PPT模板:医院护理PDCA品管圈案例汇报PPT资料.pptx
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,若素素材,01,计划拟定,时间,步骤,2017年3月1周2周3周,4周1周,2017年4月2周3周若素素材,2017年5月4周1周2周3周4周,P,主题选定计划拟定现状调查,D,C,A,原因分析设定目标制定对策组织实施效果检查分析数据标准化,01,现状调查,20132016年本院妇产科病人跌倒病例,若素素材,01,目标设定,6,3,2,46.20%,69.20%,84.60%,92.30%,100%,20.00%,40.00%,60.00%,80.00%,100.00%,2,4,6,8,10,数据分析,系列1,系列2若素素材,边活动跌倒,若素素材,若素素材,01,原因分析,头脑风暴我科室围绕主题召开头脑风暴讨论会,副院长李某某及护士长、班组长等20余人参加了讨论会,总结了影响病患跌倒发生率的几点因素。
若素素材,若素素材,01,原因分析,为何会发生跌倒?
护士因素,患者因素,管理因素,环境因素,护士未及时巡回病房,无陪护助行器培训不到位,平车、轮椅制度不完善,未加床档,病房灯光太暗,地面太滑床头无开关无防滑标识,安全意识,护士评估不到位,宣教不到位人员不足,患者烦躁,患者年老体弱,用药,依从性差不习惯床上大小便,若素素材,若素素材,01,目标设定,现状柏拉图,6,3,2,1,1,47.06%,64.71%,82.36%,88.24%,94.12%,0.00%,20.00%,40.00%,60.00%,80.00%,100.00%,0,2,4,6,8,10,若素素材,若素素材,01,目标设定,2.60%,1.30%,0.00%,0.50%,1.00%,2.00%1.50%,2.50%,3.00%,改善幅度50%,改善前目标值目标:
跌倒率由原来的2.6%下降到1.3%,下降幅度:
50%,若素素材,若素素材,01,对策制定,01,正确评估病人状况患者入院24小时内,进行跌倒风险评估。
确定有跌倒/坠床危险,需告知患者及家属并在告知书上签字。
每周评估并记录,执行相关防护措施。
02,制定相关制度及预案流程预防病人跌倒管理制度患者跌倒报告与伤情认定制度和程序住院患者跌倒/坠床风险评估表患者跌倒的预防措施住院患者跌倒的预案流程,03,组织人员培训及考核组织全科护士学习跌倒评估表及应急预案流程学习与病人跌倒相关的药物使用方法及注意事项对跌倒事件总结讨论,提高护士防跌倒的能力,若素素材,若素素材,实施阶段,02,02,对策实施,对策名称主要因,正确评估病患状况评估不到位,对策一对策内容:
改善前:
对高风险患者评估不够对策内容:
、患者入院24小时内,进行跌倒风险评估。
、确定有跌倒/坠床危险,需告知患若素素材者及家属并在告知书上签字。
、每周评估并记录,执行相关防护措施。
对策实若素素材施:
实施人:
黄某某实施时间:
实施日期:
2017.1.153.20实施地点:
妇产科,对策处置:
、列为患者、家属及陪护宣教的常规内容、形成制度化,对策效果:
跌倒率由0.4%下降到0.27%,PDAC,若素素材,若素素材,02,对策实施,对策二,对策名称,制定相关制度及预案流程,主要因,制度不完善,对策内容:
相关制度流程不健全对策内容:
1、预防病人跌倒管理制度,2、患者跌倒报告与伤情认定制度和程序,、住院患者跌倒/坠床风险评估表、患者跌倒的预防措施、住院患者跌倒的预案流程,对策实施:
李某某实施时间:
跌倒率由0.4%下降到0.27%,AC,PD,02,对策实施,01,降低环境危险因素提供足够的光源,夜间开启壁灯;
保持地面的干燥,无障碍物,物品放置有序。
评估对象若素素材,对住院的所有患者,进行跌倒危险因素评估,02,确定高风险者跌倒危险因素评分6分。
03,若素素材,02,对策实施,评估危险因素将评估危险因素书面告知监护人并签名,04,落实预防措施医护人员、病人及家属应引起高度的警觉。
护士有责任做好病人及家属预防跌倒的宣教(详见预防跌倒措施)。
05,跌倒的管理及时电话报告护理部,及时分析记录发生跌倒的原因、病人的一般情况、处理等,及时进行跌倒危险因素评估,预防措施,上报护理不良事件报告单到护理部。
06,若素素材,02,对策实施,入院病人,跌倒风险评估,按评估表评分,风险值6分,风险值6分,一般防护措施,重点防护措施,报告医生,告知家属并嘱其签字,告知书保存于病历,跟踪记录,护士防护措施,病人及家属防护措施,住院患者跌倒的预案流程若素素材,若素素材,若素素材,02,对策实施,流程一立即送回病床,测生命体征,观察瞳孔、神志,注意病情变。
流程二立即报告医生、护士长检查病人有无外伤、骨折、精神状态。
流程三及时正确处理医嘱。
安慰病人,加强陪护,分析及去除发生跌倒的相关因素。
流程四在护理记录中记录事件经过,认真交班。
向病人家属告之事情发生及处理的经过。
流程五书写报告上级部门,02,04,01,03,05,患者跌倒处理流程,若素素材,02,对策实施,对策三,对策名称,组织人员培训及考核,主要因,护士及病患安全意识不足,对策内容:
、组织全科护士学习跌倒评估表及若素素材应急预案流程、学习与病人跌倒相关的药物使用方法及注意事项、对跌倒事件总结讨论,提高护士防跌倒的能力,对策实施:
2017.1.153.20实施地点:
跌倒率由0.4%下降到0.27%,若素素材,02,对策实施,对策实施,产后术后为重点产后术后若素病素材人加强防跌倒宣教,需要时提供帮助贫血,大出血等高危病人列入交班。
特殊用药这加强巡视使用麻醉药品,镇静,降压药品的做好药知识宣传,行“防跌倒”警示。
病区环境定期检查做好病区用物的管理,保持良好环境。
若素素材,若素素材,检查阶段,03,若素素材,03,检查阶段,根据病区安全管理要求,护士长及质控组长定期检查护士对住院病人防跌倒评估知识的掌握及制度落实情况,对部分未掌握的护士进行进一步的培训,每位护士要熟悉评估标准并按要求落实护理措施。
若素素材,督导检查落实效果,定期讨论分析,存在问题及时纠正,1,2,3,定期检查,若素素材,若素素材,03,检查阶段,效果检查,01,责任护士动态评估。
02,采取防跌倒措施,实施并检查。
03,健康宣传到位,让患者家属了解陪护的重要性,锻炼患者在床上大小便。
04,严格交接班,05,巡视到位满足患者需求,06,环境安全,病号服合身,给患者穿防滑鞋。
07,楼道设置防滑标识,若素素材,03,检查阶段,0.05%0.00%,0.10%,0.15%,0.20%,0.25%,0.30%,0.26%,若素素材0.13%,0.10%,经过一系列的改善措施之后,我科室患者跌倒坠床发生率降至0.1%,低于预期目标。
改善效果,改善前,目标值,改善后,若素素材,03,检查阶段,01,02,03,04,护士责任心增强,产后或术后病人第一次下床能做到指导和陪同。
必要时留家属陪伴。
特殊用药的病人对注意事项了解,依从性高。
警示标识使用正确。
若素素材,高危病人有重点宣教及交班,病情观察到位,定时巡视。
病区环境良好,病人满意度提高。
若素素材,03,检查阶段,1若素素材0,系列1系列2,全体成员工作责任感增强,团结协作、有效沟通、积极配合,推进了相关流程及制度的落实,员工满意度提升,解决问题效率,团队精神5432,工作热情,责任心,慎独精神,沟通协调,若素素材,若素素材,纠正阶段,04,若素素材,若素素材,04,检查阶段,若素素材,04,检查阶段,动态评估程序,严格交接班制度,改进流程图,若素素材,若素素材,04,检查阶段,1,改进效果进行公布,2,巩固有效成果,3,存在问题分析原因,4,进入下一个PDCA循环,若素素材,若素素材,2020,谢谢欣赏不足之处,恳请大家批评指正,
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