呼吸系统护理.docx
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呼吸系统护理
呼吸系统护理
呼吸系统护理
一、单选题
1.护士指导病人留取痰标本时不正确的是()
A.最好清晨留取痰标本B.最好是在刷牙后留取痰标本
C.用力咳出呼吸道深处痰D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染
E留取后及时送检
2.护士为病人进行体位引流,不正确的是()
A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30分钟完成
C.每天可引流1~3次D.每次引流时间可持续15分钟
E引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
3.护士在为一病人进行胸部叩击,下列操作中不正确的是()
A.从肺底自下而上、由外向内进行叩击B.将单层薄布置于病人胸廓叩击部位
C.每一肺叶连续叩击1~3分钟D.以轻柔的力度叩击胸部
E叩击结束后协助病人用清水漱口
4.关于缩唇呼气,不正确的是()
A.防止呼气时小气道过早塌陷B.降低支气管内压
C.有利于肺泡气排出D.主要适用于阻塞性肺疾病病人
E与腹式呼吸结合训练,更好调动通气潜能
5.以呼气性呼吸困难为主要表现的是()
A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿E胸腔积液
6.下列关于咯血病人的护理不正确的是()
A.大量咯血病人应禁食B.小量咯血病人可以活动
C.大量咯血病人应绝对卧床休息D.咯血过多时可给予输血
E极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药
7.对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施()
A.应用血管活性药物B.纠正酸中毒
C.补充血容量D.应用糖皮质激素
E大剂量敏感抗生素静脉给药
8.诊断成人肺结核最可靠的依据是()
A.血沉增快B.胸片有渗出性阴影
C.结核菌素试验阳性D.痰涂片检查结核菌阳性
E低热、咳嗽、乏力、盗汗
9.下列肺结核病人的护理措施中不正确是()
A.接触痰液的手要用流动水清洗B.督促密切接触者去医院检查治疗
C.病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻D.护理未进行规则性化疗病人时戴口罩
E对各型肺结核病人都应进行严密隔离
10.结核菌素试验结果判断的方法正确的是()
A.注射后24小时测量皮肤局部红晕直径B.注射后24小时测量皮肤局部硬结直径
C.注射后48小时测量皮肤局部红晕直径D.注射后72小时测量皮肤局部红晕直径
E注射后72小时测量皮肤局部硬结直径
11.关于COPD氧疗以下哪项不正确()
A.给予氧疗,使氧分压>60mmHgB.COPD氧疗应低流量
C.缓解期COPD病人PaO2<55mmHg可长期氧疗
D.COPD病人氧疗应当高流量吸入
E长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间
12.下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病()
A.支气管哮喘B.胸廓畸形
C.肺结核D.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
E支气管扩张
13.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用()
A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E抗感染药物
14.慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时,首先的治疗措施()
A.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能
C.用血管扩张剂降低右心前后负荷
D.控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E气管插管机械通气
15.下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当()
A.局限性吸气性干罗音B.反复发作的弥漫性呼气性干罗音
C.反复发作的吸气性干罗音D.弥漫性吸气性干罗音
E反复发作的局限性呼气性干罗音
16.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是()
A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E肺不张
17.慢性阻塞性肺疾病病人,进行呼吸功能锻炼的方法是()
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力快速呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
18.慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机制是()
A.分流增加B.V/Q比比例失调C.高碳酸血症
D.弥散功能障碍E肺泡通气不足
19.为改善肺功能进行缩唇呼气训练时,要求蜡烛火焰距离病人口唇()
A.10~15cmB.15~20cmC.20~25cm
D.25~30cmE30~35cm
20.吸入表面激素的主要不良反应是()
A.精神兴奋症状B.水钠潴留C.口腔真菌感染
D.骨质疏松E停药反跳
21..判断机体低氧血症最敏感的指标为()
A.发绀B.静脉血氧分压C.动脉血氧分压
D.动脉血样饱和度E弥散功能测定
22.氧中毒系医源性疾病,故重在预防,一般应使FiO2小于()
A.45%B.50%C.55%
D.56%E57%
23.支气管哮喘同时使用几种气雾剂治疗时,正确的使用顺序是()
A.只能使用支气管扩张剂,不能选用其他
B.只能使用抗炎气雾剂,不能选用其他
C.先用支气管扩张剂,后用抗炎气雾剂
D.只能使用支气管扩张剂,不能选用其他
E.先用抗炎气雾剂,后用支气管扩张剂
24.下列关于哮喘病人健康教育的内容错误的是()
A.告知病人哮喘可以根治以树立战胜疾病的信心
B.按照医嘱合理用药
C.正确使用定量吸入器进行吸入治疗
D.动员家人及好朋友参与哮喘的管理
E做到自我监测病情
25.在观察胸腔闭式引流是否通畅时,最简单且比较可靠的方法是()
A.检查引流管有无扭曲B.看引流管内有无液体
E定期挤压引流管看是否通畅
26.女性,24岁。
近一周间断痰中带血,入院治疗。
5分钟前病人突然开始咯血,护士立即采取的抢救措施中不正确的是()
A.轻拍背部B.取半卧位C.保持呼吸道通畅
D.必要时可使用呼吸兴奋剂E可使用较粗鼻导管进行器械吸引
27.男性,63岁,糖尿病12年,突发咳嗽,咳黄粘痰,胃寒、高热,体温达39℃,伴胸痛、气急、全身乏力和食欲减退。
胸片可见右下肺有一圆形透亮区及液平。
护理措施不正确的是()
A指导病人有效咳嗽B.抬高床头进行体位引流C.遵医嘱给予青霉素静滴
D.胸痛明显时病人宜采取右侧卧位E提供高热量饮食
28.女性,63岁,肺结核10年。
近一周来痰中带血,10分钟前咯血约300ml后突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,护士应立即采取的抢救措施是()
A开放静脉,输血补液B.面罩吸氧C.人工呼吸
D.解除呼吸道梗阻E静注呼吸兴奋剂
29.女性,22岁,诊断为肺结核,3小时前突然咯血不止,最关键的护理是()
A消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅,防止窒息C.减少活动,保持安静
D.准备好急救药品和器械E做镇静镇咳等对症处理
30.病人男,56岁,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析结果显示:
PaO253mmHg,PaCO261mmHg,其氧疗要求是()
A持续低流量给氧B.低流量间断给氧C.高浓度间断给氧
D.FiO2>50%E高浓度持续给氧
31.病人女,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:
PaO252mmHg,PaCO235mmHg,护士在进行健康指导时,下列哪项符合长期家庭氧疗原则()
A为防止氧中毒,目前不需要吸氧B.以循序渐进的原则进行氧疗
C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D.休息时不需要吸氧
E一昼夜持续低流量吸氧15小时以上
32.病人女,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是()
A提供通风良好的病室环境B.指导病人大量饮水C.采取体位引流
D.机械吸痰E鼓励病人进行有效咳嗽
33.病人男,56岁,胆囊手术后第3天,突然出现胸痛,呼吸困难,怀疑急性肺栓塞,3小时后病人血压从128/80mmHg下降到100/60mmHg,如无其他情况,静脉补液的入量应限制在()
A500ml以内B.800ml以内C.1000ml以内D.1200ml以内E1500ml以内
34.一位Ⅱ型呼吸衰竭的病人痰液粘稠,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是()
A立即准备注射呼吸兴奋剂B.立即准备气管插管C.立即准备气管切开
D.将吸入氧流量升高到6L/分E立即做超声雾化并指导有效咳痰
35.一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则,发绀,SaO2下降到70%,需立即建立人工通气,此时最好方法是()
A鼻导管吸氧B.简单面罩吸氧C.无重复呼吸面罩吸氧
D.气管切开E气管插管
二、多选题
1.预防肺结核传播的措施有()
A新生儿接种卡介苗B.隔离排菌结核病人C.加强营养锻炼身体增强抵抗力
D.合理化疗治愈排菌病人E为密切接触排菌病人的易感者预防投药
2.提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()
A长玻璃管的液柱升高B.不断有气泡从长玻璃管中溢出
C.玻璃管水柱随呼吸上下波动D.病人咳嗽时有气泡溢出
E玻璃管水柱始终为静止状态
3.一位COPD病人于一阵剧咳后突感左侧胸痛,气急加剧。
体格检查发现左侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,此时病人还可以出现哪些体征()
A左侧胸廓饱满B.左侧语颤增强C左侧肋间隙增宽
D.气管及心脏向左侧移位E左侧呼吸运动增强
4.一位慢性支气管炎、肺气肿病人发展为慢性呼吸衰竭,1周前因感冒导致急性加重,经治疗后将于第二天出院,病人十分担心再次发病。
该病人有长期吸烟史,主管护士应对其进行哪些保健指导()
A制定戒烟目标和戒烟计划B.制定膳食方案,增进营养
C尽量减少活动,防止劳累D.预防性服用抗生素
E长期家庭氧疗方法
5.一病人诊断为非大面积PTE,血压120/80mmHg,心功能正常,呼吸急促,给予50%面罩吸氧后PaO2为80mmHg,正确的护理措施有()
A立即给予鼻导管吸氧B.监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C鼓励病人下地活动,避免新血栓形成D.监测APTT的变化以指导治疗
E病人胸痛严重时按医嘱静脉给予吗啡
6.一位58岁男性病人,有慢性支气管炎史10余年,近一周来咳嗽加剧,咳黄色脓性黏痰,并有明显呼吸困难和发绀。
以下给氧方式不正确的是()
A鼻导管高流量间歇给氧B.面罩法高浓度间歇给氧C鼻导管低流量持续给氧
D.简单面罩高流量持续给氧E文丘里面罩低流量持续给氧
7.某呼吸衰竭病人的血气分析结果为:
PaO250mmHg,PaCO270mmHg,护理该病人时,可采取以下哪些措施()
A帮助病人取半卧位或坐位B.用双鼻塞持续给氧,流量2L/min
C指导病人进行缩唇呼吸D.建议医生使用呼吸兴奋剂
E指导病人正确使用支气管舒张兴奋剂
参考答案
一、单选题
1~5BEDBD6~10ECDEE11~15DDADB16~20CBBBC
21~25CBCAD26~30BBDBA31~35ECAEE
二、多选题
1.ABCDE2.BCD3.AC4.ABE5.ABDE6.ABD7.ABCE
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