诊断学 临床专业学科测试题30.docx
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诊断学临床专业学科测试题30
诊断学(临床专业学科)测试题30
1.V1R/S>1,V5R/S<1,常见于下列哪项?
A.左心室肥大
B.左束支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.右心室肥大
E.左后分传导阻滞
2.联合药敏试验中协同作用是指:
A.药效大于单个药物使用的总和
B.药效等于单个药物使用的总和
C.药效等于活性较大药物的药效
D.药效小于活性较大药物的药效
E.药效大于活性较小药物的药
3.正常人昼尿量与夜尿量之比为:
A.2:
1
B.3:
1
C.3~4:
1
D.1:
1
E.1:
3~4
4.外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是:
A.通过吞噬作用
B.通过中和组织因子活性物质
C.通过介质间接发挥作用
D.通过介质直接发挥作用
E.通过释放灭活物质
5.肾源性水肿的特点:
A.钠、水潴留
B.血浆胶体渗透压降低
C.水肿常从眼睑颜面开始延及全身
D.水肿部位可随体位变动而改变
E.水肿常从下肢开始向上延及全身
6.乙型血友病缺乏的因子为:
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅸ
C.因子Ⅺ
D.因子Ⅷ
E.因子Ⅹ
7.下列哪项疾病的发生率号性别无关?
A.甲状腺疾病多发生在女性
B.系统性红斑狼疮多发生在女性
C.肝硬化多发生在男性
D.胃癌多发生在男性
E.甲型血友病多见于男性,偶发于女性
8.下列哪项与原始细胞的共同特点不相符?
A.胞浆中无颗粒
B.均有核仁
C.胞体较大
D.均见瘤状突起
E.核染色质细致疏松
9.主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病?
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉扩张
D.室间隔缺损
E.高血压性心脏病
10.血清钾增高见于:
A.醛固酮增多症
B.代谢性碱中毒
C.肾上腺皮质功能亢进
D.急性肾功能衰竭
E.胃肠减压
11.女,15岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑为:
A.功能性杂音
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.乳头肌断裂
E.二尖瓣狭窄
12.关于指鼻试验,下列叙述哪项不正确?
A.嘱被检者前臂外展伸直,再以示指尖触自己的鼻尖
B.由快到慢,先睁眼后闭眼,重复进行
C.正常人动作准确,共济失调患者指鼻动作经常失误
D.如睁眼时指鼻准确,闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调
E.小脑半球病变时同侧指鼻不准
13.直肠指诊触及坚硬的包块,应考虑为:
A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠息肉
D.直肠癌
E.直肠脱垂
14.下列哪种情况使血液粘度增高?
A.红细胞比积明显降低
B.切变率降低
C.纤维蛋白原减少
D.湿度增高
E.红细胞数减少
15.关于血清转氨酶测定,下列叙述哪项正确?
A.ALT和AST均属特异性细胞内功能酶
B.正常时ALT和AST血清含量较高
C.ALT的半衰期为6.3天,AST为2天
D.ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低
E.肝细胞膜的通透性亢进时,ALT不增高
16.下列哪种疾病可出现颈静脉搏动?
A.严重贫血
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣关闭不全
17.在心电图无异常发现时,为及早诊断AMI,至少要有几个采样点查心脏标志物:
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
18.某女性,因患肾病长期用药治疗,检查面圆如满月,皮肤发红,伴痤疮。该患者属何种面容?
A.肾病面容
B.满月面容
C.急性病容
D.二尖瓣面容
E.肢端肥大症面容
19.上腹中部膨隆,下列哪项应除外?
A.肝左叶肿大
B.胃癌
C.胃扩张
D.脾肿大
E.胰腺肿瘤
20.血清总胆固醇降低见于:
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.动脉硬化
D.糖尿病
E.肾病综合征
21.Kronig峡变狭窄主要见于:
A.胸腔积液
B.斜方肌发达
C.肺炎
D.肺尖结核
E.肺气肿
22.下列关于便隐血试验方法的叙述错误的是:
A.主要包括化学法和免疫法
B.化学法缺乏特异性和准确性
C.服用大量维生素C可使化学法结果假阳性
D.免疫法不需控制饮食
E.免疫法检测下消化道出血更为灵敏有效
23.某风心病患者,心电图检查:
心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PaVL切迹明显,P波时限>0.13S,V1Ptf为0.08mm·s,V1R/S>1,V5R/S<1,P-R间期0.22s。该患者应考虑为:
A.右心室肥大
B.左心房、右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞
24.通过粪口传播的病毒是:
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.巨细胞病毒
25.关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?
A.在深吸气时能触到肾下极
B.在深吸气时能触到1/2以上的肾
C.在深呼气时能触到1/2以上的肾
D.在深吸气时能触到2/3以上的肾
E.在深吸气时能触到1/4以上的肾
26.存在于“B”型红细胞表面的抗原是:
A.A抗原
B.B抗原
C.H抗原
D.A、H抗原
E.B、H抗原
27.在肝功能检查中AST>ALT常见于:
A.慢性迁延性肝炎
B.急性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.肝脓肿
28.关于AFP变异体,下列叙述哪项不正确?
A.肝癌患者血清中,亲和型AEP很低,几乎完全由非亲和型AFP所组成
B.不同组织合成的AFP,由于糖链结构上的差异,对植物血凝素的结合性也不相同
C.糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体
D.也可称为AFP分子异质体
E.产自肝脏的AFP中,几乎全为亲和型
29.乳腺癌的相关标志物:
A.CEA
B.AFP
C.CA125
D.CA15-3
E.SCC
30.腹上角又称为:
A.胸骨角
B.肩胛下角
C.胸骨下角
D.肋脊角
E.Grocco三角
31.一患者有心动过速史,突然发作心悸20min,心电图示:
R-R规则,频率210次/min,QPRS时间0.09秒,应考虑为:
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.阵发性室性心动过速
32.胸腔积液患者喜患侧卧位是因为:
A.此体位能减少积液生成
B.此体位能减轻对心脏的压迫
C.此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛
D.此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促
E.此体位可增加胸膜的淋巴回流
33.二尖瓣狭窄时舒张期隆隆样杂音的强度变化属下列哪种形式?
A.递增型
B.递减型
C.递增递减型
D.连续型
E.一贯型
34.关于正常成人肝大小的叙述,不符合的是:
A.正常成人的肝一般在肋下触不到
B.腹壁松弛的瘦人深吸气右肋下<1cm
C.腹壁松弛的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
D.在肋下触及肝下缘提示肝肿大
E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm
35.反映肾小管排泌功能的实验是:
A.PSP和对氨马尿酸最大排泄试验
B.浓缩-稀释试验
C.尿渗量
D.自由水清除率
E.渗透溶质清除率
36.一岁的小儿临床怀疑肺结核用下列哪种方法采痰的阳性率高:
A.支气管镜采痰法
B.气管穿刺法
C.自然咳痰法
D.胃内采痰法
E.小儿取痰法
37.胸部因部位而异的叩诊音,下列哪项是错误的?
A.前胸下部较上部叩诊音相对稍浊
B.右肺上部叩诊音较左上稍浊
C.背部较前胸稍浊
D.右侧腋下部稍浊
E.左侧腋前线下部呈鼓音
38.高血钾的心电图,主要诊断条件是:
A.T波倒置
B.U波倒置
C.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波
D.ST段水平下移
E.QRS波群增宽
39.目前临床上检测自身抗核抗体常采用:
A.ELISA
B.直接荧光法
C.间接荧光法
D.发射免疫法
E.血凝法
40.颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常易混淆,下列哪项为两者共同特征?
A.听诊部位在右锁骨上窝
B.为连续性杂音
C.与血液快速流入口径较宽血管有关
D.坐位、立位明显,卧位减弱或消失
E.颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强
41.二尖瓣脱垂综合征是指:
A.收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音
B.收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音
C.收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音
D.收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音
E.收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音
42.体重减轻低于正常的多少称消瘦?
A.低于正常的5%
B.低于正常的10%
C.低于正常的20%
D.低于正常的30%
E.低于正常的15%
43.影响尿液渗透压的主要因素是:
A.葡萄糖
B.菊粉
C.蛋白质
D.氯化钠
E.造影剂
44.下列哪种疾病临床上常表现为稽留热?
A.疟疾
B.风湿热
C.败血症
D.布鲁菌病
E.大叶性肺炎
45.乙型肝炎标志物中,对机体有保护作用的抗体是:
A.抗HBs
B.抗Hbe
C.抗HBc
D.抗S1
E.抗S2
46.房间隔缺损患者常出现哪种分裂?
A.S1分裂
B.S2生理分裂
C.S2通常分裂
D.S2固定分裂
E.S2反常分裂
47.下列哪项检查可区别肝外或肝内胆管阻塞的部位?
A.X线检查
B.B型超声波
C.十二指肠引流
D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
48.脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾患是:
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑肿瘤
E.蛛网膜下腔出血
49.腰椎段活动受限的常见原因应除外:
A.腰部肌纤维炎及韧带劳损
B.腰椎椎管狭窄症
C.椎间盘突出
D.结核或肿瘤使腰椎骨质破坏
E.佝偻病
50.正常成人血钾浓度(mmol/L)为:
A.2.5~3.5
B.3.5~5.5
C.4.5~5.5
D.3~5
E.4~6
51.关于毛细血管搏动征的特点,下列哪项是正确的?
A.常见于主动脉瓣狭窄
B.检查部位为手指末端或舌尖
C.轻压检查部位引起局部变白,心脏收缩期又变红
D.心脏收缩力增强此征更明显
E.部分正常人亦可有此征出现
52.瞳孔扩大见于:
A.虹膜炎
B.阿托品药物反应
C.有机磷中毒
D.吗啡中毒
E.毒蕈中毒
53.尿中出现大量管型说明病变部位在:
A.肾实质
B.输尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
54.下列哪种细菌能通过直接涂片检查做出初步诊断:
A.念珠菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.肠球菌
E.大肠埃希菌
55.男,64岁,反复头昏、头痛10年。查体:
血压为24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心界向左下扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起?
A.功能性二尖瓣关闭不全
B.相对性二尖瓣关闭不全
C.器质性二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性二尖瓣狭窄
56.引起前庭障碍性呕吐的疾病是:
A.癔病
B.脑震荡
C.Meniere病
D.颅内血肿
E.胃神经官能症
57.下列关于触觉的叙述,不正确的是:
A.用棉签或软纸片轻触患者的皮肤或粘膜
B.让患者回答是何感觉
C.正常人对轻触不灵敏
D.触觉障碍见于后索病损
E.属浅感觉检查
58.左心房肥大的诊断条件是:
A.P波时限<0.11秒
B.PⅠ、PⅡ、PaVL有切迹,双峰间期>0.04秒
C.PⅡ、PⅢ、PaVF较高尖
D.P波电压<2.5mV
E.电轴右偏
59.主要反映肾小球损伤的指标是:
A.尿α1微球蛋白
B.尿β2微球蛋白
C.尿微量白蛋白
D.尿视黄醇结合蛋白
E.尿蛋白
60.正常人尿液为
A.淡黄色尿
B.淡红色尿
C.酱油样尿
D.深黄色尿
E.乳白色尿
61.某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖(++),诊断应考虑为:
A.糖尿病
B.肾阈值降低
C.类固醇性糖尿病
D.大量进食碳水化合物
E.应激性糖尿
62.二尖瓣关闭不全时,最主要的体征是:
A.心尖搏动向左下移位
B.心尖搏动呈抬举性
C.肺动脉瓣区第二心音亢进分裂
D.心尖区收缩期吹风样杂音,粗糙,3/6级以上
E.心界向左下扩大
63.S4的产生与下列哪项有关?
A.心室快速充盈
B.心室收缩开始
C.心室舒张开始
D.心房收缩
E.血流加速
64.下列哪种疾病可引起局部水肿?
A.肝硬变
B.丝虫病
C.右心衰竭
D.营养不良
E.肾病综合征
65.漏出液外观表现为:
A.深红色
B.乳白色
C.淡黄色
D.淡绿色
E.深黄色
66.腹部触诊检查,下列哪项检查最重要?
A.压痛
B.反跳痛
C.腹壁紧张度
D.腹部包块
E.腹腔脏器触诊
67.下列哪种情况可导致无精症:
A.前列腺结核
B.输尿管结石
C.输精管阻塞
D.前列腺炎症
E.泌尿系统炎症
68.精子活动力WHO分级中A级是指:
A.活动良好,呈快速活泼直线运动
B.能活动,方向不明确,可向前运动
C.活动不良,原地打转,向前运动差
D.原地打转,不能向前运动
E.不活动
69.男,63岁,黑便3个多月,乏力。查体:
右下腹可触及一5cm×6cm×2.5cm包块,表面不平,质硬,边缘不整,压痛。该患者应考虑为:
A.增生性肠结核
B.克隆病
C.回盲部癌肿
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿
70.正常肺野叩诊音为:
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
E.实音
71.关于语调与语态的叙述,下列哪项是错误的?
A.语调与语态的失常多为习惯问题,诊断意义不大,只作参考
B.语调是指言语过程中的音调
C.音调受神经和发音器官的影响
D.语态异常是指语言节奏紊乱
E.语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清
72.关于心肌肌钙蛋白的叙述错误的是:
A.是肌肉收缩的调节蛋白
B.由三种不同基因的亚基组成
C.用于实验室诊断的是cTnT和cTnI
D.用于实验室诊断的是cTnT和cTnC
E.是心肌损伤诊断标志物之一
73.血清铜降低不见于:
A.肝豆状核变性
B.营养不良
C.小肠吸收不良
D.肾病综合征
E.肝内、外胆汁淤滞性疾病
74.Rh血型鉴定不能采用:
A.抗人球蛋白试验
B.酶试验
C.低离子强度盐溶液试验
D.聚凝胺试验
E.盐水介质试验
75.胸骨右缘第2肋间为:
A.二尖瓣听诊区
B.三尖瓣听诊区
C.主动脉瓣听诊区
D.主动脉瓣第二听诊区
E.肺动脉瓣听诊区
76.腹部移动性浊音阳性腹水量至少达:
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
77.关于Duroziez双重杂音的叙述,下列哪项不正确?
A.为一连续性吹风样杂音
B.由于脉压增大所致
C.常在股动脉上听诊
D.听诊时需稍加压
E.常见于主动脉瓣关闭不全
78.在呼吸时相中,胸膜摩擦音在吸气末或呼气初明显的原因是:
A.吸气末、呼气初,脏层与壁层胸膜贴得最近
B.吸气末、呼气初,胸水更明显
C.吸气末、呼气初,胸膜充血更见明显
D.吸气末、呼气初,积液充盈的胸膜窦向患侧偏移
E.吸气末、呼气初,受心脏因素影响小
79.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?
A.急性胃炎
B.胃粘膜脱垂
C.胃癌
D.溃疡病
E.幽门梗阻
80.红细胞中的HCO3-大量弥散入血浆时,下列那种离子由血浆转移入红细胞?
A.钾离子
B.磷酸根离子
C.氯离子
D.钠离子
E.钙离子
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