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医学复习资料内分泌题目汇总
1.甲亢合并突眼见于:
A.TSH分泌瘤
B.毒性功能自主性甲状腺腺瘤
C.Graves病
D.医源性甲亢
E.亚急性甲状腺炎合并甲亢
2.Graves病的实验诊断中,最敏感的检查项目为:
A.TT4
B.TT3
C.FT4
D.FT3
E.TSH亚临床甲亢也可搞出来
3.Graves病的病因为:
A.血TSH
B.TSH受体
C.TSH受体抗体
D.甲状腺球蛋白抗体
E.甲状腺微粒体抗体
4、Graves’病的诊断试验中,下列那项检查最为准确
A.TSH
B.FT4,FT3
C.TT4,TT3
D.TRHtest
E.甲状腺吸碘131率
F.甲状腺自身抗体
5、甲亢对心血管的影响中下列哪项不正确
A.心率加快
B.收缩压升高
C.舒张压升高应是脉压差增大基础代谢公式。
D.心音增强
E.心房纤颤。
6、下列体征中那项对诊断甲亢最有特异性
A.甲状腺肿大
B.心率>100次/每分
C.皮肤潮热
D.突眼
E.甲状腺区闻及血管杂音见习带教
7、下列那项主诉对考虑甲亢最有价值
A.消瘦
B.心悸
C.颈部增粗
D.脾气急躁
E.乏力
F.腹泻
都挺有意义的
填充题:
8、同位素131I治疗甲亢的优点为(成功率高),和(复发率低);
缺点(孕妇禁用)和(治疗後甲减发生率高)。
9、抗甲状腺药物治疗甲亢的优点(适应范围广),和(病人容易接受);
缺点(药物致粒细胞缺乏症),和(药物过敏反应)。
10、甲状腺肿的分类为
I度:
(甲状腺肿大不超过胸锁乳突肌内缘)
II度:
(甲状腺肿大不超过胸锁乳突肌外缘)
III度:
(甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘)
1、T4的血浆半寿期为
A.0.5天
B.1天
C.2天
D.4天
E.8天
2.甲减的药物治疗原则:
a.开始补充足量的甲状腺激素,然后逐渐减量到维持量.
b.开始补充小量甲状腺激素,然后逐渐加量到维持量.
c.甲状腺激素与皮质激素同时补充.
d.先补甲状腺激素,后补皮质激素.
e.先补皮质激素,后补甲状腺激素.
3、原发性甲低与继发性甲低的鉴别诊断中应选择
A.TSH
B.T4
C.T3
D.FT4
E.甲状腺吸碘率
原发甲减是指由甲状腺本身病变引起,
血清TSH增高,FT4降低是诊断本病的必备指标;
继发甲减是由于垂体疾病引起(TSH降低),三发甲减是下丘脑引起
4、严重甲低病人开始甲状腺制剂治疗时,应注意
A、剂量应足量
B、剂量宜小
C、一日剂量分次给药
D、静脉给药
E、不宜和其他药物同时给药
5、原发性甲低诊断中,下列哪两项检查联合分析最可靠
A.T4
B.T3
C.TSH
D.TU
E.甲状腺吸碘131率
F.甲状腺自身抗体
原发性TSH↓,T3、T4↑
6、继发性甲低诊断中,下列哪两项检查联合分析最可靠
A.T4
B.T3
C.TSH
D.TU
G.甲状腺吸碘131率
E.甲状腺自身抗体
7、下列体检那项检查中对诊断甲减最具特异性
A.甲状腺肿大
B.心率<60次/每分
C.跟腱反射驰张期延迟
D.浮肿(+)
E.皮肤干燥
F.声音嘶哑
腱反射的弛缓期特征性延长,超过350ms怎么会有这么狠的检查
填充题
8、在不同生长时期发生的甲减对人体的影响也不同
胎儿和新生儿发生的甲减,主要造成(聋哑和愚型)
儿童期发生甲减,主要造成(生长障碍)
成人期发生甲减,主要造成(代谢减低)
9、请至少填写5种引起甲低的原因
答案:
慢性淋巴细胞性甲状腺炎,
抗甲状腺药物,
131I治疗,
甲状腺手术切除,
先天性无甲状腺,
垂体促甲状腺激素缺乏,
碘缺乏,
1.肾上腺皮质和髓质两部分,它们的胚胎来源不同,皮质来自___________层;髓质来自_____________层。
(中胚、外胚)
2.促使垂体前叶ACTH分泌的下丘脑释放激素最重要的有两种,它们是(CRH,AVP)。
3.ACTH依赖性库欣综合征,临床上最常见的是(垂体性或库欣病,异位ACTH综合征).
库欣综合征=皮质醇增多症:
其病因可为
下丘脑-垂体性(CRH、ACTH分泌过多)、
肾上腺增生(or肿瘤)、
异位分泌CRH、ACTH
垂体疾病所致占70%、肾上腺瘤or癌15%、异位ACTH15%;
库欣病定义:
垂体ACTH瘤分泌过多ACTH,以血浆ACTH水平增高为特征,又称垂体依赖性库欣综合征。
小剂量地塞米松抑制试验:
是否是真性库欣总政。
大剂量地塞米松抑制试验:
病变定位,若不能抑制,
提示来自于肾上腺有自主性腺瘤、癌、or异位ACTH综合征。
4.阿狄森病的最重要病因是肾上腺(结核,自身免疫病)。
5.分泌皮质醇的肾上腺疾病具有自主分泌的特点,因此大剂量地塞米松抑制试验不被抑制。
选择题:
6.下面一组临床表现中哪些是库欣综合征的特殊表现?
A.多血质
B.水牛背
C.高血压
D.水肿
E.宽大紫纹
7.对库欣综合征定性诊断最有价值的试验是哪一种?
A.ACTH兴奋试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.大剂量地塞米松抑制试验
D.CRH兴奋试验
8.垂体性库欣综合征中最常见的原因是:
A.垂体ACTH腺瘤
B.垂体ACTH细胞增生
C.垂体ACTH腺癌
D.下丘脑CRH瘤
9.库欣病治疗首选:
搞定垂体才是库欣病的王道
A.肾上腺全切
B.肾上腺大部切+垂体放疗
C.药物治疗
D.经蝶窦垂体瘤显微手术
E.垂体放疗
10.阿狄森病危象(即肾上腺危象)的治疗应迅速及时,是综合性的,其中最关键的治疗手段是:
A.升压药纠正休克
B.抗生素控制感染
C.补液
D.补充足量氢化考的松
肾上腺危象—肾上腺皮质功能减退。
肾上腺皮质功能减退的临床症状&体征是由于不同程度的GC(以皮质醇为主)&盐皮质激素(以醛固酮为主)分泌or功能不足所致。
注意:
皮质醇是脉冲式释放。
成人约每小时释放一个脉冲。
1、长期使用糖皮质激素导致的骨质疏松为:
A.特发性骨质疏松
B.增龄性格骨质疏松
C.继发性骨质疏松
D.绝经后骨质疏松
2.常用骨密度检查方法是:
A.胸腰椎侧位相
B.骨计量学显像
C.骨同位素显像
E.双x线吸收法
3.下列骨x光片中哪种是骨软化的典型改变?
什么是骨软化
A.颅骨穿凿样改变
B.纤维束性骨炎
C.假骨折
D.追体楔形变
4.骨软化x形腿称为:
A.膝外翻
B.膝内翻
5.VitD的生理需要量为每日:
A.100U
B.1500U
C.500U
D.5000U
填空题:
1、骨质疏松定义为骨量减少,骨微细结构破坏。
导致骨强度减弱,骨脆性增加,容易发生骨折。
2、骨峰值为人一生中骨密度的最高值。
3、骨质疏松容易发生骨折的三个部位是前臂、髋部、椎体。
4、原发性骨质疏松分为绝经后、增龄性骨质疏松。
5、骨质疏松症治疗药物主要分为两大类,分别为
抑制破骨细胞活性(或骨吸收)药物,刺激骨形成(成骨细胞活性)药物。
选择题:
1、PTH对肾小管的作用为:
PTH亢,高钙血症
A.促尿钙排泄,促尿磷排泄
B.促尿钙排泄,促尿磷重吸收
C.促尿钙重吸收,促尿磷排泄
D.促尿钙重吸收,促尿磷重吸收
2.、原发性甲状旁腺功能亢进症的主要临床表现可有:
A.骨痛、骨骼畸形、手足搐搦
B.骨痛、骨骼畸形、病理性骨折
C.骨痛、病理性骨折、白内障
3.原发性甲状旁腺功能亢进症的主要x光片改变有:
A.骨膜下吸收、基底节钙化、纤维囊性骨炎
B.骨膜下吸收、纤维囊性骨炎、假骨折
C.骨膜下吸收、纤维囊性骨炎、颅骨沙粒样改变
原发性甲旁亢三大系统受累:
高钙血症、骨骼系统、泌尿系统;
X线:
还可发现骨内侧&锁骨远端骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙,对本病有诊断价值。
4.甲状旁腺功能亢进症高钙危象,禁忌使用的治疗措施是:
A.生理盐水补足体液
B.双氢克尿噻利尿
C.肌注降钙素
D.二磷酸盐的使用
高钙危象:
明显脱水,严重威胁生命,应予以紧急处理。
静脉滴注大量生理盐水可缓解高钙血症,根据脱水情况每天补4-6L。
必要时,可用血透、腹透降低血钙。
降钙素也可治疗高钙血症。
填空:
1、原发性甲状旁腺功能亢进症的病理改变有三种,分别为甲状旁腺腺瘤、增生和腺癌。
所有原发性在病理上也都可以这么分类:
增生、瘤、癌
2、甲状旁腺功能亢进症据发病机理可分为4种类型,分别为原发性、继发性、__三发性及假性甲状旁腺功能亢进症。
【所有下游内分泌疾病都可以这么分类】
原发、继发、三发、假性
3、反映骨形成的生化指标有血ALP(碱性磷酸酶)和血BGP(骨钙素)。
BGP由成骨细胞合成,占非胶原蛋白的15%~20%。
骨折及高转移率的骨质疏松患者血清BGP增高。
4、反映骨吸收的生化指标有血TRAP(抗酒石酸酸性磷酸酶)和尿HOP(羟脯氨酸)。
TRAP:
抗酒石酸盐酸性磷酸酶;简称TRAP,主要由破骨细胞释放,是反映破骨细胞活性和骨吸收状态的敏感指标
5、甲状旁腺功能亢进症高钙血症最彻底的治疗措施为手术切除病变甲状旁腺组织。
6、甲状旁腺功能亢进症多尿原因为高尿钙导致渗透性利尿。
7、甲状旁腺腺瘤切除术后会出现一过性低钙血症临床表现,主要由于其余几个甲状旁腺组织功能长期受抑制所致。
酮症酸中毒
一、酮体包括β羟丁酸、乙酰乙酸、和丙酮。
二、酮体中β羟丁酸和乙酰乙酸为有机酸。
三、酮症酸中毒时,患者呼气中的“烂苹果”味是酮体中丙酮挥发所致。
四、治疗酮症酸中毒过程中致血钾低的主要因素有补充血容量、纠正酸中毒、使用胰岛素。
五、I型糖尿病患者发生酮症的主要原因是胰岛绝对缺乏及胰岛素治疗中断。
六、II型糖尿病患者发生酮症的主要诱因是严重感染及严重应激。
七、糖尿病酮症酸中毒治疗时,5%葡萄糖静点适用于血糖低于250mg/dl时。
八、判断糖尿病酮症患者酸中毒的主要指标及诊断值是pH<7.30。
九、常用检测酮体的试剂亚硝基铁氰化钠(如酮体粉)能检测到的是酮体的乙酰乙酸成份。
十、体内产生酮体的组织器官是
A.肝脏
B.脂肪组织
C.肾脏
D.骨骼肌及心肌
十一、有关酮症酸中毒的处理,以下哪项是正确的?
A.血钾低于正常时,开始补钾应该什么时候开始补钾
B.在未找到明确感染灶之前,不予抗生素治疗
C.血pH<7.30时,应予补碱处理
D.静脉滴注胰岛素时只能使用短效、正规、结晶胰岛素
补钾:
一般在开始胰岛素及补液治疗后,只要病人排尿量正常,血钾低于5.5即可静脉补钾,以防止低血钾发生。
每小时补充氯化钾1.0-1.5g,24h总量3-6g。
若治疗前已经有明确低钾,尿量≥40ml/h,可在胰岛素及补液治疗后即可开始补钾。
严重低钾可危及生命,此时应立即补钾,当血钾水平升至3.3,再开始胰岛素治疗。
1、甲状腺病变时血TSH水平增高,首先要考虑垂体TSH瘤。
(-)
2、无功能性垂体腺瘤是无激素分泌的腺瘤,因而无激素分泌过多的临床表现。
(-)
3、垂体腺瘤病人视野缺损,一定是垂体大腺瘤压迫视交叉了。
(-)
4、抗利尿激素是由垂体后叶(神经垂体)合成和分泌的。
(-)
填空:
5、垂体瘤的临床表现有:
垂体激素分泌过多、垂体附近组织受压迫、垂体功能低减、垂体卒中。
腺垂体受压症状、垂体周围组织压迫症状、垂体激素分泌增多、垂体激素分泌减少四方面
有时会出现垂体卒中。
6、育龄妇女垂体PRL(催乳素瘤)最主要表现为闭经、泌乳、发胖(体重)。
7、肢端肥大症是生长激素分泌过多,病因主要是垂体GH分泌瘤,起病年龄青春期后。
8、巨人症病情活动、进展的确诊试验是生长激素加糖抑制试验。
①正常人服糖60分钟时生长激素值下降,低于5μg/L~1μg/L。
②肢端肥大症或巨人症患者生长激素为自主性分泌,不完全受高血糖所抑制,其抑制率<50%.部分患者有生长激素反常升高反应。
注意事项:
空腹血糖>8.8mmol/L时不宜行此项检查。
多尿病人是否为尿崩症的临床确诊试验是禁水试验(不能答禁水-加压素试验)
加压素试验似乎是为了诊断CDI和NDI
而禁水试验室为了鉴别假性
9、垂体腺瘤的发病机制是腺细胞发生基因突变,已经突变的细胞在一定的条件下不断地克隆复制。
10、产后大出血病人易引起Sheehan综合征,原因是
垂体前叶内垂体门脉系统供血易受血压降低的影响;
产妇的垂体增大,血供需求高,对缺乏氧供特别敏感;
产妇凝血机制增强,在血压下降后,门脉内血栓形成。
11、治疗催乳素瘤病人最主要的药物是溴隐亭,治疗活动性肢端肥大症最好的药物是长效生长抑素
1、试列出5种可使血压升高的激素(或生物活性物质):
血管紧张素II、醛固酮、去甲肾上腺素、皮质醇、内皮素、(肾上腺素、皮质酮、去氧皮质酮、雌激素、生长激素、NPY神经肽Y)
2.试列出5种可使血压降低的激素(或生物活性物质):
前列腺素、心钠素、肾上腺髓质素、降钙素基因相关肽(CGRP)、激肽-缓激肽、(脑钠素,CNP,P-物质NO、CO)
3、下述激素分泌增多导致的疾病为:
皮质醇分泌增多——库欣综合征、
醛固酮分泌增多——醛固酮增多征
儿茶酚胺分泌增多——嗜酪细胞瘤
内皮素分泌增多——恶性血管内皮瘤
4、5种常见的高血压、低血钾疾病有:
怎么可以这么给力
原发性醛固酮增多征、原发性高血压服排钾利尿剂、库欣综合征、肾动脉狭窄、低钾性肾病(11B-羟化酶缺乏症、17a-羟化酶缺乏症、Liddle综合征、异位ACTH综合征)
5、血钾<3.5mmol/L,24hr尿钾>25mmol/L;
血钾<3.0mmol/L,24hr尿钾>20mmol/L被认为是肾脏排钾增多。
6、原醛症诊断的标准是高醛固酮、低肾素、正常皮质醇
7、从流行病学上,三个90%的嗜酪细胞瘤是指良性、单发、肾上腺内
8、下述嗜酪细胞瘤术前准备方案中,哪种方案是错的?
A.先用受体拮抗剂,后用受体拮抗剂
B.先用受体拮抗剂,后用受体拮抗剂
C.单用受体拮抗剂
D.同时用、受体接抗剂(B)
9、嗜酪细胞瘤临床表现中的三联征是指头痛、心悸、多汗
10、试列出5种原发性醛固酮增多征的病因:
醛固酮腺瘤、特发性醛固酮增多症、地塞米松可抑制的醛固酮增多症、原发性肾上腺增生、异位醛固酮腺瘤(醛固酮腺瘤、对肾素有反应的醛固酮腺瘤)
醛固酮分泌瘤
特发性原醛
分泌醛固酮的肾上腺皮质癌
血管紧张素II反应性肾上腺皮质腺癌
原发性肾上腺增生症
糖皮质素可抑制性原醛症
1、短效糖皮质激素有:
1)氢化可的松和2)可的松。
2、可的松和强的松本身没有生物学活性,只有当他们分别转化为1)氢化可的松和2)强的松龙后才有生物学活性。
3、对于慢性肾上腺皮质功能低减患者,糖皮质激素治疗需要终身使用。
4、举出三种糖皮质激素的临床应用的主要适应症(不包括内分泌):
1)变态反应性疾病,
2)过敏性疾病,
3)脏器移植。
5、长期应用大剂量糖皮质激素副作用有哪些?
1)医源性Cushing症;
2)类固醇性糖尿病;
3)骨质疏松与肌萎缩,
4)并发或加重感染,
5)诱发和加重溃疡病,
6)诱发精神症状,
7)眼并发症
8)胎儿致畸作用
6、糖皮质激素有哪些适应症?
7、关于激素,哪些描述是正确的(多选)?
1)是内分泌细胞释放入体液的分子,作用于靶细胞。
2)包括能产生能量的物质,如葡萄糖。
3)由下丘脑的特异神经末梢释放。
4)可作用于释放处附近的靶细胞。
5)必须是蛋白质、多肽或类固醇。
(还可是胺、PGE)
8、关于蛋白质或多肽,哪些描述是正确的(多选)?
1)一般与靶细胞膜受体结合。
2)只与一种特异性受体结合。
3)均通过刺激细胞内cAMP第二信使系统起作用。
4)在血中均以游离方式输送。
5)因制造很迅速故不易在体内储存很多。
9、靶腺激素低,而上级激素高时,应诊断为:
1)原发性内分泌功能亢进。
2)继发性内分泌功能亢进。
3)原发性内分泌功能低下。
4)继发性内分泌功能低下。
10、血激素浓度的调节
1)当某激素血浓度上升后,该激素分泌也增加。
2)只有蛋白质激素和多肽激素方有激素调节的负反馈机制。
3)只有上下级激素之间方有负反馈调节。
4)若激素调节的负反馈机制失灵,临床可产生疾病。
5)激素分泌的昼夜节律与负反馈机制无关。
11、下丘脑的内分泌产物
1)由胶元细胞产生。
2)均是沿神经轴输送到靶细胞。
3)是类固醇激素。
4)调控垂体前叶激素的释放。
前叶这个词很关键
5)通过局部门静脉系统到达垂体后叶。
12、激素作用于靶细胞的方式有:
1)内分泌,2)神经内分泌,3)旁分泌,4)自分泌,5)胞内分泌。
13、作为内分泌抑制试验的抑制剂可以是:
1)激素,2)代谢物质,3)药物。
14、垂体激素的昼夜节律:
睡眠时低而清晨醒后高的是ACTH,
睡眠时低而清晨醒前最高的是PRL,
深睡眠时达到高峰的是GH.
脉冲性分泌的是FSH、糖皮质激素、LH
15、I型糖尿病患者血清中存在:
1)抗核抗体2
2)谷氨酸脱羧酶抗体
还有胰岛素自身抗体、胰岛细胞自身抗体、酪氨酸磷酸酶自身抗体
3)抗微粒体抗体
4)抗球蛋白抗体
16、MODY是一种青年发病的成年型糖尿病maturity-onsetdiabetesofyoung
1)胰岛素依赖型糖尿病
2)变异胰岛素糖尿病
3)II型糖尿病
4)线粒体糖尿病
17、糖尿病肾脏病变的主要诊断指标是:
1)尿糖定量
2)肾脏体积
3)浮肿和高血压
4)尿蛋白排泄率
18、妊娠糖尿病的筛选应采用:
1)50克糖耐量试验
2)100克糖耐量试验
3)75克糖耐量试验
4)糖化血红蛋白测定
19、胰岛素抵抗是由于:
1)胰岛素分泌过多2)自身抗体过多
3)胰岛素受体或受体后缺陷4)靶细胞病变
20、糖尿病是一种代谢综合征。
原发性糖尿病可份为下列临床类型
I,II,和妊娠。
【勿忘妊娠】
21、糖尿病可继发于肢端肥大,嗜珞细胞瘤和甲亢等内分泌疾病。
22、口服降糖药物分为磺脲,列奈类、双胍,糖苷酶抑制剂及胰岛素增敏剂。
23、II型糖尿病患者使用胰岛素治疗的适应症有急性并发症,肝肾功能不全,妊娠、哺乳期,视网膜病变及磺脲类继发失效等。
24、糖尿病微血管并发症是指视网膜病变,肾脏病变,及神经病变,皮肤病变等。
25、Graves病多见于(多选):
1)老年,2)中年,3)男性,4)女性,
27.不典型甲亢有(多选):
要的就是不典型
1)腹泻,2)便秘,3)心动过缓,4)心律不齐
26、理论上讲,甲亢时血中
1)T4,FT4,
2)T3FT3,
3)T4&FT4均正常
4)T4正常,FT4,
5)T3正常,FT3,
6)T3&FT3均正常
29.Graves病时血中TSH:
1)升高2)正常3)降低
30、TRH兴奋试验观察的指标是:
1)TRH,2)TSH,3)T3&T4
(2)
TRH兴奋试验:
原发性甲减时血清T4降低,血基础TSH值升高,对TRH刺激反应增强。
继发性甲减者反应不一,如病变在垂体,多无反应。
如病变在下丘脑,多呈延迟反应。
31、长期抗甲状腺药物治疗的疗程是:
1)3月
2)6月
3)1年
4)1-2年
ATD停药的指征:
主要依据临床症状和体症,一般认为ATD维持治疗18个月停药。
为减少复发,要求除临床表现及T3、T4和TSH正常外,T3抑制试验orTRH兴奋试验正常才停药则为更稳妥。
血中TSAb浓度明显下降or阴转提示复发的可能性较小。
32、长期抗甲状腺药物治疗是最应重视的问题是:
1)体重增加
2)便秘
3)白血球减少
4)厌食
ATD的不良反应:
粒细胞减少(主要发生在开始治疗后2-3个月),皮疹,胆汁淤积性黄疸,血管神经性水肿,中毒性肝炎
33、内分泌眼病严重时病人的甲状腺激素是:
1)明显增加
2)正常
3)轻度增加怎么会这么不合理
4)减少
Graves病患者T3T4增高,反馈抑制TSH,故TSH不受TRH兴奋。
【TRH兴奋试验】
34、列出甲亢的5种类型:
毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),毒性结节性甲状腺肿,功能自主性甲状腺瘤,碘甲亢,医源性甲亢,甲状腺炎。
35、Graves病发病机制包括:
1)遗传,2)环境因素(精神,感染),3)免疫功能紊乱。
36、131I摄取试验不适于儿童及孕妇。
37、甲亢一般治疗包括:
精神及体力放松休息及高热量、高蛋白、高维生素、低碘膳食。
38、长期抗甲状腺治疗所用药物有1)甲亢平【卡比马唑】,2)甲硫咪唑(他巴唑MMI)3)丙基硫氧嘧啶PTU。
39、长期抗甲状腺治疗用药3个阶段分为:
1)症状控制,2)药量递减3)长期维持【即初治期、减量期、维持期】
40、甲亢危象的临床主要表现为
高热(>39ºC),躁动,谵妄或昏迷,心率>160/min,及呕吐,严重腹泻。
甲亢危象的死亡原因:
高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、严重水电解质代谢紊乱
4下列禁饮(限水)试验结果,哪项符合尿崩症诊断:
血渗透压尿渗透压
A.升高升高
B.升高不升高
C.正常升高
D.正常不升高
E.不升高不升高
5一成人口服75克葡萄糖,其血糖水平(mmol/L)为:
空腹5.6,服糖后30分钟10.7,60分钟11.0,120分钟9.8,按照世界卫生组织1980年制定的标准,本例诊断为:
A.糖耐量正常
B.非胰岛素依赖型糖尿病
C.反应性低血糖
D.糖耐量低减
E.轻型糖尿病
6放射免疫分析法基本要素中哪一项是不正确的:
A.高特异和高亲和力的抗体
B.单克隆抗体比多克隆抗体灵敏性差
C.高比浮性标记物
D.高纯度的待测物标准品
E.在反应系统中抗体量应大于抗原量
7下列哪一项是成人垂体功能低减的最早最常见的实验室检查:
A.男性血睾酮<10nmol/L(或<300ng/dl)或女性血浆雌二醇<70pmol/L(<20pg/ml
B.血浆催乳素>50ug/L(正常<25ug/L)
C.胰岛素低血糖后血浆生长激素峰值<5ug/L
D.早晨空腹血皮质醇<5ug/dl(正常8-25)
E.静脉注射200ugTRH后,血TSH上升少于5uv/ml
80-100%患者GH储备降低,故下丘脑-垂体-生长激素轴功能检查对于轻型、部分腺垂体功能减退者的诊断意义较大。
8胰岛素依赖型糖尿病人的胰岛细胞损伤主要是:
A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.α细胞增生
D.胰岛退行性变
E.病毒侵入胰岛
10磺脲类降糖药的主要作用机制是:
A.减少葡萄糖在肠道的吸收
B.刺激胰岛素的分泌
C.增加
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