临床医学诊断学复习资料doc.docx
- 文档编号:12809876
- 上传时间:2023-04-22
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:27.55KB
临床医学诊断学复习资料doc.docx
《临床医学诊断学复习资料doc.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床医学诊断学复习资料doc.docx(17页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
临床医学诊断学复习资料doc
下列哪种疾病紫瘢的原因为血管壁功能界常(1分)
A.特发性血小板减少性紫瘢B.血友病C.过帧性紫瘢D.严重肝病E.口血病
正确答案:
C
患者,女性,34岁,突发右胸痛,呼吸困难,杳体:
语音震颤减弱,气管向左侧移位,叩诊右侧为鼓音,该患者查体还可见(1分)
A.肝浊音界上移B.肝浊音界消失C.肝浊音界下移D.肝浊音界扩大E.肝浊音界缩小
正确答案:
C
肺气肿可导致川:
浊音界下移
血管壁功能异常常见于:
①遗传性出血性毛细血悖扩张症、血管性假性血友病;②过敏性紫瘢、单纯性紫瘢、老年性紫瘢及机械性紫瘢等;③严重感染、化学物质或药物中毒及彳弋谢障碍,维生素C1O生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。
血小板功能异常:
①遗传性:
血小板无力症、血小板病等;②继发性:
继发于药物、尿毒症、川:
病、界常球蛋白血症等。
全身性水肿包括:
①心源性水肿;②肾源性水肿;③肝源性水肿;④营养不良性水肿;⑤其他原因的全身性水肿。
黏液性水肿:
为非凹陷性水肿(是组^液含蛋白最较高之故),颜曲及下肢较明显。
长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。
28.卜•列哪项可]起金属音iMI咳嗽
A.憾B声带炎C.支气省癌D.H赠E.百口咳
正确答案:
C
答案解析:
金属音咳嗽,常见丁J大I纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接斥迫气管所致的II勿嗽。
发作性咳嗽可见于百H咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。
咳嗽伴大量脓痰,常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜痿。
咳嗽伴冇杵状指(趾),常见于支气悖扩张、慢性肺脓肿、支气悸肺癌和脓胸等。
咳嗽伴咯血,常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺病、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黃素沉着症等
35.咳嗽伴胸痛不常见于(1分)
36.A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌
正确答案:
D
咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺病、肺栓塞和口发性气胸等
9.咯血不见于(1分)
A.支气管内膜结核B.支气管师癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎
正确答案:
C
支气管疾病引起咯血常见有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等;少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡等。
44.患者,男性,33岁,胸腹主动脉型大动脉炎,关于该患者的血压正确的是(1分)
A.咼血压
B.下肢血压低于上肢血压
C.脉压增大
D.两上肢血压不对称E.低血压
正确答案:
B答案解析:
袖带法测量时,下肢血压应较上肢血压高20〜40mmHg,若等于或低于上肢血压则提示相应部位动脉狭窄或闭塞。
见于主动脉狭窄、胸腹主动脉型大动脉炎、闭塞性动脉锁化、篦动脉或股动脉栓塞等.
当毛细血管内的还原血红蛋口超过50g/L(5g/dl)ltf(即血氧未饱和度超过6.5vol/dl),&肤黏膜可出现发组
47.下列可出现屮心性发绡的疾病为(1分)
A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征
正确答案:
B
患者,男性,长期发热,该患者的脉波为(1分)
A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉
正确答案:
A
答案解析:
重搏脉:
正常脉波在其下降期中有一重复上升的脉波,但较第一个波为低,不能触及。
在某些病理情况下,此波增高而可以触及,称为重搏脉,即一个收缩期可触及两个脉搏搏动。
常见病因:
见于伤寒、长期发热时。
一般认为重搏脉与周用血管紧张度下降、外周阻力降低等多种因素有关。
下列哪种疾病出现的发组不属于周围性发纽(1分)
A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎
正确答案:
C
肿瘤扑落音的特点主要包括以下内容:
①常见原因:
心房黏液瘤。
②产生机制:
黏液瘤在舒张期随血液进入左室,碰撞房宗壁和瓣膜,瘤蒂柄突然紧张产牛振动所致。
③听诊特点:
在心尖或其左缘第3、4肋间,在S2后0.08〜0.12s,出现较开瓣音晚,声音类似,但音调较低,且随体位改变。
④临床意义:
提示心房黏液瘤。
呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分。
呼吸浅慢见于麻醉剂或缜静剂过量和颅内压增高等。
呼吸浅快,见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水、肥胖以及肺部疾病,如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等语咅震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。
语音震颤在两侧前后的上胸部和沿着气管、支气管前后走向的区域,即启胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强,于肺底最弱。
语音震颤在两侧前后的上胸部和沿着气管、支气管前后走向的区域,即励胛间区及左右胸骨旁第1、2肋间隙部位最强,于肺底最弱。
语音震颤减弱或消失,主要见于:
①肺泡内含气量过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。
&胸部叩诊为鼓音不见于下列哪种疾病(1分)
A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸
正确答案:
D本题分数:
1分
答案解析:
肺内空腔性病变若其腔径大于3—4cm,且靠近胸壁时,如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等,叩诊可呈鼓音。
胸膜腔积气,如气胸时,叩诊亦可为鼓音。
混合性呼吸因难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞(梗死)、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。
便血伴发热常见于传染性疾病,如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤,如肠道淋巴瘤、白血病等。
有关腹痛特点,下述错误的是(1分)
A.消化性溃疡——周期、节律性上腹痛
B.胃黏膜脱垂——左侧卧位可缓解
C.反流性食管炎——在立位减轻
D.十二指肠壅滞症——仰卧位缓解
E.卵泡破裂——刀经间期发作
正确答案:
D本题分数:
1分
胆总管结石患者有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛,可放射至右肩背部。
绞痛是由于结石嵌顿于皿总管下端壶腹部后,胆总管梗阻并刺激Oddi括约肌和胆悖平滑肌所致。
胆总管结石患者有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛,可放射至右肩背部。
绞痛是山于结石嵌顿于胆总管下端壶腹部后,胆总管梗阻并刺激Oddi括约肌和胆管平滑肌所致。
肝脓肿冇不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿为显著。
肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而加剧。
由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。
常有腹泻病史。
肝癌时右上腹痛,消瘦。
川:
质硕,有压痛,衣而有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。
急性胃黏膜病变一般在应激状态下会出现。
二尖瓣区收缩期器质性朵音特点:
为全收缩期吹风样朵音,高调粗糙,强度3/6级以上,向左腋下或左肩胛下传导,吸气时减弱,呼气时加强,左侧卧位明显。
主动脉瓣区相对性收缩期杂咅可见于主动脉粥样硬化、主动脉扩张、高血压等。
女性,35岁,甲状腺功能亢进,査体:
眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为(1分)
A.Mobius征B.Stellwag征C.Gracfc征D.Joffroy征E.Ewart征
间歇热常见于疟疾、急性肾盂肾炎、皿道感染等甲状腺功能减退时面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,冃光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀毓,舌肥大。
轻度昏迷时有角膜反射,哺W光反射
进行IW'卿夷曲的特征性农现
尿道h蹦点为骼前[•棘水平和腹直HJ矽卜缘
84.患者,男性,44岁,出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是(1分)
A.肠梗阻B.幽门梗阻C.迷路炎D.细菌性食物小毒E.胆囊炎
正确答案:
C本题分数:
1分
答案解析:
迷路炎表现严通眩晕,呕叶频繁,头部及全身稍活动町加剧,听力完全丧失,可冇耳沫部疼痛。
自发性眼震初期向患侧,迷路破坏后对转向健侧。
前庭功能检查,冷热试验患侧可无反应。
一般3周后町由对侧代偿其功能,除耳聋夕bsmw肖失。
Chicot三联征:
反复发作的右上腹虜,寒战高热和黄疽。
高呗氐患者由于左室后负荷增加,叫致左室大,呈靴
二尖瓣狭窄时人房、右宗大,心界呈梨形
患者女性,58岁,风湿病史30年,近口出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,该患者杳体不可能出现的体征是(1分)
A.颊部蝶形红斑B.口唇发纽C.尤块搏^向左I•移位D.心前区降起E.心块区舒张期震颤
正确答案:
A
男性,27岁,杳体:
腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了(1分)
A.腹膜炎B.人最胸腔积液C.魚性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.人最腹水
正确答案:
B
二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全吋,肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流际音,Graham-Steell杂
主动脉瓣狭窄二联征:
呼吸困难,心绞晕厥
正常心尖搏动范围总径为2.0〜2.5cm。
搏动般位于第5肋间左锁骨中线内0.5〜1.0皿
女性,59岁,糖尿病,]天前感冒后出现发热、恶1>,呕吐。
查体体温39°C,尿酮体(++++),该患者呕吐是由于(1分)
A.发热刺激延髓呕吐屮枢
B.发热刺細道化学感受》1发区
C.代谢产物朿臘延髓化学感受器触发区
D.代谢产物刺激做胃馳化器
E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
正确答案:
C
揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现
右侧肋间隙局限性剧烈压痛可诊断为肝脓肿
肝脏表面可闻及血管杂咅是肝癌的特征斂
男性,55岁,黑便7个刀,乏力,消瘦,查体:
贫血貌右下腹口J触及一3cmX6cmX4cm的包块,质便,表|侨不平,边缘不整,压痛。
该患者高度怀疑(1分)
A.慢性阑尾炎B.肠结核C.冋盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿
正瞬案:
C
胆囊炎特点:
发性右上腹持续性缪尬,向右启胛下区放射,伴有恶心、呕叶;②发冷、发热、纳差、腹胀;③对有轻度黄疝④月旅饮食易诱发;⑤右-I•腹肌紧张,圧病或反®痂Murphy征阳性。
为性,43岁,3小时前呕Ml次,口觉头晕、乏力、出汗。
查体:
心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水八该者最可能的出血原因是(1分)
A.急性胃黏膜病变B.食管癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂
正确答案:
C本题分数:
1分
答案解析:
肝学及腹壁静脉曲张潮I侦化的体征
缩性胃炎可癌变
法洛四I的11沁性混合性发绷由于杲常通逍分流,使部分静脉血耒通过肺循坏进行氧合作用而进入体循坏动脉,若分流量超过心输出量的1/3,即可出现发绷常见于发组型先夭性心脏启,如EallotEisenmenger^rtiE
心包枳液时处位心界iWH状。
夜间II'飓困难的机制:
迷走神经兴奋性增高;小支气管收缩;呼吸中枢敏感性降低;静脉回心血量增加。
主动脉瓣关闭不全患者的症状包括心悸、头晕、心纟潴、呼及闲难。
其個i狀可仃疲乏,活动耐力显著下降
尤坎区舒删隆隆样杂咅为二尖瓣狭窄最重要的杂咅。
一尖瓣脱垂0尖区听到舒张期隆隆样朵音,同时川听至U收缩中晚期喀喇音。
室间隔缺损吋胸屛缘第3、4肋间听到响亮I僦1糙的收缩期朵音。
缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音
钩端螺旋体病町出现黄疸,发热,呕叶,查体町见皮肤黏膜出血点。
房I'可隔缺损心脏听诊闻及胸冒左缘第2、3肋问收缩期吹风样杂音,第二心音固定性分裂
继发性便秘的常见原因为痔疮。
劇核典羽现为便秘与腹泻交替。
肠易激综合征为原发性便秘的主要原因。
颠茄类屮毒可出现总讽章碍,杳体硼童孔散人
患者,女性,心脏听诊可闻及S1分裂,该患者可能是以F疾病,除了(1分)
A.右匕、衰竭B主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖磁窄
正确答案:
B本题分数:
1分
答案嘶主动脉缺窄wrnsi分裂。
男性排尿病,血尿,排尿困难多考虑尿道结石
患者,男性,23岁,呼吸闲难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者杳体不^能出现(1分)
A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击咅D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动
正确答案:
A本题分数:
1分
答案解析:
缩窄性心包炎患者吸气时周围静脉凹流增多,而已缩窄的心包使心室失公适应性扩张的能力,因此静脉压反而增高,形成了吸气时颈静脉更明显扩张的现象,称Kussmau1征
患者女性,21岁,因劳累,睡II購出现H幺晕,伴耳鸣及目燼震颤,杳体:
BP120/70rfg,P76次/分,该患若I•幺晕的原因最可能是(1分)
A.周闌性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癒症
正确答案:
A本题分数:
1分
答案解析:
梅尼埃病对由劳累诱发,出现耳鸣及眼球震颤
•男性,67岁,近轩尿频伴进行恂t尿困难,无明显尿痛,该患者可能是(1分)
A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石
匸确答案:
C木题分数:
]分
答案解析:
男性老年人出现尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛多考虑前列腺增生
男性,52岁,发现无痛性血床]个月,首先应考虑(1分)
A.肾结石B.膀胱结石C.膀胱结核D.前列腺增生E.膀胱癌
正确答案:
E本题分数:
1分
答案解析:
发现无病恂111尿多考虑膀胱癌
男性,35岁,急性胆W炎,该患者的体位是(1分)
A.辗转体位B.了挺俯I:
他C.弓髄停立位D.她於位E.自主体位
正确答案:
A本题分数:
1分
答案解析:
急性胆囊炎多为绞所以患者多取辗转体位
患者,女性,32岁,呼吸闲难,尤纟潴,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征(1分)
A.毛细血管搏动征B.脉搏短细C.枪击咅D.水冲脉E.Duroziez双重杂音正确答案:
B木题分数:
1分
答案解析:
周围血管征包拆毛细血管搏动征、水冲脉、枪击咅、Du心ie刁双重咅等,但脉搏短细不属于周围血管征。
患者,女性,52岁,杳体见全身淋巴结肿人,其可能的诊断是(1分)
A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移
正确答案:
D本题分数:
1分
答案解析:
传染性单核细胞增多症多见全身淋巴结肿大
多发性人动脉炎时动脉搏动减弱或消失。
由于栓塞及动脉痉挛,导致栓塞'I価远侧的动脉搏动明显减弱,以至于消失;栓塞的近狈励删动反而加强。
肝豆状核变件病11现角膜边缘色素坏是因为繃溯障碍
女性,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为(1分)
A.高血圧B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.甲状腺功能亢进
正确答案:
B本题分数:
1分
答案解析:
女静状态下杳体斓静脉搏动为三尖瓣关闭不全。
女性,26岁,甲状腺功能亢进,其杳体特征性的改变是(1分)
A.甲状腺质挝除软B.甲状腺^曼,对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺M及结节
B.正确答案:
C木题分数:
1分
答案解析:
甲状腺功能亢进时甲状腺町闻及血管朵音。
男性,22岁,叩诊心界向左卜移位,心尖区可闻及4始占期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是(1分)
A.冠尼病B.扩张型心刖脑C.贫血性心珮D.二知®1兑垂综合征E.高血压心脏病
正确答案:
D
患者,女性,杳体可触及水冲脉,该患麵可能是(1分)
A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全
正确答案:
E本题分数:
1分
答案解析:
水冲脉又称陷落脉,周围血管征的一种。
脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,故名水冲脉。
医生紧握患者手腕掌而,示指、中指、环指指腹触丁棧动脉匕遂将其前臂高举超过头部,有水冲脉者町使检查者明显感朋尤如水冲的脉搏,是由周围血管扩张或存在分流妙徴。
96.动静雌的杂音(1分)
A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型正确答案:
D木题分数:
1分
答案解析:
因动静脉痿的血液分流持续存在,故出现连续性杂咅
01.黄疸伴脾大(1分)
A.急性川炎B.急性胆管炎C.胆总管癌D.川硕化门脉高压E.胆道蛔虫病
正确答案:
D本题分数:
1分
答案解析:
肝硬化时脾脏肿大,同时可岀现肝细胞”黄乓
房室传导阻滞的I匍裁现是(1分)
A.意讽章碍伴两眼向侧凝视B.意讽章碍伴呼吸缓慢
C.意讽章碍伴发热D.意W障碍伴高1111压E.意识障碍伴^动过缓
止确答案:
E
吗啡中毒吋,呼I吸中枢拥刪,出现呼吸缓圖
流行性出血热(1分)
A.白细月鲫加,冇斥型淋巴细胞
B.全lllliffl胞融
C.口细胞减少,嗜酸|册II胞减少
D.口细胞减少,血小板减少
E.物胞减少
正确答案:
A本题分数:
1分
答案解析:
理解、记忆题。
主要考核学生对几种传染病血细胞检查特点的认识。
预测错误率较瓶流行性出血热、传染性小核细胞增多症均有口细胞增加,有界型淋巴细胞。
黑撇别I濛表现为全1縮II胞减少。
伤寒农现为口细胞减少,嗜酸性粒^1胞减少。
登革热表现为口细胞减少,血小板减少。
要点学握不同传染病血细胞检查的特点。
蜘蛛痣的常见部位是(1分)
A.上胸部B一I•腹部C.足部D.臀部E.大腿
正确答案:
A本题分数:
1分
答案解析:
皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣形似螂味,称为刪(痣。
多出现于上)渤脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处
心脏瓣膜听诊区
1二烟区:
位于心珈力最强点,乂称卜如
2肺动脉瓣区:
在胸#左缘第2肋间。
3主动脉瓣区:
位于IW右缘第2肋间。
4主动脉瓣第二听诊区:
补胸骨左缘笫3肋间。
5三烟区:
在胸骨卜端型,即胸骨左缘第4、5肋间。
主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样朵音为主动脉瓣关I'd环全等引起。
鉴别肝源性与尤源性水肿,下列哪项检查最有意义(1分)
A.尼尖|嫦期杂咅B.蛋白尿C.肝肿大D.腹壁静脉曲张E.肝功能
正确答案:
D本题分数:
1分
答案解析:
腹壁弊脉曲张是门脉啊州破化巫要体征,一燉不见于心脏?
氤复习要点学握两种水刖的病因和临床表现,下列哪项不属于现病史的内容(1分)
A.病情的发生和演变B.伴随疝狀C.诊治经D.系统询问E.病程屮的般惰况
正略案:
D
现病史包括起病情况与患病的时间、上耍症状的特点、病因与诱因、病惜的发展与演变、伴随症状、诊治经及病程
中的一般情况等内容,不包括系统询问。
复习要点掌握现病史7个方面的内容。
产牛水肿的主要因素是(1分)
A.血清白蛋白减少B.毛细血筲滤过压降低C.毛细血管通透性降低D.血浆胶体渗透压增高E.继发性醛固酮减少
正确答案:
A本题分数:
1分
答案解析:
常见错误:
伽选“血浆胶体渗透压增高”,说明基础知识不牢固,对胶体渗透压与白蛋片多少形成的相关性概念不清;②t:
昔选“继发性醛固酮减少”,说明对醛固酮变化在水钠潴留时与水肿形成相关性掌握不清。
血清白蛋⑷炒可引起血浆胶体渗透压降低,使组织间液牛咸大于重•吸收而产牛水肿。
突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绡常见于(1分)
A.尤绞痛B.急性心flJCK死C.急*咗心衰竭D.肺梗死E.大口|性肺炎
正确答案:
D本题分数:
1分
答案解析:
木题考核肺梗死的临床表现及胸痛的诊断鉴》J。
心绞痛和急性心肌梗死W胸痛伴呼吸闲难,但无发细急性左心衰台呼及困难和发但无胸痛。
突发剧烈胸痛、I审吸困难和发^是肺梗夕皈常见的三联征
某男,60岁,突发胸前后压榨倔鵬;呈持续性伴窒总感大汗淋J离,面色苍白,恶山区叶-。
授町能的诊断是(1分)
A.心加歴死B.肺梗死C.肋间神经痛D.膈疝E.口发性气胸
正确答案:
A
下呼吸道部分梗阻时,最重要的体征是(1分)
A.吸气时间延长,呈吸气性呼吸困难B.呼气时间延长,呈呼气性呼吸因难C.吸气、呼气均因难,出现“二凹征”
D.呼吸节律改变,并"J听至IH2性P罗音E.叩诊过清、音,听诊有干湿性啰音
正确答案:
B本题分数:
1分
答案解析:
下呼吸道部分梗阻时由于小支气習狭骨I谜,I呼气时I'可明显延长而缓慢,呈现呼气性呼吸困难,常伴有
突发I'珂及困难伴窒息感,几一M呼吸音消失最常见于(1分)
A.人量胸腔积液B.肺水肿C.人叶性ffi啖D.支气管哮喘E.自发性气胸
正确答案:
E本题分数:
1分
答案解析:
肺水肿、人叶性肺炎、支气管哮喘3种疾病较少出现突发的窒息感,且多为呼吸咅减弱;题目注明为“最常见尸,故在大量胸腔积液和自发性气胸Z间选择自发性气胸更准确;大量胸腔积液较少突发呼吸因难,多为渐进性
胆红素阳性胆红素阴性胆红素阳性胆红素阳性胆红索阴性
川细胞性黄疸时,尿液检查结果(1分)
A.尿皿嫖减少,
B.ftW增加
C.尿胆原增加,
Djxm正常,
E.则阴减少,
正确答案:
C
肝细胞性黄I白时,结合胆红素经病变的肝组织反流入血,血中结合皿红素增力口,部分由肾排出体外;肝功御章碍处理尿胆)泉能力降低,如中尿胆原增加,相应的由肾排出的尿胆原增加老年男性患者顽固性背痛,放射至下肢,应先排除(1分)
A.强肓性脊柱炎B.腰肌劳损C.感染性脊柱炎D.前列腺癌脊椎转移E.坐#神经痛
正确答案:
D本题分数:
1分
答案解析:
强直性脊柱炎在青年男性多见坐骨神经病具有题H所示的临床表现,但并非首先盂蝴餘者,而是一排除诊断。
老年患者顽固性背痛、放射性神经痛,应首先排除脊椎84瘤,特別是转移瘤(常见前列腺癌、孚關、肺癌转移筹)血尿伴#尿时痛,尿流中断或排尿困难是膀胱或尿道结石的特征性临床表现。
尿中纤细胞^态可鉴别肾小球源性血尿(变^勿细胞)与非肾小球源性血尿(疋常形态纤细胞)。
关丁血尿的細帯点,下列哪项是错误的(1分)
A.当尿液为碱性吋,•色
B.当尿液为酸性吋,昶星棕輕黑色
C.血红蛋白尿,尿呈均匀畅或酱汕色
D.作尿口杯试验时,第一杯尿含血液,说明病变部位右探道
E.显微镜卜观察尿中红细胞形态,如红细胞^态疋常,说明为肾小球源性血尿
正确答案:
E
少尿是指24小时尿最少于(1分)
A.1000mlB.2000mlC.300mlD.500mlE.400ml
正确答案:
E本题分数:
1分
答案解析:
少尿是指24小时尿量少于400mlo
集性头痛特点为突然发牛「连串密集发作,病程为4〜8周,间以数月或数年的缓解期,头痛常在夜间发作,常先起丁T则眼部,继Z扩展至半个头部,发作时口J伴冇结膜允血、流泪、流涕,该患者的头痛为从集性头^甯。
一般认为,从集性头病为颅内、外血管扩弓胡緻。
低如PDD强阳性可诊断肺徹。
女性,40岁,间断腹泻5〜6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴冇腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38°C,肛门处可见肚裂及肛门周围脓肿,近]周再次腹/亂最可能的诊断是(1分)
A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.点肠癌E.急性细菌性痢疾
正确答案:
C本题分数:
1分
答案解析:
克罗恩病的病理特点为肠壁全层受累,结肠严重受累时易出现II像、肛周脓肿。
流行性脑脊髓膜炎(1分)
A.表而化脓和积脓B.浆液性炎C.纤维素性炎D.蜂窝织炎E.出血性炎
止确答案:
A
答案解析:
表血化脓是指发4:
于黏膜或浆膜表面的化脓性炎。
其特点是脓液工要向黏膜或浆膜表面渗出
阿米巴痢疾慢性期町发生肠道肉芽肿:
伤寒缓解期J小发生肠迪I血
肠结核形成环U溃疡。
细菌性痢疾^成人小不等、开汰不-•的浅溃疡。
系膜增工性肾小球肾炎电镜下可见系]莫区刃湫物;毛细血管内增牛性肾小球肾炎电镜下可见h皮下驼峰样i)液物
急性重型肝炎的病理特点是肝细胞人片坏死。
急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死
流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有口细胞^加,有异型淋巴细胞。
黑躺血为全血细胞减少。
伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。
登革热表现为白细胞减少,血小板减少。
氯奎能杀灭裂殖体以及RBC内各J號源山
乙胺喲处能杀火速发
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床医学 诊断 复习资料 doc
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)