代缴商业保险协议最新版Word格式.docx
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【保险期间】
本协议的保险期间为一年,保险期限内可进行人员增加,到期后由甲方提出投保意向及投保单、人员清单进行续保,甲方若未提起投保意向,保单到期后合同终止。
【保险金额和保险费】
保障类型
保险责任
保险金额
保费
团体意外伤害保险
意外死亡赔付80万元/人意外伤残赔付限额二伤残赔偿比例X80万元/人
80万元/人
70元/人/月
附加团体意外伤害医疗保险
免赔0元
医疗费W2000元,全额赔付
医疗费>2000元,依据所在地工伤保险规定的报销标准赔付
20万元/人
附加团体意外伤害补贴
0免赔,住院补贴30元/天,其他补贴按实际误工夭数为准按70元/天补偿
补贴夭数W
365天
【保险结算方式】
甲方于每月月底前两个工作日将次月续保人员保费必须一次性汇入乙方指定银行账户,如不到账人员出现任何工伤、意外事故,乙方概不负责。
如有新增人员,每天可以增加人员(周六周末除外)24小时后立即生效。
账户名称:
开户行:
中国工商银行曹县支行
账号:
1609002209020209921
附伤残赔偿比例表:
伤残等级
赔偿比例
死亡
100%
六级伤残
40%
永久丧失工作能力或一级伤残
二级伤残
80%
七级伤残
30%
三级伤残
70%
八级伤残
20%
四级伤残
60%
九级伤残
10%
五级伤残
50%
十级伤残
5%
【保险责任】
本协议为新保合同,各险种按条款执行,特别约定除外。
一、 “雇工宝”意外伤害保险
详见2013年11月呈报中国保监会备案的《(2008)团体意外伤害保险条款》
二、 “雇工宝”附加意外伤害医疗保险
详见2009年8月呈报中国保监会备案的《(2008)意外伤害团体医疗保险条款》三、“雇工宝”附加意外伤害补贴保险
详见2009年8月呈报中国保监会备案的«
(2008)意外伤害住院补贴团体医疗保险条款》
【特别约定】
一、 本保单不承担对渔民、船员及其他海上作业人员;
矿井及钻油井工人;
火药爆竹厂工人与爆破工人;
杂技演员、高空安装施工等室外作业人员的保险责任;
二、 被保险人员工在受伤期间停工期间须按月足额缴纳保费;
三、 本保单以工伤工亡、普通意外等为保险责任,涉及伤残评定机构必须为出险当地拥有国家伤残评定资质的相关机构,并事先经过保险人认可;
评残标准按照GB/T16180-2014(职工工伤与职业病致残程度鉴定标准)执行;
四、 在甲方提供完整齐全的索赔材料后,乙方承诺在十五个工作日内向甲方支付赔款;
[保险事故通知】
被保险人发生保险事故,甲方须在第一时间拨打24小时服务热线进行报案,不得超过48小时(节假日顺延)。
乙方接到报案后安排勘查人员半小时内与客户联系。
勘查人员须一次性告知甲方需提供的索赔资料,如需补充或修改的,乙方须在三个工作日内通知甲方。
【索赔资料清单】
申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:
一、 员工伤残的:
A有鉴定资格的权威机构鉴定的伤残鉴定书.鉴定费发票.
B用工单位出具的详细的、经甲方确认的事故经过报告(必须加盖公章).
C员工在医院时的病历、诊断证明、就诊记录等
D出险员工其近亲属的身份证复印件、户口本索引表.
二、 员工住院就医的:
A用工单位出具的详细的、经甲方确认的事故经过报告(必须加盖公章).
B员工在医院时的住院病历、诊断证明、就诊记录、发票原件、用药清单等
C出险员工的身份证复印件.
三、 员工门诊就医的:
B员工在医院时的门诊病历、诊断证明、就诊记录、发票原件.
四、 员工死亡的:
A医学死亡证明、火化证明或派出所销户证(三者择其一).
C员工在医院时的抢救记录、病历.
D出险员工及其近亲属的身份证复印件、户口本索引表
【合作方式】
一、 乙方为本项目成立专业化监管和服务团队,指定高管人员和专员负责为甲方办理保险手续、协助索赔等相关事宜。
二、 因本保险协议发生争议,由双方协商解决。
协商不能解决的,双方同意提请乙方所在地人民法院诉讼解决。
三、 协议时限为2016年月日起至2017年月日止,若双方均无异议,自动生效顺延。
(签章)
年月曰
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