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责任制整体护理管理制度完整
责任制整体护理管理制度
(一)责任制整体护理实施管理制度
责任制整体护理是“以病人为中心",将系统的护理临床业务和护理管理模式,按照护理程序的科学工作方式,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、系统的全程化、无缝隙整体护理。
1、树立整体护理理念,满足病人生理、心理、社会及文化各方面的需要。
2、组织学习整体护理理论知识及护理程序.
3、依据患者需求(包括病情诊治康复需要,患者自身生理、心理、社会、文化等方面需求)制定个性化护理计划.
4、按整体护理程序收集入院病人资料,进行护理评估,并认真书写评估记录。
5、准确评估病人的病情及生活自理度,实施分级护理,认真协助、完成病人基础护理,生活护理。
为患者及时、准确了解病情与护理重点内容提供有效帮助.
6、实施个性化的康复指导、健康教育及心理护理。
7、从排班模式上体现责任制整体护理,落实责任包干制.
8、支助中心人员完成接送病人检查、送标本、取药、领取物品、护送新住院病人等,真正体现将时间还给责任护士、把责任护士还给病人.
9、认真书写护理文书。
根据病人的专科疾病特点、病情变化、医嘱、护理常规等,采用表格式方法书写护理记录.
10、每月进行病人对护理工作的满意度调查,对调查结果进行分析,持续不断地改进护理工作。
病人对责任护士工作满意度不低于90%.
11、优质服务责任制整体护理开展病房数为100%,各病房均按优质服务责任制整体护理的要求和标准落实护理工作。
(二)责任护士实施管理制度
1、实施岗位管理,以整体护理责任护士负责制的方式落实病人的各项临床护理工作。
2、在排班模式上,排班时以保证责任护士的资历、工作能力、业务水平等力量配备为原则。
3、责任护士全面负责所分管病人的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等工作.
4、护理质量评价检查。
(1)责任护士在完成各项操作程序时进行环节评价。
(2)病区护士长每日评价,检查责任护士工作,并根据沟通信息调整工作安排。
(3)护理部定期检查责任制整体护理工作执行情况.
5、定期征求病人意见,了解责任护士负责制落实情况.
6、定期组织护士培训,提高理论及操作水平。
(三)健康教育管理制度
健康教育工作是卫生保健不可缺少的一个方面,也是医院内实施整体护理的重要组成部分.制定健康教育管理制度能够保证护理人员有计划、有组织地对病人开展健康教育活动。
1、各科根据具体情况组织实施健康教育工作。
2、病房注重收集、积累和编写健康教育的资料,保证健康教育的质量。
3、临床科室每月召开与病人及其家属沟通协调的公休座谈会1次,由科室负责人或指派专人主持。
形式可以是可行动的病人或陪护人员代表参加的座谈会,也可以是通过展板、手册、讲解的形式宣传.内容为学习有关住院事项,宣传保健知识,征求对医护质量、服务态度、饮食的意见等.沟通后做好记录,对提出的意见护士长要组织科内讨论、分析,制定出改进措施,及时反馈给病人及其家属。
4、护理部定期督促、检查,及时反馈各病区存在的健康教育问题。
5、由责任护士做好新入院病人的入院介绍、住院期间的健康教育和出院指导,主要内容如下:
(1)病区的环境,包括医生办公室、护士站、治疗室、检查室、开水间、卫生间及病房环境等。
(2)陪伴、探视制度:
探视时间,探视、陪伴要求。
(3)安全保卫制度,包括微波炉、其他电器、用氧的安全使用事项,消防安全及贵重物品的保管等。
(4)便民措施:
提供轮椅、平车、躺椅、加热饭菜地方,协助特殊检查、计费、取药、复印病历等。
(5)告知主管医生、责任护士、护士长。
(6)标本留取法。
(7)病情及健康状况.
(8)所用的主要药物、作用、药物不良反应及用药期间的注意事项。
(9)有关饮食、休息、活动、卧位、功能锻炼、安全防范等方面的知识。
(10)检查前和手术前的准备、目的及注意事项.
(11)掌握与自身疾病有关的专科功能训练方法及技能,如深呼吸、排痰、床上排泄、预防压疮、缓解疼痛、置管引流、自理能力等。
(12)出院后的注意事项及照顾方法、复诊指导等。
(四)公休座谈会管理制度
1、公休座谈会每月至少组织召开1次,由护士长或其指定的高年资护士召集,也可由管床医生召集,科室负责人参加.
2、会议的内容应多样化,包括医院各项管理规章制度、健康宣教,以及季节、气候变化时病人应注意的事项等。
3、会议前应通知病人代表收集意见、建议。
4、召开会议的方法可以是集中的座谈会,也可以是个别到病房进行宣教和收集意见、建议。
5、建立座谈会记录本,专人负责,将每月会议的内容及病人意见进行登记。
6、广泛征求病人的意见,着重收集对医疗、护理、饮食、服务态度、管理工作的意见和建议。
科室负责人应认真研究,协调解决,并制定改进措施,及时向病人反馈。
(五)首问负责制
1、护士值班实行首问负责制,即病人或家属询问的首位护理人员,必须给与妥善、满意的答复或安排。
2、所有咨询、查询的病人或家属,护士都应热情接待,微笑服务。
3、接待病人的护士要耐心解释,并妥善处理病人,直到病人满意。
4、如不是本科病人,应主动热情、耐心地解决病人的问题.
5、如是入住本科的病人,妥善安置后应及时通知所管床医生及护士。
6、不推诿、怠慢病人,努力做到有问必答,有求必应,有铃比接,有难必帮。
(六)护理投诉管理制度
1、凡在护理工作中,因为服务态度、服务质量、自身原因或技术原因引起病人或家属不满,并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转告护理部的意见,均为护理投诉。
2、护理负责接待护理投诉,接待人员认真听取投诉者的意见,使投诉者充分表达自己的观点。
3、接待人员认真做好解释说服工作,耐心安抚投诉者,避免引起矛盾。
4、护理部接到投诉后,应及时调查核实,告知相关的护士长,及时反馈处理意见。
科内应认真分析事件发生的原因,总结经验,接受教训,提出整改措施。
5、投诉事件经护理部调查、核实,确实为护理人员责任的,护理部应及时给与帮助、分析,对科室及当事人给与批评教育,并与绩效考核挂钩。
6、如果投诉事件反映出的问题具有一定的普遍性和代表性,护理部应充分调研,制定相关管理要求,加以防范,杜绝责任事件再发生.
7、护理部设立护理投诉记录本,详细记录投诉事件发生的经过、调查结果、处理意见及反馈。
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关于下发责任追究问责管理办法的通知
各部室:
为进一步强化公司内部管理,杜绝严重失职及重大责任事故的发生,经公司研究,制定责任追究问责管理办法,现下发你们,请认真学习并抓好贯彻落实.
2021年12月31日
责任追究问责管理办法
为了健全内部约束和责任追究制度,引导公司人员正确履行职责,杜绝各类失职行为,惩处不作为与不正确作为现象,确保公司重大决策、决定、计划及规章制度的贯彻执行,建立恪尽职守、有错必纠、有责必问的责任管理和追究机制,更好地实现公司经营管理目标,保障公司持续稳定健康发展,特制定本办法.
一、责任问责概述
责任问责是根据“有职就有责、任职要负责、失职要问责”的原则,对责任问责对象在其管辖的部门和在经营管理过程中,由于故意或者过失、不履行职责或者不正确履行职责,以致造成部门互相推诿、工作计划失控、安全事故、公司合法权益受损、游客投诉或者在社会上造成不良影响或后果的行为,都要进行责任追究的制度.
二、责任问责依据
公司规章制度、部门职责、岗位职责、工作计划、办公例会会议纪要、专题会会议纪要及国家相关法律法规等.
三、责任问责对象
公司各级管理人员,即副主管及以上管理层人员。
四、责任问责原则
1.公平公正、实事求是原则.管理人员一旦出现失职,渎职或无作为,不履行或不正确履行职责,以致影响工作秩序和工作效率,或者损害公司或其他部门(同事)的合法权益,造成不良影响和后果的行为,都要严格按照本办法进行问责。
2。
权责一致原则。
管理人员在行使权利的同时必然伴随着与之对应的责任,凡管理人员职责范围内出现管理失误、严重失职、重大责任事故,相关责任人员都要依照本办法进行问责。
3。
问责与整改并重原则。
通过问责对公司管理中存在的问题进行有效改进,问责只是方式,有效整改才是最终目的。
4.处罚与教育相结合原则。
在强化问责和实行绩效考核的同时,进一步加强相关培训和事前防范、事中监督、事后控制.
五、责任问责事项
(一)有令不行、有禁不止。
1.不履行岗位职责和义务的;
2.不执行或不积极执行公司有关决策决议的;
3.违反公司规章制度中禁止性条文的;
4。
不纠正下属违反公司制度的行为的;
5。
部门多次违反公司规章制度且屡禁不止的;
6。
公开和公司高层管理者唱反调的;
7。
以各种方式拉帮结伙,搞小利益团伙的。
(二)决策失误、独断专行。
1。
涉及公司长远发展和员工切身利益的重大事项,不按照规定流程进行论证、讨论、集体决策和报批的;
2.违规决策影响公司正常经营管理,出现重大事故或不和谐因素的;
3。
决策失误造成公司资产损失、资源浪费、经营亏损或存在重大事故隐患、出现重大事故的;
4。
不认真履行职责,因工作管理不到位,导致工作目标任务不能完成,影响公司整体工作和全局发展的;
5.越权或滥用职权的;
6.不采纳下属合理化建议,或为下属员工分配工作任务不合理,独断专行的.
(三)办事拖拉、推诿扯皮。
1。
职责范围内应当及时办结的事项,敷衍塞责,久拖不结,未能在规定时限内完成的;
2.对上级或董事会决议拖拉不执行的;
3。
对应由多个部门协调办理的事项,主办部门不主动牵头协调,协办部门不积极支持配合,以致工作延误的.
(四)不求进取、平庸无为。
1.对重要工作消极对待,讨价还价,执行不力,影响整体工作进程的;
2.不思进取,因循守旧,缺乏创新精神,对公司经营管理没有贡献的;
3。
对重要工作或存在的突出问题,不认真对待,不主动了解情况,不深入调查研究,不认真解决的;
4.不干实事,不谋实效,工作无起色,员工意见较大或经常被部门员工举报、投诉,经查证属实的;
5.对领导、同事有污辱、打骂行为,不服从管理,影响员工团结的.
(五)弄虚作假、知情不报.
1.对于员工及商户反映的事项和要求解决的问题不予受理,或不予上报,扭曲事实的;
2。
对职责范围内重大事件知情不报,或谎报、迟报造成经济损失或不良影响的;
3.隐瞒工作失误,虚报统计数据,谎报工作业绩的;
4.在公司财产、员工安全受到威胁时,不实施或不组织救助的。
(六)暗箱操作、监管不力。
1。
在经营管理活动中暗箱操作,为本人或他人牟取利益或损害公司利益的;
2。
利用公司的商业秘密或业务渠道从事个人牟利活动,或将公司秘密泄露、提供给其他企业或个人的;
3。
对于员工发生的违法违纪行为不管不问,甚至包庇、袒护、纵容的;
4.部门内部不团结,管理人员不及时进行处理的;
5.指示或暗示下属人员滥用职权,徇私舞弊的。
(七)其他问责事项。
1.问责过程中应遵守回避制度要求而未回避的,或问责工作不能公正公平处理的;
2。
在日常工作过程中,违规招聘、采购、引进不符合公司条件者,导致工作秩序混乱、工作贻误、损害公司利益带来不良后果的;
3.在工程施工管理工作中,违规发放签证、评估报告,对应当给予审批或决策的事项因主观故意超过规定的时间不进行审批或决策,造成不良影响的;
4.严重违反公司制度,造成本职工作未完成或拖慢其他部门工作进度的;
5.不接受监督,不配合有关部门履行监督职责的;
6.公司认为其他应当追究责任的过错行为。
六、责任问责方式。
采取行政处罚和经济处罚相结合的办法进行问责。
(一)行政处理
1.情节轻微,损害和影响较小的,对责任对象进行面谈,给予书面警告一次,取消部门和个人当年评先评优资格,责令作出书面检查;
2.情节严重,损害和影响较大的,或一年内累计被问责2次的,对责任对象给予书面警告一次,并采取通报批评、降职降薪、停职检查的方式进行问责;
3.情节严重,损害和影响重大的,或一年内累计被问责3次及以上的,对责任对象采用劝其辞职、责令辞退的方式进行问责.
(二)经济处罚
1。
因主观原因造成公司经济损失的,问责对象须承担全部经济赔偿责任和按损失额的30%进行处罚。
主观原因是指违反公司各项规章制度,有悖于业务常识、公理性知识,主观责任心不强等.
2.因非主观原因造成公司经济损失的,视情节严重承担经济赔偿责任。
七、责任问责程序
1.问责事项的来源:
(1)公司领导的指示;
(2)公司例会的决议;
(3)督导检查的发现;
(4)内部、外部人员的检举;
(5)其他。
2.对于受理的问责事项应当予以登记,审计部、人力资源部进行调查核实。
经过初步核实,没有事实依据的,不予启动问责,并向交办单位、投诉人、提出问责建议的领导或个人告知不启动问责的理由;经调查核实若问责事项确实存在,则进行进一步调查取证,被调查对象应该配合调查。
3.审计部、人力资源部在7个工作日内完成对该事项的调查工作,出具书面调查报告,报公司领导审批,签订《问责审批表》.
本制度自下发之日起施行。
附件:
《问责审批表》
问责审批表
调查时间:
年月日
被问责人
所属部门
职务
问责事项内容
记录人:
调查核实结果
记录人:
处罚建议
审计部:
人力资源部:
分管领导
会签
总经理批示
董事长批示
问责对象
签字
责任制整体护理质量标准
科室:
得分:
项目
质量标准
分值
扣分因素
扣分
排班
模式
5分
1.排班方式有利于责任护士为患者实施全程、连续的责任制护理。
2
2.合理排班,减少交接班次数,保障临床所需。
3
护理
评估
30分
基本信息
1。
知晓患者的主诉、床号、姓名、性别、年龄、文化程度、职业、主要医疗诊断。
4
2。
知晓患者的病情概况(包括主要症状及体征、伤口、管道等)。
3
3。
知晓患者主要的阳性检验/检查结果.
3
4。
知晓患者主要治疗措施。
3
5.知晓患者心理、精神状态及家庭、社会支持情况。
2
基本生理及心理
1.掌握患者生命体征:
包括意识、体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛等要素。
4
2。
掌握患者基本生理:
饮食、排泄、睡眠、活动及自理能力.
4
安全风险
1.压疮风险评估;
2.跌倒/坠床风险评估;
3.非计划性拔管风险评估;
4.其他.
4
护理程序
1。
汇报流程清楚、合理。
3
护理
问题
5分
能根据病人的评估资料提出主要护理问题,并能按轻重缓急正确排序。
5
护理
措施
35分
整洁与舒适
1.保持病人“六洁”:
头发、口腔、皮肤、会阴、手足及床单元整洁。
5
2.病人体位与病情相符。
3
3.病房安静、整洁、安全、有序。
3
用药
安全
1.知晓患者主要药物名称、给药途径及时间。
3
2.知晓患者主要治疗用药的药理作用及不良反应。
3
3。
知晓特殊用药的注意事项:
如化疗药、激素、血管活性药物、抗真菌药等.
3
专科护理措施
1.掌握专科护理观察重点并落实相关护理措施。
10
其他
1.陪护人员不能做生活护理以外的技术性护理操作.
2
2.患者的护理级别与病情和自理能力相符。
3
健康
教育
20分
1.有专科健康教育资料。
2
2.给予环境安全指导,包括防跌倒、安全通道、财物保管、床栏、陪伴椅及呼叫铃正确使用等。
5
3。
给予特殊检查指导.
3
4.给予药物指导,如药物作用及注意事项。
5
5。
给予康复保健指导,包括特殊饮食及营养、休息与活动、康复锻炼等.
5
患者满意度
5分
1.科室每月进行患者满意度调查(≥10人),调查内容客观,资料可信度高。
3
2.根据患者的反馈意见,及时改进工作,有总结、分析,满意度≥95%。
2
检查者:
科室负责人:
检查时间:
注:
≥90分为合格
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