心电工作站使用说明.docx
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心电工作站使用说明.docx
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心电工作站使用说明
前言..............................................................................................3
第一章ECGLAB2.O的安装与启动............................................4
一.系统配置要求..........................................................................4
二.硬件安装..................................................................................4
三.安装ECGLAB2.0软件.......................................................…4
四.启动ECGLAB2.0...............................................................….5
第二章ECGLAB2.O的使用..................................................…6
一.快速任务...................................................................…………….6
1.新患者..................................................................................….7
2.数据库管理..........................................................................….13
3.系统设置..............................................................................….15
4.导联安放图............................................................................…17
5.帮助........................................................................................…19
6.退出........................................................................................…19
二.分析项目...................................................................................…20
1.重分析....................................................................................….21
2.12导同步心电图.......................................................................22
3.频谱心电图............................................................................….34
4.高频心电图..............................................................................37
5.QT离散度...............................................................................38
6.心率变异..................................................................................41
7.心室晚电位..............................................................................43
8.向量心电图..............................................................................45
9.时间向量心电图......................................................................47
10.起博心电图.....................................................................…..49
三.工具............................................................................................49
更新病历数据库.........................................................................49
四.视图............................................................................................49
五.帮助.......................................................................................….50
帮助主题.....................................................................................50
最新特性展示.............................................................................50
技术支持.....................................................................................50
关于.............................................................................................50
第三章................................................................................................50
疑难解答............................................................................................50
附录.................................................................................................…51
一.快捷键表........................................................................................51
前言
欢迎使用ECGLAB2.0心电工作站。
作为ECGLAB家族的新成员,基于Windows95/98平台的ECGLAB2.0给您带来一种全新的感受,它使您的工作更加简便快捷,诊断更加准确,帮助您达到事业的新高峰。
本书将全面介绍ECGLAB2.0的功能和使用,使您能够迅速熟悉和掌握。
在本书中采用了问答的形式回答了使用本系统时常遇到的问题,使您轻松解决使用问题。
如果您了解ECGLAB2.0的某一特定功能,请查阅本书索引。
第一章ECGLAB2.0的安装与启动
一.系统配置要求
显示分辨率1024×768
颜色16位色以上
显示字体大字体
以上这些设置您均可以在Windows95/98显示属性中更改,如果您对更改系统配置的方法有疑问,请参阅Windows95/98帮助。
二.硬件安装
1.首先打开机箱盖。
2.找一个空的ISA插槽(长插槽)插入采集卡。
3.将导联线与采集卡连接好。
三.安装ECGLAB2.0软件
ECGLAB的安装过程非常简单:
1.将软件安装光盘放入光盘驱动器。
2.用鼠标双击“我的电脑”,在“我的电脑”中双击光盘驱动器盘符。
3.在光盘驱动器窗口中双击“Disk1”打开Disk1子目录,双击“Setup.exe”文件开始安装ECGLAB2.O。
4.在安装程序的“Welcome”一屏中单击“下一步”;在安装程序的“UserInformation”一屏中输入使用者名称和医院名称,单击“下一步”;在安装程序的“ChooseDestinationLocation”一屏中选择程序安装路径,单击“下一步”。
5.在安装程序的“StartCopyingFiles”一屏中确认您的安装选择后,单击“下一步”,这时,安装程序开始安装ECGLAB2.O。
6.安装结束后,在安装程序的“SetupComplete”一屏中单击“结束”按钮,这时计算机将被重新启动。
安装工作结束
四.启动ECGLAB2.O
注意:
在启动ECGLAB2.O前请先做如下检查:
1.检查心电采集设备是否已经安装好。
2.检查地线是否接好。
3.检查加密锁是否已经插好。
4.检查导联线是否正确连接。
5.检查Windows系统显示设置是否被设置成“大字体”和“1024×768”分辨率。
注意:
如果Windows系统显示设置不满足要求,启动ECGLAB2.O后,ECGLAB2.O将自动改变系统显示设置,退出ECGLAB2.O时,ECGLAB2.O将自动恢复系统显示设置。
双击Windows95/98桌面上的ECGLAB图标,即可启动ECGLAB2.O。
第二章ECGLAB2.O使用
一.快速任务
快速任务包括以下6项内容:
新患者
数据库管理
系统设置
导联安放图
帮助
退出
下面将分别予以详细介绍。
1.
新患者
在这个功能中,有一个向导可以引导您方便地开始采集心电数据。
按“下一步”进入下一屏,按“上一步”回到上一屏,按“取消”退出向导程序,按“帮助”得到当前屏的帮助。
向导程序将帮助您确定每种连接方式的采样时间,并且当连接方式需要改变时,向导程序能够及时的提醒您。
当数据采集结束后,向导程序将引导您进入心电图定标对话框和主分析程序。
检查新患者
该屏允许您选择连接方式和采样时间。
12导Wilson连接方式通常用于测试12导ECG,FCG,HFECG,QTD和PMECG,如果您想测试FCG,采样时间必须大于88秒,而其它功能所需的采样时间通常为30秒。
3导HRVWilson用于测试HRV,采样时间的设定根据您的分析需要而定。
Frank连接方式用于测试VCG,SAECG和TVCG,通用的采样时间为180秒。
当您设置好连接方式和采样时间后,请按“下一步”进入下一屏设置。
患者信息
该屏允许您输入患者信息。
点击“患者基本信息”标签或“其他信息”标签,可在“患者基本信息”和“其他信息”之间切换。
患者基本信息
患者基本信息包括:
●病例号
●床位号
●采样类型
●姓名-必须填写
●目录-由ECGLAB程序自动产生
●性别
●年龄
●出生时期-从内建日历中选择
●体重
●身高
●电话号码
●传真号码
●地址
●电子邮箱
●诊断医生
●医生传真
●检查时间从内建日历中选择
按“数据库”按钮可进入数据库界面,调出存在的病历。
按“清除”按钮可清除已添入的信息。
其他信息
其他信息设置项中包含“危险因子”和“症状类型”。
危险因子
●吸烟
●糖尿病
●高血压
●家庭病史
●先天性心脏病
症状类型
●典型心绞痛
●非典型心绞痛
●无心绞痛
●无症状
Wilson方式12导采样
在该方式中,患者的心率和心电波形以实时方式显示。
显示方式可以为:
12×1方式或6×2方式;心电波形的显示速度可以为25毫米/秒或12.5毫米/秒;显示波形增益可以为:
2.5,5,10或20毫米/毫伏。
12导中每导都可以用来测量患者心率,自动方式下,程序自动选取某导测试患者的心率。
当您看到您认为有重要意义的心电图波形时,您可以通过点击“标记心电图段”实时记录该屏波形,该屏波形将在采样后被打印出来。
当显示的心电图波形为黄色时,表明采样数据没有被开始记录,当您按下“开始”钮时,采样数据开始记录,这时心电波形变为绿色。
如果记录时您发现所采的波形不是您期望的,您可以点击“暂停”,暂停采样。
当您认为可以采样时,点击“重采”钮重新开始采样。
当到达采样结束时间时,采样自动停止。
您也可以通过点击“退出”钮停止采样。
如果您预先选择了HRV测试,程序将提醒您移开6个电极继续HRV采样。
为了使患者更加舒适,ECGLAB在HRV采样时只用了3导采样,但这并不影响分析结果的可靠性。
3导Frank体系
如果您在开始采样前选择了Frank体系采样,ECGLAB将提醒您按Frank体系连接电极,采样时是按X,Y,Z三个正交方向采样,并且实时显示心率变化。
三个方向的向量心电图显示在屏幕上,分别为:
额面(X-Y),横面(X-Z),右侧面(Z-Y)。
XYZ的心电波形被显示在右下角屏幕中。
在这一屏幕中您可以将波速改为25毫米/秒或12.5毫米/秒,增益可以调整到2.5,5,10或20毫米/毫伏。
每个通道都可以被选择用于测量心率,在自动情况下,程序自动选择Ⅱ通道测量心率。
当显示的波形为黄色时,说明采样的数据并未被记录,当您点击“开始”钮后,采样的数据被记录,波形变为绿色。
当您认为所采集的数据不是您所需要的数据时,您可以点击“暂停”钮停止记录,当您认为可以重新开始时点击“重采”重新开始采样。
当采样结束时,程序自动停止采样,如果您想提前停止记录,请单击“退出”钮。
定标心电图
在这一屏中,您要设定6个标记:
●P1—P波起始点
●P2—P波结束点
●Q—QRS起始点
●S—QRS结束点
●T1—T波起始点
●T2—T波结束点
按“ALL”您可同时显示多个导的波形,也可以显示一个或几个您需要的波形。
拉动拉杆可移动定标线,开始点一般选择每个波的最左点,结束点一般选择每个波形的最右点。
在您定标前,程序已经尽量精确的定位了每个点的位置,您只需稍作调整。
当定标结束后,按“完成”,ECGLAB退回主界面,分析图标变为彩色图标,程序准备进入分析过程。
2.
数据库管理
本功能支持自动存储每个患者的原始数据,所有患者的数据被存在一个数据库中,数据库管理可以允许您查看和打印患者的基本信息,根据组合条件查询、选择或删除患者信息。
查询
首先输入查询条件,接着按下“查询”按钮,所有符合条件的患者的信息将被列出。
您可以查询患者编号,名称,性别,年龄,电话,记录日期,诊断医生和采样类型等一系列信息。
清除查询条件
这项功能允许您清空已存在的查询条件。
调出当前患者
选中希望检查的患者,接着点击“调出当前患者”按钮,该患者成为当前患者,数据被调入内存等待处理。
删除当前患者
选中希望删除的患者,点击“删除当前患者”这患者的数据将被从患者数据库中删除。
修改当前患者信息
选中您希望修改的患者,点击“修改当前患者信息”按钮,您可以修改患者信息。
如果您想取消已做的修改,请点击“复原”或“关闭”按钮。
如果您想确认已做的修改,请点击“更新”按钮。
打印
您可以通过此操作打印出精美的患者信息报告。
3.
系统设置
您可在系统设置项中修改本系统的默认设置。
医院信息设置
在这一项中,您可设置医院名称、电话、传真、地址和电子邮箱,这些信息将被打印在患者的诊断报告上。
信号处理设置
在这一项中,您可选择是否使用主滤波器或带通滤波器,并且可以分别设置主滤波器的滤波频率和带通滤波器的上下限。
当您发现心电图波形中有噪声干扰时,您应首先检查地线连接是否正常,良好的接地能够最大限度的去除噪声干扰。
当地线接地良好但噪声依然存在时,您应该使用软件滤波器。
当您发现一个有规则形状的噪音干扰时,您可以使用主滤波器;当您发现一个不规则形状的噪音干扰时,您可以使用带通滤波器。
分析设置
在这一项中,您可以选择6导或12导连接。
您还可设定判定房早的百分比,此百分比是指房早相对于正常心博的提早率。
报告设置
在这一项中,您可以选择是模拟热敏打印机还是激光打印机。
当您选择模拟热敏打印时,心电波速越慢,画心电波形的线越粗,反之越细。
而激光模式所输出的心电波形粗细是统一的。
界面设置
在这一项中,您可以在显示当前患者信息和显示系统图标间进行切换。
系统管理员设置
在这一项中,您可以改变硬件增益,使用该功能时,您需要一个密码。
如果您要提升增益,您可升高百分比值。
如果您要降低增益,您可降低百分比值。
4.
导联安放图
此功能使您可以随时查看导联连接方式图,按“放大”按钮可使您看得更清楚。
ECGLAB系统使用10电极心电导联线,通常有2种连接方式,Wilson连接方式通常用于测试12导ECG,FCG,HFCG,QTD,HRV和PMECG。
Frank连接方式常用于测试3导VCG,SAECG,TVCG。
注意:
只有正确的使用电极和良好的连接才能得到高质量的心电波形;错误的放置和使用电极将得到不正确的分析结果。
Wilson12导连接方式
●RA-右臂-红
●LA-左臂-黄
●LL-左腿-绿
●RL—右腿-黑
●C1-胸骨右缘第4肋间
●C2-胸骨左缘第4肋间
●C3-C2与C4连接线的中点
●C4-左锁骨中线与第5肋间相交处
●C5-左肋前线C4水平处
●C6-左肋中线C4水平处
Frank连接方式
●RA-右臂-红
●LA-左臂-黄
●LL-左腿-绿
●RL—右腿-黑
●C1-右腋中线第五肋间
●C2-前正中线与第五肋间水平
●C3-C2与C4连接线的中点
●C4-左腋中线第五肋间
●C5-后脊椎线与第五肋间水平
●C6-右后项
5.
帮助
运行本系统的帮助。
6.
退出
退出本系统。
二.分析项目
分析项目包括以下10项内容:
起搏器心电图
时间向量心电图
下面将分别予以详细介绍。
1.重分析
重分析功能使您可随时定位每个点的位置,它与采样结束后的定标功能是一样的,您在这一屏中可以重新定位每个点的位置。
在这一屏所显示的对话框里,您要设定6个标记:
●P1—P波起始点
●P2—P波结束点
●Q—QRS起始点
●S—QRS结束点
●
T1—T波起始点
●T2—T波结束点
按“ALL”您可同时显示多个导的波形,也可以显示一个或几个您需要的波形。
拉动拉杆可移动定标线,开始点一般选择每个波的最左点,结束点一般选择每个波形的最右点。
在您定标前,程序已经尽量精确的定位了每个点的位置,您只需稍作调整。
2.12导同步心电图
在12导心电图功能模块中,程序显示出12导的全部数据。
每个波的心率被以BPM和ms两种单位显示在波形上方。
您可以在屏幕右半边察看红色箭头所指的当前波的详细情况。
本功能模块叠加所有的窦性心搏,并且给自动诊断结论,结论中包含一个数据表和一个叙述性提示。
点击标签可在“叠加波”和“数据表”间切换。
1.叠加波
叠加波可用于显示每个波形的一部分或全部波形,通过显示所有的波形,您可以更加精确的定位6个标记点。
您也可以通过调节增益来放大屏幕上的波形。
被自动读取的心电数据显示在屏幕右下角,这些数据包括:
☐采样频率(赫兹)
☐采样时间(秒)
☐心率(BPM)
☐P波时限(毫秒)
☐QRS波(毫秒)
☐T波时限(毫秒)
☐PR间期(毫秒)
☐QT间期(毫秒)
☐QTC间期(毫秒)
☐P轴(度)
☐QRS轴(度)
☐T轴(度)
☐P波振幅(Ⅰ导联,毫伏)
☐Q波振幅(Ⅰ导联,毫伏)
☐R波振幅(Ⅰ导联,毫伏)
☐S波振幅(Ⅰ导联,毫伏)
☐最大ST波振幅(Ⅰ导联,毫伏)
☐T波振幅(Ⅰ导联,毫伏)
2.数据表
数据表给出叠加后的数据结论。
这些参数分别是:
☐采样频率(赫兹)
☐采样时间(秒)
☐心率(BPM)
☐P波时限(毫秒)
☐QRS波(毫秒)
☐T波时限(毫秒)
☐PR间期(毫秒)
☐QT间期(毫秒)
☐QTC间期(毫秒)
☐P轴(度)
☐QRS轴(度)
☐T轴(度)
☐PA-P波振幅(12导联,毫伏)
☐QA-Q波振幅(12导联,毫伏)
☐RA-R波振幅(12导联,毫伏)
☐SA-S波振幅(12导联,毫伏)
☐STM-最大ST波振幅(12导联,毫伏)
☐TA-TT波振幅(Ⅰ导联,毫伏)
☐PD-P波时限(12导联,毫秒)
☐QD-Q波时限(12导联,毫秒)
☐RD-R波时限(12导联,毫秒)
☐SD-S波时限(12导联,毫秒)
☐TD-T波时限(12导联,毫秒)
提示
提示功能使您能从程序中得到提示,您也可以在自动结论的基础上修改或添加您自己的提示,并且存储提示。
您还可以从术语库中选择术语添加到提示栏中,对于术语库您可以进行修改,添加您自己的术语,以备后用。
以下是自动诊断的内容:
●窦性心律,正常心电图。
●心电波形有非特异性改变。
●窦性心律,临界心电图。
●窦性心律,异常心电图。
●无进一步论断。
●异位心律。
●肢体导联安放错位。
●右位心。
●非特异性Wolff-Parkinson-White预激综合症。
●A型Wolff-Parkinson-White预激综合症,
●B型Wolff-Parkinson-White预激综合症,
●可疑右心房肥大,
●右心房肥大,
●可疑左心房肥大,
●左心房肥大,
●心电轴轻度左偏,
●心电轴重度左偏,
●心电轴轻度右偏,
●心电轴重度右偏,
●心电轴无法确定,
●肢导低电压,
●胸导低电压,
●低电压,
●S1-S2-S3型,可以是肺心病,右心心室肥大或正常改变,
●肺心病,
●V1/V2导联呈RSR(QR)型,右心室传导延迟,
●不完全性右束支阻滞,
●右束支阻滞,
●右束支阻滞,伴可疑右心室肥大,
●不完全性左束支阻滞,
●左前分支阻滞,
●左后分支阻滞,
●左束支阻滞,
●非特异性室内传导延迟,
●非特异性室内传导阻滞,
●可疑右心室肥大,
●右心室肥大,
●右心室肥大,伴复极异常,
●达到左心室肥大个别电压标准,可以是正常改变。
●达到左心室肥大电压标准,
●可疑左心室肥大,
●左心室肥大,伴复极异常,
●不能排除前壁心肌梗塞,
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