燃气工程竣工资料表格.docx

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燃气工程竣工资料表格

CHON□Dina

（30户以下用这模板）

民用气安装工程竣工资料

工程名称：

工程地址：

施工单位：

安顺控股集团有限公司

监理单位：

重庆同致诚工程咨询有限公司建设单位：

重庆两江新区燃气有限责任公司

开竣工日期:

年月曰一年月曰

资料目录清单

序号

文件名称

页码

备注

1

开工报告

2

焊工上岗证复印件粘贴单

3

竣工报告

4

竣工工稈量清单

5

技术交底记录

6

管沟开挖及回填质检记录

7

特殊地段管沟回填记录

8

管道标志桩埋设记录

9

埋地管道防腐层地面检漏记录

10

户内燃气安装工程质检验收记录

11

户外燃气安装工程质检验收记录

12

管道焊口组对及焊缝外观检查记录表

13

燃气地上管道安装中间验收记录

14

埋地钢制燃气管道安装及检验记录

15

聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录

16

燃气管道吹扫验收记录

17

户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录

18

户外低压管道强度试验记录

19

户外低压管道严密性试验记录

20

户外中压管道强度试验记录

21

户外中压管道严密性试验记录

22

中压管道试压、稳压检验曲线图

23

设备、材料出厂合格证粘贴单

24

合格证汇总表

25

工程竣工验收报告

26

工程现场移交单

27

收方单

28

检尺单

开工报告

工程名称

工程地址

工程编号

工程类别

工程规模

户m3/h

预算造价

元

开工日期

合同工期

天

主要工程量

工程内容

单位

数量

工程内容

单位

数量

施工及技术准备

项目名称

准备情况

施工组织设计

人力资源

材料物资

设备购置

施工机具

施工质量控制

安仝消防设备

申报意见：

审批意见：

审批意见：

施工单位（公章）

监理单位（公章）

建设单位（公章）

项目负责人（签字）

监理（签字）

项目负责人（签字）

焊工上岗证复印件粘贴单

工程名称

复印件数量

精品资料

竣工报告

工程名称

工程编号

开工日期

竣工日期

竣工工程内容

检查评定结论

本工程施工质量符合规范要求，达到了设计目的，同意竣工。

施工单位（章）

监理单位（章）

建设单位（章）

项目负责人：

监理工程师：

项目负责人：

年月日

年月日

年月日

竣工工程量清单

竣工概况：

本工程共（安装/拆除）用气户，安流量计只。

户外埋管道（中

压及次高压/低压）共安装米，在（阀井/调压箱）后碰口。

其中：

中压及次高压（管径、长度）：

低压（管径、长度）：

短桩（管径、个数）：

其他：

台，编号：

台，编号：

台，编号：

管沟开挖及回填质检记录

工程名称

渝北区绿竹路68号2幢1-18

（白俊）商业燃气工程

工程编号

RMS003520160153

00

RYS0035201600870

0

施工单位

成都华润燃气工程有限公司

施工执行

标准名称

城镇燃气输配工程施工及验收规范

CJJ33-2005

位置或桩号

渝北区绿竹路68号2幢1-18

管

径

D63

项目

设计（规范）要求

施工情况

边坡形式及支护

满足CJJ33-2005第2.3.4至第2.3.7条及第2.4.3条

沟底宽度

直径为50〜80mm，宽度为0.6m，直径为100〜200mm，宽

度为0.7m（CJJ33-2005第2.3.3条）

沟底:

标高

满足CJJ33-2005第2.3.5条

沟槽基础处理

满足CJJ33-2005第2.3.9条至第2.3.10条

沟基密实度

满足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10条及第2.4.3至第2.4.6条

沟槽边坡及平整度

满足CJJ33-2005第2.3.6条至第2.3.8条

冋埴细土（河沙）

满足CJJ33-2005第2.3.9至第2.3.10条及第2.4.2条

分层夯实

满足CJJ33-2005第2.4.4条至第2.4.6条

地貌恢复

满足市政管理部门或房屋开发商的管理要求

说明或图示：

施工单位意见

施工单位质检员:

年月日

监理（建设）单

位验收结论

监理工程师：

建设单位现场代表：

年月日

年月日

特殊地段管沟回填记录

工程名称

工程编号

序号

特殊情况

管沟位置

长度（m）

深度（m）

备注

1

2

3

4

灰土/细土回填情况

二次回填情况

地貌恢复情况

其他情况

沟底10cm以内，

管顶300mm采用

细土回填，细土粒

径小于10mm

管顶300mm以上采用

原土回填，回填土的粒

径小于250mm

满足市政管理部门或房

屋开发商的管理要求

施工单位质检员：

施工单位技术负责人：

年月日

监理工程师：

年月日

建设单位现场代表：

年月日

管道标志桩（砖）埋设记录

工程名称

工程编号

序号

桩名

埋设位置

埋设日期

桩体结构

外观检杳

备注

施工单位质检员：

施工单位技术负责人：

监理工程师：

建设单位现场代表：

工程名称

起始位置

检测单位

捡漏仪

型号

发射机探伤

埋地管道防腐层地面检漏记录（PCM）

工程编号

里程

安顺控股集团有限公司

科电仪器FJ-9

检测人

捡漏仪

功率

工作电压（V）

静态工作电流（A）

工作电流

45

0.6

（A）

0.6

0-25W

接地电阻（Q）

66

工作电压（V）

工作电流（A）

7.2

3.5

静态电流（A）/电压（V）

土壤电阻率（Q?

m）

2A/15KV

26.01

检漏情况记录

施工单位质检员：

］

监理工程师：

建设单位质检员：

施工单位技术负责人：

］

年月日

年月日

年月日

户内燃气安装工程质检验收记录

工程名称

结构类型

框架

楼栋号

施工单位

安顺控股集团有限公司

工程

户

规模

序

号

检验内容

检验数量

施工单位

自检评定结果

验收意见

1

管材管件质量合格

2

管道安装横平竖直，

固定牢固

3

管道安全间距符合规范

4

套管安装符合规范

5

户内管道防腐情况良好

6

气表安装横平竖直

7

安装咼度及安全间距

符合规范

8

球阀安装位置合适，

开关灵活

总体质量

合格/不合格

自检意见：

施工单位

项目质检员:

年月日

监理单位

监理工程师:

年

月日

建设单位

现场代表：

年

月日

户外燃气安装工程质检验收记录

工程概况

度长道管

示脱

调压箱数量、规格

注备

评定结论质量检查

挖

填回沟管

及壮M浚

n

备注

「说明

程

工

验

一2;ft;

〉」、O所衲管®、、、、1234

工程名称:

竣工日期：

年月日

施工单位：

安顺控股集团有限公司

施工单位负责人:

施工单位质检员:

管道焊口组对及焊缝外观检查记录表

工程名称：

工程编号:

施工日期

焊工编号

焊口编号

管道材质

及规格

焊口组对检查

对口检查结果

焊缝外观检查

焊口是否经

过打磨

缺陷整

改处理

情况

外观

检查

结果

钝边

（mm）

坡口

角度（°）

对口

间隙

（mm）

焊道

余高

（mm

焊缝

宽度

（mm

）

错边

（mm

）

其他

缺陷

质检员:

监理工程师:

记录日期:

燃气地上管道安装中间验收记录

工程名称

楼栋号

施工单位

安顺控股集团有限公司

施工图号

检杳位置

项目

检杳数量

施工情况

支、吊架及安装

管道刷漆

阀门安装

套管安装及穿墙管防腐

补偿器及钢塑转换

管道坡度

立管垂直度

管道与其它管线的间距

防雷搭接

其它

施工单位检杳

评定结果

施工员

施工

班组长

监理单位

验收结论

监理工程师：

年月日

埋地钢制燃气管道安装及检验记录

工程名称

焊口总数量

施工单位

安顺控股集团有限公司

检验焊口数量

项目

施工要求

施工情况

焊接连接

坡口（形成•尺寸）

V”型坡口

管道组对（间隙•错边量）

对口间隙2〜3.5mm错边量小于1.6mm

环境条件及防护措施

湿度小于90%，温度

焊接工艺

手工电弧焊

焊条、焊丝的选用

E4303

焊口外观（焊缝高度、咬边、焊瘤、孤坑、焊缝两侧的飞溅）

焊缝高度1-2mm合格，焊缝过高及两侧的飞溅均需要打磨

检测数量及结果

防腐

防腐材料类型

热缩套

防腐等级

加强级

防腐前管道外部清洁

清洁油脂和污垢

补口补伤完成情况

表面平整、无皱折、无气

电

火花检

仪器型号

泡、无烧焦现象

DJ-9

对m埋地钢质管道进行检测，发现处漏点，经防腐处理，满足规范要求

检测电压

不低于15KV

检测结果

允许出现漏点，必须修补

施工单位检杳

评定结果

施工员施工

班组长

项目质检员:

年月日

监理单位

验收结论

监理工程师：

聚乙烯燃气管道连接施工及检验记录

连接方式

项目

施工要求

施工情况

PE管电熔连接

焊机型号

表面清洁

干燥无油污

氧化层清除

一角刮刀清除表面氧化层

插入深度

按管材技术规格书执行

焊接时间

自动

冷却时间

30分

熔合扌曰示针

完全伸出

外观检杳

无异常、变形

PE管热熔连接

焊机型号

加热板清洁

去除残留物及油污油脂

外观检杳

无异常、变形

卷边割除检查

不少于10%检杳

同心度

100%检杳

焊机记录打印（粘贴在

附表）

打印焊接记录单

施工单位检杳评定结果

施工员

施工

班组长

项目质检员：

年月日

口合格/口不合格

焊机自动打印记录

监理单位

验收结论

监理工程师：

年

月

日

全自动热熔焊机焊接记录粘贴单

工程名称

工程编号

粘贴人：

年——月日

燃气管道吹扫验收记录

工程名称

工程编号

吹扫次数

起点

终占

—乙八、、

压力（MPa）

吹扫介质

备注

靶板检查结果：

施工单位质检员：

施工单位技术负责人：

年月日

监理工程师：

年月日

建设单位现场代表：

年月日

户内低压管道压力试验及皂液验漏检查记录

工程名称

管道规格

起始位置

试压管道

长度

设计压力

10KPa

试压日期

年月

日

强度试验

试验压力

0.1MPa

严密性试

试验压力

10KPa

稳压时间

0.5h

验

稳压时间

15min

稳压温度及压力记录

压力表精度

稳压温度及压力记录

压力表精度

时间

温度

（0.4）级压力（MPa）

时间

温度

（0.4）级

压力

试压结果

肥皂水验漏检查记录

检杳部位

检杳数量

漏点数量

管道焊口

管道丝接口

法兰接头

阀门盘根

表前阀接头

试压结果

施工单位质检员：

监理工程师：

建设单位现场代表：

施工单位技术负责人：

年

月日

年

月日

户外低压管道强度试验记录

工程名称

礼嘉龙湖两江新宸商铺

SP5-3-124（熊光波）商业燃

工程编号

RMS003520160051

施工单位

成都华润燃气工程有限公司

试验日期

年0月日

起止位置

碰口点至吹扫桩

管道材质

钢制管道

管材直径

D38

试验介质

空气

压力表

禾种类

西安秦威

压力表量

程及精度

量程为0-1.0MPa；

精度等级为0.4级

稳压时间

1h

设计压力

O.OIMPa

试验压力

0.4MPa

时

分

压力表读数

温度

MPa

MPa

MPa

MPa

MPa

MPa

结论：

施工单位质检员：

施工单位技术负责人：

监理工程师：

建设单位现场代表：

年月日

年月日

年月日

户外低压管道严密性试验记录

工程名称

工程编号

施工单位

安顺控股集团有限公司

试验日期

年月日

起止桩号

管道材质

管材直径

试验介质

空气

压力表

种类

西安秦威

压力表量

程及精度

量程为0-1.0MPa;

精度等级为0.4级

111

稳压时间

24〕"亠

设计压力

0.1MPa

试验压力

0.1MPa

日时分

压力表

读数

温度

日时分

压力表

读数

温度

日11时05分

MPa

日23时10分

MPa

日11时10分

MPa

日24时10分

MPa

日12时10分

MPa

日01时10分

MPa

日13时10分

MPa

日02时10分

MPa

日14时10分

MPa

日03时10分

MPa

日15时10分

MPa

日04时10分

MPa

日16时10分

MPa

日05时10分

MPa

日17时10分

MPa

日06时10分

MPa

日18时10分

MPa

日07时10分

MPa

日19时10分

MPa

日08时10分

MPa

日20时10分

MPa

日09时10分

MPa

日21时10分

MPa

日10时10分

MPa

日22时10分

MPa

6日11时10

MPa

计算公式：

/P'=（H1+B1）-（H2+B2）*（273+t1）/（273+t2）

Hi、H2――试验开始和结束时的压力计读数（Pa）;

B1、B2――试验开始和结束时的气压计读数（Pa）;

结论：

施工单位质检员：

施工单位技术负责人：

年月日

监理工程师：

年月日

建设单位现场代表：

年月日

户外中压管道强度试验记录

工程名称

工程编号

施工单位

安顺控股集团有限公司

试验日期

年月日

起止位置

管道材质

管材直径

试验介质

空气

压力表

种类

西安秦威

压力表量程及精度等级

量程为0-1.0MPa；

精度等级为0.4级

稳压时间

1h

设计压力

0.4MPa

试验压力

0.6MPa

时

分

压力表读数

温度

MPa

MPa

MPa

MPa

MPa

MPa

结论：

施工单位质检员：

施工单位技术负责人：

年月日

监理工程师：

年月日

建设单位现场代表：

年月日

户外中压管道严密性试验记录

工程名称

工程编号

施工单位

安顺控股集团有限公司

试验日期

年月日

起止桩号

管道材质

管材直径

试验介质

空气

压力表

种类

压力表里程

及精度等级

量程为0-1.0MPa；

精度等级为0.4级

稳压时间

I、J

24h

设计压力

0.4MPa

试验压力

0.46MPa

日时分

压力表

读数

温度

日时分

压力表

读数

温度

日11时05分

MPa

日23时10分

MPa

日11时10分

MPa

日24时10分

MPa

日12时10分

MPa

日01时10分

MPa

日13时10分

MPa

日02时10分

MPa

日14时10分

MPa

日03时10分

MPa

日15时10分

MPa

日04时10分

MPa

日16时10分

MPa

日05时10分

MPa

日17时10分

MPa

日06时10分

MPa

日18时10分

MPa

日07时10分

MPa

日19时10分

MPa

日08时10分

MPa

日20时10分

MPa

日09时10分

MPa

日21时10分

MPa

日10时10分

MPa

日22时10分MPa日11时10分MPa

计算公式：

/P'=（H1+B1）-（H2+B2）*（273+t1）/（273+t2）

Hi、H2――试验开始和结束时的压力计读数（Pa）;

B1、B2――试验开始和结束时的气压计读数（Pa）；

结论.t、t――试验开始和结束时的管内介质温度（C）

施工单位质检员：

施工单位技术负责人：

年月日

监理工程师：

年月日

建设单位现场代表：

年月日

设备、材料出厂合格证粘贴单

工程名称

渝北区悦来江庭一层附13商铺（孙伟）商业燃气工程

工程编号

RMS003520160169

00

粘贴人：

年月日

监理工程师：

年月日

合格证汇总表

工程名称

工程编号

建设单位

重庆两江新区燃气有限责任公司

施工单位

安顺控股集团有限公司

序号

机械或材料名称

型号规格

数量

生产厂家

出厂日期

或批号

现场合格证检验

设备进

场日期

记录人

实际

数量