布鲁泰克CR可行性论证报告.docx
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布鲁泰克CR可行性论证报告
可行性研究报告
FeasibilityStudyReport
项目:
布鲁泰克CR
张家港中心医院
二〇一五年八月十五日
目录
第一章 总论
1.1 项目背景
1.2 项目名称:
布鲁泰克CR
1.3 项目相关单位
1.4 项目的先进性质和立项目意义
第二章 项目的技术和可行性
2.1 CR和应用性发展
2.2 技术可行性结论
第三章 市场分析
3.1市场分析和预测
3.2 有利条件分析
3.3 市场分析结论
第四章 工程建设
4.1 方案内容
第五章 组织结构和人员配置
5.1组织结构
5.2人员编制
5.3主要成员介绍
第六章投资估算和资金筹措
6.1投资估算
6.2资金筹措
第七章结论
第一章总论
1.1项目背景
Ⅰ医疗行业潜力巨大
根据卫生总费用测算结果:
全国卫生总消费额由1978年的110.21亿元增长为2002年的5684.63亿元,增长额超过50.6倍。
1978~2002年,国民经济年平均增长速度达9.4%,卫生总消费平均年增长速度为12%,卫生消费增长快于国民经济增长,在国内生产总值中所占份额由3.04%上升为5.42%,增长了2.38个百分点,平均每10年增长1个百分点,1年增长1个千分点。
同期,人均卫生消费额也由11.45元增长为442.55元,增长了将近38倍。
随着市场经济体制的逐步确立,市场格局和消费结构也随之发生变化,个人医疗消费逐渐成为市场消费的主体,在社会卫生总消费额中,所占份额越来越大。
1978~2002年,居民个人现金支付的医疗卫生费由22.52亿元增长为3316.52亿元,占全国卫生消费总额比重由20.43%上升为58.34%。
由于居民支付的医疗卫生费主要流向医院,用于医疗卫生服务,政府为国家公务员和事业单位职工支付的医疗保险费,企业为雇员购买的健康保险主要用于医疗服务,因此,中国医疗消费在卫生总需求中占据主导地位,2002年医疗消费占卫生总消费的比重已经接近90%。
如今中国经济正处于飞速发展之中,百姓在衣食无忧之后,更多的开始关注健康。
然而,中国医疗保健服务业务的现状远远不能满足人们日益增长的对医疗保健的需求。
医疗投资体制和国家财政状况的制约,导致我国医疗保健服务业的总体装备和技术水平还处于相对落后状态。
随着科学技术的迅猛发展,一批高新技术产品在医疗保健服务领域广泛应用,大大改善了医疗保健服务业的手段,提高了医疗保健水平,我国目前医疗服务的市场化程度尚低,随着医疗改革的推进,医疗市场的制度性障碍将逐步取消,这其中蕴含了巨大的社会效益和市场机会。
1.2项目名称:
布鲁泰克CR
张家港中心医院以肿瘤、乳腺、康复、眼科、为主要特色。
布鲁泰克CR的投入使用,将增强医院影像科的实力,使我们的治疗,诊断和取病理的能力更为强大。
完全符合我院的办院宗旨和发展规划。
建设地点:
江苏省张家港市泗杨路99号,影像科,建筑面积120m2。
1.3项目运作单位
项目建设单位:
张家港中心医院。
项目运行单位:
张家港中心医院。
1.4项目的先进性和立项意义
数字化医院是现代医院发展的趋势,布鲁泰克CR是先进的影像设备,传统的X线成像是经X线摄照,将影像信息记录在胶片上,在显定影处理后,影像才能于照片上显示。
计算机X线成像(computedradiography,CR)则不同,是将X线摄照的影像信息记录在影像板(imageplate,IP)上,经读取装置读取,由计算机计算出一个数字化图像,复经数字/模拟转换器转换,于荧屏上显示出灰阶图像。
CR与DSA中所述的DR同属数字化成像,方便接入远程会诊系统,PACS系统,保存,调阅更为方便,而且图像清晰,速度快,诊断方便。
布鲁泰克CR的建立将为实现数字化医院提供了基础。
第二章项目的技术可行性
2.1布鲁泰克CR
传统的X线成像是经X线摄照,将影像信息记录在胶片上,在显定影处理后,影像才能于照片上显示。
CR则不同,是将X线摄照的影像信息记录在影像板上,经读取装置读取,由计算机计算出一个数字化图像,复经数字/模拟转换器转换,于荧屏上显示出灰阶图像。
CR与DSA中所述的DR同属数字化成像。
一、CR的成像原理与设备
CR的成像要经过影像信息的记录、读取、处理和显示等步骤。
影像信息的记录:
用一种含有微量素铕(Eu2+)的钡氟溴化合物结晶(BaFX:
Eu2+,X=CI.Br.I)制成的IP代替X线胶片,接受透过人体的X线,使IP感光,形成潜影。
X线影像信息由IP记录。
IP可重复使用达千次。
影像信息的读取:
IP上的潜影用激光扫描系统读取,并转换成数字信号。
激光束对匀速移动的IP整体进行精确而均匀的扫描。
在IP上由激光激发出的辉尽性荧光,由自动跟踪的集光器收集,复经光电转换器转换成电信号,放大后,由模拟/数字转换器转换成数字化影像信息。
由IP扫描完了后,则可得到一个数字化图像。
影像信息的处理:
影像的数字化信号经图像处理系统处理,可以在一定范围内任意改变图像的特性。
这是CR优于X线照片之处,X线照片上的影像特性是不能改变的。
图像处理主要功能有:
灰阶处理、窗位处理、数字减影血管造影处理和X线吸收率减影处理等。
灰阶处理:
通过图像处理系统的调整,可使数字信号转换为黑白影像对比,在人眼能辨别的范围内进行选择,以达到最佳的视觉效果。
这有利于观察不同的组织结构。
例如胸部可得到两张分别显示肺和纵隔最佳图像。
窗位处理:
以某一数字信号为0,即中心,使一定灰阶范围内的组织结构,以其对X线吸收率的差别,得到最佳的显示,同时可对这些数字信号进行增强处理。
窗位处理可提高影像对比,有利于显示组织结构,如骨小梁的显示。
数字减影血管造影处理:
选择血管造影一系列CR图像中的一帧为负片(蒙片)行数字减影处理,可得到DSA图像。
X线吸收率减影处理:
用两个不同的X线摄影条件摄影,选择其中任何一帧作为负片进行减影,则可消除某些组织。
例如对胸部行减影处理可消除肋骨影像,以利于观察肺野。
影像的显示与存储:
数字化图像经数字/模拟转换器转换,于荧屏上显示出人眼可见的灰阶图像。
荧屏上的图像可供观察分析,还可用多帧光学照相机摄于胶片上,用激光照相机可把影像的数字化信号直接记录在胶片上,可提高图像质量。
激光照相机同自动洗片机联成一体,可减少操作程序。
CR的数字化图像信息还可用磁带、磁盘和光盘作长期保存。
二、CR的临床应用
CR的图像质量与所含的影像信息量可与传统的X线成像相媲美。
图像处理系统可调节对比。
故能达到最佳的视觉效果;摄照条件的宽容范围较大;患者接受的X线量减少。
图像信息可由磁盘或光盘储存,并进行传输,这些都是CR的优点。
CR图像与传统X线图像都是所摄部位总体的重叠影像,因此,传统X线能摄照的部位也都可以用CR成像,而且对CR图像的观察与分析也与传统X线相同。
所不同的是CR图像是由一定数目的象素所组成。
CR对骨结构、关结软骨及软组织的显示优于传统的X线成像,还可行矿物盐含量的定量分析。
CR易于显示纵隔结构如血管和气管。
对结节性病变的检出率高于传统的X线成像,但显示肺间质与肺泡病变则不及传统的X线图像。
CR在观察肠管积气、气腹和结石等含钙病变优于传统X线图像。
用CR行体层成像优于X线体层摄影。
胃肠双对比造影在显示胃小区、微小病变和肠粘膜皱襞上,CR优于传统的X线造影。
CR是一种新的成像技术,在不少方面优于传统的X线成像,但从效益-价格比,尚难于替换传统的X线成像。
在临床应用上,CR不像CT与MRI那样不可代替。
2.2技术可行性结论
综上所述,布鲁泰克CR显示的技术优势是显而易见的,它图像清晰,存储方便,是一种先进有效的诊断方式,CR系统的建立标志着中心医院数字化医院的进程又上了一个新的台阶。
第三章市场分析
3.1项目市场分析和预测
(1)随着人们健康意识的提高,经常做健康体检的人越来越多。
很多厂矿企业把健康体检作为员工的一项福利,每年安排员工体检,这样导致最近几年大批大批的企业员工体检涌入医院,传统的X光检查,胶片的归档,保存比较费时费力,而且调取不方便,启用CR后,及时是大批量体检,和建立数字健康档案就比较方便。
(2)张家港现在已经成为创伤和肿瘤的高发区,几年来,创伤和肿瘤的发病率一直处于很高的水平,特别是恶性肿瘤一直危害人民生命健康的重要疾病,市场潜力很大,另外,随着生活水平的提高,交通日益繁忙,事故平发,以及城市建设,厂矿生产等经常出现创伤病人。
部分需要远程会诊的病人可以通过CR的数字图像及时的进行远程会诊。
这方面的需求也越来越大。
3.2有利条件分析
(1)中心医院地处市区西郊,交通便利,环境优美,医院多年来极为重视基础设施和人才队伍建设,专制后更以人才、设备、技术等优势极大的改善了在市民中的形象。
(2)改制后体制上具有其他公立医院无法比拟的优越条件,其政策的灵活性、引进人才的可能性急资金运作的可操作性都为项目成功提供了有利保障。
3.3市场分析结论
布鲁泰克CR安装后,每年至少有3000人次的X光检查可以用数字化图像存储。
随着病人和企业职工数字化健康档案的慢慢建立,随着医院知名度和技术实力的发展,市场前景将是广阔的。
第四章工程建设
4.1方案内容
(1)建设内容:
布鲁泰克CR
机房坐落于中心医院放射科。
(2)设备安装及调试
安装调试的全过程均由设备公司的工程师协助完成,直到该设备能正常运行,并顺利完成第50例患者诊断或者治疗为止。
第五章组织机构和人员配置
5.1组织机构
由院委会领导下的主任负责制,组织结构图如下:
院委会
科主任
随访病原市场,开发及建立后续服务
接待
咨询
档案
医疗诊断
技术保障
5.2人员编制
定编8人,其中
中心主任:
1人
主治医师:
3人
操作医师:
2人
护士:
1人
设备工程师:
1人
凡是参加该项目的专业人员(符合卫生部对此类人员的资历要求),均经过培训,并取得有关部门的上岗资格方能上岗。
5.2主要成员介绍
黄曼青影像科主治医师
1967年毕业于济南军区军医学校放射专业,在军队内任X光军医,转业后先后在市一院、中心医院影像科工作,从事影像工作四十多年,擅长影像学方面的诊断及有关介入治疗方面的工作,尤其对呼吸、消化系统、骨骼系统、神经系统、乳腺疾病、五官、泌尿系统等各大系统常见病、肿瘤、各科疑难病的影像检查、诊断及有关介入治疗方面积累了丰富的临床经验和个人独到之处。
渠立海影像科主治医师
毕业于佳木斯大学,现任张家港中心医院放射科副主任,从事影像诊断工作15余年,曾先后在哈尔医科大学附属二院影像科学习影像诊断一年,在上海奉贤区妇幼保健院学习乳腺影像学诊断,在张家港人民医院影像中心学习MRI诊断,熟悉各系统疾病X线、CT及MRI影像诊断及鉴别诊断,尤其擅长呼吸系统、骨关节系统、中枢神经系统及乳腺疾病的诊断。
第六章投资估算和资金筹措
6.1投资估算
布鲁泰克CR16万
机房装修2万
宣传运作1万
总计19万
6.1资金筹措
医院自筹
第七章结论
综合以上分析和研究,可以得到以下几点:
1、布鲁泰克CR是目前进入医院高水平的数字化诊断手段,随医院发展,它的应用将得到更多的人认可。
2、和其他设备相比,性能、操作诊断以及治疗成本与治疗价格等优势明显,具有强大的市场竞争力。
3、资金回收率高,可回收,且抗风险性能较强。
因此,把握良机尽早在张家港安装布鲁泰克CR将会使我院的综合竞争力更上一层楼,同时提高诊疗水平,造福于民,更好地为人民服务!
提高张家港投资环境,并辐射周边地区,必将产生良好的社会效益和经济效益。
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