口腔颌面外科学考试题库含答案(三)Word下载.doc

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C.前臂皮瓣

D.上臂内侧皮瓣

E.管状皮瓣

D

胸三角皮瓣属于直接皮肤血管皮瓣；

前臂皮瓣属于动脉干网状皮瓣；

胸大肌皮瓣属于肌皮血管皮瓣；

上臂内侧皮瓣属于复合组织瓣。

84、肌筋膜炎可出现0.42分

A.无开口疼痛，无压痛点

B.髁突后区明显的疼痛

C.持久性疼痛，疼痛有扳机点

D.关节区可见红肿，压痛明显，后牙稍用力即可引起关节区剧痛

E.颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎，晚期可发生关节强直

C

肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，表现为持久性疼痛，疼痛有扳机点。

85、有关“路德维希咽峡炎”的描述，不对的是0.42分

A.全身反应加重

B.局部反应加重

C.金黄色葡萄球菌为主

D.累及口底多个间隙

E.厌氧菌或腐败坏死性细菌为主

由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎成为路德维希咽峡炎，常累及口底多个间隙，全身及局部反应加重。

86、甲状舌管囊肿穿刺液可为0.42分

A.红褐色血样液体，经久不凝

B.微浑浊的黄色黏稠性液体

C.淡黄色清亮液体，含淋巴细胞

D.黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶

E.乳白色豆腐渣样分泌物

鳃裂囊肿穿刺液的特征是黄色或棕色的清亮液体，含胆固醇结晶；

囊性水瘤穿刺液的特征是淡黄色清亮液体，含淋巴细胞；

神经鞘瘤穿刺液的特征是红褐色血样液体，经久不凝；

甲状舌管囊肿穿刺液的特征是微浑浊的黄色黏稠性液体；

皮样囊肿穿刺物的特征是乳白色豆腐渣样分泌物。

87、薄中厚皮片的厚度约为0.42分

A.0.25～0.35mm

B.0.3～0.35mm

C.0.35～0.4mm

D.0.35～0.45mm

E.0.35～0.5mm

E

表层皮片约厚0.2～0.25mm，薄中厚皮片约厚0.35～0.5mm，厚中厚皮片约厚0.6～0.75mm。

88、若需拔除位于放射治疗区的患牙，最佳拔牙时间是0.42分

A.放疗后1年

B.放疗前7～10天

C.放疗后即刻

D.放疗后1周

E.放疗后1个月

若需拔除位于放射治疗区的患牙，放疗前7～10天是最佳拔牙时间。

89、目前治疗三叉神经痛的首选药物为0.42分

A.七叶莲

B.苯妥英钠

C.氯硝西伴

D.卡马西平

E.山莨菪碱

卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。

90、对于拔牙适应证，下列陈述正确的是0.42分

A.外伤移位严重或脱位的牙应拔除

B.所有的残根均应拔除

C.髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙应拔除

D.所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙，均应拔除

E.所有的埋伏牙均应拔除

拔牙适应证包括有：

严重龋坏不能治疗的牙；

晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙；

反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙；

因正畸治疗需要减数的牙；

髓腔壁吸收过多，穿通，容易发生病理性折断的牙等。

91、颞下颌关节检查不包括以下哪项0.42分

A.外形与动度

B.咀嚼肌检查

C.咀嚼效率检查

D.下颌运动检查

E.咬合关系检查

颞下颌关节检查包括以下：

外形与动度检查、咀嚼肌检查、咬合关系检查、下颌运动检查。

92、患者，男性，25岁，因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊，有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。

查：

右下颌咬肌区肿胀，压痛不明显，张口受限，开口度约0.5cm。

口内右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙龈红肿，盲袋溢脓，右下第二磨牙叩痛明显。

合适的处理方法不包括0.42分

A.局部冲洗

B.抗感染治疗

C.冠周切开引流

D.拔除右下第三磨牙

E.全身支持治疗

结合患者症状、检查，应进行局部冲洗、抗感染、冠周切开引流及全身支持治疗待炎症消除、张口情况改善后再行右下第三磨牙拔除术。

93、以上属于复合组织瓣的是0.42分

94、Furlo龈瓣的主要作用是0.42分

A.封闭裂隙鼻腔侧

B.封闭裂隙口腔侧

C.延长软腭并恢复肌纤维方向

D.封闭硬软腭交界处菱形创面

E.缩小咽腔

延长软腭并恢复肌纤维方向是Furlo龈瓣的主要作用。

95、流泪提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分

A.上颌窦下壁

B.上颌窦内壁

C.上颌窦后壁

D.上颌窦上壁

E.上颌窦外壁

肿瘤累及上颌窦不同部位是表现不同：

鼻阻塞、鼻出血提示是肿瘤累及上颌窦内壁；

流泪提示肿瘤累及上颌窦内壁；

突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦上壁；

张口受限提示肿瘤累及上颌窦后壁；

牙痛、牙松动提示肿瘤累及上颌窦下壁；

面颊部麻木提示肿瘤累及上颌窦外壁。

96、以上属于直接皮肤血管皮瓣的是0.42分

97、干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后，其发生率依次为0.42分

A.下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙

B.下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙

C.下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙

D.下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙

E.下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙

干槽症通常发生在拔牙后2～3天，拔牙创内无血块是干槽症的特征性表现。

干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后，下颌第三磨牙最易发生干槽症，其次是下颌第一磨牙和下颌第二磨牙。

98、突眼、复视提示肿瘤累及上颌窦的部位是0.42分

99、对口腔颌面部感染的治疗，不正确的是0.42分

A.挤压排脓

B.面部清洁

C.切开排脓

D.抗生素治疗

E.加强营养

口腔颌面部感染的治疗原则是：

1、面部清洁2、切开排脓3、抗生素治疗4、加强营养。

100、在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉的神经是0.42分

A.颊神经和下牙槽神经

B.舌神经和下牙槽神经

C.下牙槽神经

D.颊神经和舌神经

E.颊神经、舌神经和下牙槽神经

在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉颊神经、舌神经和下牙槽神经。

101、患者，男性，42岁，因颊部外伤3小时就诊。

患者被绊倒致颊部先着地，临床检查颊部有挫伤，前牙呈开牙合，双侧后牙早接触，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，可能的诊断是0.42分

A.双侧颞颌关节急性前脱位

B.双侧颞颌关节陈旧性脱位

C.双侧髁突颈部骨折

D.双侧咀嚼肌群痉挛

E.双侧翼外肌痉挛

髁突颈部骨折常由外伤引起，临床表现是颞下颌关节区肿胀疼痛，张口受限，临床检查可见牙呈开牙合，双侧后牙早接触。

故该患者可能的诊断是双侧髁突颈部骨折。

102、以下哪点不是放置引流的适应证0.42分

A.感染或污染创口

B.渗出较多的创口

C.可能留有死腔的创口

D.表浅的创口

E.止血完全的深在伤口

放置引流的适应证包括：

1、感染或污染创口2、止血完全的深在伤口3、渗出较多的创口4、可能留有死腔的创口。

表浅的创口只需局部处理即可。

103、患者，女性，28岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊，患者咀嚼食物时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛；

临床检查张口度2.3cm，上颌结节后上方有压痛，被动张口度可大于自然开口度；

未闻及张闭口弹响声，张口型偏向左侧。

最可能的诊断是0.42分

A.左侧翼外肌亢进

B.左侧翼外肌痉挛

C.左侧不可复性关节盘前移位

D.左侧可复性关节盘前移位

E.左侧咀嚼肌群痉挛

翼外肌痉挛：

1．关节或关节周围疼痛，可以指出痛处在关节区深部但不能触及，无自发痛。

疼痛性质为剧痛。

2．开口受限。

检查时可见开口中度受限，开口型偏斜，开口时下颌偏向患侧。

前伸、侧向运动受限。

作被动开口度检查时仍可继续大开口。

3．患侧乙状切迹中点的下方及上颌结节后上方有压痛，但不红肿。

4．髁突滑动度明显减小，一般无关节弹响。

5．严重者可以出现急性牙颌关系紊乱。

一旦痉挛解除，以上症状均可消失。

104、拔牙过程中，可以使用旋转力的是0.42分

A.上颌中切牙

B.上颌第一前磨牙

C.上颌第二磨牙

D.下颌中切牙

E.下颌第二前磨牙

拔牙过程中，上颌中切牙可以使用旋转力。

105、患者，男性，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。

患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。

拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。

临床检查：

拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。

去除碘仿纱条后，患者询问创面大致的愈合时间，正确的回答是0.42分

A.1～2周

B.2～3周

C.上颌牙1～2周，下颌牙2～3周

D.3周以上

E.4周

下颌第一磨牙残冠拔除术的具体操作为局麻下彻底清创，过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味，严密填塞碘仿纱条，缝合固定，去除碘仿纱条后，约2～3周创面克大致愈合。

106、牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为0.42分

A.2～3周

B.4～5周

C.6～8周

D.9～12周

E.半年

牵张成骨术中结束牵张后，6～8周为矫正位固定期。

107、牙合翼片对下列哪项检查较适宜0.42分

A.观察多发性早期邻面龋

B.观察咬合创伤的程度

C.观察牙周间隙的大小

D.观察邻面深龋是否达到髓腔

E.以上皆适宜