临床检验基础医检毕业考试A卷.docx
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临床检验基础医检毕业考试A卷
学院专业考号姓名
……………………………线………………………………订………………………………装…………………………线…………………
XX大学二00八届医学检验本科毕业生毕业考试
临床检验基础课程试卷(A卷)
考试日期:
200?
年?
月?
日考试类别:
考试考试时间:
120分钟
选择题:
(每题1分,共100分)
1、关于毛细血管采血法,下列正确的是
A、耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%左右
B、耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查
C、婴幼儿宜用耳垂或手指采血
D、成人要推荐用手指采血,因其检查结果比较恒定
2、血液的比密(比重)正常参考范围是
A、1.020-1.030B、1.030-1.040C、1.040-1.050D、1.050-1.060
3、关于肝素的性质,下列哪项是错误的
A、是一种含有硫酸基团的粘多糖
B、存在于血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中
C、可阻止血小板聚集
D、可促进凝血活酶及凝血酶形成
4、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是
A、血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体
B、血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血
C、抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血
D、脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液
5、肝素或双草酸盐抗凝血都不适用于
A、红细胞计数B、白细胞分类计数C、血红蛋白测定D、红细胞比积测定
6、关于草酸盐抗凝剂的叙述中,错误的是
A、草酸钠通常用0.lmol/L浓度,与血液按1:
9比例混匀,主要用于凝血象检查
B、草酸盐可引起血小板聚集,不适于血小板计数
C、草酸铵可使红细胞缩小,草酸钾可使红细胞胀大
D、双草酸盐抗凝血不适于血细胞形态学检查
7、肝素作为抗凝剂,下列叙述错误的是
A、具有较强的抗凝能力
B、不影响血细胞体积
C、过量使用可引起白细胞凝集
D、适用于研究细胞结构及形态
8、关于红细胞的叙述,错误的是
A、正常情况下约占血容量的45%
B、直径6~9μm,平均约7.2μm
C、起源于骨髓中红系祖细胞
D、瑞氏染色后呈桔红色,边缘较浅,中心较深
9、关于几种血红蛋白测定方法的评价,下列叙述哪项是错误的
A、HiCN法为目前国际统一标准方法,但它也存在不足之处,最大缺点是KCN有毒,SHb转化问题也未解决。
B、AHD575法试剂简易,呈色稳定,反应产物最大吸收峰在540nm,可用氯化血红素作标准品。
C、叠氮高铁血红蛋白(HiN3)测定法与HiCN法两法系统误差极小,相关性极佳,HiN3最大吸收峰542nm且峰较尖锐。
D、沙利法由于误差较大,现已淘汰。
10、国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的测定血红蛋白标准方法为
A、氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定
B、十二烷基硫酸钠血红蛋白(SDS-Hb)
C、沙利酸化血红蛋白测定法
D、碱羟血红蛋白(AHD575)测定法
11、血浆中何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质
A、白蛋白B、纤维蛋白原C、γ球蛋白D、胆固醇
12、某患者红细胞计数为1.8×1012/L,白细胞计数为200.0×109/L,则其实际红细胞数应为
A、0.9×1012/LB、1.6×1012/LC、1.8×1012/LD、2.0×1012/L
13、正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白(Hb)是
A、HbAB、HbA2C、HbFD、HbA2与HbF
14、成熟红细胞的平均寿命为
A、60天B、80天C、100天D、120天
15、下列关于网织红细胞的说法,哪项是错误的
A、绝对值低于5×109/L为诊断再生障碍性贫血的标准之一
B、贫血患者,网织红细胞在血中成熟时间显著缩短
C、网织红细胞生成指数(RPI)代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍
D、骨髓中网织红细胞不但比外周血高约3倍,而且也较幼稚
16、如血液稀释200倍,用目视计数法计数得5个中方格内红细胞数为N,则正确的计算公式应为(RBC/L)
A、N×5×10×103×200B、N×25×10×106×200
C、NX5/25×10×106X200D、N×25/5×10×106×200
17、下列几种用于目视计数红细胞的稀释液中,何者效果最佳
A、Hayem液B、甲醛枸橼酸盐稀释液C、生理盐水D、1%甲醛生理盐水
18、关于椭圆形红细胞,下列叙述哪项是正确的
A、幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形
B、在高渗、低渗、等渗溶液或正常人血清内,其椭圆形保持不变
C、遗传性椭圆形红细胞增多症病人血涂片中可高达20%
D、正常人血涂片中不可能见到
19、在电阻型血细胞计数仪中,示波器显示的脉冲高低与下列哪项成正比
A、细胞的数量B、细胞的大小C、细胞的比密D、细胞移动速度
20、下列何种抗凝剂不适合红细胞比积测定时使用
A、草酸钾B、肝素C、EDTA·Na2D、双草酸盐
21、关于网织红细胞计数时的注意事项,错误的是
A、网织红细胞体积较大,计数时应兼顾血膜尾部与两侧
B、用瑞氏染液复染可使网织红细胞数值偏高
C、染色时间必须充分,一般以37℃15分钟为好
D、涂片要薄而均匀,不使红细胞重叠
22、卡波环形成的可能原因是
A、可能是红细胞内存在异常血红蛋白所致
B、可能是胞浆中脂蛋白变性所致
C、可能是胞核残余物
D、可能是血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致
23、关于嗜多色性红细胞,下列叙述何者最确切
A、属于尚未完全成熟的红细胞
B、增多提示骨髓造血功能减退
C、胞内可见灰蓝色嗜碱性网状结构
D、正常人外周血中不能见到此种细胞
24、白细胞稀释液不能破坏下列哪种红细胞
A、正常红细胞B、畸形红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞
25、下列关于红细胞的叙述,错误的是
A、正常情况下,红细胞是容积为85fl左右的双凹圆盘状无核细胞
B、肝脏疾病时,红细胞对低渗盐水抵抗力减弱
C、红细胞中钾比血浆中钾高
D、红细胞消耗ATP,向细胞外排出钠离子
26、目前国产电子血细胞计数仪多属于
A、光电型B、电容型C、电阻型D、激光型
27、血沉测定的操作,哪项不符合要求
A、一般用109mmol/L枸橼酸钠溶液作抗凝剂
B、抗凝剂与血液按1:
5充分混匀,不能形成血块
C、标本一般应在采集后3小时内测定
D、血沉管尽量放在18~25℃室内
28、下列何者属小细胞低色素性贫血
A、MCV:
82fI MCH:
29pg MCHC:
354g/L
B、MCV:
80fl MCH:
33pg MCHC:
412g/L
C、MCV:
71fl MCH:
25pg MCHC:
350g/L
D、MCV:
73fl MCH:
22pg MCHC:
301g/L
29、除何者外,下述疾病血沉均增快
A、多发性骨髓瘤B、胃癌C、活动性结核D、弥散性血管内凝血
30、某患者Hb80g/L,HCT0.26,RBC3.80×1012/L,则这位贫血患者的红细胞可描述成
A、正常细胞性B、单纯小细胞性
C、小细胞低色素性D、大细胞性
31、下述除哪项外均是网织红细胞计数时可选用染料
A、煌焦油蓝B、新亚甲蓝C、结晶紫D、天青B
32、关于网织红细胞(Ret),说法不确切的是
A、是幼稚的红细胞
B、是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞
C、是尚未完全成熟的红细胞
D、是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞
33、Hayem红细胞稀释液中氯化高汞的主要作用是
A、防止细胞粘连B、防腐作用C、固定细胞形态D、调节渗透压
34、正常人血涂片经瑞氏染色后,不可能看到的红细胞是
A、口形红细胞B、裂片红细胞C、镰形红细胞D、点彩红细胞
35、点彩红细胞是由于
A、红细胞染色异常而形成
B、胞浆中DNA发生聚集变性而形成
C、胞浆中存在异常血红蛋白而形成
D、胞浆中残存RNA变性沉淀而形成
36、关于红细胞比积的有关概念,下列叙述哪项是错误的
A、红细胞比积是一个相对值
B、红细胞比积主要与血液中红细胞数量有关
C、由于存在约3%的残留血浆量,所以用温氏法测得值比真值略高
D、微量毛细管法测定可完全排除残留血浆,故结果准确
37、关于染色质小体,下列叙述哪项最确切
A、位于成熟红细胞浆或幼红细胞核中
B、瑞氏染色后呈黑色颗粒小体
C、均以单个形式在红细胞中单独出现
D、可能是核残余物
38、溶血性贫血时常不能见到
A、较多的点彩红细胞
B、网织红细胞
C、红细胞寿命缩短
D、显著的缗钱状形成
39、关于红细胞平均值的叙述,哪项是正确的
A、红细胞平均值正常,则患者红细胞形态没有改变
B、某些贫血患者虽有明显红细胞畸形,但其红细胞平均值可在正常范围内
C、红细胞平均值都是直接测定出来的,与RBC,HCT,Hb数据无关
D、用红细胞平均值即可对各种贫血进行准确分类
40. 关于有核红细胞,正确的是
A、正常成人外周血涂片中偶见
B、1周之内婴儿血涂片中仅可见到少量
C、外周血涂片中出现常表示红系增生减低
D、巨幼红细胞贫血外周血涂片中罕见
41. 成人外周血涂片中出现有核红细胞最常见于
A、溶血性贫血B、失血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血
42. 影响红细胞沉降的因素,正确的是
A、血沉增快的关键是红细胞间排斥力减少而导致的缗钱状聚集
B、白蛋白,卵磷脂有促缗钱状聚集的作用
C、纤维蛋白原具有抑制缗钱状聚集的作用
D、球形红细胞易形成缗钱状,可使血沉加快
43. 被ICSH推荐为测定红细胞沉降率(ESR即血沉)标准方法是
A、魏氏法B、自动血沉测定仪法C、潘钦柯夫法D、温—劳法
44. 关于靶形红细胞(target-cell),下列叙述哪项是错误的
A、直径可比正常红细胞大
B、厚度可比正常红细胞薄
C、细胞中心部位深染,边缘浅染
D、可能因HbA含量低而又分布不均所致
45. 某患者外周血白细胞总数5×109/L,分类中性中幼粒细胞0.005,晚幼粒细胞0.06,杆状核细胞0.25,分叶核细胞0.55,此血象表示
A、慢性粒细胞性白血病B、类白血病反应C、退化性左移D、退化性右移
46. 某患者白细胞计数为1.50×l09/L,但分类100个白细胞时遇到有核红事细胞20个,经校正后此患者白细胞数应报告为
A、1.80×109/LB、1.35×109/LC、1.25×109/LD、1.20×109/L
47. 下列现象何者与白细胞无关
A、Auer小体B、Döhle体C、中毒颗粒D、Howell-Jolly小体
48. 诊断系统性红斑狼疮最有意义的是
A、贫血B、白细胞减少C、LE细胞D、类风湿因子
49. 下列疾病中性粒细胞增多的是
A、伤寒B、副伤寒C、再生障碍性贫血D、急性链球菌感染
50. 列疾病中性粒细胞常增多的是
A、伤寒B、过敏性休克C、心肌梗塞D、痢疾
51. 下列各项叙述,哪项是错误的
A、瑞氏(Wright)染色过程中染液固定血细胞的时间一般为1分钟左右
B、瑞氏染色时,如染色标本颜色偏红,则多见于染色时间短或缓冲液的pH偏酸
C、姬姆萨染色法与瑞氏法相比,前者嗜碱性颗粒易于着色
D、血涂片染色时,常用pH6.4~6.8的磷酸盐缓冲液
52. 中性粒细胞的几种毒性变化,何种表现为核浆发育不平衡
A、中毒颗粒B、Döhle体C、空泡D、退行性变
53. 关于几种白细胞的叙述,哪项是正确的
A、嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒一样大
B、单核细胞是只有一个核的圆形细胞,通常是过氧化物酶阴性
C、嗜碱性粒细胞一般约占全部自细胞的5%~8%
D、淋巴细胞核圆形,偶见凹陷,染色质粗糙致密
54. 下列哪项与中性粒细胞退行性变无关
A、胞体肿大B、核固缩C、核棘突D、核溶解
55. 关于中性粒细胞核象的描述,错误的是
A、核分叶多的细胞增多说明造血功能衰退
B、五叶核以上粒细胞超过0.03称核右移
C、核左移常为预后不良之兆
D、疾病恢复期可出现一过性核右移现象
56. 下列疾病中性粒细胞常减少的是
A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性溶血D、肺吸虫病
57. 下列结果哪项不符合典型的严重感染患者
A、白细胞总数常增加
B、中性粒细胞出现核左移及退行性病变
C、淋巴细胞相对减少
D、嗜酸性粒细胞常轻度增加
58. 关于白细胞核象左移,哪项较为确切
A、粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移
B、外周血片中出现幼稚细胞称核左移
C、未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移
D、分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移
59. 血涂片制作好坏不受下列哪项影响
A、血滴大小B、推片速度C、推片与载片夹角D、推片厚薄
60. 在疾病进行期出现中性粒细胞核右移常提示
A、预后不良B、预后良好C、机体抵抗力强D、骨髓造血机能旺盛
61. 作嗜酸性粒细胞计数时,如血液稀释20倍,计数9个大方格数得嗜酸性粒细胞21个,则此标本嗜酸性粒细胞应报告为
A、0.466×109/LB、0.932×109/LC、0.420×109/LD、1.050×109/L
62. 瑞氏染色时,如缓冲液pH偏碱,红细胞将会出现何种颜色
A、粉红色B、蓝色C、橙色D、黄色
63、特别适用于全血细胞分析及血细胞比容测定的抗凝剂
A、草酸钾B、EDTA-K2C、草酸钠D、肝素E、枸橼酸钠
64. 瑞氏染色后结果偏酸,可出现下述何种现象
A、所有细胞染灰蓝色
B、嗜酸性颗粒染成暗褐色
C、白细胞核呈浅蓝色或不着色
D、嗜中性颗粒染成紫黑色
65. 关于瑞氏染色后单核细胞形态描述,错误的是
A、直径15~25μm,为外周血中最大的细胞
B、细胞核大,呈不规则圆形、肾形或马蹄形
C、胞浆常呈半透明灰蓝色,有细小尘土样嗜天青颗粒
D、染色质粗糙致密,排列均匀
66. 关于瑞氏染色法的原理,错误的是
A、染液中美蓝带正电荷,伊红带负电荷
B、嗜酸性颗粒为碱性物质,与伊红结合染粉红色
C、细胞在偏碱环境中正电荷增多
D、细胞的染色既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用
67. 瑞氏染色后嗜碱性粒细胞的形态描述,错误的是
A、直径10-12μm,略小于中性粒细胞
B、细胞浆颗粒量少,大小不均,染蓝黑色
C、胞浆较少,常呈淡红或淡紫色
D、嗜碱性颗粒不易溶于水,制片染色时也不易脱失
68. 取静脉血20μl加至0.78ml白细胞稀释液内,混匀,滴入计数盘,计数四个大方格中白细胞数为1000个,则应报告白细胞计数结果为
A、500×109/LB、25.0×109/LC、50.0×109/LD、62.5×I09/L
69、妊娠中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是
A、10周B、2周C、4周D、5周
70、判断骨髓红细胞造血功能常用的筛检项目
A、HbB、WBCC、RBCD、Ret
71、先天性染色体隐性遗传性氨基酸代谢紊乱疾病可发生
A、胱氨酸尿B、酪氨酸尿C、苯丙酮尿D、糖尿
72、代表外源凝血途径的筛检试验
A、PTB、CTC、BTD、APTT
73、国际标准化比值的缩写符号
A、ISIB、INRC、PIRD、APTT
74、检验BJP最佳方法是
A、热沉淀—溶解法B、对甲苯磺酸法C、加热醋酸法
D、蛋白电泳法
75、脑脊液细胞计数应在标本采集后几小时内进行
A、1hB、3hC、6hD、8h
76、目前属于尿蛋白首选筛检试验是
A、加热醋酸法B、干化学试带法C、丽春红法D、磺硫酸-硫酸钠比浊法
77、恶性肿瘤细胞和核异质细胞的区别是,前者有
A、核染色质结构呈结块状B、病理性核分裂
C、核大小不一D、核仁增大
78、主要用于急性胰腺炎的诊断与其它急腹症鉴别的检验项目
A、溶菌酶B、NAGC、AMSD、ACP
79、胃液BAO和MAO明显增加的疾病是
A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、萎缩性胃炎D、胃癌
80、瑞氏染色血涂片见红细胞的生理性中心浅染区扩大的红细胞为
A、正色素性B、低色素性C、高色素性D、多色性
81、主要反映是否存在纤溶亢进和抗凝物质的筛检试验
A、APTTB、BTC、TTD、PT
82、一般用于血沉和凝血功能测定的血液抗凝剂是
A、EDTA-K2B、草酸钾C、枸橼酸钠D、肝素
83、根据红细胞计数医学决定水平,诊断为贫血的界限RBC
A、>6.8×1012/LB、>3.5×1012/LC、<3.5×1012/L
D、<1.5×1012/L
84、瑞氏染色血涂片见红细胞表面有针尖状突起,其间距不规则的红细胞为
A、新月形细胞B、棘形细胞C、镰形细D、椭圆形细胞
85、瑞氏染色血涂片见红细胞椭圆形、杆形,两端钝圆,长度大于宽度3~4倍的红细胞为
A、新月形细胞B、棘形细胞C、镰形细胞D、椭圆形细胞
86、能反映每个红细胞平均体积的大小,以飞升(fl)为单位的是
A、HCTB、PCVC、MCVD、MCH
87、尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是
A、3%磺柳酸法B、10%磺柳酸法C、加热醋酸法D、双缩脲法
88、血沉测定最适宜的温度
A、<18℃B、18℃~25℃C、>25℃D、30℃~35℃
89、成熟红细胞或幼红细胞的胞质内含有一个或多个直径为1~2um的暗紫红色圆形小体
A、棒状小体B、染色质小体C、点彩颗粒
D、杜利氏小体
90、恶性肿瘤细胞的重要形态特征是
A、核增大B、核染色质粗糙、深染C、核畸形D、核浆比例异常
91、阻塞性黄疸大便呈
A绿色稀便B、柏油样便C、米泔样便D、白陶土色便
92、羊水检验适用于胎儿肺成熟度检验的是
A、肌酐测定B、羊水泡沫试验C、胆红素测定D、淀粉酶测定
93、羊水检验适用于胎儿肾成熟度检验的是
A、肌酐测定B、羊水泡沫试验C、胆红素测定D、淀粉酶测定
94、白带检查见:
杂菌阴性、WBC5~10个/HP,阴道杆菌和上皮细胞(++),
其清洁度为
A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、Ⅳ
95、正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为
A、1:
10B、1:
9C、1:
20D、1:
15
96、脑脊液氯化物含量减低最明显的是
A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、新型隐球菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎
97、病人“少尿”是指24小时尿量少于
A、200mlB、400mlC、300mlD、100ml
98、培养用尿标本常采用
A.中段尿标本B.导尿标本C.耻骨上膀胱穿刺标本D.晨尿标本
99、尿液检查细胞及管型,加哪种防腐剂最好
A甲苯(二甲苯)B甲醛C麝香草醛D三氯甲烷
100、关于尿蛋白质试带法检验的叙述,以下错误的是
A.黄疸尿对结果有影响B.尿液pH对结果有影响
C.对白蛋白和球蛋白均敏感D.混浊尿不影响比色
答案:
DDDBBCDDBABBADBDABBABBADBCBDDC
CDBCDDDDBBAAACCCDCDCCBDCCADADA
ABBCDCDCADCABDABBCBBCCCBDCCBBD
DBABADBABC
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