基层医师开方不用愁.docx
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基层医师开方不用愁
基层医生开方不用愁(验方治病)
上呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎)
牛蒡子12金银花18连翘12桔梗12玄参12射干10
蝉蜕9生地12丹皮9天冬10枸杞子15紫花地丁12
[加减]:
⑴高热加减:
汗多加生石膏24知母12,汗少加薄荷6,羌活12
⑵便秘加大黄12(后下)
⑶痰热加天竺黄12浙贝15
⑷痰多者加法夏12全瓜萎12
⑸感风寒,加麻黄8附子6细辛9
支气管哮喘(哮喘)
①冷哮
炙麻黄10白芥子9干姜9苏子12法夏12杏仁10陈皮15补骨脂15紫苏9款冬花10射干8桔梗12黄芪18淮山18五味子9
②热哮
鱼腥草30蒲公英15黄芩12冬瓜仁12地龙12杏仁12桑白皮15炙麻黄10薄荷8(后下)石菖蒲10五味子9金银花15
[加减]:
⑴风寒重加细辛6
⑵高热烦渴,痰多色黄加生石膏30(先煎)青天葵15薄荷8(后下)
⑶阳气暴脱,加高丽参12(另炖)
⑷食少纳闷,加麦芽15鸡内金12白术15
急性支气管炎
①风寒咳嗽(基本方):
紫苏10杏仁10桔梗12
前胡12陈皮15枳壳9紫菀12云苓15麻黄8百部12
②风热咳嗽(基本方):
桑叶12菊花15薄荷8(后下)
杏仁10桔梗10连翘12芦根15牛蒡子12板蓝根12沙参15
③温燥咳嗽(干咳)(基本方):
桑叶10沙参12雪梨皮12
杏仁9瓜蒌仁15玄参12马勃8麦冬10玉竹15丹皮8知母10
慢性支气管炎
①急性发作期(类似于急性支气管炎方)
②缓解期:
荆芥10百部10杏仁9浙贝10款冬花8
陈皮12炙甘草5紫菀12鱼腥草18桔梗12橘红6
[加减法]:
⑴风热咳嗽:
加桑叶12菊花18金银花15
⑵风寒咳嗽:
加防风10紫苏12
⑶肺热咳嗽:
加桑白皮12黄芩9枇杷叶10
⑷痰浊阻肺:
加苏子15莱菔子12
⑸肺气虚:
加黄芪25党参15
⑹脾胃虚弱者:
加白术10党参20
⑺肾气虚:
加补骨脂12山萸肉12淮山15
肺炎(肺热、胸痛)
金银花15连翘15鱼腥草15瓜蒌皮15芦根20
牛蒡子12桔梗10黄芩10穿心莲10
[加减]:
⑴热盛者:
加生石膏30青天葵12
⑵咳甚加杏仁10
⑶痰稠加天竺黄12川贝5
⑷咳血加白茅根15侧柏叶15
⑸神昏谵语者:
加安宫牛黄丸(按说明书用量)
⑹便秘者加大黄8枳实12
⑺阴虚加麦冬15生地20玄参12
⑻气虚加太子参15党参20
⑼胸痛加三七末3克(冲服)郁金12
⑽自汗加乌梅12浮小麦18
⑾口干有痰者加天花粉18
⑿低热明显者加白薇15青蒿9
⒀元气大衰者加高丽参10克(另炖)熟附子12黄芪25五味子9
胃及十二指肠溃疡
柴胡12延胡索10川楝子15蒲公英24白花蛇舌草18沙参15川连8三七末3(冲服)丹参10浙贝10黄芪20党参18台乌12香附10
[加减]:
⑴吞酸严重加瓦楞子30鱼古15
⑵有黑便加蒲黄12侧柏叶15⑶有恶心症状加陈皮12竹茹12
⑷胃热盛加黄芩10丹皮10
⑸胃阴虚者加麦冬12石斛9
⑹湿重者加云苓15泽泻12
慢性胃炎(痞满、胃脘痛)
香附10百合25台乌12砂仁8没药9白术15党参15蒲公英20半枝莲10麦冬10淮山15延胡索12白花蛇舌草12[加减]:
⑴吞酸明显加鱼古15瓦楞子30
⑵食滞纳呆加莱菔子12布楂叶12
⑶便秘者加川朴15槟榔15
⑷四肢寒冷加肉桂3熟附子10
⑸湿热重加防己15关木通5
⑹口干口渴甚加天花粉15知母10
⑺出现黑便者加侧柏叶15蒲黄8阿胶12(烊化
急性胃炎(胃脘痛)
大黄8黄芩12党参24白术15黄芪20云苓15陈皮10沙参18茜草根15天花粉12紫苏10广藿香12(后下)薏苡仁20
[加减法]:
⑴腹胀者加神曲10麦芽10鸡内金12减大黄为4
⑵便血严重加蒲黄12仙鹤草12
⑶呕吐频繁者加法夏10竹茹12
⑷里虚加熟附子8山萸肉10去大黄
⑸胃酸过多加瓦楞子30鱼古15
萎缩性胃炎
沙参10麦冬12丹参12川芎8石斛9砂仁10川朴花8白术15淮山15黄芪18党参15台乌10莱菔子12延胡索10佛手8
胃下垂
黄芪30党参20白花蛇舌草20川楝子9白芍10炙甘草5升麻9玉竹18枸杞子12川芎10牛膝12香附10
[加减]:
⑴吞酸加瓦楞子25鱼古15
⑵胃纳差、喜温者加高良姜10白豆蔻10
⑶胃热重者加川连8野菊花10
急性肠炎(泄泻、霍乱)
广藿香12葛根12白头翁15苍术15金银花12神曲12法厦10白术12云苓15白豆蔻10川朴8
慢性腹泻(泄泻)
广藿香12白豆蔻8云苓15川朴8白芍12
白术12陈皮9党参12乌梅10淮山15
<加减>:
⑴水饮留肠者,加防己15车前子9
⑵久泻肠结瘀阻,加川芎10当归9
⑶肾虚泄泻,加破败纸15补骨脂12山萸肉10
功能性便秘
麻子仁20川朴12白芍12肉苁蓉15首乌20柴胡9
[加减]:
⑴燥热便秘,加大黄10生地20
⑵气滞型便秘,加木香12(后下)沉香9(后下)去麻子仁
⑶气虚型便秘,加党参15黄芪18陈皮10去麻子仁
⑷血虚型便秘,加当归15桃仁12
⑸肾虚型便秘加牛膝12熟地20去麻子仁
⑹阴虚便秘加生地30丹皮12泽泻12去麻子仁和首乌
慢性胆囊炎
龙胆草15山栀子15柴胡12延胡索15白芍12广木香9
大青叶9金钱草15鸡内金10郁金15薏苡仁20云苓15蒲公英10
[加减]:
⑴腹胀者加大腹皮10苏梗10
⑵胃纳差加焦谷芽10山楂12神曲10
⑶热盛而便秘者,加大黄10(后下)全瓜萎12
⑷恶心呕吐者,加竹茹12法夏10
⑸夜尿频、腰痛,五更泄泻者,加熟附子8干姜8吴茱萸10去延胡索、蒲公英
肠粘连
木香12香附12郁金9枳壳9白花蛇舌草15大黄15(后下)白芍18川朴9川连6丹参18大枣20白术15延胡索6川芎9
慢性溃疡性结肠炎
[治法]:
温补脾肾、涩肠止泻
秦皮12白芍15黄芩10苍术12吴茱萸8台乌15五味子9党参15
[加减]:
⑴腹痛甚,加郁金15延胡索15
⑵大便稀溏,加厚朴12薏苡仁20白豆蔻10
⑶脘胀纳呆,加布渣叶15鸡内金15
⑷身热、烦渴,加金银花15败酱草20
⑸若出血量多,血为鲜红者则加地榆15槐花15侧柏叶12
⑹泄泻日久,直肠脱出者加黄芪30升麻9柴胡10
急性胆囊炎
龙胆草12山栀子12茵陈20金钱草25柴胡12大青叶10白芍15
[加减]:
⑴便秘加川朴15大黄10(后下)
⑵有胆结石者加海金砂15鸡内金12金钱草加重为35克
⑶胁肋剧痛,加川楝子10延胡索9
⑷黄疽明显,加田基黄30溪黄草25
⑸火热伤阴者,加生地15玄参15天花粉12
⑹高热者加石膏30青天葵15
尿路感染(“淋证”)
关木通5车前草15滑石15大黄8白花蛇舌草20云苓15淮山15白术12黄柏12黄芪20菟丝子12
[加减]:
1.小便涩痛,加广藿香6海金沙20石苇25
2.出觋血尿,加小蓟25白茅根30
3.白细胞增多者,加蒲公英30鹿衔草10穿心莲10
4.尿蛋白较多者,加石苇30玉米须20萆解25
5.尿中含有红细胞,加地榆24马鞭草30蚕豆花30
6.腰痛甚,加巴戟10杜仲10
7.阴虚火旺者加地骨皮15玄参15蒲公英30
野菊花15汉防己12淮山15云苓15泽泻12防风9桔梗10白茅根18黄柏10麻黄8桑白皮10
[加减]:
1.尿蛋白流失过多,加玉米须30薏米30蝉蜕6
2.腰痛者加杜仲15徐长卿15
3.血尿过多,加大蓟15小蓟15贯仲18
4.小便不利者,加桑白皮15薏米30玉米须25
5.水肿喘急者,加法夏12葶苈子15全瓜蒌15
6.兼外感风寒者,加紫苏10荆芥12蝉蜕10
中医学认为该病的发生主要是由于外感病邪日久伤及脏腑,从而导致水液运化、气化失调
所致;亦会因劳累、房事耗伤脾肾而发病。
)
[治法]:
补肾固精,利水,益气
黄芪18党参18熟地10桑螵蛸6桑寄生12士茯苓15黑大豆30白茅根15大枣20当归15
[加减]:
1.出现血压升高,加夏枯草18菊花20
2.皮肤湿疹者,加地肤子30白藓皮25
3.尿中脓细胞含量偏高者,加蒲公英18连翘10鱼腥草15
4.尿中红细胞含量偏高者,加仙鹤草15藕节20生蒲黄9
5.尿蛋白流失严重,加玉米须15薏米25
金钱草30石苇15牛膝10云苓15白术12王不留行12黄芪30党参15泽泻12郁金12车前子15广地龙15海金沙20
[加减]:
1.血尿过多,加白茅根15小蓟15
2.出现脓尿者,加白花蛇舌草30蒲公英20
3.结石情况严重者,加琥珀末3(冲服)川足2条炒山甲12皂角刺10
4.疼痛甚,加延胡索15台乌15川芎8
5.少腹气涨者,加台乌12柴胡12
遗尿症
[治法]:
活血化瘀,养心安神,益肾健脾
桃仁12丹参15白术15珍珠母30酸枣仁12龙骨20水牛角30(先煎)淮山15金樱子10枳壳10
面神经炎(“面瘫”)
治法]:
祛风通络,益气,活血化瘀
羌活12防风12白芷10黄芪25川芎12广地龙12
僵蚕9鸡血藤30胆南星4没药9
[加减]:
(1)痰浊阻塞者,胆南星改为9加白芥子10
(2)久痛难愈,加红花9毛冬青25桃仁15
(3)偏寒者,加桂枝10细辛5
(4)热邪盛,加连翘15黄芩12生地20
三叉神经痛
[治法]:
平肝熄风,养血柔肝,祛风止痛
杭白芍20白蒺藜10白僵蚕10白芷9当归12生地10
黄芪20川芎10丹参9毛冬青25甘草10石决明20细辛6
[加减]:
(1)恶寒而无汗者,加麻黄9
(2)面肌抽搐者,加法夏10胆南星8天麻12
(3)血虚者,加鸡血藤30何首乌25
(4)气虚者,加党参30黄精18
坐骨神经痛
[治法]:
补肝益肾,行气活血
桑寄生15秦艽18当归12黄芪25牛膝15独活12乳香9砂仁8
小茴香6云苓15知母12苍术12
[加减]:
(1)下肢关节屈伸不利,加木瓜18鸡血藤30
(2)痛剧加威灵仙12细辛6延胡索6
(3)夜尿多者,加淫羊藿15狗脊18
蛛网膜下腔出血(“真头痛”)
[治法]:
平肝降火,凉血止血,养阴潜阳
天麻12龙胆草12大黄(后下)12虎杖25生地30石决明30
白芍15旱莲草15茜草根15益母草30
[加减]
(1)高烧者加知母15生石膏30紫雪丹1支冲服
(2)痰热加牛黄粉2浙贝18
(3)抽搐者,加广地龙12安脑丸1只(口服)
(4)昏迷者,灌服安宫牛黄丸1粒
(5)虚脱加人参12熟附子9
动脉硬化性脑梗塞
[治法]:
活血化瘀,益气通脉,健脾
黄芪50党参20天麻12全蝎6丹参18当归12鸡血藤20
白芍15生地30云苓15苍术12橘红9
[加减]:
(1)痰满阻塞者加胆南星12天竺黄12
(2)痰浊内闭加石菖蒲12郁金15
(3)肝阳亢盛加羚羊骨15(先煎)夏枯草15钩藤15
(4)出现虚脱者加人参12熟附子9
(5)阴液亏耗者加西洋参15(炖服)麦冬15知母15
癫痫
[治法]:
平肝熄风,豁痰开窍,安神解痉
茯神40天竺黄15远志肉30旋覆花20石菖蒲15胆南星8郁金20
广地龙10龙骨18白芍15丹参12青礞石18
[加减]:
(1)恶心呕吐者,加姜竹茹12
(2)不省人事者,加安宫牛黄丸1粒
(3)血虚者,加首乌30当归12
(4)失眠者,加酸枣仁20精神分裂症
[治法]:
理气解郁,豁痰开窍,活血化瘀
郁金18莪术12木香8桃仁12九节菖蒲8百合10法夏10
合欢皮18生牡蛎18川朴10夜交藤15白芍9五味子8女贞子15熟地12川芎10
神经官能症
党参18黄芪20川芎6法夏10龙骨15紫石英15(先煎)枸杞子15
酸枣仁15陈皮10川朴10远志9
[加减]:
(1)失眠健忘者,加五味子10菖蒲15
(2)情绪易激动,加白芍12香附10
(3)血压偏高者,加夏枯草15葛根12
(4)气机不畅顺之眩晕,加路路通10姜黄9
(5)咽喉干燥,加山豆根12木蝴蝶9玄参10
癔病(歇斯底里症)(“脏躁症”)
[治法]:
养血安神,行气开郁,化瘀散结
白芍15龙骨20牡蛎30法夏9海藻18陈皮8石菖蒲10
当归10川芎9郁金12砂仁10葛根15桑白皮12枸杞子12
脑外伤综合征
[治法]:
滋阴潜阳,活血化瘀,通窍
钩藤15菊花12白芍15川芎8香附9党参18黄芪18法夏10
羌活9防风12山萸肉15山药18丹皮12
[加减]:
(1)头剧痛,加红花10丹参15赤芍12
(2)眩晕者,加天麻15珍珠母20
(3)失眠者,加酸枣仁15茯神15合欢皮12
(4)血气虚者,加太子参25熟地25
脑动脉硬化
[治法]:
活血通络,滋阴补肾
丹参18玄参15麦冬12生地18石菖蒲10川芎15
当归18黄精18牛膝10姜黄10枸杞子18夏枯草18
[加减]:
(1)肢体麻木,加鸡血藤30
(2)腰膝酸痛,加杜仲18川断15
(3)四肢颤动不定者,加珍珠母30(先煎)龙齿30(先煎)
(4)失眠者,加酸枣仁18远志9
(5)抽搐者,加全蝎9广地龙12
老人性痴呆症(脑萎缩)
[治法]:
补肾健脑,补血气,祛瘀化痰
丹参15当归12法夏10山楂10淫羊藿15山萸肉15党参20黄芪30
白芍12五味子10石菖蒲10麦冬9枸杞子10远志9泽泻12
缺铁性贫血
党参15白术12黄芪30当归15白芍12熟地20枸杞子18
红枣15枚木香6铁落20砂仁6(后下)神曲12鸡内金12
再生障碍性贫血
桃仁10丹参10当归10川芎8黄芪20熟地20鸡血藤20
三七末3(冲服)枸杞子15杜仲15女贞子12白芍15旱莲草18
[加减]:
(1)若红细胞减少明显,加阿胶12(烊化)红参9(另炖)
(2)若白细胞减少明显,加穿山甲12补骨脂15
(3)若血小板减少明显者,用三七末5(冲服)石苇15仙鹤草15
(4)若皮肤出现紫斑,皮下有血肿,伴有血便、鼻出血等情况,加仙鹤草30侧柏叶12白茅根20
(5)出现尿血者,可加栀子10大蓟12小蓟12扁蓄10
血小板减少性紫癜
[治法]:
补血益气,养阴健脾
白芍12生地15麦冬12丹参15党参20黄芪25白术12
大枣9枚菟丝子12白花蛇20枸杞子15当归12
慢性白血病
治法]:
益气养血,滋补肝肾,活血化瘀
当归12川芎10丹皮9五灵脂10枸杞子12淮山18
熟地20山萸肉12麦冬18木香8黄芪30柴胡9
[加减]:
(1)有紫癜出现,加茜草根15白芨12仙鹤草30
(2)淋巴结肿大者,加山慈菇15法夏12猫爪草25
(3)伴有发烧者,去当归、川芎、熟地,加半边莲20半枝莲20柴胡9
(4)贫血者,加紫河车6(冲服)桑椹15阿胶10(烊化)急性白血病
[治法]:
益气养血,祛瘀散结
党参30熟地25白芍15川芎10大枣8枚鸡血藤30
黄芪30丹皮15法夏10竹叶15金银花18白花蛇舌草30
[加减]:
(1)有血尿、血便者,加大蓟12小蓟10
(2)鼻出血者,加紫草15赤芍12青黛5(冲服)
(3)出血过多,加白芨15阿胶12(烊化)
(4)抽搐者,加全蝎6钩藤12
(5)低热伴有骨痛者,加鳖甲15(先煎)知母12蒲公英20
(6)畏寒者,加熟附子12肉桂5
甲状腺炎
海藻25紫菜18牛蒡子12薄荷8(后下)丹皮15玄参15
海螵蛸15川芎10当归10赤芍12生地15柴胡9莪术10青皮8
单纯性甲状腺肿
海藻25海带25海螵蛸25昆布25陈皮8牡蛎20
柴胡10香附10白术12法夏6川芎10郁金10丹参8
甲状腺机能亢进(甲亢)
玄参15生地15麦冬12浙贝15青皮6夏枯草15莪术12黄药子10黄芪15
党参12白术10猫爪草18法夏12陈皮5
[加减]:
(1)甲状腺肿大明显,加白芥子12三七末2(冲服)
(2)失眠者,加远志10酸枣仁10
(3)眼睛突出明显,加鸡血藤30牛膝15
(4)手抖动,加珍珠母30(先煎)钩藤15
(5)肝郁气滞者,加柴胡12白芍15
(6)大便溏泻者,加扁豆30薏苡仁20
垂体前叶机能减退症(席汉氏病)
[治法]:
温补脾肾,填精补血
人参6(另炖)熟地15杜仲15当归10山萸肉15炙甘草6
白术15菟丝子12木香8陈皮6白芍8枸杞子12麦冬10
[加减]:
(1)体乏者,加黄芪30补骨脂12
(2)腰膝酸软者,加桑寄生25
(3)闭经者,加益母草30川芎8
(4)性欲低下,加仙茅10淫羊藿12
(5)胃纳差,加鸡内金12神曲12
糖尿病
治法]:
养阴,生津止渴
黄芪30白术12淫羊藿12白芍30乌梅10葛根12
熟地20麦冬12山萸肉10泽泻12五味子8知母12
[加减]:
(1)夜尿频繁,加芡实18菟丝子15
(2)血气虚弱者,加首乌15黄精12党参20
(3)肺热者,加天花粉10沙参12川连8
(4)兼有高血压病,加杜仲15牛膝18
(5)视力模糊,加女贞子15草决明12石斛10
(6)有胰岛素依赖者,加丹参20
(7)血糖高,加川芎12当归12
(8)口渴多饮者,加玄参20天花粉15
痛风
[治法]:
祛风湿,祛瘀通络
毛冬青30黄柏15忍冬藤30秦艽15牛膝15
当归12白芍12泽泻12丹皮12黄芪30路路通9
[加减]:
(1)血瘀明显,加桃仁10赤芍15泽兰15
(2)疼痛严重,加蜈蚣3条全蝎6
(3)关节僵硬,加鸡血藤30乌梢蛇15
(4)出现结节,加穿破石30海藻15猫爪草20
(5)出现头晕,加天麻15剌蒺藜15
类风湿性关节炎
[治法]:
祛湿通络,补肝肾,养阴
麻黄8白芍12黄芪25防已15薏苡仁25知母10
川芎8当归9秦艽10羌活8牛膝12桑寄生12
[加减]:
(1)痛在上肢者,加桂枝9威灵仙12
(2)痛在下肢者,加独活12牛膝改为20
(3)湿重者,加苍术9萆解12
(4)风邪重,加防风8海桐皮12
(5)兼有痰饮症,加法夏9厚朴9陈皮6
(6)有关节肿痛者,加没药9乳香8
(7)若皮下出现结节,加制南星9白芥子8
系统性红斑狼疮
治法]:
清营透热,益气养阴,祛湿
水牛角30(先煎)赤芍15丹皮18金银花12生地18当归10槐米12
陈皮10知母9木香10独活10白花蛇舌草20黄芪18党参18
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