中医内科学分类模拟5.docx
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中医内科学分类模拟5.docx
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中医内科学分类模拟5
中医内科学分类模拟5
A1型题
1.下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据
A.恶寒发热的孰轻孰重
B.咽喉肿痛与否
C.鼻塞流涕与否
D.口渴与不渴
E.舌苔黄与白,脉象浮数与浮紧
答案:
C
[解答]鼻塞流涕为邪犯肺系,鼻窍不利,风寒风热均有。
2.胸痹心痛的病机有虚实两方面,下列各项中,除哪项外,均是其标实方面
A.寒凝
B.气滞
C.血瘀
D.痰浊
E.肝风
答案:
E
3.治疗真心痛之阳气虚衰,寒凝心络证应首选
A.参附汤合枳实薤白桂枝汤
B.参附汤合血府逐瘀汤
C.生脉散合血府逐瘀汤
D.生脉散合枳实薤白桂枝汤
E.参附汤合枳实导滞汤
答案:
A
[解答]参附汤是回阳救逆的方剂,枳实薤白桂枝汤为治疗胸痹胸阳不振温通心阳的方剂。
4.呃逆的病位在
A.脾
B.胃
C.膈
D.肾
E.肝
答案:
C
5.明确了肺痨的病因、病位的著作是
A.《理虚元鉴》
B.《备急千金要方》
C.《医学入门》
D.《金匮要略》
E.《外台秘要》
答案:
B
6.在外感咳嗽中,病程缠绵,久则导致肺阴亏耗的是
A.风寒
B.风热
C.暑湿
D.风燥
E.风湿
答案:
D
7.胸痹治方原则为
A.治本为主
B.治标为主
C.标本同治
D.先治其标,后治其本
E.以上皆非
答案:
D
8.制定并运用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的是
A.张仲景
B.张景岳
C.王肯堂
D.陈念祖
E.王清任
答案:
E
[解答]清代王清任《医林改错》用血府逐瘀汤活血化瘀通络治胸痹心痛等,对本病均有较好疗效。
9.痞满与鼓胀的相同症状是
A.胀满之苦
B.外有胀大之形
C.触之无形
D.按之无痛
E.心下痞塞
答案:
A
10.血厥虚证急用独参汤的主要目的是
A.补气以生血
B.补气摄血
C.大补元气
D.补益脾肺
E.补气宁神益智
答案:
C
[解答]此时为气随血脱,以独参汤大补元气以固脱。
11.虚证不寐的病理因素主要是
A.津液不足
B.气血两虚
C.阴血不足
D.脾气亏虚
E.肝郁血虚
答案:
C
12.以下何项是湿盛困脾的特点
A.头蒙如裹、昏昏欲睡
B.神倦嗜睡、头痛头晕
C.嗜睡多卧、倦怠乏力
D.嗜睡昏浊、倦怠嗜卧
E.以上皆非
答案:
A
13.脾胃阳虚型呃逆的特征是
A.呃声沉缓
B.呃声洪亮
C.呃声连续
D.呃声低长
E.呃声短促
答案:
D
14.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为
A.心血不足
B.血虚与痰火
C.心阳不足
D.肝火上扰
E.瘀血阻络
答案:
B
15.肝火扰心型不寐者,宜首选
A.安神定志丸
B.龙胆泻肝汤
C.朱砂安神丸
D.柴胡疏肝散
E.黄连阿胶汤
答案:
B
16.《伤寒杂病论》关于“厥”的概念主指
A.突然昏倒
B.手足逆冷
C.气机逆乱
D.四肢抽搐
E.血厥
答案:
B
[解答]《内经》论厥概括起来可分为两类表现:
一种是指突然昏倒,不知人事,如《素问·大奇论》说:
“暴厥者,不知与人言。
”另一种是指肢体和手足逆冷,如《素问·厥论》说:
“寒厥之为寒热也,必从五指而上于膝”。
《伤寒论》、《金匮要略》论厥,继承《内经》中手足逆冷为厥的论点,而且重在感受外邪而发厥。
17.下列哪项是由生气等精神刺激引起的
A.气厥虚证
B.气厥实证
C.血厥虚证
D.血厥实证
E.痫厥
答案:
B
18.痫证风痰闭阻证主方
A.涤痰汤
B.定痫丸
C.导痰汤
D.镇肝熄风汤
E.风引汤
答案:
B
19.瘀血胸痹疼痛的特点为
A.闷重而痛轻,兼胸胁胀痛
B.胸痛如绞,遇寒则发,得冷加剧
C.胸部窒闷而痛,伴唾痰涎
D.刺痛固定不移、痛有定处、夜间多发
E.以上皆非
答案:
D
20.心烦不寐,触事易惊的不寐,多属
A.心肾阳虚
B.痰浊闭阻
C.心脾两虚
D.心胆气虚
E.心肾不交
答案:
D
A2型题
1.患者,男,70岁。
因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时,疼痛向左肩放射,伴心悸、气短、头晕、乏力,大汗出,四肢厥冷,舌淡紫,苔白腻,脉沉细弦。
其治则宜
A.益气温阳,活血通络
B.宣通胸阳,散寒化浊
C.补益心气,活血化瘀
D.益气养阴,活血化瘀
E.通阳泄浊,豁痰开结
答案:
A
2.患者,男,50岁。
胃脘疼痛反复发作10年,近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧,疼痛隐隐,进食后缓解,喜抚按和温熨,治疗最佳方剂为
A.大建中汤
B.养胃汤
C.化肝煎
D.黄芪建中汤
E.香砂六君子汤
答案:
D
3.患者,男性,65岁。
胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌暗红,脉细数。
首选何方
A.生脉散加减
B.左归饮加减
C.人参养营汤加减
D.右归饮加减
E.参附汤加减
答案:
B
4.患者,女,先天不足,体质较弱,平素易感冒,近一周来气短自汗,声音低怯,时寒时热,时有咳嗽,面白,舌质淡,脉弱。
治宜选用
A.沙参麦冬汤
B.四君子汤
C.补肺汤
D.左归丸
E.参苏饮
答案:
C
5.患者,女,48岁。
胸闷痛反复发作2年,近一周来加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,痰多,形体肥胖,苔浊腻,脉滑。
其治法为
A.辛温通阳,开痹散寒
B.理气活血,通络止痛
C.通阳泄浊,豁痰开结
D.清热化痰,理气止痛
E.补益心脾,通阳止痛
答案:
C
6.患者,男,45岁,现症见心悸不宁,胸闷,头晕且痛,四肢发麻,烦躁易怒,夜寐梦多,口苦咽干,舌红,苔黄腻,脉沉弦数。
检查:
心电图示室性心动过速,血钾正常,未用过洋地黄。
除予利多卡因治疗外,并用中医辨证论治。
其证型是
A.心胆失调证
B.心肝失调证
C.气滞血瘀证
D.痰瘀阻络证
E.痰饮凌心证
答案:
B
[解答]胸闷,头晕且痛,烦躁易怒为肝火,夜寐梦多,口苦咽干为心火。
7.某病人有痫证病史16年。
近2年来发作日益频繁,伴神疲乏力,失眠多梦,心悸气短,大便溏薄,舌苔腻,脉细弱无力。
该病例治疗方剂可选用
A.六君子汤和归脾汤
B.归脾汤
C.养心汤
D.天王补心丹
E.定痫丹
答案:
A
8.患者,女,身热,微恶风寒,头昏,少汗,口渴咽干,心烦,干咳少痰,舌红苔少,脉细数。
治法宜
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛湿解表
D.益气解表
E.滋阴解表
答案:
E
9.某男,55岁。
胸闷心前区时时微痛,肢体沉重,阴雨天发作较频,伴倦怠乏力,症见形体肥胖,舌体胖大,苔浊腻,脉滑,辨证为
A.心血瘀阻
B.气滞心胸
C.痰浊闭阻
D.气阴两虚
E.心肾阳虚
答案:
C
10.患者胸痛绵绵,气短乏力,五心烦热,汗多口干,舌红少苔,脉细无力,用何方治疗
A.人参汤
B.血府逐瘀汤
C.生脉散
D.大七气汤
E.瓜蒌薤白半夏汤
答案:
C
[解答]此为气阴两虚之象。
A3型题
患者戴某,女,30岁。
昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。
1.此时应诊断为何种病证
A.脾胃虚寒型呕吐
B.饮食停滞型呕吐
C.痰饮内停型呕吐
D.外邪犯胃型呕吐
E.肝气犯胃型呕吐
答案:
D
2.治法宜选用
A.疏邪解表,芳香化浊
B.消食化滞,和胃降逆
C.燥湿化痰,健脾和胃
D.温养脾胃,降逆止呕
E.疏肝和胃,降逆止呕
答案:
A
3.最佳方剂为
A.藿香正气散
B.苓桂术甘汤
C.小半夏汤
D.温胆汤
E.香砂六君子丸
答案:
A
某男,70岁,近半年来睡眠时间明显延长,心神昏浊,倦怠嗜卧,言语謇涩含糊,伴畏寒肢冷,健忘,脉沉无力,舌淡,苔薄白。
4.其治法为
A.健脾益气
B.活血通络
C.益气养血
D.益气温阳
E.燥湿健牌
答案:
D
5.其宜用何方
A.四君子汤
B.八珍汤
C.香砂六君子汤
D.肾气丸
E.附子理中汤合人参益气汤
答案:
E
B1型题
A.活血通络
B.活血化瘀,通脉止痛
C.豁痰化瘀,调畅气血
D.燥湿健脾,醒神开窍
E.理气解郁,化痰醒神
1.湿盛困脾证多寐的治法为
答案:
D
2.瘀血阻滞证多寐的治法为
答案:
A
A.温肺散寒,降逆涤痰
B.清肺泄热,降逆平喘
C.涤痰祛瘀,泻肺平喘
D.补肺纳肾,降气平喘
E.温阳化饮,宣肺平喘
3.外寒里饮型肺胀的治法是
答案:
A
4.痰浊阻肺型肺胀的治法是
答案:
C
A.苏子降气汤
B.小青龙汤
C.桑白皮汤
D.参苓白术散
E.二陈汤
5.痰浊壅肺型肺胀首选方
答案:
A
6.痰热郁肺型肺胀首选方
答案:
C
X型题
1.下列何邪易致心悸症状
A.风寒温三气杂至
B.风邪
C.寒邪
D.温邪
E.温病、疫毒
答案:
ABCDE
[解答]风寒湿三气杂至,合而为痹,痹证日久,复感外邪,内舍于心,痹阻心脉,心之气血运行受阻,发为心悸;或风寒湿热之邪,由血脉内侵于心,耗伤心之气血阴阳,亦可引起心悸。
如温病、疫毒均可灼伤营阴,心失所养而发为心悸。
或邪毒内扰心神,心神不安,也可发为心悸,如春温、风温、暑温、白喉、梅毒等病,往往伴见心悸。
2.关于噎膈,不正确的是
A.噎与膈常单独出现
B.膈为格拒,指饮食不下
C.噎即噎塞,指吞咽时哽噎不顺
D.膈指病位在膈
E.临床常噎膈并称
答案:
AD
3.狂证常见何证
A.痰火扰神
B.心脾两虚
C.痰热瘀结
D.痰气郁结
E.火盛伤阴
答案:
ACE
[解答]狂证常见证型:
痰火扰神,治法:
清泄肝火,涤痰醒神,方药:
程氏生铁落饮,若痰火壅盛用礞石滚痰丸;若神较清,可用温胆汤合朱砂安神丸主之。
痰结血瘀,治法:
豁痰化瘀开窍,方药:
癫狂梦醒汤,若痰涎、瘀血较盛者,可加服白金丸。
瘀血阻窍,治法:
活血化瘀,通络开窍,方药:
通窍活血汤加味。
火盛伤阴:
治法:
滋阴降火,安神定志,方药:
二阴煎。
心肾失调,治法:
育阴潜阳,交通心肾,方药:
黄连阿胶汤合琥珀养心丹。
4.呕吐最常见于何病
A.尿毒症
B.颅脑疾病
C.幽门梗阻
D.急性胃炎
E.心源性呕吐
答案:
CD
5.肺痈与痰热蕴肺证的共有症状为
A.发热
B.咳嗽
C.胸痛
D.时时振寒
E.咳痰带血
答案:
ABCE
6.预防哮病的发作应避免哪些因素
A.寒冷空气的刺激
B.肥甘油腻、辛辣甘甜之品
C.烟尘异味
D.不良情绪的影响
E.过度疲劳
答案:
ABCDE
[解答]避免诱因。
7.关于呕吐与噎膈,不正确的是
A.均病情轻、病程短、预后好
B.呕吐进食顺畅、吐无定时
C.均有呕吐症状
D.噎膈进食不顺、或食不得入
E.均病情重、病程长、预后欠佳
答案:
AE
8.关于胸痹描述不正确的是
A.闷痛为主,为时短暂
B.胀痛为主,局部有压痛
C.休息或服药后可在十几分钟内缓解
D.与饮食相关,持续时间较长
E.伴泛酸、嗳气、呃逆等症
答案:
BDE
[解答]胸胁胀痛、持续不解属胁痛;胁问饱满,伴咳嗽,咳痰,转侧、呼吸时加重属悬饮;局部有压痛属于胸壁疾病;与饮食相关,伴泛酸、嗳气、呃逆等症多为消化道疾病。
9.肺痈形成脓胸时可表现为
A.持续高热
B.脉浮数而滑
C.咳嗽困难
D.面色咣白
E.气促胸痛
答案:
ACDE
10.下列何邪易致心悸症状
A.风寒温三气杂至
B.风邪
C.寒邪
D.温邪
E.温病、疫毒
答案:
ABCDE
[解答]风寒湿三气杂至,合而为痹,痹证日久,复感外邪,内舍于心,痹阻心脉,心之气血运行受阻,发为心悸;或风寒湿热之邪,由血脉内侵于心,耗伤心之气血阴阳,亦可引起心悸。
如温病、疫毒均可灼伤营阴,心失所养而发为心悸。
或邪毒内扰心神,心神不安,也可发为心悸,如春温、风温、暑温、白喉、梅毒等病,往往伴见心悸。
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