精神科常用风险评估量表Word文档格式.docx
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1=
愤怒的喊叫,适度的咒骂或人格侮辱
1
恶毒的咒骂,带有严重的侮辱性,可以有情绪的暴发
2
对他人或自己带有一时冲动性质的威胁
3
对他人或自己反复的或蓄意的暴力威胁
4
对财产的攻击:
盲目地或不顾后果地毁坏病房的设备或他人的财物。
无对财产的攻击
2=
愤怒地冲门、撕衣物、在地板上小便
摔东西、踢家具、毁损墙壁
击打房间内的东西、打碎玻璃
放火、危险地仍东西
自身攻击:
对自己的体力伤害,如自残或自杀企图。
无自身攻击
3=
挖或抓皮肤、拔头发、击打自己
撞头、用拳击墙、自己跌倒于地上
使自身遭受轻度的切割伤、烫伤、烧伤或殴打伤
使自身遭受受重伤或企图自杀
体力攻击:
故意的暴力行为致人疼痛、身体损伤或死亡。
无体力攻击
4=
作出恐吓的姿态、对人挥拳、抓住别人的衣服
拳击、踢、推、抓他人或抓住别人的头发
袭击他人,造成轻度损伤(水疱、扭伤皮肤伤痕等)
袭击他人,造成严重损伤(骨折、牙齿脱落、深度刀伤、意识丧失等)
总加权分
备注:
低风险<2分中危险2-3分高风险≥4分
自杀风险评估量表见表A.2
表A.2护
用自杀风险评估量表(NGASR)
项目
赋分
得分
绝望感
近期负性生活事件
被害妄想或有被害内容的幻听
情绪低落/兴趣丧失或愉快感缺乏
人际和社会功能退缩
言语流露自杀意图
计划采取自杀行动
自杀家族史
近期亲人死亡或重要的亲密关系丧失
精神病史
鳏夫/寡妇
自杀未遂史
社会-经济地位低下
饮酒史或酒滥用
罹患晚期疾病
总分
25
低风险≤5分中风险6-8分高风险9-11分极高风险≥12分
外走危险因素筛查表见表A.3
表A.3外走危险因素筛查表
无证据0分
部分证据1分
明确证据2分
外走历史
寻找外走机会的言语表现:
直
接、间接
无自知力、拒绝住院
明显精神症状,如妄想、命令
性幻听、其他幻听等
被动(或哄骗)或强迫(或约束)入院
对治疗拒绝或不配合或感到恐惧
强烈思念亲人
单项分数或总分高于3分,提示患者存在外走风险,分数越高外走危险性越高
噎食危险因素筛查表见表A.4
表A.4噎食危险因素筛查表
风险因素
分值
1.既往发生过噎食现象者
6
2.牙齿缺如影响进食者
3.药物副反应唾液分泌减少、口干者
4.药物副反应锥体外系反应者
5.中、重度痴呆者
6.脑血管意外后遗症者
7.有癫痫发作史者
8.抢食、大口仓促进食者
9.极度兴奋、言语过多者
10.躁狂饥饿感增加者
11.各种原因导致咳嗽、吞咽反射减退甚至吞咽障碍者
中危险<6分;
高风险≥6分
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- 关 键 词:
- 精神科 常用 风险 评估 量表