内2三基三严知识竞赛题库.docx
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内2三基三严知识竞赛题库
考试总时间:
120分钟
所用时间:
13分28秒
一、单选题(每题只有一个正确答案)
1、张某为某村个体执业医生,2002年初在他诊治一位病人时,通过询问病史他怀疑该病人得了狂犬病,张某应该 (本题分值:
1.00)
A、依法填写疫情报告卡向当地的卫生行政部门报告
B、在12小时内向当地的卫生防疫机构报出传染病报告卡
C、在24小时内向当地的卫生防疫机构报出传染病报告卡
D、在12小时内向当地的卫生行政部门报告
E、在24小时内向当地的卫生行政部门报告
2、引起代谢综合征的环境因素不包括 (本题分值:
1.00)
A、高热量饮食
B、高脂饮食
C、体力活动减少
D、病毒感染
E、高糖饮食
3、沙门菌属分类的主要依据是 (本题分值:
1.00)
A、染色性
B、毒素类型
C、溶血现象
D、生化反应
E、抗原构造
4、不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是 (本题分值:
1.00)
A、血沉
B、网织红细胞计数
C、尿素氮
D、血红蛋白测定
E、血细胞比容
5、男性,25岁。
肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹及大腿皮肤可见淡紫色条纹,血压18.62/11.92kPa(140/90mmHg),24小时尿17-羟为69μmol(25mg),给予地寒米松0.5mg,每6小时1次,共2日,服药第二日尿17-羟为16.56μmol/24H(6mg/24h).最可能的诊断应是 (本题分值:
1.00)
A、肾上腺皮质增生
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质癌
D、单纯性肥胖
E、以上都不是
6、以下哪项与1型糖尿病患者的诊断关系不很密切?
(本题分值:
1.00)
A、GAD
B、ICA
C、ICAS
D、TPOAb
E、IA2
7、髌骨软骨的营养主要来自 (本题分值:
1.00)
A、关节液
B、股四头肌的血液供应
C、关节囊的血液供应
D、髌韧带的血液供应
E、髌骨的滋养动脉
8、急性肾衰竭少尿期,不常见的水电解质紊乱是 (本题分值:
1.00)
A、水潴留
B、高磷血症
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低钠血症
9、急性胰腺炎是 (本题分值:
1.00)
A、感染性疾病
B、遗传性疾病
C、自身消化性疾病
D、免疫性疾病
E、以上都不是
10、关于急性上呼吸道感染的流行病学,下列哪项最不可能 (本题分值:
1.00)
A、人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂
B、可通过含有病毒的飞沫传播
C、本病全年皆可发病,以夏秋季较多
D、健康人群中有病毒携带者
E、一个人一年内可多次感染
11、关于蛋白尿,下列哪一项是错误的 (本题分值:
1.00)
A、大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎
B、β-微量清蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
C、β-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
D、溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤
E、分泌性蛋白尿,见于肾小管—间质疾病
12、患者男性,50岁。
慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于呛咳后突然呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是 (本题分值:
1.00)
A、心肌梗死
B、肺栓塞
C、自发性气胸
D、胸腔积液
E、支气管阻塞
13、同种异基因骨髓移植时,患者合适的移植时机选择 (本题分值:
1.00)
A、急淋高危组和急非淋第一次完全缓解后
B、低危组急淋第二次完全缓解后
C、慢性髓细胞白血病慢性期的早期(发病1年以内)
D、急性再生障碍性贫血应尽早移植
E、以上均是
14、他汀类药物的主要作用机制是 (本题分值:
1.00)
A、对HMG-CoA还原酶特异的竞争性抑制作用
B、促进TC分解
C、促进TC排出
D、减少TC吸收
E、抑制TC的肾脏重吸收
15、男性,30岁。
头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无浮肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50Vol%),眼底检查:
视网膜动脉细窄、迂曲。
可能性最大的诊断是 (本题分值:
1.00)
A、高血压病Ⅱ期
B、急进性高血压
C、慢性肾小球肾炎,尿毒症晚期
D、慢性肾小球肾炎,氮质血症期
E、慢性肾盂肾炎
16、10个月男婴,进行性面色苍白2个月,近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。
体查:
反应迟钝,肢体轻微震颤,踝阵挛阳性。
外周血Hb55g/L,MCV5fl,MCH38pg,MCHC32%,血清VitB12为89ng/L。
该患儿治疗首选 (本题分值:
1.00)
A、铁剂
B、铁剂+维生素C
C、维生素B12
D、叶酸
E、叶酸+维生素B12
17、患者男性,52岁,农民。
既往体健,3个月前开始咳嗽,咯少合白色泡沫痰,偶有痰中带血,近2周来咳嗽剧烈,伴有气促声嘶。
查体:
消瘦,左上肺呼吸音减低,(-),血沉60mm/h,痰找结核菌3次(-),癌细胞1次(-),最可能诊断 (本题分值:
1.00)
A、慢性纤维空洞型肺结核
B、干酪性肺炎
C、中心型肺癌
D、自发性气胸
E、慢性肺脓肿
18、下列药物不属于慢作用抗风湿病药的是 (本题分值:
1.00)
A、来氟米特
B、醋酸泼尼松
C、柳氮磺吡啶
D、甲氨蝶呤
E、青霉胺
19、急性白血病与特发性血小板减少性紫癜的主要鉴别依据是 (本题分值:
1.00)
A、出血程度
B、有无贫血
C、血小板计数
D、骨髓增生程度
E、骨髓原始细胞
20、典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是 (本题分值:
1.00)
A、患侧呼吸运动减弱
B、患侧语颤减弱
C、患侧叩诊呈浊音
D、患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E、累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音
21、急性腹痛发病1周后,对胰腺炎较有诊断价值的检查为 (本题分值:
1.00)
A、白细胞计数及分类
B、血清淀粉酶
C、空腹血糖
D、血清脂肪酶
E、尿淀粉酶
22、关于溃疡病的临床症状,不正确的是 (本题分值:
1.00)
A、胃溃疡多为餐后痛
B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C、消化性溃疡病人均有上腹痛
D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E、球后溃疡易发生大出血
23、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是 (本题分值:
1.00)
A、血性脑脊液
B、神志不清
C、起病速度
D、高血压
E、神经系统定位体征
24、腹泻时轻度脱水总量的补充应给予:
(本题分值:
1.00)
A、30-50ml/kg
B、50-70ml/kg
C、70-90ml/kg
D、90-120ml/kg
E、130-150ml/kg
25、下列哪项Coombs试验阴性 (本题分值:
1.00)
A、自身免疫性溶血性贫血
B、霍奇金病
C、系统性红斑狼疮
D、慢性淋巴细胞性白血病
E、再生障碍性贫血
26、女性,23岁,反复发作性喘息11年,多于夏季发作。
3天前闻油漆味后出现呼吸困难,夜间不能平卧,吸入β受体激动剂呼吸困难不能缓解来诊。
诊断为支气管哮喘急性发作期,了解病情最简便和客观的方法是 (本题分值:
1.00)
A、摄胸片
B、测定最大通气量(mVV)
C、测定峰流速(PEF)
D、动脉血气分析
E、心电图
27、男,5岁。
2周前发热、咽痛,近3日皮肤出血点,伴鼻衄。
Hb110g/L,WBC8×10^9/L。
PLT20×l0^9/L。
最可能的诊断是 (本题分值:
1.00)
A、急性白血病
B、急性再障
C、急性特发性血小板减少性紫癜
D、慢性特发性血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜
28、男,60岁,冠心病患者,心衰服地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重。
心电图示有多发性室早。
下列处理哪项错误 (本题分值:
1.00)
A、吸氧
B、补钾
C、利多卡因
D、西地兰
E、停双氢克尿塞改用安体舒通
29、有关DIC的红细胞形态,以下哪项不正确 (本题分值:
1.00)
A、盔形
B、多角形
C、三角形
D、红细胞碎片
E、靶形红细胞
30、下列哪项可诊断妊娠糖尿病 (本题分值:
1.00)
A、患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现
B、妊娠7个月后出现尿糖(+)
C、妊娠中晚期午餐后2小时血糖7.5mmol/L(135mg/dl)
D、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl)
E、妊娠早期出现尿糖(++)
31、缺铁性贫血采用口服铁剂治疗,血红蛋白恢复正常后治疗时间仍要适当延长的主要目的是 (本题分值:
1.00)
A、恢复血红蛋白
B、提高血清铁
C、补充储存铁
D、血象恢复正常
E、增加总铁结合力
32、抗中性粒细胞抗体(ANCA)胞浆型阳性者对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性 (本题分值:
1.00)
A、系统性红斑狼疮
B、显微镜下结节性多动脉炎
C、于燥综合征
D、Wegener肉芽肿
E、Takayasu动脉炎
33、女性,52岁,确诊肺结核3年,近日发现卡哪霉素耐药,结核病恶化选择最佳方案是 (本题分值:
1.00)
A、2HRSE/6HRE
B、2HRAKZ/6HRE
C、2HRZE/6HRE
D、2HRZE/4HR
E、2HRZE/3HRE
34、男,28岁,反复右下腹痛4年,在肠结核和克罗恩病的鉴别诊断中,更有助于克罗恩病的诊断的是 (本题分值:
1.00)
A、间歇性低热
B、水泻
C、右下腹包块
D、病期有缓解与复发趋势
E、抗结核治疗1周无效
35、男,45岁,反复上腹疼痛8年,多于秋冬和冬春之交发病,近2周剑下持续疼痛。
X线钡餐检查提示胃角部龛影,直径1cm,C-尿素呼气试验提示幽门螺杆菌+,有效的抗HP治疗1周后疼痛略减轻,进一步处理首选 (本题分值:
1.00)
A、继续抗Hp治疗1周
B、继续用抑制胃酸分泌药物2周
C、改变抗Hp治疗方案
D、手术治疗
E、纤维胃镜检查与活检
36、男性,72岁,反复腹泻2个月,每天大便3~4次,为稀烂便,有少许粘液,偶有血便,无明显里急后重,体重减轻不明显,该病例最可能的诊断是 (本题分值:
1.00)
A、溃疡性结肠炎
B、Crohn病
C、结肠癌
D、肠结核
E、慢性细菌性痢疾
37、由医务人员、医学界决定来协调服务对象之间道德关系的医学道德原则是 (本题分值:
1.00)
A、医德基本原则
B、不伤害原则
C、有利原则
D、公正原则
E、尊重原则
38、男性,40岁。
突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次400ml,查体:
BP16/9.3Kpa(120/70mmHg)蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是 (本题分值:
1.00)
A、静脉注射维生素K
B、输清蛋白
C、法莫替丁静脉滴注
D、服用氢氧化铝凝胶
E、静脉滴注垂体后叶素
39、预防破伤风最有效、最可靠的方法是 (本题分值:
1.00)
A、彻底清创
B、应用青霉素
C、注射TAT
D、注射破伤风类毒素
E、注射人体破伤风免疫球蛋白
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