第一章 医院行政管理制度Word文件下载.docx
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②提交院长办公会讨论的问题,职能科室必须作好充分准备,认真研究,并要提出解决问题的措施和办法,经分管的领导同意后,于会议前两天交院办,由院办主任汇总后送交院长。
未列入议题的事项,会上一般不作临时研究。
③参加会议人员要按时到会,集中精力研究工作,要严格执行保密纪律,不得泄露会议讨论内容或会议决定的事项。
院办要认真做好会议记录,对一些重大决定要形成会议纪要下发有关部门执行,年底将记录组卷备查。
④对会议决定的问题须明确主办部门和协办部门。
院办协助院长了解决议执行情况和催办有关事项,并把各部门执行情况及时向院长汇报。
二、院办公会制度
1、院办公会由院级领导,行政职能各科室负责人参加。
2、院办公会由院长主持,院长不在时由第一副院长主持(依此类推)原则上每周星期一上午一次例会。
3、院办公会主要研究讨论解决医院建设与发展、行政管理、医疗业务、职工福利等所涉及的有关重大问题。
4、凡属提交院办公会研究讨论的问题,参加会议的人员或科室应在两天前将议题一式两份,一份自留,一份送院办公室,由院办公室负责汇总统一呈交院长审阅,以便安排会议议程。
5、会议开始前,由院办公室准备好会议签到簿,由到会者先行签到。
6、会议要准备充分,抓紧时间,提高会议质量。
议题提出人在会上介绍情况,提出处理意见要简明扼要,主旨明确;
会上发言的同志要紧扣议题,不得长篇大论,东拉西扯,言不及义。
7、院办公室负责会议记录。
会议记录要求真实、准确、全面、完整。
年底将记录组卷归档备查。
8、凡会议决定的事项,承办人(或科室)应按照要求及时办理。
院办公室要加强催办工作,了解处理情况。
承办人(科室)在事情办完之后,应及时将结果向院长汇报,并转告院办公室。
9、会议结束后,由会议记录人将讨论决定的事项进行整理,形成会议纪要下发有关部门执行。
三、院周会制度
1、院周会由院长或副院长主持,医院领导、各职能科室负责人、临床(医技)科室主任(负责人)、护士长参加。
每周星期一下午召开一次。
2、院周会主要传达上级部门的有关会议及文件精神,通报医院工作情况,安排部署工作。
3、院周会由院办公室协助院长或副院长做好各项准备工作。
四、现场办公会
1、现场办公会参加人员医院领导、院办和有关职能科室负责人参加。
2、现场办公会主要听取临床医技科室汇报工作,并为临床医技科室解决工作中某些实际问题和困难。
3、现场办公会根据需要不定期举行。
五、科主任例会制度
1、科主任例会由分管院长主持,每月一次。
2、科主任例会总结当月工作,包括医疗质量,重危病人管理、制度落实、服务态度以及教学和科研工作情况,布置下月任务。
六、护士长例会制度
1、护士长例会由护理部主任或总护士长主持,各科室、病区护士长参加,每周一次。
2、护士长例会总结上周护理工作,布置本周护理工作。
七、门诊例会制度
1、门诊例会由医务处或门诊部主任主持,门诊各科负责人参加,每月1次。
2、研究解决医疗质量、服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理和疫情报告等有关问题,协调各科工作。
八、科周会制度
1、科周会由科主任主持,每周1次。
病房、门诊负责医师和护士长参加。
2、传达上级指示,研究安排本周工作。
九、科务会制度
1、由科主任主持,全科人员参加,每月1次。
2、检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布置工作。
十、晨会制度
1、晨会由病房负责医师或护士长主持,全病房工作人员参加。
2、进行交接班、听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。
3、时间不超过30分钟。
第二节职能科室工作制度及工作人员守则
一、院办公室工作制度
1、院办公室是医院承上启下,联系内外的综合性办事机构。
在院长的领导下,办公室负责全院秘书工作和行政管理工作,并当好院长的“参谋”和助手。
2、院办公室工作者应当认真学习时事政治,努力学习工具书,提高文书知识和秘书业务水平。
遵守医院规章制度,面向基层,深入实际,勤政廉洁,搞好服务,尽职尽责地完成好本职工作。
3、安排各种行政会议,做好各种会议记录,并负责会议事项的催办落实。
负责政务信息搜集、以综合文书资料的统计和上报,为领导决策提供科学依据。
4、负责行政自制公文的处理,综合全院工作计划、总结、计划生育工作、文件报刊收发工作、车辆管理工作、草拟有关行政公文。
5、依据档案管理法规、科学地实施文书档案的利用工作,年终对有关文件和资料进行立卷归档,并负责管理保存好文书档案。
6、负责医院来宾和外事的接待工作。
7、认真做好机要保密工作和印章保管工作,执行保密法规,进行保密教育。
8、承担院长、副院长临时交办的工作任务。
二、组织人事处工作制度
(一)党务管理工作制度
1、负责安排党委召开的各种会议,并认真做好记录。
2、负责草拟党委的决议、工作报告、计划、总结及有关文件。
3、检查各党支部贯彻执行党的路线、方针、政策和党委决议的情况及进程,并及时向党委汇报,搞好信息反馈。
4、协助党委书记协调党群系统各部门的工作。
5、接待、受理有关党的工作的群众来信来访工作,沟通党委与群众的联系渠道。
6、做好党费收缴工作。
7、做好管理党委部门的机要文件和党委印章工作。
8、承担党委临时交办的工作任务。
(二)人事管理工作制度
1、根据医院的编制规定,结合实际情况,合理编配各科室工作人员,要定机构、定编制、定人员、定工作任务,做到业务和能力的平衡,人员素质和效率的平衡,积极引进、调配和安排使用各方面的人员,确保医疗和各项业务工作的正常进行。
2、执行党的十部政策,了解和掌握干部的思想政治情况、业务能力和技术水平,坚持每年对专业技术干部进行德能勤绩四个方面的考核工作,并将考核结果记入本人专业技术档案中,以此作为提拔、晋职、评先的依据。
3、按照国家规定的专业技术人员职务评定的条例,认真做好专业技术人员技术职务评定工作。
4、严格执行国家调资政策,按照上级精神,认真做好工资调整工作。
5、负责办理医院职工的调入、调出手续以及内部调整工作,办理职工退休、退职、离休及请假和销假事宜,办理临时工的调配。
6、管理职工劳动考勤,建立考勤制度,要定期总结,分不同情况进行表扬、批评或纪律处分。
7、抓好经常性的纪律教育,并按照国家规定办理职工的奖惩工作。
8、负责管理人事档案,接待外调人员,严格遵守机密守则,以及查、借阅制度、档案转递制度。
9、关心职工生活,对老、病、婚、丧者家庭生活有困难的职工及时向有关领导部门反映,积极帮助解决。
10、做好大、中专毕业生、部队转业干部、复员战士的安置分配工作。
11、按时完成人事统计、劳动工资等报表。
三、医务处工作制度
(一)医政工作制度
1、树立为领导服务、为医疗第一线服务、为群众服务的思想,廉洁奉公,谦虚谨慎。
2、经常深入科室,了解听取意见,督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况,尤其重危、急诊、疑难及大手术前后病人处理问题,发现问题及时督促解决,对科室提交的申请报告或请示的问题,能解决者立即解决,不能解决或不属于本职范围者,应及时给予答复和主动向有关部门联系。
3、每年组织二次医务人员“三基训练”考核。
4、负责解决医疗过程中产生的纠纷,分析存在问题,采取相应的措施及对策。
每周、月、季分别对临床、医技科室进行工作质量抽查和全面检查。
5、协助院长、分管院长每月组织科主任例会;
每季组织一次临床医技科室联席会,医疗质量管理委员会会议。
6、每周一上午向分管院长汇报上周医疗工作运行情况,请示本周工作安排问题。
7、每周五下午开科务会,总结本周工作,商议下周工作安排。
8、按时参加院领导召集的其他会议,坚持请示报告制度。
(二)教学办工作制度
1、在医务处处长的领导下,负责全院的教学和科研工作。
2、负责制订全院教学、科研规划、计划,并组织具体实施。
3、做好教学工作的考核,每年终评定出优秀带教科室和优秀带教教师。
4、负责搞好与有关大、中专院校的工作联系与业务指导工作。
5、做好进修生、实习生的管理工作、考核、鉴定工作。
6、积极做好每年的全院科研成果的审查申报工作及科技资料的整理归档工作。
四、护理部工作制度
1、根据医院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。
2、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高护理质量。
3、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。
组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。
4、负责全院护理人员的业务培训及提高。
开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。
开展业余教育和举办短期学习班。
加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动,不断提高护理技术水平。
5、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。
6、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。
7、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。
定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。
8、掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。
9、本部有健全的各项制度。
10、建立本部大事记。
五、综合信息科工作制度
1、在分管院长的领导下,负责全院的信息管理工作。
2、负责拟订医院信息管理工作计划和工作总结。
3、负责抓好信息资料的收集、整理、建档等工作。
4、组织开展信息的综合利用、分析和研究工作。
5、做好院领导交办的其他工作。
六、防保科工作制度
1、在分管院长领导下,负责全院职工的医疗保健、院感和医保工作。
2、制订全院保健工作计划及职工医疗保健工作制度,并具体组织实施。
3、负责掌握全院公费医疗垫付情况,并及时向院领导请示汇报。
4、积极开展、督促、检查、指导本院和地段的爱国卫生运动,经常宣传卫生知识,健全清洁卫生制度,做好除害灭病工作。
5、指导担任本院和地段的多发病、传染病的预防工作。
做好疫情报告、统计和传染病的消毒隔离、家庭病床及访视工作。
6、指导并担任本院和地段的妇幼保健工作,儿童病的普查普治工作。
7、负责做好本院职工及离退休人员因病就诊、住院、转诊的组织管理工作。
8、完成院领导交办的其它丁作。
七、宣传处工作制度
1、在分管领导的领导下,配合医院改革与发展进程,根据医院的发展规划开展医院的各项宣传工作,树立“以病人为中心”服务理念,促进医院品牌和知名度的提高。
2、积极开展对外宣传工作,努力将医院发生的重大事件、院领导参加的重大活动及涌现出的好人好事、新风貌等形成新闻作品向院外新闻媒体投稿并争取发表;
帮助院内各科室采编和制作各类新闻和宣传作品并向社会各级新闻单位或出版媒体投送。
3、规范院
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