乡村医生培训实习考核.docx
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乡村医生培训实习考核
尿路感染模拟病例练习
分析步骤:
1.诊断
2.诊断依据
3.鉴别诊断
4.进一步检查
5.治疗原则
缺铁性贫血模拟病例练习
分析步骤:
1.诊断
2.诊断依据
3.鉴别诊断
4.进一步检查
5.治疗原则
脑血管疾病模拟病例练习
分析步骤:
1.诊断
2.诊断依据
3.鉴别诊断
4.进一步检查
5.治疗原则
尿路感染临床实例演练
住院病历
姓名:
性别:
联系电话:
年龄:
婚姻:
民族:
职业:
籍贯(出生地):
现住址(工作单位):
入院日期:
记录日期:
病史叙述者:
可靠程度:
病史
主诉:
现病史:
既往史:
系统回顾
头颈五官:
呼吸系统:
循环系统:
消化系统:
泌尿系统:
血液系统:
内分泌与代谢系统:
神经系统:
运动系统:
个人史:
婚姻史:
月经及生育史:
家族史:
体格检查
体温脉搏呼吸血压
一般状态
皮肤黏膜
头部及器官
头颅:
眼部:
耳部:
鼻部:
口腔:
颈部
胸部
肺脏
视诊:
触诊:
叩诊:
听诊:
心脏
视诊:
触诊:
叩诊:
心浊音界如下
右(cm)
肋间
左(cm)
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
注:
左锁骨中线距前正中线cm。
听诊:
血管
腹部
视诊:
触诊:
叩诊:
听诊:
肛门与外生殖器
脊柱
四肢
神经反射
实验室与器械检查
摘要
鉴别诊断:
初步诊断:
治疗方案:
实习医师签字:
带教老师对该生对疾病诊疗点评:
带教老师签字:
带教老师联系电话:
脑血管疾病临床实例演练
住院病历
姓名:
性别:
联系电话:
年龄:
婚姻:
民族:
职业:
籍贯(出生地):
现住址(工作单位):
入院日期:
记录日期:
病史叙述者:
可靠程度:
病史
主诉:
现病史:
既往史:
系统回顾
头颈五官:
呼吸系统:
循环系统:
消化系统:
泌尿系统:
血液系统:
内分泌与代谢系统:
神经系统:
运动系统:
个人史:
婚姻史:
月经及生育史:
家族史:
体格检查
体温脉搏呼吸血压
一般状态
皮肤黏膜
头部及器官
头颅:
眼部:
耳部:
鼻部:
口腔:
颈部
胸部
肺脏
视诊:
触诊:
叩诊:
听诊:
心脏
视诊:
触诊:
叩诊:
心浊音界如下
右(cm)
肋间
左(cm)
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
注:
左锁骨中线距前正中线cm。
听诊:
血管
腹部
视诊:
触诊:
叩诊:
听诊:
肛门与外生殖器
脊柱
四肢
神经反射
实验室与器械检查
摘要
鉴别诊断:
初步诊断:
治疗方案:
实习医师签字:
带教老师对该生对疾病诊疗点评:
带教老师签字:
带教老师联系电话:
缺铁性贫血临床实例演练
住院病历
姓名:
性别:
联系电话:
年龄:
婚姻:
民族:
职业:
籍贯(出生地):
现住址(工作单位):
入院日期:
记录日期:
病史叙述者:
可靠程度:
病史
主诉:
现病史:
既往史:
系统回顾
头颈五官:
呼吸系统:
循环系统:
消化系统:
泌尿系统:
血液系统:
内分泌与代谢系统:
神经系统:
运动系统:
个人史:
婚姻史:
月经及生育史:
家族史:
体格检查
体温脉搏呼吸血压
一般状态
皮肤黏膜
头部及器官
头颅:
眼部:
耳部:
鼻部:
口腔:
颈部
胸部
肺脏
视诊:
触诊:
叩诊:
听诊:
心脏
视诊:
触诊:
叩诊:
心浊音界如下
右(cm)
肋间
左(cm)
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
注:
左锁骨中线距前正中线cm。
听诊:
血管
腹部
视诊:
触诊:
叩诊:
听诊:
肛门与外生殖器
脊柱
四肢
神经反射
实验室与器械检查
摘要
鉴别诊断:
初步诊断:
治疗方案:
实习医师签字:
带教老师对该生对疾病诊疗点评:
带教老师签字:
带教老师联系电话:
实习鉴定表
自我鉴定(200字左右)
实习生签字:
实习单位鉴定
项目
总分
得分
理论能力
5
实践能力
5
医德医风
5
学习态度
5
模拟病例
30
病历
50
共计
100
实习评价等级
优秀、良好、中等、及格、不及格(根据总分在相应的等级处划“√”)
教学管理部门负责人签字:
实习医院(盖章)
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 乡村 医生 培训 实习 考核
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