脐带脱垂的护理操作评分标准Word文档格式.doc
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主考老师:
得分:
项目
实施要点
分值
扣分
隐性脐带脱垂与脐带先露(25分)
1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露,胎儿足月应立即行剖宫产术
5
2、在手术准备的同时,孕妇取头低臀高位
3、禁止肛查,防胎膜破裂
4、给予氧气吸入
5、静脉推注50%葡萄糖溶液40-60ml+VitC500mg
脐带脱垂(37分)
1、一旦发现,若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位
2、立即将脐带消毒后放入阴-道内,避免外界冷刺激,减少因脐带血管痉挛及迷走神经兴奋所致循环阻碍
3、用手经阴-道将胎先露部推向骨盆入口以上,以减轻脐带受压
6
4、术者的手保持在阴-道内,使胎先露部不再下降,以消除脐带受压
5、立即行剖宫产,剖宫产最好在产房内进行
6、手术时助手需持续保护脐带和上推胎头
7、做好抢救新生儿的准备
脐带还纳术(34分)
用物(4分)
消毒大号旁孔肛管一根、金属条一根、消毒纱布条一根、消毒手套一双
4
操作(30分)
1、产妇取头低臀高位
3
2、将金属条插入消毒肛管内
3、用消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部置于肛管旁口处,以金属条插入棉布条圈内
4、用手将肛管慢慢送入官腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内
5、先慢慢抽出金属条,再抽出肛管
6、脐带与所系纱布条留于胎先露部以上
7、仔细听胎心音,密切观察脐带是否再次脱出
8、确定脐带还纳成功后,尽快结束分娩
服务态度同产前检查(4分)
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- 脐带 护理 操作 评分标准