医师规培考试----急危重症(题目、答案还有重点)Word格式.doc
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6.
2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:
超过1秒;
小于1秒;
与呼气时间等同;
快速用力吹气
7.
在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:
6-8次/分;
8-10次/分;
10-12次/分;
12-15次/分
8.
成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:
D
5分钟;
3分钟;
10分钟;
2分钟
9.
使用单向波除颤仪,电击能量选择为:
200J;
300J;
360J;
150J
10.
使用双向波除颤仪,电击能量选择为:
100J;
100-150J;
150-200J;
300J
11.
成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:
仰头举颏法;
双手推举下颌法;
托颏法;
环状软骨压迫法
12.
心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:
1次;
3次;
2次;
4次
13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:
心脏停搏;
无脉性室颤;
室颤;
电-机械分离
14.
对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:
胸外按压;
静脉推注利多卡因;
静脉推注胺碘酮;
立即除颤
15.
非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:
先进行2
次人工呼吸后立即开始胸外按压;
呼救急救医疗服务体系;
马上寻找自动除颤仪;
先开始生命体征评估,再进行心肺复苏
16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:
心前区叩击;
先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤;
不需要其他处理,立即进行电除颤;
先给予静脉推注胺碘酮再除颤
17.
无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:
先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏;
行12导心电图检查;
建立深静脉通道;
准备电除颤
18.
心肺复苏时急救者在电击后应:
立即检查心跳或脉搏;
先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查;
立即进行心电图检查;
调节好除颤仪,准备第二次除颤
19.
成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:
1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;
1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;
5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;
1mg-3mg-5mg---5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
20.
成人心肺复苏时血管加压素的用法为:
一次性静脉推注40U;
40U,每5分钟重复一次;
C一次性静脉推注20U;
20U,每5分钟重复一次
21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
体检:
神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:
(
)
A.
急性安定中毒
;
B.
急性有机磷中毒;
C.
急性一氧化碳中毒;
D.
急性氯丙嗪中毒;
E.
急性巴比妥中毒。
22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
下列哪项属烟碱样症状:
多汗;
肌纤维束颤动;
ACD为毒蕈碱样症状;
共济失调、谵忘、抽搐和昏迷为中枢神经系统症状
瞳孔缩小;
流涎;
肺水肿。
23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:
右侧卧位;
左侧卧位;
仰卧位;
俯卧位。
24、成人胃管插入的深度一般为:
40~45cm;
55~60cm;
45~55cm;
60cm以上。
25.
判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:
洗胃液量;
洗出液是否澄清无味;
临床症状是否好转。
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:
VitB1;
VitB2;
VitB6;
VitB12
27、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:
1~3d;
3~5d;
5~7d;
D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。
28、海络因中毒时,解毒药首选:
洛贝林;
阿托品;
纳酪酮;
氟马西尼。
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:
西地兰;
速尿;
甲强龙;
阿托品。
30、安定类药物中毒特效解毒剂是:
氟马西尼;
美解眠;
碳酸氢钠。
31、主要分泌神经毒素的毒蛇为:
银环蛇;
五步蛇;
竹叶青蛇;
蝰蛇。
32、分泌混合毒素的毒蛇为:
金环蛇;
海蛇;
眼镜蛇;
五步蛇。
33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:
(D
催吐、洗胃、导泻;
1%盐酸士的宁肌注或皮下注射;
呼吸麻痹时可实施机械通气;
碳酸氢钠静滴。
34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。
最可能的诊断是:
急性酒精中毒;
河豚鱼中毒;
肉毒杆菌中毒;
过敏性休克。
35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症:
休克;
呼吸衰竭;
脑水肿;
急性心肌梗死。
36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:
高压氧舱;
脱水;
改善脑代谢;
输鲜血浆。
37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:
10%~30%;
30%~50%;
50%~70%;
5%~10%
38、洗胃液的温度最好选择在:
32~37℃;
4℃左右;
37~40℃;
21~24℃
39、慢性酒精中毒常见合并症不包括:
慢性胃炎;
酒精性肝硬化;
周围神经炎;
精神分裂症。
40、百草枯中毒的主要致死原因为:
进行性肺纤维化;
急性肾功能衰竭;
中毒性肝损害;
中毒性心肌炎。
41、院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。
A躯干到四肢;
B头到脚;
C哪里出血先处理哪里;
D个人习惯
42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤。
关键的;
所有的;
一般的;
D全部的;
43、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。
(C)
A肺脏;
B胆囊;
C脾脏;
D阑尾
44.挤压伤不常发生于(D)
A肺;
B心;
C膈肌;
D空虚的膀胱
45、跌落伤的机制是(B)的剧烈减速。
A水平方面;
B垂直方面;
C旋转方面;
D抛物线性的
46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D)
A跌落的高度;
B撞击地面的部位;
C地面的形态;
D跌落者的体重
47、刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
二;
三;
四;
五
48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D)
A膈膜破裂;
B气胸;
C胃肠道的损伤;
D骨折
49、刀伤的处理,重要原则是(A)
A不要取出刺入体内的刀具;
B取出刺入体内的刀具
C快速输液;
D包扎伤口
50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:
A病史采集;
B全面而详细的检查;
C迅速判断有无威胁生命的征象
51、现场复苏成功的判断依据为:
A大动脉搏动扪及;
B心电图表现为心室纤维颤动;
C自主循环恢复
51、以下哪个原因不会引起气道不通畅:
(A)?
?
A喉或气管的软骨骨折;
B休克;
C颅脑损伤
52、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:
(B)
A安全地运送;
B除去正在威胁病人生命的因素;
C骨折固定
53、创伤病人再估计的重点有:
A腹膜后脏器的损伤;
B继发颅内、胸腹腔内出血;
C以上都是
54、导致多发伤病人死亡的首要因素是:
(A)
A颅脑损伤;
B胸部损伤;
C四肢骨盆、脊柱脊髓损伤
55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的。
A上台下巴
B舌头牵拉器
喉镜
D用Scissor方法
56、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在------L/min左右。
(D)
A.2-3
B.3-5
C.7-10
D.11-12
57、用口—面罩方式进行通气,吸气时间保持在----秒,呼气时间约----秒。
A.1.5~2,
1.5~4
B.1~1.5,
1~3
C.1.5~2,
1.5~2
1~1.5,
2~3
58、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在--------ml。
A.600—800
B.800—1000
C.1000—1200
D.1200—1500
59、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的-----(B)
A.上腹部听诊不应该听到呼吸音
B.胸骨切迹听诊不能听到呼吸音
C.胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动
D.可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断
60、.下列关于插管过程的描述哪些是错误的
A.助手固定患者头部,多用Sellick方式
B.张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部
C.看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右
D.导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。
61、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;
1分钟
2分钟
3分钟
4分钟
62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;
A.咳嗽反射
B.吞咽反射
C.呕吐反射
D.膝健反射
63、胸腔是由
肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。
10对
11对
12对
13对
64.成人的胸膜腔各侧均能容纳约
的液体。
1升
2升
3升
4升
65、最常见的胸部外伤是
。
A气胸
B血胸
C单纯肋骨骨折
心肌挫伤
66、胸部外伤后最常见的两种症状为
A胸痛和休克
B胸痛和呼吸困难
C呼吸困难和咯血
D休克和咯血
67、张力性气胸的急救处理是应该立即
A排气
B气管插管
C补液
D胸廓固定
68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的
A保持气道通畅和供养
B快速转运
C适当补充血容量
D现场心包减压
69、下列外伤那个不是致命的
A张力性气胸
B单纯肋骨骨折
C心包填塞
D主动脉破裂
70、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点
A低血压
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