安徽职称评审表.docx

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安徽职称评审表

附件1

专业技术职务任职资格评审表

单位

姓名

现任专业

技术职务

申报专业

技术资格

填表日期年月日

安徽省人力资源和社会保障厅制

填表说明

一、本表1-6页由申报人填写，内容要具体、真实。

7-10页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（A4白纸）。

二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。

三、此表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚。

基本情况

姓名

现名

性别

民族

贴一寸彩色

照片处

曾用名

出生年月

出生地

工资级别

参加工作

时间

身体状况

政治面貌

任何党政职务

何时参加何种外语考试

考试

结果

何时参加职称

计算机应用能力

考核

考核

结果

现任专业技术职务评聘情况

中专及以上学历

入学至毕业时间

学校

专业

学制

学位

参加何学术团休任何职

注：

1.“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得任职资格时间、审批单位以及聘任时间。

2.如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核、分别在考核结果、考核结果栏目中填写免试。

工作简历

起止时间

单位

从事何种专业技术工作

职务

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

继续教育经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

年月日

至

年月日

任现职后主要专业技术工作业绩登记

起止时间

专业技术工作名称

（项目、课题、成果等）

工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立完成）

完成情况及效益

（获何奖励、专利）

注：

1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。

2.“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。

著作、论文及重要技术报告登记

日期

名称及内容提要

出版、登载、学术

会议交流及获奖情况

合（独）著、译著

注：

1.出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。

2.合著要填写自己的名次和独立完成数量。

3.在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况。

考试成绩及答辩情况

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

答

辩

情

况

负责人：

公章

年月日

任职考核情况

时间

考核结果

类型（年度或任期）

负责人：

公章

年月日

申报材料公示情况

负责人：

公章

年月日

推荐意见

所在单位意见

负责人：

公章

年月日

县业务主管部门意见

县人社部门意见

公章

年月日

公章

年月日

市业务主管部门意见

市、厅（局）人社部门意见

公章

年月日

公章

年月日

评审审批意见

专家评议组或同行专家意见

签字：

年月日

评

审

组

织

意

见

总人数

参加人数

表决结果

赞成人数

反对人数

主任签字：

公章

年月日

人

社

部

门

审

批

意

见

公章

年月日

附件2：

申报专业技术资格人员简明情况登记表

姓名

性别

出生年月

主要工作简历

参加工作时间

工作

单位

联系电话

现任

职务

现从事何种专业技术工作

现专业技术资格及任职时间

学历情况

毕业时间

学校

专业

学历

学制

学位

外语考试结果

计算机考试结果

任期考核

结果

继续教育情况

公示情况

是否破格

任现职以来主要业务工作实绩

主要论文著作及业务获奖情况

单位意见

年月日

主管部门意见

年月日

市（厅）人事部门审核意见

年月日

填写说明：

1.申报人须填写本表，每人一式15份，不另附纸；2.“现从事何种专业技术工作”栏中，须根据“标准条件”适用范围和取得专业技术资格证书填写专业名称；3.取得2种以上学历（学位）的，从第一学历开始填写（由低到高）；4.论文著作须写明刊物名称、刊号、发表日期、出版社名称、字数等。

附件3

直接申报（破格）专业技术

资格审批表

姓名

性别

出生年月

照片

学历

全日制教育

毕业院校系及专业

在职

教育

毕业院校系及专业

参加工

作时间

毕业时间

专业技术资格

取得时间

聘任时间

专业工作年限

直接申报

（破格）专业

工作单位及职务

直接（破格）理由

单位意见

（盖章）

年月日

市（厅）人社（事）部门意见

（盖章）

年月日

审批意见

备

注

附件4

个人申报专业技术资格诚信承诺书

本人系 （单位）工作人员，现申报系列（专业）级专业技术资格。

 本人承诺所提交的所有评审材料（包括学历、职称、奖励证书及论文、业绩证明等材料）均为真实。

如材料提供虚假、失实，本人自愿五年内停止申报专业技术资格，并接受人社等部门的处理。

                          承诺人签名：

                               年　 月 　日

 （本承诺书一式两份，一份连同申报材料上报，一份单位留存）

附件5

单位公示证明

同意推荐本单位 同志申报系列（专业）级专业技术资格。

其申报的材料已经本单位审查，并按省有关规定在本单位公示一周以上。

申报材料经公示后无异议真实可信。

单位（公章）：

年     月     日

（本公示证明一式两份，一份连同申报材料上报，一份单位留存）

附件6

2013年申报中专学校教师和中职学校实习指导教师专业技术资格人员简明情况登记表

申报单位（公章）

序

号

单位

姓名

性

别

出生

年月

参加工

作时间

行政

职务

从事专业

工作年限

合格学历情况

现有职称情况

申报职称情况

考试及培训情况

任期考核

教师

资格

备注

何时何校何专业毕业

学历

学位

名称

资格时间

聘任时间

名称

专业

外语

计算机

继教

填写说明：

1、各市、各单位申报年度职称评审时统一填写此表，连同电子文档（Excel工作表）一并报送。

2、取得2种以上学历、学位的都要在“合格学历情况”栏中填写清楚。

3、破格人员需在备注栏内注明。

4、单位名称需写全称。

附件7

安徽省中等职业学校教师申报专业技术资格材料鉴定表

学校名称主管部门填表时间

姓名

性别

出生

年月

任教年限

行政职务

何种教师

资格

学历

（时间、学校、专业）

原学历

专业技术

职务任职

资格

职务名称

培训

情况

继续教育

计算机合格或免试

最后学历

取得时间

聘用时间

外语合格或免试

申报任职资格

申报材料公示情况

考核

结果

任期：

年度：

材料项目

内容摘要

同教研组两位

教师签名

教研

组长

签名

教务或人事或学生管理负责人

签名

1、调研报告

或教改实验报告

1、标题和撰写时间：

2、内容摘要：

2、上学年教案情况

1、是否原始、完整及起止时间：

2、自选2—3份特色教案题目：

3、工作量和出勤情况

1、任现职以来承担教学工作总时数：

2、年平均学时数：

3、学校年平均学时数：

4、班主任或教研组长

工作经历情况

1、担任职务名称和时间：

2、经验介绍材料题目和工作成绩：

5、教育教研活动情况

1、基本任期内听课及参与研讨次数：

，平均每学期次数：

。

2、基本任期内开设校内公开课次数：

，平均每学期次数：

，

公开课评价等次：

优秀次，良好次，合格次，不合格次。

6、专业实践情况

专业实践时间、单位和内容摘要：

7、教育教学业绩

1、符合业绩条件之第条

2、具体业绩摘要：

8、论文论著情况

1、符合论文著作条件之第条

2、公开发表独撰（或第一作者）（论文名称、期刊名称、刊号、期号）论文篇：

3、出版论著情况（论著名称、出版社、书号、本人参与撰写字数）：

学校推荐

意见

校长签名学校公章

年月日

主管部门资格

审查意见

（公章）

年月日

学

科

组

初

评

意

见

综合评价及结论

思想政治：

教育教学：

教研科研：

结论：

学科组投票结果

评审专家和学科组长签名

赞成数

反对数

弃权数

评委会评审结果

附件8

能力条件

（一）任现职以来完成教学工作情况

起止

日期

讲授课程名称

班级

学生数

总学时数

教学效果

（二）任现职以来担任班主任或教研组长情况

起止

日期

所任工作名称

班级

学生

人数

成绩及效果

（三）任现职以来听课、参与研讨及公开课情况

学年度

听课及研讨情况

公开课或考评课情况

听课

次数

研讨

次数

开课内容

（班级、科目、章节、课题）

开课范围

听课人数

评价等次

（四）专业实践情况

起止

日期

专业实践内容

实践单位名称

实践效果

学校教务和

学生管理部门审核意见

1、任现职以来承担教学工作总学时数，年平均学时数，学校年平均学时数。

2、其他栏目审核意见：

教务部门负责人：

（签名）

学生部门负责人：

（签名）

教务部门公章学生部门公章

年月日年月日

业绩条件

（一）教育教学获奖情况

获奖名称

授奖

单位

授奖时间

成绩简介

（二）技术创新、科研成果转化或技术推广及发明专利情况

名称

认定

部门

时间

效益

（三）参加教学、职业技能竞赛情况

获奖名称

组织

单位

时间

级别

获奖等次

（四）承担职业教育科研项目情况

名称

立项

单位

时间

排名

完成情况

（五）指导学生获奖情况

获奖名称

授奖

单位

时间

等次

（六）教学检查综合评价情况

学年度

参加考核

总人数

等次

排名

是否校级骨干教师

（七）艺术、体育教师获奖情况

获奖名称

主办

单位

时间

级别

获奖等次

保安值班表

月份：

11月份

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

备注：

早班：

07：

00-15：

00

中班15：

00-23：

00

晚班23：

00-07：

00