心内科电子教案Word格式文档下载.docx
- 文档编号:12967689
- 上传时间:2022-10-01
- 格式:DOCX
- 页数:21
- 大小:21.24KB
心内科电子教案Word格式文档下载.docx
《心内科电子教案Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心内科电子教案Word格式文档下载.docx(21页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
讲授法、提问式、学导式、病案分析式、直观教学式(√)(幻灯(√)、手术、录像)、自学式、其它:
六、使用教具:
1、幻灯机。
2、激光笔
七、教学内容、步骤及时间安排:
1、病因:
基本病因:
原发性心肌损害和心脏负荷过重,诱因:
如感深过管,情绪激动,血容量增加和心律失常。
10分钟
2、病理生理
a、代偿机制
b、心力衰竭的各种体液因子的改变。
c、舒张功能不全
d、心肌损害和心室重构。
35分钟
1+2共1学时
一、慢性心力衰竭(3学时)
[临床表现]
1、左心衰的表现:
肺循环瘀血引起的表现。
2、右心衰的表现:
体循环瘀血的表现。
3、全心衰的表现:
以左心衰开始多见,继发肺作高压后出现右心衰表现。
[实验室检查]:
1、X线胸片。
2、有创性,无创性功能本能。
3、UCG
4、核素检查
[诊断和鉴别诊断]
[治疗]
二、急性左心衰1学时
[急性左心衰抢救措施]
1、坐位、双腿下垂(半坐位)
2、皮下或肌注吗啡
3、吸氧:
高压、高流量
4、静注速尿
5、血管扩张剂:
如硝普钠、硝酸甘油等
6、洋地黄剂:
西地兰或?
K、急性心梗慎用,二尖瓣膜?
患者(窦性心律)禁用
7、氨茶碱使用
8、四肢轮流结扎
八、课堂总结:
九、思考题:
1、心力衰竭的病理生理特点?
2、心衰衰竭的临床表现,如何评定心功能?
3、急性左心衰与支气管哮喘的鉴别要点有哪些?
如何抢救急性左心衰(治病原则)?
十、参考书目及章节:
1、实用内科学心力衰竭
2、现代临床心脏病学心力衰竭
3、中华心血管病杂志相关内容。
(20XX年第6期)
十一、课后预习内容安排
十二、课堂总结:
1、心力衰竭的症理生理要制
a、代偿机制b、心力衰竭时各种体液因事的改变c、舒张功能不全,d、心肌损害和心室重构。
2、慢性心力衰竭的临床表现。
3、慢性心衰的治疗。
4、急性左心衰的抢救措施
十三、课后预习内容安排:
1、心衰的病理生理学表现
2、急慢性左心衰的临床表现,诊断及治疗
十四、课后辅导内容的准备
1、心衰的研究进展及目前存在的问题
2、心衰的相关鉴别诊断
a、左心衰与肺疾患所致的呼吸困难和支气管孝喘
b、右心衰与心包积液,慢性缩窄性心包炎,肝硬化所致的水肿
心律失常
二、目的、要求
1、掌握觉心律失常的病因,临床表现诊断及治疗原则.
2、熟悉觉心律失常的心电图特征及诊断。
3、了解心律失常的发病机理和有关辅助检查。
常见心律失常的临床意义,治疗方案的选择。
传统式(√)、提问式、学导式、病案分析式、直观教学式(幻灯(√)、手术、录像)、自学式、其它:
多媒体
1、病窦综合征的定义、病因、临床表现及主电图特征,诊断要点,治疗原则及起搏治疗?
。
1学时
2、过早搏动:
重点是室早的临床意义,临床表现,心电图特征、治疗方案的选择。
3、阵发性室上速的病因,临床表现,心电图特征及治疗方法的选择。
1学时
4、颤动和扑动:
(1)房颤的病因,临床意义及临床表现,心电图特征、治疗方案的选择及治疗目标的确定。
(2)室颤的临床意义及急救方法。
5、房室传导阻滞的病因、心电图特征、临床表现及处理原则,以及起搏治疗适应症1学时
1、病窦综合症的临床特征及治疗策略
2、室性早搏的临床意义及治疗方案的选择。
3、阵发性室上?
的发生机制及治疗原则。
4、房颤、室颤的临床意义及治疗?
及方法。
5、房室传导?
常的临床意义及治疗策略。
《药理学》相关章节
《心电图图谱》综章、光学峰主编。
十一、课后预习内容安排:
心律失常种类繁多,但临床意义各不相同,有的心律失常属神经调节功能?
所致,有的则是?
性心脏病的表现,这决定了心律失常治疗的复杂性,须慎重决定。
各种抗心律失常物都有不同程度的心脉及心外毒物(或负面影响),在选择药物时须遵循个体化原则。
心律失常?
药物治疗手段发展迅速,应用前景广阔,代表了心律失常治疗的发展方向,应当予以适当关注。
相关心脉疾患的认识,抗心律失常药物的机制、诊断事项。
十四、课后辅导内容的准备:
几种常见心律失常的典型病例分析、讨论。
昆明医学院教案
原发性高血压
三、目的、要求
1.掌握本病诊断,鉴别诊断和治疗原则
2.熟悉本病的分级,危险度分层
3.了解本病的发病机制和并发症
1.血压水平的定义和分类
2.原发性高血压的诊断包括分级\危险度分层和靶器官的损害
3.治疗的目的和原则,非药物治疗和药物治疗
讲授法、提问式、学导式、病案分析式、直观教学式(幻灯、手术、录像)、自学式、其它:
投影仪
一、高血压的诊断标准
根据表3-7-1进行讲解,同时介绍高血压的分级诊断标准。
二、流行病学标准
简要介绍高血压在我国发病的大致情况
病因:
目前尚未完全明确简要介绍高血压病有关因素(遗传膳食、肥胖等)。
三、发病机制
高血压病的发病机制未完全阐明有多种因素影响使血压的调节功能失调而产生。
1、重点介绍血压的调节;
2、简要介绍RAS中枢神经系统,血管内皮功能异常,胰岛素抵抗等与高血压。
四、病理临床表现(一般表现发症)
通过图表将高血压早期的病理改变阐明,后期导致靶器管(心、脑、肾、周围功脉)改变,心腺肾,周转动脉疾病的异发症。
2、临床类型
介绍恶性高血压、高血压高血压膀病,老年人高血压不同的病理改变及临床特点。
六、诊断和鉴别诊断
重述高血压的诊断标准,介绍心血管疾病的危险因素,靶砐合併的临床疾病,最后列表前后高血压的危险度的分层、辅助检查,血压测量。
鉴别是原发性,还是继发性,因疾病种类较多,将原发性高血压及继发性的诞辰的临床特点介绍,具体疾病章节还讲,由学生自学。
七、治疗
重点介绍治疗目的及原则,结合如何选择治疗药讲解非药物治疗的重要。
介绍七类一线药主要作用机理作用、副作用使用时的注意事项。
通过以上讲解,让学生了解高血压病是常见的心血管疾病,有仅患病率高,且可以引起严重的心、脑、肾并发症是脑卒中、冠心病的主要危险因素,应认真对待、治疗.
1.高血压病的诊断标准
2.高血压病的论断分级、危险度的分层和靶器官的损害
3.高血压的治疗原则
生理学:
血压的调节机制,神经系统对内脏的调节,内分泌:
肾上腺质,肾上腺皮质
病理学:
高血压的病理改变
药理学:
抗高血压药
内科学第五章:
高血压的发病机制,血压的调节机制,继发性高血压的病因
十二、课后辅导内容的准备
1.如何测量血压(正确)
2.高血压的论断标准
3.高血压病患者应进行的辅助检查
冠状动脉粥样硬化性心脏病
四、目的、要求
1、了解冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因,发病情况,临床类型和发病机理。
2、熟悉冠心病心绞痛及急性心肌梗死的实验室和其他检查,鉴别诊断。
3、掌握心绞痛及急性心肌梗死的临床表现,诊断及防治措施。
(一)心绞痛,重点:
1以发作性胸痛为主要临床表现的心绞痛,其特点。
2、心绞痛的诊断依据。
3、治疗原则,难点,不典型心绞痛的诊断。
(二)心肌梗死:
重点:
1、急性心肌梗死的临床表现。
2、急性心肌梗死时心电图动态改变和定位诊断,3、心肌学改变特点,4急性心肌梗死的诊断。
5治疗。
难点:
1、发生心肌梗死后的血流动力学改变的特点2、心电图及心肌酶等动态改变及及其意义。
3、再灌注心肌,心律失常的防止;
控制休克;
治疗心力衰竭的原则。
传统式(√)、提问式、学导式(√)、病案分析式(√)、直观教学式(√)(幻灯(√)、手术、录像)、自学式(√)、其它:
黑板、粉笔、投影仪式幻灯机代多媒体
典型的心电图。
1、简要介绍动脉粥样硬化的发病因素及发病机制,着重强调其与冠心病的关系。
2、介绍冠心病的分型及每一型主要病理变化表现。
3、心绞痛的定义,发病机制
典型心绞痛发作时胸痛的特点,发作时与?
时心电图的变化,心电图负荷试验及动态心电图的ST-T没变,放射性检查,冠脉造影检查。
4、心绞痛的诊断,鉴别诊断。
治疗:
发作时治疗
?
体期治疗:
重点?
时病因治疗
5、简要介绍心绞痛的分型及不稳定型心绞痛的处理。
6、急性心肌梗死的发病机制及病理改变、病理生理的变化。
7、急性心肌梗死临床表现,重点介绍心电图的定位、动态改变,心肌梗死的改变特点。
8、急性心肌梗死的诊断,鉴别诊断,重点介绍与心绞痛的鉴别。
9、简要介绍心肌梗死的?
症
10、治疗:
治疗原则,一般?
,重点介绍在灌注心肌的方法,适应症、禁忌症,心律失常的防治,控制休克,治疗心衰的原则。
1、冠心病的基本病因
2、冠心病的分型
3、典型的心绞痛发作时的主要表现及心电图改变治疗。
4、急性心肌梗死与心绞痛的鉴别。
5、急性心肌梗死心电图的动态改变和定位诊断,心肌酶等改变特点。
6、急性心股梗死再位治疗方法,有哪些是癌症禁忌症.
通过课堂讲述及课后预习,对冠心病的发病病因有明确了解,对完心病的最常见临床类型,心绞痛,急性心肌梗死的主要(典型)的临床表现应掌握,尤其是心绞痛发作时的心电图的改变,心肌梗死心电图动态改变及定位诊断,心肌酶?
改变的特点,在治疗方面,应结合冠心病的主要病因——动脉粥样硬化的发病机制的几种?
进行治疗而控制诱发因素及危险因素,对于急性心肌梗死,要掌握再灌注心肌治疗方法的用药的适应症,禁忌症及观察的内容,治疗心律失常,控制休克,心力衰竭与一般的心脏疾病不同之处.冠心病是一危害人民身体健康的一个常见多发病,应预以高度重视.
动脉粥样硬化的病因,发病机制及分期分型
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 内科 电子 教案