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凡是这样一类——如把玉竹写“萎蕤”,把乳香写作“薰陆”,把天麻写作“独摇草”,把人乳写作“蟠桃酒”,把鸽粪写作“左蟠龙”,把灶心土写作“伏龙肝”——不能一一列举。
虽然方书上原有古名,可是取用时应该通俗。
如果想要标新立异、夸耀争奇,导致人们眼中生疏,心里不识,那在危险紧急的时候,能保证不误事吗?
又有善于写草书的医生,对于他写的医案人们不认识,关系还不大。
至于药名,那么药铺里的人怎能全都认识草书呢?
粗心大意的人大概齐的抓一下因而给误了事,小心谨慎的人,来回询问就耽搁了时间。
可不可以跟同仁们互相约定好,凡是写药方和医案,字体一定要清爽,药名一定要通俗。
(二)
《左传》上说:
“三折肱知为良医也。
”从来没有人在注释中涉及到“三折肱”的含义。
我认为是古代的医生,自己准备好药箱,到病人家里诊察好病情后,向药箱里取药,有的是君药臣药配伍不妥当,有的是药味的剂量轻重调配得不适宜,于是就有取出药后又放进去,则放进去又取出来的现象,总是在用郑重的态度处理事情,这就是“三折肱”的意思。
又《礼记》上说:
“医不三世,不服其药。
”后世注解的人,大多说是父子三世相承,这是不对的。
认为医生必须是父传子,子传孙,像这样他的医术才精湛,病人才能服用他开的方药。
如果传到曾孙玄孙,就更是名医了。
然而,这中间有才德的子孙不用说了,那没有才学的子孙怎么办呢?
因为他是世代相传的医业,就安心服他的方药,假设被他误治了,那就是关系到生死的事情,即使是愚蠢的人也是不干的。
况且医道可以跟仙道相通,远隔数十年、上百年,才偶尔产生一个杰出的医学人士,由于他聪明好学,能够融会贯通幽深精微的医理,但是他的上代人并不是医生,舍弃这样的人而一定要找所谓父子三代相传的医生,有这样的道理吗?
大凡医生必定要读上古《神农本草》、《黄帝素问灵枢经》及张仲景《伤寒论》三世之书。
这种医生的学问,才是有理论根基的学问,从而服用他的方药,大概不会误害病人。
三世,是指三世之书。
汉代学者认为《神农本草经》、《黄帝素问》、《玄女脉诀》是三世之书,姑且记录于此,用来质询知识渊博的先生们。
(三)
太平县有个医生崔默庵,他治病多有神奇的效验。
有一个小伙子刚娶了妻子,不多久出痘疮,全身都肿了,头脸肿得就像一只斗。
很多医生都束手无策,就去请崔默庵给他诊治。
崔默庵诊断病证的时候,假如没有弄明患者的病情,一定要对着病人潜心思考好几天,反复诊断观察,最终弄明病因后才肯罢手。
诊断这个小伙子时,只见两手寸、关、尺六脉正常,只是稍微虚弱一点罢了,反复多次诊断不出他的病因。
当时因为坐轿子路远,腹中饥饿,就在病人床前吃饭。
看到病人用手扒开眼睛,看着他吃饭,由于他眼眶全都肿了,所以不能自己睁开。
默庵就问病人:
“想吃东西吗?
”回答说:
“很想吃,可是医生告诫我不要吃饭怎么办呢?
”崔说:
“这种病症对吃东西妨碍什么呢?
”于是就叫他吃饭。
他吃喝很有劲,崔默庵就更加不理解了。
思考了好久,崔默庵察觉到病人的房间里,床塌桌椅上的漆气熏人,忽然彻底明白了,说:
“我知道病因啦!
”就赶紧叫人把病人另外迁到一个房间里,用几斤螃蟹活着捣碎,涂在他的全身。
不到一两天的工夫,肿已消失了,痘也透发了,原来是极顺的痘证。
因为病人被漆气伤害,而别的医生都不知道的缘故。
(四)
我初读《灵枢》、《素问》这些书时,觉得它们的内容广博深奥,脉学的理论错综复杂,每次都像望洋兴叹似地心情沮丧。
后来又专心一意地广泛阅读前贤的注释,遇到有疑惑的地方,就整天默坐着苦思苦想,努力研求它,于是渐渐地弄通了五运六气、阴阳应象的理论,每当调整气息,测度脉象,随意地决断人的死生,也时时有效验。
回想从前在家乡躲避兵乱,对面胡同里有吴某人,一天早晨起来正在洒水扫地,忽然倒在地上不说话了,过了一会儿才醒过来。
请我去给他诊治,还能起来坐着交谈。
我按他的脉象却是势急而锐利,真有如同两人争夺绳索那种坚硬绷紧的样子,原来是肾气败亡了。
垂危之期当不会过夜,就迅速地告辞出来,人们都不相信我的话。
到太阳还没有偏西的时候,就断气了。
又有布商周某人,偶然得了点轻微疾病,到我这里来诊治。
我说:
“今天你患的疾病不治也能痊愈。
只是根据你的脉象,心脉独坚,湿痰阻气,气有余就化火,火郁聚而不能散发就会生疮。
”当时周某人脑后生了细疮,一个连一个像串珠儿似的。
“您认为这个东西现在没有什么痛苦,一旦勃然发作,造成的祸害是不浅的,应赶紧谨慎地对待它。
”他始终没有把我的话放在心上,到第二年春天,果然因为脑后毒疮发作而死。
根据这些病例,那么凭脉象决断病症,其准确性似乎如同回声一样,声音一发出,回声就反应出来了。
但哪里知道脉学的理论是精细渺茫的,又有一些不可凭主观猜想推断的情况会出现。
我有一位亲戚某某,一天来到我的书房,身体困顿,神色疲惫,询问后知他患咳喘病有一个月了,走路活动就气喘得厉害。
所以前来请求治疗。
我诊他的脉,脉来时的情况很不稳定,像新烧的火焰摇晃不定一样。
我私下时为他心情夺失而惊讶,根据脉象,到秋后草枯木落时就会死去。
这位亲戚本是一位贫寒的念书人,我因为不便明说,就特意赠给他二两银子,想让他养息身子,当时已是中秋时节了。
可是等到霜降天凉,树叶凋落的时候,我前去探望他,病竟然已好了。
细想其中的缘故,莫非是他来诊病时太阳已经西沉,走路着急,咳嗽厉害,因此气息阻塞,脉象混乱,才有这种现象吧!
然而,想到这件事,就愈加不敢自信(只凭脉象决断病证)了。
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