口腔执业助理医师613 1.docx

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口腔执业助理医师6131

口腔执业助理医师-61-3

（总分：

73.00，做题时间：

90分钟）

一、A2型题（总题数：

18，分数：

18.00）

1.男性，24岁，舌出现白色病损5年，加重半年。

查：

舌背两侧各有2块1～1.2cm白色斑块，边缘不齐，下唇内侧黏膜有条形白纹。

临床诊断应与哪种疾病鉴别

∙A．球菌性口炎

∙B．扁平苔藓

∙C．癌性溃疡

∙D．单纯疱疹

∙E．白念珠菌病

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.男性，35岁，因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第1次应

∙A．给止痛药

∙B．开髓开放

∙C．开髓拔髓开放

∙D．开髓封失活药

∙E．开消炎和止痛药

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

3.患者男性，28岁，左下第一磨牙咬合面深龋伴可复性牙髓炎。

治疗用的材料是

∙A．银汞合金

∙B．复合树脂

∙C．羧酸锌粘固粉

∙D．玻璃离子粘固粉

∙E．氧化锌丁香油酚粘固剂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

4.患者13岁，3天前上中切牙外伤，现咬物痛。

查：

左上中切牙牙冠完整，叩（+），电测无活力，Ⅰ度松动，扪（-），龈无红肿。

X线片示根折线在根尖1/3处。

处置应是

∙A．调观察

∙B．盖髓治疗

∙C．活髓切断

∙D．根管治疗

∙E．患牙拔除

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.新生儿，右侧完全性唇裂、腭裂，最先实施的手术治疗应该是

∙A．唇裂修复术

∙B．腭裂修复术

∙C．牙槽突裂植骨术

∙D．新生儿正畸

∙E．颌骨正畸术

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

6.某患者右侧面部及颏部遭到重击后，出现开口、闭口困难，伴右侧面部及耳颞部肿痛。

检查见下颌中线偏右，左侧后牙早接触，左侧开，最可能的诊断是

∙A．右侧颞肌痉挛

∙B．右侧翼外肌痉挛

∙C．右侧颞下颌关节脱位

∙D．右侧髁突颈骨折

∙E．左侧髓突肥大

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.患者女性，50岁，舌烧灼样疼痛半年就诊。

检查可见舌背厚白苔，两侧边缘近根部红肿，有粟粒状突起和垂直向较深的沟裂，咽充血，水肿，诊断应为

∙A．沟纹舌

∙B．地图舌

∙C．舌叶状乳头炎

∙D．舌菌状乳头炎

∙E．舌轮廓乳头炎

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

8.患者男性，18岁，发现右颌下无痛性质软肿物3个月，表面皮肤正常，口内检查亦未见异常。

行颌下手术中见肿物呈囊性，术中囊壁破裂，流出黏稠而略带黄色蛋清样液体，遂将囊壁及颌下腺一并摘除，但术后不久囊肿复发，该病最可能的诊断是

∙A．颌下腺囊肿

∙B．潜突型舌下腺囊肿

∙C．颌下区软组织囊肿

∙D．囊性水瘤

∙E．鳃裂囊肿

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.某患者因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。

这个患者的反应有可能为

∙A．躯体疾病

∙B．心身障碍

∙C．心理症状

∙D．神经衰弱

∙E．精神疾病

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

10.患者女性，演员，26岁。

因右侧乳腺癌行右侧乳房全切和周围淋巴结廓清术。

术中经检查证实，患者左侧乳房有腺瘤，伴有腺体增生活跃，在未征求患者及家属意见的情况下，医师又切除了患者的左侧乳房。

那么，医师违背了患者的

∙A．基本医疗权

∙B．监督自己医疗权利的实现

∙C．知情同意权

∙D．保密和隐私权

∙E．平等医疗权

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊。

最好采用的方法是

∙A．自由联想

∙B．厌恶疗法

∙C．生物反馈

∙D．系统脱敏

∙E．梦的分析

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

12.医师甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日被释放，医师甲不予执业医师注册的期限是

∙A．被捕之日起3年内

∙B．被捕之日起2年内

∙C．释放之日起1年内

∙D．释放之日起2年内

∙E．释放之日起3年内

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

13.病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨骺分离3周后到市医院就诊，接诊医师填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手,却将一个“右”字铅号贴在X线片上。

入院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。

术前备皮时，护士仍在右臂备皮。

手术医师术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。

该事件的主要责任者是

∙A．接诊医师

∙B．放射科医师

∙C．经治医师

∙D．备皮护士

∙E．手术医师

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

14.患者女性，40岁，1周前唇周出现红斑，感觉灼痒，1天后出现成簇针尖大小水疱，之后1天疱破糜烂后结痂，患病前有感冒史，拟诊

∙A．口角炎

∙B．盘状狼疮

∙C．唇疱疹

∙D．扁平苔藓

∙E．鹅口疮

（分数：

1.00）

__________________________________________________________________________________________

解析：

15.患者女性，63岁，Ⅱ度松动；残根，残根。

拟分次拔除患牙，患者血压160/90mMmHg，心电图正常，拔除时，最适合选用的麻醉为

∙A．2%丁卡因表面麻醉

∙B．1%含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉

∙C．2%含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉

∙D．1%利多卡因局部浸润麻醉

∙E．0.5%丁卡因表面麻醉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.老年患者左下第一前磨牙根管治疗时，发现内钙化物阻挡，根管预备时可选择的药物是

∙A．2%氯胺-T

∙B．15%EDTA

∙C．3%过氧化氢溶液

∙D．2%次氯酸钠

∙E．生理盐水

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

17.患者男性，63岁，右耳垂前肿物进行性长大8个月。

近期肿物增长较快，时有疼痛向耳颞部放射。

检查发现肿物约3cm×3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清、活动度差，右眼睑闭合较对侧迟钝，该病最可能的诊断是

∙A．腮腺混合瘤

∙B．腮腺腺样囊性癌

∙C．腮腺结核

∙D．慢性阻塞性腮腺炎

∙E．皮脂腺囊肿继发感染

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

18.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：

死亡1人，医师甲因病休息1年多，医师乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医师丙出去参与经营未从事医疗2年多，医师丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数人仍在医院坚持工作，依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是

∙A．医师甲

∙B．医师乙

∙C．医师丙

∙D．医师丁

∙E．以上都不是

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

二、B题型（总题数：

8，分数：

42.50）

∙A．共价键

∙B．氢键

∙C．高能键

∙D．磷酸二酯键

∙E．肽键

（分数：

4.50）

（1）.维持蛋白质基本骨架的是（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.连接单核苷酸组成核酸的是（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.维持蛋白空间结构的是（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．呋塞米

∙B．乙酰唑胺

∙C．氢氯噻嗪

∙D．螺内酯

∙E．氨苯蝶啶

（分数：

2.00）

（1）.急性肾衰竭少尿时用（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.基础降压药官选用（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

∙A．氢氯噻嗪

∙B．利血平

∙C．钙拮抗剂

∙D．胍乙啶

∙E．普萘洛尔

（分数：

2.00）

（1）.高血压伴有精神抑郁者不宜选用（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.高血压伴有外周血管病者不宜选用（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．颞窝

∙B．颞下窝

∙C．翼腭窝

∙D．翼突窝

∙E．尖牙窝

（分数：

4.50）

（1）.位于上颌骨前面，眶下孑L下方骨面的窝称为（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.颞肌的起始处称为（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.翼内肌的起始处称为（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

∙A．咀嚼肌力

∙B．力

∙C．最大力

∙D．牙周潜力

∙E．咀嚼用力

（分数：

8.00）

（1）.哪种力与肌肉横断面积有关（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.哪种力是指牙周组织所能耐受的最大力（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.哪种力又叫咀嚼压力（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（4）.哪种力是指提颌肌收缩时所能发挥的最大力（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

∙A．牙槽骨

∙B．牙槽窝

∙C．牙槽嵴

∙D．牙槽间隔

∙E．牙根间隔

（分数：

4.50）

（1）.上下颌骨包绕牙根周围的突起部分为（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.牙槽窝的游离缘为（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.多根牙诸牙根之间的牙槽骨为（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．继发性牙本质

∙B．前期牙本质

∙C．原发性牙本质

∙D．小球间牙本质

∙E．髓周牙本质

（分数：

12.50）

（1）.牙根发育完成后再形成的牙本质是（分数：

2.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.牙齿发育过程中所形成的牙本质是（分数：

2.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.在成牙本质细胞与矿化牙本质之间的一层未矿化的牙本质是（分数：

2.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（4）.牙本质钙质小球之间遗留的未矿化的间质是（分数：

2.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（5）.在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称（分数：

2.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

∙A．病因不清，多种因素作用

∙B．抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低

∙C．病毒感染

∙D．螺旋体感染

∙E．局部刺激

（分数：

4.50）

（1）.复发性口腔溃疡的病因是（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.鹅口疮的病因是（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.艾滋病的病因是（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

三、A3/A4题型（总题数：

2，分数：

12.50）

患者2岁，2天来口腔糜烂就诊，发病前2天患儿曾有发热、啼哭、拒食、烦躁等症状，经口服抗生素及解热镇痛药治疗。

检查发现，患儿的唇黏膜、颊黏膜、龈黏膜、腭黏膜上出现大小不等、外形不规则的糜烂，表面有淡黄色的假膜，周围可见少量散在或成簇的粟粒大水疱，口腔黏膜充血，红润。

（分数：

4.50）

（1）.此病的诊断是（分数：

1.50）

 A.鹅口疮

 B.多形红斑

 C.原发性疱疹性口炎 √

 D.继发性疱疹性口炎

 E.带状疱疹

解析：

（2）.此病的病因是（分数：

1.50）

 A.HIV感染

 B.HSV-I感染 √

 C.HSV-Ⅱ感染

 D.水痘一带状疱疹病毒感染

 E.柯萨奇病毒感染

解析：

（3）.观察患儿血清中的特异性抗体，什么时间抗体水平最高（分数：

1.50）

 A.发病后1周内

 B.发病后2周内

 C.发病后14～21天 √

 D.发病后21～30天

 E.发病后31～60天

解析：

患者女性，40岁，半年来口腔反复疼痛、“溃疡”就诊，半年来患者有反复低热，原因不明。

检查可见患者消瘦，慢性病容，口内颊黏膜、舌黏膜、腭黏膜大量灰白色假膜，易撕下，遗留浅层糜烂或渗血的表面，牙龈红肿，部分龈缘糜烂

（分数：

8.00）

（1）.此时，最有诊断意义的检查是（分数：

2.00）

 A.检查血常规

 B.检查肝功能、肾功能

 C.假膜涂片查细菌

 D.假膜涂片查真菌 √

 E.检查血清抗体

解析：

（2）.如果上题的检查呈阳性，患者可诊断为（分数：

2.00）

 A.急性假膜型白念珠菌病 √

 B.急性萎缩型白念珠菌病

 C.慢性萎缩型白念珠菌病

 D.慢性增殖型白念珠菌病

 E.慢性黏膜皮肤念珠菌病

解析：

（3）.如果147题的检查呈阳性，询问患者有卖血的历史时，必须检查（分数：

2.00）

 A.血清HSV抗体 √

 B.血清抗HSV一工抗体

 C.血清抗柯萨奇病毒抗体

 D.血清抗EB病毒抗体

 E.血清抗巨细胞病毒抗体

解析：

（4）.该病病因为（分数：

2.00）

 A.白念珠菌感染

 B.病毒感染 √

 C.细菌感染

 D.遗传因素

 E.营养不良

解析：