICU
室所有新生儿目标性监测,监测表格由院感科下
发,科室质控人员负责填写,每月汇总,每季度院由感科分析。
透析液
透析用水、反渗水、反渗水前端、末端
每月监测。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 感染 监测 计划