2018年病案室工作总结Word文档下载推荐.doc

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2018年1-10月份出院病历统计

月份

系统显示出院数

实际出院数

未发生费用

备注

1月

259

254

5

2月

197

194

3

3月

289

286

4月

299

296

5月

260

258

2

6月

237

231

6

7月

283

281

8月

224

221

9月

238

7

10月

241

1-10月合计

2527

2490

37

二．提高科室管理水平

1、以乡镇卫生院等级评审为契机，进一步完善各项工作制度及职责，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。

同时严格按制度进行实际操作。

病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。

对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。

在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。

2、从2018.7.1开始，按上级部门要求，我院使用新的病案首页，有了新的填写规范，医务科进行了首页填写规范培训，病案科进行每一份病案首页质控，发现问题立即整改，使病案首页质量大大提高。

3、从今年6月份开始，病案科保存并管理各门诊和病房的登记本，包括门诊登记、住院登记等。

使各种登记有案可查，不至于丢失。

三．加强科室内涵建设

加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室不定期组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。

为适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，做好病案信息管理，对促进医疗、预防工作的发展，搞好医院科学管理奠定了良好基础。

最后，我们还将对以下方面的工作进行整改：

1、病案首页质量控制。

在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助临床科室，保障归档病案质量。

2、改善服务态度。

病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。

在今后的工作中，应更加热情接待复印病案的病人及家属，做好各种登记工作。

3、提高业务水平。

从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水平，积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。

病案室2018.11.5