等级考试专业实务练习题.docx

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等级考试专业实务练习题

等级考试专业实务练习题

单选题

1、新生儿，女，出生第5天。

因全身冰冷，拒奶24小时入院。

查体：

T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。

脐带已脱落。

最可能的诊断是

A新生儿水肿

B新生儿红斑

C新生儿寒冷损伤综合征

D新生儿败血症

E新生儿皮下坏疽

单选题

2、小儿时期最常见的贫血是

A瘦肉

B海带

C奶类

D蘑菇

E动物肝

单选题

3、患者，女，28岁。

乏力、心悸、头晕2个月就诊。

患者面色苍白，皮肤干燥，医嘱血常规检查。

护士在解释该检查目的时的正确说法是

A检查是否有感染

B检查是否有出凝血功能障碍

C检查是否有贫血及其程度

D检查肝脏功能是否有损害

E检查肾脏功能是否有损害

单选题

4、患者女性，33岁。

大专文化，于今日正常顺产一女婴。

在出生后的第2天，产妇发现新生儿轻度黄疸．关于正常黄疸出现时间，你的解释应为出生后

A生理性黄疽

B新生儿肝炎

C新生儿败血症

D新生儿溶血症

E新生儿胆道闭锁

单选题

5、患者女69岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。

护士第一次静脉穿刺失败，患者问：

是看我要死了就拿我练手了是吗？

此时护士恰当的做法是：

A主动一被动型模式

B管理一被管理型模式

C帮助一被帮助型模式

D指导一合作型模式

E共同参与型模式

单选题

6、王某，男，工程师，40岁，因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。

护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是

A生理的需要

B安全的需要

C爱与归属的需要

D尊重的需要

E自我实现的需要

单选题

7、患者男，30岁，晨7时测得血压142/82mmHg，测得血压值属于

A无危险组

B低度危险组

C中度危险组

D高度危险组

E极高度危险组

单选题

8、治疗痛风性关节炎的首选药物是

A非甾体抗炎药

B糖皮质激素

C秋水仙碱

D别嘌呤醇

E苯溴马隆

单选题

9、患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。

体检：

血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。

右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。

下列各项护理措施不恰当的是

A将引流管轻轻旋转

B将引流袋降低

C必要时换管

D用生理盐水冲洗

E报告医师

单选题

10、患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。

患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。

入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

该患者的主要病症最可能是

A脑出血

B脑积水

C颅内血肿

D脑肿瘤

E脑脓肿

单选题

11、患者，男，45岁。

以胰腺癌收入院，查体：

皮肤巩膜黄染，患者诉全身瘙痒。

给予的护理措施不包括

A胆瘘多发生于术后早期1～2天内

B监测血糖水平

C每3～6个月复查一次

D注意观察休克征象

E禁食期间，静脉补充营养

单选题

12、患者，女，55岁。

自退休后，几乎不与朋友联系，对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。

该患者采用的退休适应方式是

A拒绝和孤独

B焦虑和抑郁

C害怕和易怒

D孤独和消极

E失望和健忘

单选题

13、产程进展的标志是

A卧床休息

B外阴清洁，备皮

C给予温肥皂水灌肠

D鼓励进食

E不能自解小便者给予导尿

单选题

14、患者，男，43岁，慢性胆囊炎。

护士应指导患者的饮食为

A高热量饮食

B低蛋白饮食

C高蛋白饮食

D低脂肪饮食

E少渣饮食

单选题

15、下列属于合作性问题的选项是

A报告主管医生前来诊治

B给予镇静药以缓解症状

C通知患者家属来医院探视

D允许患者家属陪住，以避免焦虑

E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰

单选题

16、患者女，28岁，车祸后急诊入院，初步诊断为骨盆骨折后并腹膜后出血，静脉通道宜建立在

A上肢或下肢

B下肢或颈部

C上肢或颈部

D左下肢

E右下肢

单选题

17、患儿，男，8个月，诊断“金黄色葡萄球菌肺炎”，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰及给氧处理后无明显缓解，应考虑患儿可能并发了

A起病急，病情重

B血白细胞总数高、核左移

C双肺底湿啰音密集

D胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱

E病情发展快

单选题

18、患者，男性，60岁。

3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒，护士应采取的护理措施为，应采用的卧位是

A给予镇静药

B给予支气管舒张药

C低流量吸氧

D给予抗生素

E静脉使用糖皮质激素

单选题

19、患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。

患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。

入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

该患者的主要病症最可能是

A黄疸

B双侧瞳孔不等大

C头痛

D视神经乳头水肿

E呕吐

单选题

20、患者，女，58岁，脑出血。

入院后第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时，滴速应调节为

A进食营养丰富的饮食，增强抵抗力

B心理康复

C语言训练

D早日下地活动

E患肢功能训练

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1-答案：

C

患儿全身冰冷，拒奶24小时，查体：

T35℃，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，可诊断为新生儿寒冷损伤综合征。

2-答案：

C

奶类会影响铁的吸收

3-答案：

C

患者乏力、心悸、头晕、面色苍白，皮肤干燥。

医嘱进行血常规检查。

护士在解释该检查目的时正确的说法是：

检查是否有贫血及其程度。

故选C。

4-答案：

A

此题属于识记类考题，比较简单。

生理性黄疸：

生后2〜3天出现，4〜5天达高峰，10〜14天消退；早产儿可延迟至3〜4周。

血清胆红素浓度＜10（mg/＜dl），一般状况良好。

5-答案：

E

1.封闭式问题答案是限定的，只要做简单的选择即可，省时、效率高。

开放式问题不限定问题的回答内容。

2.美国学者萨斯和苛伦德提出易患关系的三种类型同样适合护患关系，主动一被动型模式主要存在于患者难以表达自己的意见的情况下；指导一合作型模式主要适用于病人病情较重，但神志清醒的情况下；共同参与型模式见于患慢性疾病和受过良好教育的病人。

6-答案：

D

此题属于识记类考题，比较简单。

尊重的需要，即有自尊、被尊重和尊重他人的需求。

护士在喊患者时应使用名字等尊称，不能以床号称呼患者。

故选D。

7-答案：

E

此题属于基础类考题，属于简单题目。

高血压分层定义以及依据：

（1）确定分层的4个依据：

根据高血压患者的血压分级，结合危险因素、靶器官损害以及并存的临床情况等影响预后的因素确定危险分层。

（2）危险度分为4层：

按危险因素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用，将危险量化为低危、中危、高危、很高危四层。

低危层：

高血压1级、无其他危险因素者。

中危层：

高血压2级或1〜2级同时有1〜2个危险因素者。

高危层：

高血压1〜2级同时有3种或更多危险因素、或兼患糖尿病或靶器官损伤者；或高血压3级而无其他危险因素者。

极高危层：

高血压3级同时有1种以上危险因素或靶器官损害，或高血压1〜3级并有临床相关疾病者。

该患者2级高血压＋糖尿病（靶器官损害）＋年龄，属于极高危层。

故答案选E。

8-答案：

C

对秋水仙素对控制痛风性关节炎具显著性疗效，一般为首选。

一般于服药后6～12h症状减轻，24～48h约90%以上的患者可得到缓解。

9-答案：

答案出错

解析出错

10-答案：

答案出错

解析出错

11-答案：

答案出错

解析出错

12-答案：

答案出错

解析出错

13-答案：

C

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。

初产妇在无异常的情况下，宫口大开4cm以内行温肥皂水灌肠。

故选C。

14-答案：

B

高蛋白饮食可引起肾小球高滤过状态、肾小管高代谢、蛋白尿增加，以及肾组织损伤加重，对肾病患者尤其是尿毒症患者的危害很大；而低蛋白饮食可减少体内如尿素、肌酐、胺类、胍类和某些中分子物质等代谢产物，减轻尿毒症症状，并使大多数患者肾功能衰竭的病程进展减慢。

15-答案：

E

此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。

鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。

故选E。

16-答案：

C

骨盆骨折后易大量出血，导致腹膜后血肿和出血性休克，因此静脉通道宜建立在上肢或颈部。

17-答案：

D

金黄色葡萄球菌肺炎为化脓性炎症，中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。

肺部体征出现最早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸，故最有诊断价值的是胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱。

18-答案：

E

此题属于应用类考题，属于较难题目。

由呼吸器官病变所致，呼吸困难主要表现为下面三种形式：

（1）吸气性呼吸困难：

表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷一三凹征。

常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

（2）呼气性呼吸困难：

呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

（3）混合性呼吸困难：

见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

该患者为支气管哮喘，常见于呼气性呼吸困难（B正确）。

根据症状表现将哮喘急性发作的严重程度分为轻度、中度、重度和危重4种。

①轻度：

自觉症状轻微，仅步行时感气促、体位自由，可以平卧，能连续交谈，仅能听到轻微的哮鸣音，呼吸略感短促，但情绪尚安静，或略有焦虑。

②中度：

自觉呼吸急促、困难，尤其稍有活动即很明显，喜欢取坐位，交谈时语句短促，可以听到哮鸣音，呼吸急促，有时情！

绪焦虑和烦燥，并有多汗现象。

③重度：

呼吸；困难很明显，即使在休息时也感呼吸短促、增快，坐时取前倾位，只能发出片言只语，可以听到广泛哮鸣音。

常有情绪焦虑和烦躁，且大汗淋漓，甚至口唇、指甲发绀。

④危重：

出现嗜睡，甚至意识模糊。

该患者静息状态发作十紧张不已，符合重度的表现（C正确）。

此时，患者主要表现为呼吸困难，首选的治疗方法是静脉使用糖皮质激素，快速缓解症状。

19-答案：

A

颅内压增高“三主征”，头痛，呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现。

生命体征的改变早期代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），称为Cushing发应。

意识障碍：

急性颅内压增高时，常有进行性意识障碍；慢性颅内压增高病人，表现为神志淡漠，反应迟钝，症状时轻时重。

还可引起外展神经麻痹或复视，头晕，猝倒等。

婴幼儿颅内压增高可见囟门饱满，颅缝增宽，头颅增大，头皮静脉扩张。

20-答案：

答案出错

解析出错