公务员体检表完整.docx
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公务员体检表完整.docx
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公务员体检表完整
体检编号
公务员录用
体检表
中华人民共和国人事部
中华人民共和国卫生部
体检须知
为了准确反映受检者身体的真实状况,请注意以下事项:
1.均应到指定医院进行体检,其它医疗单位的检查结果一律无效。
2.严禁弄虚作假、冒名顶替;如隐瞒病史影响体检结果的,后果自负。
3.体检表上贴近期二寸免冠照片一张,并加盖公章。
4.本表第二页由受检者本人填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清楚,无涂改,病史部分要如实、逐项填齐,不能遗漏。
5.体检前一天请注意休息,勿熬夜,不要饮酒,避免剧烈运动。
6.体检当天需进行采血、B超等检查,请在受检前禁食8-12小时。
7.女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查,待经期完毕后再补检;怀孕或可能已受孕者,事先告知医护人员,勿做X光检查。
8.请配合医生认真检查所有项目,勿漏检。
若自动放弃某一检查项目,将会影响对您的录用。
9.体检医师可根据实际需要,增加必要的相应检查、检验项目。
10.如对体检结果有疑义,请按有关规定办理。
姓名
性别
出生年月
照
片
民族
婚姻状况
籍贯
文化程度
联系
职业
工作单位
(毕业院校)
报考职位
身份证号
请本人如实详细填写下列项目
(在每一项后的空格中打“√”回答“有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负)
病名
有
无
治愈时间
病名
有
无
治愈时间
高血压病
糖尿病
冠心病
甲亢
风心病
贫血
先心病
癫痫
心肌病
精神病
支气管扩张
神经官能症
支气管哮喘
吸毒史
肺气肿
急慢性肝炎
消化性溃疡
结核病
肝硬化
性传播疾病
胰腺疾病
恶性肿瘤
急慢性肾炎
手术史
肾功能不全
严重外伤史
结缔组织病
其他
备注:
受检者签字:
体检日期:
年月日
身高
厘米
体重
公斤
血压
/mmHg
内
科
病史:
曾患过何种疾病(起病时间及目前症状)。
心脏
心界
杂音
心率次/分律
肺
腹部
肝
神经系统
脾
其他
建议
医师签字
外
科
病史:
曾做过何种手术或有无外伤史(名称及时间),目前功能如何。
甲状腺
乳腺
浅表
淋巴结
皮肤
脊柱
四肢关节
头颅
肛门
外生殖器
其他
建议
医师签字
眼
科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右
医师签字
左
左
色觉
其他
建议
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳
鼻
喉
科
听力
左耳
右耳
耳部
鼻部
咽部
喉部
其他
建议
医师签字
口
腔
科
唇腭舌
颞下颌关节
腮腺
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史/月经史:
初潮岁经期/周期/量(多、中、少)末次月经
检查项目:
1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道-腹部双合诊检查。
2.未婚女性作外阴部检查、直肠-腹部双合诊检查。
已婚女性(内诊)
未婚女性(肛诊)
外阴
外阴
阴道
/
宫颈
/
宫体
宫体
附件
附件
建议
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
其他
建议
医师签字
妇
科
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
内
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
心
电
图
建议:
医师签字:
胸
部
X
光
片
建议:
医师签字:
腹
部
B
超
检
查
建议:
医师签字:
体
检
结
论
及
建
议
体检医院签章处
主检医师签字:
年月日
检验项目
血
常
规
白细胞总数(WBC)及分类
血红蛋白(HGB)
红细胞总数(RBC)
血小板计数(PLT)
血
生
化
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
尿素氮(BUN)
天冬氨酸氨基转移酶(AST)
肌酐(CR)
葡萄糖(GLU)
免
疫
艾滋病病毒抗体(抗HIV)
梅毒血清特异性抗体(TPHA)
尿
常
规
糖(GLU)
蛋白质(PRO)
胆红素(TBIL)
尿胆原(URO)
比重(SG)
红细胞(BLO)
酸碱度(PH)
白细胞(LEU)
镜检
其他
附件1
开封市发展改革委公务员平时考核工作计划表
(2021年度)
科室:
投资科填表时间:
2021年7月1日
姓名
王云龙
科室
投资科
职务
主任科员
序号
工作任务
完成时限
完成标准、要求
分管领导意见:
签字:
年月日
注:
本表由被考核人根据科室年初分工填写,分管领导签字同意后,本科室及考核办公室分别保存。
主要填写重点工作,可根据工作量自行调整表格。
附件2
开封市发展改革委公务员平时考核周工作记实
科室:
投资科 2021年7月 3日
姓 名
王云龙
科室
投资科
职务
主任科员
出勤
全勤
每
周
工
作
记
实
1、参加全市集中大督查会议。
2、参加全市集中大督查时间三天。
3、转发下达2021年第一批省基建投资计划
备注:
主要记载工作任务完成的进度、业绩、创新举措,以及出勤、奖惩等情况。
附件3
开封市发展改革委公务员月评价鉴定表
科室:
投资科(2021年7月)
姓名
王云龙
科室及职务
投资科主任科员
个人工作小结(完成的主要工作数量及成效)
1、参加全市集中大督查会议。
2、参加全市集中大督查时间三天。
3、与市农林局联合转发规模化大型沼气工程投资计划
4、与市统计局等有关部门联系收集材料,撰写我市上半年的固定资产投资运行分析,并发送县区政府及市四大班子等有关部门。
5、与全委党员一起到开封府参观包公司法博物馆。
6、应市政府办公室要求,撰写我市固定资投资的主要措施和成效等材料。
7、转发下达2021年第一批省基建投资计划
8、转发省发改委《加快2021年中央预算内投资项目实施进度的紧急通知》文件。
个人签名:
年月日
出勤情况
出勤21天,事假0天,旷工0天,公休0天;迟到0次,早退0次。
科室负责人评语和考核等次建议
打分:
考核等次建议:
评语:
签名:
年月日
主管领导
评语和考核等次建议
打分:
考核等次建议:
评语:
签名:
年月日
附件4
开封市发展改革委平时考核等次审定汇总表
(20年度第季度)
评审对象(科级□副科级□科员□)
序号
姓名
等次建议
评审结果
月
月
月
季度
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
考核委员会签字:
附件5
开封市发展改革委公务员平时考核评分标准
考核指标及分值
评分要素
评分档次
好
中
差
共性指标(30分)
政治品质
(5分)
贯彻执行党的路线、方针、政策的信念,政治方向和政治鉴别力,是否有较强的宗旨意识,政治立场是否坚定。
4-5
2-3
0-1
职业道德
(5分)
是否具有正确的工作观念和良好的工作态度、工作纪律和工作作风,忠于职守,服从命令,严守国家和工作秘密,坚持依法行政。
4-5
2-3
0-1
工作作风
(5分)
是否热爱本职工作,敢于担当,积极主动,尽职尽责,甘于奉献。
是否深入实际,调查研究,联系群众,服务基层。
4-5
2-3
0-1
廉洁自律
(5分)
是否严格遵守中央八项规定、省委、省政府20条规定要求,为民务实清廉、艰苦奋斗、严于律己、以身作则,有无不正之风或违纪违规现象。
4-5
2-3
0-1
学习情况
(5分)
学习态度是否端正,是否善于汲取新知识、深入思考新问题;是否按时完成学习任务,是否学有所获。
4-5
2-3
0-1
工作纪律
(5分)
上班纪律是否严格遵守落实,是否有上班时间做与工作无关事情等现象。
4-5
2-3
0-1
个性指标(70分)
素质与能力(10分)
熟练运用政策组织开展工作、协调解决问题、正确处理公务、创新开展工作等方面的能力。
10-8
7-5
5-0
思路与措施(20分)
在完成目标任务和履行岗位职责过程中,是否坚持科学发展观和正确的政绩观,是否有行之有效的工作计划和措施。
20-15
14-8
7-0
数量与质量(20分)
指承担任务量的大小,规定时间内是否按质、按量完成或超额完成任务。
20-15
14-8
7-0
效率与效果(20分)
指办事效率如何,工作效果是否明显,有没有突出贡献。
20-15
14-8
7-0
附件2
开封市发展改革委公务员平时考核周工作记实
科室:
投资科 2021年7月 3日
姓 名
王云龙
科室
投资科
职务
主任科员
出勤
全勤
每
周
工
作
记
实
1、参加全市集中大督查会议。
2、参加全市集中大督查时间三天。
3、转发下达2021年第一批省基建投资计划
备注:
主要记载工作任务完成的进度、业绩、创新举措,以及出勤、奖惩等情况。
附件2
开封市发展改革委公务员平时考核周工作记实
科室:
投资科 2021年7月 3日
姓 名
王云龙
科室
投资科
职务
主任科员
出勤
全勤
每
周
工
作
记
实
1、参加全市集中大督查会议。
2、参加全市集中大督查时间三天。
3、转发下达2021年第一批省基建投资计划
备注:
主要记载工作任务完成的进度、业绩、创新举措,以及出勤、奖惩等情况。
附件2
开封市发展改革委公务员平时考核周工作记实
科室:
投资科 2021年7月 3日
姓 名
王云龙
科室
投资科
职务
主任科员
出勤
全勤
每
周
工
作
记
实
1、参加全市集中大督查会议。
2、参加全市集中大督查时间三天。
3、转发下达2021年第一批省基建投资计划
备注:
主要记载工作任务完成的进度、业绩、创新举措,以及出勤、奖惩等情况。
附件2
开封市发展改革委公务员平时考核周工作记实
科室:
投资科 2021年7月 3日
姓 名
王云龙
科室
投资科
职务
主任科员
出勤
全勤
每
周
工
作
记
实
1、参加全市集中大督查会议。
2、参加全市集中大督查时间三天。
3、转发下达2021年第一批省基建投资计划
备注:
主要记载工作任务完成的进度、业绩、创新举措,以及出勤、奖惩等情况。
附件2
开封市发展改革委公务员平时考核周工作记实
科室:
投资科 2021年7月 3日
姓 名
王云龙
科室
投资科
职务
主任科员
出勤
全勤
每
周
工
作
记
实
1、参加全市集中大督查会议。
2、参加全市集中大督查时间三天。
3、转发下达2021年第一批省基建投资计划
备注:
主要记载工作任务完成的进度、业绩、创新举措,以及出勤、奖惩等情况。
公务员入职信息登记表
本行由单位填写:
工作地点:
省市/县编号:
所属组织:
职位:
姓名
曾用名
性别
□男/□女
籍贯
省市(县)
照 片
(粘贴)
身份证号码
出生日期
年月日
健康状况
其他身份证件
□护照/□军官证/□回乡证/□港澳通行证
证件号码
身高
cm
体重
kg
血型
民族
婚姻状况
□单身/□已婚
政治面貌
参加工作时间
年月
户口类别
□农业/□非农业
户口所在地
省市/县
第一外语
第一外语级别
第二外语
第二外语级别
住宅
—
移动
紧急联系
—
地址信息
家庭地址
省市/县
邮编
现住地址
省市/县
邮编
户口地址
省市/县
邮编
通信地址
省市/县
邮编
主要
□家庭地址□现住地址□户口地址□通信地址(请选择一个为主要)
家庭情况及主要社会关系(在一个主要联系人记录后打勾)
关系
姓名
性别
出生日期
工作单位
职务
联系
联系地址
是否
主要
省市
□
省市
□
省市
□
入职前工作简历
起 止 时 间
工作单位
部门
担任职务
证明人
联系
离职原因
年月 日- 年月日
年月日- 年月日
年月 日-年月日
年月日- 年月日
年月日- 年月日
学习经历(按学历高低由高至低填写)
起 止 时 间
毕业院校
专业
学历
学位
证书编号
学习方式
年月日- 年月日
年月 日- 年月日
年月 日- 年月日
职业培训经历
起 止 时 间
参加培训课程
培训课时
培训主办机构
获得证书
年月日- 年月日
年月日- 年月日
年月日- 年月日
取得证书
有效日期范围
证书名称
级别
取得证书途径
证书评定单位
年月日- 年月日
年月日- 年月日
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