护理试题集.docx
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护理试题集.docx
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护理试题集
个人必答:
20个选择题
1.以下哪种患者需要使用保护具:
A.休克患者 B.腹痛患者
C.体温过低患者 D.咯血患者 E.谵妄患者
2.给口腔真菌感染者做口腔护理时选用下列哪种漱口液:
A.生理盐水B.4%碳酸氢钠C.3%过氧化氢
D.0.02%呋喃西林E.0.08%甲硝唑
3.急诊收治了一位神志不清的敌敌畏中毒患者,为了减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置:
答案错误
A.半坐卧位B.坐位C.中凹卧位 D.左侧卧位 E.俯卧位
4.学生刘某,女,18岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。
应立即:
A.局部按摩B.红外线照射C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷E.放置热水袋
5.陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误:
A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降至0点C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压,后读舒张压
6.王女士,67岁,入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。
护士配合医生进行抢救。
该患者采取的吸氧方式应是:
A.低浓度间断吸氧B.高浓度持续吸氧C.低流量低浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧E.高流量高浓度持续吸氧
7.遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段:
A.慢波睡眠的第一阶段B.慢波睡眠的第二阶段C.慢波睡眠第三阶段
D.慢波睡眠的第四阶段E.快波睡眠阶段
8.赵某,患慢性胆囊炎护士嘱咐患者宜采用的饮食是:
A.低盐B.低脂肪C.低蛋白D.无盐E.高脂肪
9.患者,男,60岁。
在输液时突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、随即呼吸困难,听诊心脏有杂音。
诊断为输液引起的“空气栓塞”,立即采取的措施是:
错误
A.高浓度吸氧B.给予镇静剂C.使患者左侧卧位
D.使患者头高足低E.心肺复苏
10.某患者10小时内需输液2000ml,输液器点滴系数为15应调节滴速为:
A.50滴/分 B.63滴/分 C.66滴/分 D.72滴/分 E.80滴/分
11.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液.吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中下列错误的是:
A.患者应卧于小轮一侧B.护士应站在患者脚的一侧C.进门时用推车轻轻把门推开D.骨折患者应在平车上垫上木板E.保持输液.吸氧管道通畅
12.中医学的指导思想是:
A.整体观念 B.恒动观念 C.辨证观念 D.系统观念
21.提出著名的“三因学说”的医家是:
A.刘完素 B.李杲 C.张从正D.陈无择
13.五行中土的特性是:
A.生发、柔和 B.阳热、上炎 C.长养、化育D.清静、收杀
14.肾的主要生理功能有:
9.ABDE
A.主宰水液代谢B.闭藏先天之精C.贮藏尿液D.闭藏五脏之精
E.主纳气
15.“气为血之帅”,具体表现为:
15.ABC
A.气能生血 B.气能行血 C.气能摄血 D.血能载气 E.血能生气
16患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咯痰色黄粘稠,心烦,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。
此哮证的护治原则为:
A.温肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰平喘C.开郁降气平喘
D.补肾纳气平喘E.补肺益气平喘
17.患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜少动,当诊为:
A.痴呆B.狂证C.癫证D.郁证E.脏燥
18.咳嗽的辨证首先应区别:
A.实证与虚证B.外感与内伤C.阴证与阳证
D.在气与在血E.寒证与热证
19.下列不是内伤发热的表现:
A.低热B.手足心热C.自觉发热D.潮热E.阵寒阵热
20.小儿指纹透关射甲,多是
A.正常表现B.邪气入络,邪浅病轻
C.邪气入经,邪深病重D.邪入脏腑,病情危重
E.病情凶险,预后不良
21.黄苔主
A.热证B.寒证C.表证D.寒盛E.寒湿
22.日间常汗出兼有神疲的是
A.自汗B.盗汗C.战汗
D.绝汗E.脱汗
23.“实”证的含义是
A.体质壮实B.正气旺盛C.邪气盛实
D.阳邪侵犯E.阴寒内盛
24.证见手足震颤,肌肉瞤动,关节拘急不利,肢体麻木,眩晕耳鸣,面色无华,爪甲不荣,舌淡苔白,脉细。
证属
A.血虚生风B.热极生风C.肝阳化风
D.阴虚动风E.肝胆湿热
25.清补类食物有
A.鸡蛋B.银耳C.猪肉D.羊肉E.牛肉
26.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:
错误
A.脐带脱出 B.减少局部缺血
C.羊水流出 D.感染 E.有利于引产
27.有一患者臀部出现2cm×2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮:
A.淤血红润期 B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期
28.昏迷或全麻未清醒患者取去枕平卧位的目的是:
A.预防颅内压升高B.预防颅内压降低C.预防窒息
D.预防脑部感染E.预防头疼
29.为昏迷患者插胃管至10~15cm处时要将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,其目的是:
A.防止黏膜受损伤B.减轻患者的痛苦
C.加大咽部通道的弧度D.使喉部肌肉收缩,便于插入食管
E.以上都不是
30.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染:
A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面
D.衣领及里面E.胸前及背后
31.当患者吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是:
A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%
32.以下哪种疾病应执行接触隔离:
A.中毒性菌痢B.乙型肝炎C.百日咳D.流行性乙型脑炎E.破伤风
33.陈先生,28岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。
对其应采取的隔离措施是:
A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离
34.某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下:
A.放置热水袋B.放置冰囊C.用乙醇纱布湿敷
D.进行红外线照射E.用50%硫酸镁进行湿热敷
35.宋某,男,36岁,急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。
该患者的呼吸是:
A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难
36.煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可加入:
A.0.9%氯化钠B.5%硫酸镁C.0.5%亚硝酸钠
D.1%—2%碳酸氢钠E.1%—4%过氧化氢
37.发挥药效最快的给药途径是:
A.舌下含服B.皮下注射C.吸入疗法
D.静脉注射E.肌内注射
38.应放在4℃冰箱内保存的药物是:
A.乙醇B.苯巴比妥C.细胞色素C
D.丙种球蛋白E.氨茶碱
39.隐血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物:
A.牛奶B.猪肝及绿色蔬菜C.黄豆制品
D.象牙萝卜、菜花E.西红柿、土豆
40.患者李某,男,70岁,脑栓塞昏迷入院,给予长期鼻饲。
在灌入药物或饮食时错误做法是:
A.灌入药片时,应先研碎,溶解后再灌入 B.每次鼻饲量不超过500ml
C.每次间隔时间不少于2h D.灌入药物或食物前后灌入少量温开水
E.所有用物应每日消毒一次
41.护士在为患者张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是:
A.针头滑出血管外 B.针头部分阻塞
C.针头斜面紧贴血管壁 D.静脉痉挛
E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁
42.胸外心脏按压的部位在:
A.心前区 B.心尖部 C.患者胸骨中、下1/3交界处
D.患者胸骨中部 E.患者胸骨中、下2/3交界处
43.患者在濒死阶段感知觉逐渐消失,相对消失较晚的是:
A.视觉B.嗅觉C.味觉D.听觉E.触觉
44.下面对护士端治疗盘的姿势描述中,不正确的是:
A.身体站直,挺胸收腹B.肘关节呈90度
C.治疗盘紧贴身体D.、取放平稳
45.护士在出入病房门时,建议采取的方法是:
A.先入后出B.先入先出C.后入先出D.后入后出
46.护士在与病人交谈时,应该注视对方的()才不算失礼:
A.面部B.颈部C.上半身D.脚
47.在病人手术前做好宣传教育,可以稳定病人的情绪,健康教育时护士的语言特点应当是:
A.专业性的讲座B.随意性的调侃C.自然真诚的讲述D.简练精短的概括
48.急诊科护士急诊危重病人,应首先:
A.热情迎接,诚恳地自我介绍B.向询问病人有关情况
C.立即采取抢救措施D.办理挂号手续
49.护士在交接班的工作礼仪中,不应当:
A.保持发型整洁和衣帽整齐B.保持良好的精神面貌
C.在交接中整理衣帽D.对其他同事表示尊重
50.护士上下楼梯礼仪中,哪项描述不准确:
A.引领患者上下楼时,护士先行在前B.坚持右上右下
C.走专门指定的楼梯D.上下楼时可并排行走
51.下面对于倾听他人谈话时的表现的叙述中,你认为不正确的是:
A.采取一个放松、舒适的姿势坐着B.表情专注并且很严肃C.倾听中不做小动作D.倾听中不东张西望
集体必答题:
10个简答题
1.简述证实胃管在胃内有三种方法。
答:
①连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;②置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;③将胃管末端至于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。
2.什么叫“三查八对一注意”?
答:
①“三查”:
操作前查;操作中查;操作后查;
②八对:
床号、姓名、药名、浓度、时间、剂量、用法、批号;
③一注意:
用药后反应
3.体虚感冒有哪些分型?
治法如何?
选用什么方剂治疗?
答:
(1)气虚,益气解表,气虚用玉屏风散加减或参苏饮加减
(2)阴虚,滋阴解表,阴虚用加减葳蕤汤
4.中医学的主要哲学基础是什么?
答:
精气学说、阴阳学说、五行学说。
5.为什么说精气神三者不可分离?
答:
精可化气,气可化精,精气互化;精气生神,精气养神;神则统驭精与气,故三者不可分离。
精为生命的基础(本原);气为生命活动的动力(维系);神乃生命活动的主宰。
6.如何鉴别阳黄与阴黄。
答:
黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同,阳黄由湿热蕴结所致,起病急,病程短,黄色鲜明如橘色,伴见口干发热,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,多属热证、实证;阴黄由寒湿阻滞所致,起病缓,病程长,黄色晦暗如烟薰,伴见脘闷腹胀,畏寒神疲,口淡不渴,舌淡白,苔白腻,脉濡缓或沉迟,多属寒证,虚证。
7.简述中风的病因、病位、病机、病性及转归。
答:
中风的病因多由:
①内伤积损②劳欲过度③饮食不节④情志所伤⑤外感风邪所致;其病位在心脑,与肝脾肾关系密切;病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯脑部;病性为:
肝肾阴虚为本,风火痰瘀为标;其转归:
轻者可康复或留后遗症,重者预后较差。
8.什么叫近部取穴?
请举例说明。
答:
近部取穴:
每一腧穴都能治疗所在部位和邻近部位的病证,近部取穴就是根据这一规律提出的。
这种取穴方法,是以痛为腧和经脉所过、主治所在的取穴方法。
多用于治疗病变的脏腑、五官、肢体在体表部位明显和较局限的症状。
具有祛除局部邪气疏通经络,活血化瘀止痛的作用。
如胃痛用一指禅推或摩中脘、梁门;腰痛按揉肾俞、命门;鼻病按揉迎香、印堂;眼疾取睛明、风池。
9.WHO规定的护士的基本职责是?
答.服务专业性、安全舒适性、管理统一性
10.体温过低患者的护理要点是什么?
答:
①环境温度;②保暖措施;③加强监测;④病因治疗;⑤积极指导
11.何谓安全用氧“四防”?
1答:
①防震;②防火;③防热;④防油。
12.简述臀大肌内注射的定位方法。
答:
①十字法:
以臀裂顶点向左或右作一水平线,从骼嵴最高点作一垂直线,将臀部分为4个象限,其外上象限即为注射部位,注意避开内角;②联线法:
取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
13.临床补液原则有哪些?
答:
先胶后晶;先盐后糖;先快后慢;宁少勿多;补钾四不宜
14.补钾有哪四不宜?
答:
不宜过早;不宜过多;不宜过快;不宜过浓;
15.记录的原则是什么?
答:
及时、准确、完整、简要、清晰。
16.脑死亡的判断标准有哪些?
答:
①对刺激无感受性及反应性②无运动、无呼吸③无反射④脑电波平坦。
17.在抢救工作的管理中,需严格执行“五定”制度,请问有哪五定?
答:
定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。
18.输液微粒的概念是什么?
答:
是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质,其直径在1~15微米者占多数。
这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度,可判断液体的质量。
19.如何保护和合理使用静脉?
答:
根据病情及药物性质,选择合适静脉。
选择粗、直、弹性好并避开关节的静脉。
对需长期静脉输液者,应有计划地合理选用静脉,一般从远心端开始。
20.什么是临终关怀?
答:
是向临终患者及家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终患者的生命得到尊重。
病例分析题10个
1、林小姐,25岁,职业为公司秘书,大学本科文化程度,因咳嗽发热、身体不适一周,近日加重,诊断为大叶性肺炎而入院,入院时,精神不振,作为值班护士,你应如何接待她?
答:
1、接待病人时,要准备床单位用物,安排好病床;2、主动与其沟通了解其身心需要,尊重病人,要用热情的态度,亲切的语言接待病人;3、自我介绍,给病人留下一个良好的第一印象;4、安置病人入病室,测量体温、脉搏、呼吸、血压5、介绍病区环境及同病室病友,科室的主要工作人员;6、耐心听取并解答病人的咨询;7、介绍病区有关制度并指导常规标本留取法;介绍探视时间;8、及时通知医生,协助做必要的检查,及时按医嘱进行护理及处理;9、填写有关表格。
2.患者张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,你认为应帮助其取何卧位?
阐明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。
(1)应给此病人采取端坐卧位。
(2)卧位性质:
属于被迫卧位。
(3)采取端坐位的原因:
此种卧位,可减轻病人的呼吸困难,因为坐位可使静脉回流血减少,从而减轻肺部瘀血,同时可使隔肌下降,有利于呼吸肌的活动,能增加肺活量有利于呼吸,改善呼吸困难。
此体位较高要注意mmingou安全,必要时使用床档以助保护。
(4)采取端坐位的方法:
病员坐在床上摇高床头70。
-80或用床头支架或靠背架将床头抬高,身体稍向前倾,床上放一跨床桌,桌上放软枕,病员可伏桌休息,后背放一软枕,使病员的背部也能向后靠,足下放一软枕,保持舒适。
3.患者田某,因急性黄疸性肝炎住院6周,现体温36。
脉搏72次/分,呼吸18次/分,精神食纳好,黄疸消退,复查肝功能正常,医嘱今日出院。
你在病人出院时如何进行终未消毒,离院前做哪些出院指导?
答:
终未消毒的方法:
(1)患者须经沐浴、更衣等卫生处置后,从清洁通道出院。
(2)个人用物须消毒后方能带出,病人用过物品分类消毒。
(3)关闭病室门窗,打开床桌,棉被抖开,床垫竖起,用福尔马林或乳酸蒸蒸消毒。
(4)再将病床、桌、椅等物用漂白粉澄清液或用清洗消毒剂擦拭。
(5)病人被服送消毒室消毒。
出院指导:
(1)在原健康教育基础上再次向病人和家属讲述消化道传染病传播途径及预防方法,以强化预防意识,防止再次发生消化道传染病,并建议家属实行分餐制,注意食具卫生。
(2)嘱病人注意休息,逐渐增加活动,以增强体质。
(3)注意饮食调整,吃富有营养、少刺激性食物,并注意忌烟、忌酒以保护肝脏。
(4)遵医嘱按时来院复查。
4.患者浩宇,男,46岁,司机,因咳嗽、咯血性痰、胸痛、体重下降2个月,加重1周,入院治疗,诊断为晚期支气管肺癌,患者住院后情绪一直低落,不善言语,经常询问护士有关咯血性痰方面的问题,当他看到邻床床上卡上写有“支气管肺Ca”时,反复对护理人员说:
“我不可能是癌症,我肯定和他们不一样!
”,并要求家属告诉自己的实际医疗诊断。
请你根据病人目前状况,分析他处于临终病人心理反应的哪一期?
做为责任护士,你应做哪些护理工作?
答:
(1)该患者处在临终病人心理反应的第一期:
否认期。
(2)做为责任护士应做到:
①多与病人坦诚沟通,既不要揭穿病人的防卫机制,也不要对他撒谎。
②了解病人对自己病情的认识程度及与其他医务人员家属交谈内容和情绪反应,以便准确评估病人心理状况。
③在与病人谈话时,注意维持病人的适当希望,应做到顺势诱导,热情鼓励,给予关心和支持。
④耐心倾听病人的诉说,要经常出现在病人身边,以使他安心并感到没有被别人抛弃,时刻都在受到护士的关怀。
⑤对于护理工作,应做到分秒必争,一切护理都要照常进行,要尽量解除病人痛苦。
(3)严密观察病情,密切配合治疗抢救工作,认真执行一切抢救措施。
①加强临床护理,包括口腔护理、皮肤护理,保持床铺及衣服的清洁干燥,注意保暖等。
③通知家属和工作单位,允许家人陪伴,使家人及病人都获得安慰。
5.患者李某,男,24岁,业余体校运动员,4小时前在训练中不慎将下肢骨折,疼痛难忍,紧张,烦躁,不能自行活动,急诊入院,诊断为腓骨骨折。
应如何帮助病人从床移动至平车上?
答:
应该采取三人平车搬运法
(1)搬运中注意动作轻稳,病人头部置于大轮端,平车头端与床尾成钝角。
(2)甲护士托住病人头、肩胛部,乙护士托住病人背、、臀部,丙护士托住病人胭窝、腿部,合力将病人抬起,、使病人身体稍向护士倾斜,搬运者同时移步转向平车,、将病人轻放于平车上,盖好盖被。
(3)平车上应注意垫木板,固定好骨折部位。
(4)随时注意观察病人病情变化,并给予安慰和心理支持。
(其中答对4个要点即得分)
6.李刚,男,23岁,工人,因车祸致大小便失禁,需留置导尿,病人神志清楚。
请问为该病人翻身时,若需要移动尿袋,应注意什么问题?
如何帮助病人训练膀胱反射功能?
答:
移动过程中尿袋位置始终低于耻骨联合,勿用力积压或牵拉尿袋训练膀胱反射功能:
夹闭导尿管,每3-4h开放一次,使膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能的恢复。
7.张某,男,50岁,在高温环境下工作5h后,感到全身软弱、乏力,头晕,头痛,出汗减少。
检查:
体温41℃,面色潮红,脉搏110次/min呼吸24次/min,诊断:
轻度中暑。
医嘱:
大量不保留灌肠。
请问:
灌肠的目的是什么?
可选用何种溶液?
灌肠液的温度和液量为多少?
灌肠时需注意哪些问题?
答:
灌肠的目的是降温、减轻中暑症状。
可选用等渗盐水,液量为500~1000ml,温度为4℃。
灌肠时需注意:
①随时观察病情,发现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛、心慌气促等,应停止灌肠,并和医生联系;②掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量,灌肠中患者出现腹胀或便意时,嘱作深呼吸及降低灌肠筒的位置,或暂停片刻以减轻腹压,和患者交谈,分散其注意力:
③嘱患者灌肠后,不要立即排便,使液体保留30min以上再排出。
排便后,隔30min测量体温与前次体温对照并作好记录,如体温未降,应及时与医生联系:
③做好心理护理。
8.患者王三妹,体温39℃,诊断为化脓性扁桃腺炎。
医嘱肌内注射青霉素80万uq6h,护士在做青霉素皮试后约5分钟,病人突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,测血压10.66/6.67kpa,呼之不应,请问王三妹是什么情况?
如何急救?
答:
王三妹发生了过敏性休克,急救措施:
(1)立即停止药、平卧、就地抢救,并注意保暖。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1m1,如症状不缓解,可每隔半小时注射一次,直到脱离危险期。
(3)改善缺氧症状,给氧吸入,呼吸抑制时,行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,喉水肿影响呼吸时,配合医生施行气管切开木。
(4)根据医嘱给氢化考的松200mg或地塞米松5~10mg,加入5%~10%葡萄糖液静脉点滴。
(5)纠正酸中毒和使用抗组织胺药物,按医嘱使用。
发生心跳骤停,立即行胸外心脏按摩,同时施行人工呼吸。
(6)密切观察生命体征,尿量及其他临床变化,作好护理记录,不能随意搬动,直至脱离危险。
9.患者张生,男,32岁,因腹泻十多次,全身无力、精神不振而急诊入院,入院诊断急性胃肠炎伴脱水,医嘱林格氏液500m1,10%葡萄糖液1000ml加维生素1.0g静脉点滴即刻,输液一小时后,病人出现畏寒、寒战,皮肤发热,体温40℃并自述恶心、头痛。
你考虑:
(1)病人出现了什么情况?
(2)发生的原因可能有哪些?
(3)如何预防和处理?
答:
(1)考虑病人可能是发热反应。
(2)其原因可能是:
①输液瓶及输液器清洁灭菌不完善或被污染或输液橡胶管表层附着硫化物等。
②输入溶液或药物制品不纯,消毒保存不良等。
(3)预防:
①输液用具做好去除致热原的处理,使用一次性输液器要认真检查是否合格,密封在有效期内。
②认真核对药物的有效期,检查溶液瓶盖有无松动,瓶口有无裂缝,并检查药液是否混浊、沉淀或变色。
③输液过程中,注意严格执行无菌操作。
(4)处理:
①立即停止输液,并通知医生,安慰病人给予心理支持,迅速进行处理。
②给予物理降温,必要时,按医嘱给抗过敏药物或激素治疗。
③保留剩余溶液和输液橡胶管,送检验室作细菌培养。
10.患者田雨,男,40岁,因车祸急诊入院,初步诊断为脾破裂,出血性休克。
检查血压9/6kPa,脉搏快而弱,面色苍白,四肢冷,神志清楚,烦躁不安,医嘱立即配血,输血200m1。
请问:
1、该患者输血目的是什么?
2、输血前需做什么工作?
3、输血时应注意什么问题?
答:
1、该患者输血的目的是补充血容量,增加心徘出量,提高血压,促进循环,治疗出血性休克。
2、输血前应做如下准备:
(1)抽取血标本,作血型鉴定及交叉配血试验。
(2)取血时作到“三查”“八对”。
三查即查血有效期、血的质量和输血装置是否完好。
“八对”即对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量并在取血单上签字。
(3)输血前,认真核对献血者和受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果(4)血液从血库取出后,勿剧烈震动,防止溶血。
取回后,可在室温中放置15~20分钟再输,不可加温,以免血浆蛋白凝固变性。
(5)输血前用等渗盐水做引导液,按静脉输液法先输入少量生理盐水后再输血。
3.患者,女,75岁。
证见周身浮肿,下肢尤甚,按之如泥,尿少,痰多稀薄,动则喘甚,舌苔淡白,脉沉滑。
请写出证型、护治原则和相应的护理措施。
答:
证型:
肾虚水泛证
护治原则:
温阳化水
相应的护理措施:
①病情观察:
注意观察患者小便、眩晕、面色、耳鸣耳聋、体温、呼吸、血压、脉搏、腰膝酸软以及有无水肿。
②生活起居护理:
肾病患者要注意休息,避免劳累,水肿者应注意其皮肤护理。
③饮食护理:
肾病多虚,患者应做好饮食调护,饮食宜清淡易消化,富营养为佳。
由于“咸入肾”,故宜少食盐。
忌发物和酸辣刺
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