第六节治疗处置TherapeuticTreatment.docx
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第六节治疗处置TherapeuticTreatment
第六節治療處置TherapeuticTreatment
通則:
一、治療處置費(不分門診及住院)依照本節各項所定支付點數計算之。
二、本節共分五項,各項處置費點數包括一般材料,表面麻醉、浸潤麻醉及簡單之傳導麻醉等費用在內,不另給付。
治療處置過程如需用到特殊治療材料、特殊藥劑或其他麻醉時得另加算其費用,但另有規定者除外。
三、前項所謂一般材料係指第八部特殊材料所列以外之各種治療材料,如治療處置過程所需之敷料、一般縫合線、刀片、外用消毒藥劑、生理鹽水、導尿管、鼻胃管...等均屬之。
四、對稱器官之治療處置,係指兩側之器官,特殊規定者除外。
五、同一手術部位或同一病灶同時施行兩種以上之處置時,按其主要處置項目所定點數計算之。
第1項處置費Treatment
1、一般處置GeneralTreatment(47001~47089)
通則:
本項各處置項目皆為兒童加成項目,意指病人年齡未滿六個月者,依表定點數加計百分之六十;年齡在六個月至二歲者,依表定點數加計百分之三十;年齡在二歲至六歲者,依表定點數加計百分之二十。
編號
診療項目
基
層
院
所
地
區
醫
院
區
域
醫
院
醫
學
中
心
支
付
點
數
47001C
酒精拭浴Alcoholpacking
v
v
v
v
56
47002C
薄荷擦拭Mentholpacking
v
v
v
v
40
47003C
大量灌腸
註:
如肥皂水灌腸、清水灌腸等。
v
v
v
v
134
47004C
甘油球灌腸Glycerinenema
v
v
v
v
40
47006C
小量或留置灌腸
註:
1.藥費另計。
2.如酸性灌腸、礦物油留置灌腸等。
v
v
v
v
123
47011C
清潔灌腸Cleaningenema
v
v
v
v
392
47012B
週邊動脈導管置入術
Peripheralarteriallineinsertion
v
v
v
802
47013C
一般導尿Urinalcatheterlization
註:
含一般導尿管、尿袋等材料費。
v
v
v
v
94
47014C
留置導尿Urinalindwellingcatheterlization
註:
含一般導尿管、尿袋等材料費。
v
v
v
v
315
47015B
中央靜脈導管置入術C.V.P.catheterintubation
v
v
v
545
47016C
胃灌洗術Gastriclavage
v
v
v
v
260
47017C
胃管插入Insertionofnasogastrictube
註:
更換胃管(changeN-Gtube)或十二指腸插管
比照申報。
v
v
v
v
195
47018C
鼻胃管灌食N-Gfeeding一天
註:
不得同時申報47020C、47062B。
v
v
v
v
222
47020C
胃減壓Gastricdecompression一天
註:
不得同時申報47018C、47062B。
v
v
v
v
150
47021C
胸腔引流chestdrainage一天
v
v
v
v
120
47022C
腹腔引流Abdominaldrainage一天
v
v
v
v
125
47023B
食道球置入術Esophagealballooninsertion
v
v
v
1937
47024B
食道球處理Esophagealballooncare一天
v
v
v
139
47025B
食道靜脈瘤硬化治療Esophagealinjectionsclerosingtherapy
註:
含內視鏡費及藥材費。
v
v
v
3216
47078B
胃靜脈瘤硬化治療
Gastricvaricealsclerosingtherapy
註:
含內視鏡費及藥材費。
v
v
v
3451
47027C
食道異物取出,複雜
Esophagealforeignbody,complicated
v
v
v
v
2626
47028C
去顫術(急救一次)
Electricaldefibrillationorcardioversion
註:
不論急救過程中施行電擊次數,每一急救過程限申報一次。
v
v
v
v
308
47029C
心肺甦醒術(每十分鐘)CPR
註:
1.不足十分鐘者,以十分鐘申報。
2.每次以六十分鐘為上限。
v
v
v
v
755
47030B
暫時性心律調節器裝置及使用技術費
Temporarypacemaker
v
v
v
2860
47031C
氣管內管插管Endotrachealtubeinsertion
註:
1.麻醉插管不另支付。
2.急救插管比照申報。
v
v
v
v
464
47032B
心電圖監視器E.K.G.monitor一天
註:
限非ICU、燙傷中心病人申報
v
v
v
400
47033B
無侵害性血壓監視器(天)B.P.monitor(day)
註:
限非ICU、燙傷中心病人申報。
v
v
v
200
47034B
溫度測定儀
Thermometer
註:
所列點數,已包含同一病人,同日不同部位之測量費用,故同一病人,同日不同部位之測量不得另行申報。
v
v
v
240
47035B
腦室引流Ventriculardrainage一天
v
v
v
80
47036B
順流導管插管術
Swan-Ganzcatheterization
v
v
v
2405
冰毯Iceblanket
47037B
-12小時以內under12hrs.
v
v
v
413
47038B
-12~24小時12~24hrs.
v
v
v
780
47039C
熱敷或冷(冰)敷
Hotpackorcold/icepack
註:
每日最多申報四次。
v
v
v
v
28
47041C
呼吸道抽吸(次)Suction(time)
註:
每日實施8次(含)以上者應按47042C申報。
v
v
v
v
30
47042C
呼吸道抽吸(天)Suction(day)
v
v
v
v
218
47043B
上消化道內視鏡止血法(任何方法)
EndoscopictreatmentinupperGIbleeding
1.含內視鏡費及藥費。
2.非屬硬化劑注射及結紮之止血法皆以本項申報。
3.限上消化道有流血或潰瘍之徵兆者。
v
v
v
2847
47044C
皮下腫瘍、囊腫抽吸
Aspirationofabscess,cystetc.
v
v
v
v
192
47045C
體位引流Posturaldrainage
v
v
v
v
140
47046C
溫水擦拭Watersponge
v
v
v
v
99
47047C
坐浴Sitbath
註:
泡盆(soaking)比照申報。
v
v
v
v
53
47048C
引流管灌洗Tubeirrigation
v
v
v
v
128
47049B
自動體溫控制床使用費(天)
Hyperthermia(day)
v
v
v
294
47050B
電動翻轉床使用費(天)Electriccirclebed
v
v
v
195
47051C
末稍神經阻斷術Nerveblock,peripheral
v
v
v
v
380
47052B
三叉神經阻斷術Nerveblock,trigeminal
v
v
v
1320
47053B
非電動翻轉床使用費(天)
Non-electriccirclebed
v
v
v
120
47054C
一般高壓氧治療
Generalhyperbaricoxygentherapy,general
OHP
註:
包括氧氣費在內。
v
v
v
v
600
47055C
減敏注射(每種抗原)
Desensitizationinjection(eachAg)
v
v
v
v
212
47056B
體外循環,第二天起之每日照護費
註:
本項限申報六次。
v
v
v
1700
47057B
經內視鏡施行食道擴張術
Endoscopicesophagealdilation
註:
1.不論惡性或良性食道狹窄者,其嘔吐或不能進食狀況已達成嚴重代謝性鹼中毒,電解質失衡或血中白蛋白小於2.5gm/dl;或體重減輕速度達每月減少10%以上者;若連續施行三次仍未能進食或恢復體重5%者,不再給付。
2.良性食道病變患者,需於一般藥物治療無效後方可施行。
3.惡性腫瘤已造成食道完全阻塞,或造成縱隔腔炎(瘻管或穿孔形成者不予給付)。
4.施行次數以每二週乙次為限,一年內施行第三次以上者(含第三次)需專案申請。
5.申報費用時需附詳細治療報告、治療前後照片、相關影像學報告。
6.若使用食道球可另外申報。
v
v
v
2250
47058B
食道內金屬支架置放術
Esophagealmetalstentplacement
註:
適應症為食道或賁門之惡性腫瘤
v
v
v
2250
47059B
治療性導管植入術—希克曼氏導管植入術
Therapeuticcatheterimplantation—Hickmancatheterimplantation
v
v
v
3484
47080B
治療性導管植入術—Port-A導管植入術Therapeuticcatheterimplantation—Port-Acatheterimplatation
v
v
v
3484
47060B
動脈導管置放術(化學治療用)
Arteriallineinsertionforchemotherapy
v
v
v
3000
47062B
餵食幫浦(天)
Feedingpump(day)
註:
不得與47018C、47020C同時申報。
v
v
v
150
47063B
主動脈氣球輔助器使用費(天)
Intraaorticballoonassist,day
v
v
v
150
47064B
遺傳疾病家族會談治療
Geneticconsulting
註:
1.本項目請統稱為遺傳疾病家族會談治療。
2.每個案申報本項目以一次為原則。
3.限衛生署委託具優生保健諮詢中心之醫院申報。
v
v
v
495
47065B
治療性導管植入術—末梢靜脈植入中心導管術
Therapeuticcatheterimplantation—PICC(Peripherallineforcentralvenouscatheterization)
註:
適應症為癌症化學治療及癌症末期之疼痛治療。
v
v
v
2953
47066B
造瘻口灌食/天
Feedingthroughostomy
v
v
v
100
47067B
經內視鏡食道靜脈瘤結紮術
Esophagealvaricealligationtransendoscopy
註:
已含括該內視鏡使用費。
v
v
v
4871
47068B
腦室外引流監視(天)
E.V.D.Monitoring(day)
註:
加護病房內不另計價。
v
v
v
357
47069B
顱內壓監視器(天)
OnICPmonitor(day)
註:
ICU、燙傷中心使用者已包含於相關費用內,不另計價。
v
v
v
200
47070B
烤燈使用
Heatinglamp
註:
超過三次(含)時,請按47071B申報。
v
v
v
46
47071B
烤燈(每一天)
Heatingeachday
註:
申報47070B「烤燈使用」超過三次者,按本項申報。
v
v
v
130
47073B
切除CAPD導管外袖口及導管擴創術
EXT.cuffexcisionandCAPDtunneldebriment
v
v
v
3845
47074B
上消化道內視鏡息肉切除術
Panendoscopicpolypectomy
v
v
v
3690
47075B
自動止血帶止血
Hemostasiswithautomaticaltourniquet
註:
每一急救過程限申報一次。
v
v
v
130
47079B
癌症治療計畫諮詢規劃費
Cancerpatienttreatmentplanningand
Consultation
註:
1.本項包含病人病情及體能狀況、最適合治療方式、住院及門診追蹤之配合度、預後因子、心理調適、經濟、工作、信仰、家族…等之諮詢、評估、計畫、治療建議、情緒處理及引導….等。
2.限病理診斷確定為癌症或復發之病人依治療計畫於治療完成時申報一次,惟肝癌病患無法施行病理組織檢查,得以影像合併腫瘤標記數值確定者比照申報。
v
v
v
2000
47083C
上消化道泛內視鏡異物摘除術
Uppergipan-endoscopicforeignbodyremoval
v
v
v
v
2560
47086C
骨盆肌肉生物回饋訓練
v
v
v
v
415
47087C
尿失禁電刺激治療
v
v
v
v
350
47088C
人體器官移植之腦死判定費
Cerebraldeathevaluation
註:
施行本項需依「腦死判定準則」辦理。
v
v
v
v
2000
47089B
體外循環維生系統管線更換
ChangeECMOcircuit(Centrifugalpump+microporousmembraneoxygenator)
註:
適應症如下:
1.心臟手術暫時性心臟功能衰竭。
2.心臟手術後造成右心室衰竭合併可逆性肺高壓危機。
3.心臟病變末期等待接受心臟移植手術。
4.可回復性心肌病變。
v
v
v
4400
二、創傷處置WoundTreatment(48001-48035)
通則:
本項各處置項目皆為兒童加成項目,意指病人年齡未滿六個月者,依表定點數加計百分之六十;年齡在六個月至二歲者,依表定點數加計百分之三十;年齡在二歲至六歲者,依表定點數加計百分之二十。
編號
診療項目
基
層
院
所
地
區
醫
院
區
域
醫
院
醫
學
中
心
支
付
點
數
淺部創傷處理Woundtreatment
48001C
-傷口長5公分以下者<5cm
v
v
v
v
350
48002C
-傷口長5-10公分者5-10cm
v
v
v
v
468
48003C
-傷口長10公分以上者>10cm
v
v
v
v
616
註:
1.切傷、刺傷、割傷或挫滅傷之複診患者依48011C-48013C申報。
2.含縫合、接紮、擴創處理。
48027P
淺部創傷之第二次處理2ndWoundtreatment
註:
1.含縫合、接紮、擴創處理。
2.本項限第二次處理申報,至於後續療程(第三次及以後就醫)之複診患者請依48011C-48013C申報。
3.限向衛生局登記為診所(不含中醫診所及牙醫診所)之特約醫事服務機構申報。
v
308
深部複雜創傷處理Debridement
48004C
-傷口長5公分以下者<5cm
v
v
v
v
1833
48005C
-傷口長5-10公分者5-10cm
v
v
v
v
2305
48006C
-傷口長10公分以上者10cm
v
v
v
v
3630
註:
1.指創傷深及肌肉神經時之處理。
2.含縫合、接紮、擴創處理。
3.申報費用時,請註明處置日期和部位。
4.會陰部位擴創術按48006C申報。
48007C
小膿瘍切開,個Abscessincision
註:
超過5個按5個計算。
v
v
v
v
194
48008C
手術、創傷處置及換藥-填塞排膿
v
v
v
v
244
48009C
手術、創傷處置及換藥-導管引流
v
v
v
v
107
48010C
手術、創傷處置及換藥-傷口處置
v
v
v
v
97
手術、創傷處置及換藥Changedressing
48011C
-小換藥(10公分以下)small(<10cm)
v
v
v
v
47
48012C
-中換藥(10-20公分)medium(10-20cm)
v
v
v
v
63
48013C
-大換藥(20公分以上)large(>20cm)
v
v
v
v
104
註:
1.包括材料費在內。
2.基層院所申報48011C得加計40%。
3.基層院所申報48012C得加計20%。
皮面創傷處理(火、燙、電、凍、藥品燒灼傷及燒膿瘍之處理及換藥)
48014C
-體表面積<10BSA(相當半肢面積)
v
v
v
v
2417
48015B
-體表面積11-35BSA(相當一肢面積)
v
v
v
4431
48016B
-體表面積36-50BSA(相當二肢面積)
v
v
v
6663
48017B
-體表面積51-70BSA(軀幹四肢者)
v
v
v
10071
48029B
-體表面積71-90BSA(軀幹四肢者)
v
v
v
13275
48030B
-體表面積>90BSA(軀幹四肢者)
v
v
v
14878
註:
1.半肢為4.5BSA。
2.包括材料費在內。
3.申報費用時,請註明處置日期和部位。
皮面創傷換藥
(火、燙、電、凍、藥品燒灼傷及燒膿瘍之換藥)
48018C
-體表面積<10BSA(相當半肢面積)
v
v
v
v
1343
48019B
-體表面積11-35BSA(相當一肢面積)
v
v
v
2014
48020B
-體表面積36-50BSA(相當二肢面積)
v
v
v
3357
48021B
-體表面積51-70BSA(軀幹四肢者)
v
v
v
4029
48031B
-體表面積71-90BSA(軀幹四肢者)
v
v
v
6638
48032B
-體表面積>91BSA(軀幹四肢者)
v
v
v
7438
註:
1.半肢為4.5BSA。
2.包括材料費、溼敷在內。
臉部創傷處理Treatmentoffaciallaceration
48022C
–小5公分以內<5cm
v
v
v
v
1566
48023C
–中5公分至10公分5-10cm
v
v
v
v
2515
48024C
–大超過10公分>10cm
v
v
v
v
3249
註:
1.縫合傷口包括皮膚及皮下。
2.含縫合、接紮、擴創處理。
深部複雜臉部創傷處理
48033C
–小5公分以內
v
v
v
v
2223
48034C
–中5公分至10公分
v
v
v
v
3213
48035C
–大超過10公分
v
v
v
v
4101
註:
1.縫合傷口包含皮膚、皮下、肌膜及肌肉層。
2.含縫合、接紮、擴創處理。
48028P
深部複雜、臉部創傷之第二次處理
2ndDebridement、Treatmentoffaciallaceration
v
496
註:
1.含縫合、接紮、擴創處理。
2.本項限第二次處理申報,至於後續療程(第三次及以後就醫)之複診患者請依48011C-48013C申報。
3.限向衛生局登記為診所(不含中醫診所及牙醫診所)之特約醫事服務機構申報。
拆線RemoveStiches(次)
48025C
-傷口在10公分以下<10cm
v
v
v
v
97
48026C
-傷口在10公分以上>10cm
v
v
v
v
303
三、大腸肛門處置ColonandAnusTreatment(49001-49027)
編號
診療項目
基
層
院
所
地
區
醫
院
區
域
醫
院
醫
學
中
心
支
付
點
數
49001C
糞嵌塞清除Cleaningfecalimpaction
註:
兒童加成項目。
v
v
v
v
246
49002C
直腸清洗Rectalirrigation
註:
兒童加成項目。
v
v
v
v
392
49003C
會陰清洗治療Perinealcare
v
v
v
v
54
49004C
肛門切除後治療(每次)
PostAPRwoundcare,each
v
v
v
v
324
49005C
人工肛門灌洗Colostomyirrigation
v
v
v
v
200
49006C
肛門擴張Analdilationbugination
v
v
v
v
82
49007C
肛門瘻管刮除Fistulacurretage
v
v
v
v
358
49008C
肛口電灼術Electro-cauterization,perianal
v
v
v
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