麻醉学选择题汇编.docx

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麻醉学选择题汇编

没有太细致甄别，因为我们学的是《麻醉学》，有些是《临床麻醉学》的试卷题目……

1、引起舌后坠的主要原因为（）

A、口腔分泌物或异物阻塞；

B、站立时因重力作用，下颌骨和舌肌的松弛造成舌体坠向咽部阻塞气道。

C仰卧位时因重力作用，下颌骨和舌肌的松弛造成舌体坠向咽部阻塞气道。

D、咽部异物刺激喉诱发的声门关闭活动增强。

2、临床最常用的气管插管方法为（）

A、经口明视法；B、经口盲探法；C、经鼻明视法；D、经鼻盲探法。

3、麻醉期间中心静脉压测定最常选择静脉是（）

A、贵要静脉；B、颈内静脉；C、股静脉；D、锁骨下静脉。

4、合并冠心病手术病人麻醉期间控制性降压最常用药物是（）

A、异氟烷；B、硝酸甘油；C、艾司洛尔；D、硝普钠。

5、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确：

（）

A、在应激情况下胃排空加速；

B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时；

C、小儿禁食4～8小时，禁水2～3时；

D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术；

E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施。

患者，男，52岁，择期行直肠癌根治术。

术前合并慢性阻塞性肺疾病、肺心病，丧失体力劳动能力。

6、麻醉前病情评估分级为：

（）

A、ASAⅡ级；B、ASAⅢ级；C、ASAⅣ；D、ASAⅢE级。

7、病人术前肺功能检查最重要的指标是：

（）

A、TVB、VC；C、FEV1；D、FRC。

8、为最大限度地预防术后呼吸并发症，最重要的维护肺功能的措施是？

（）

A、术前三天预防性抗生素治疗；B、锻炼胸式呼吸；C、吹气球锻炼肺活量；D、间断低浓度吸氧。

9、为避免麻醉早期血流动力学，术前2小时复方氯量化钠液500毫升，其目的是补充（）。

A、生理需要量；B、生理消耗量；C、额外损失；D、均是。

10、患者术前血红蛋白98g/L，切除直肠过程中出血约400毫升，此时输血宜选择？

（）

A、浓缩红细胞；B、新鲜血浆；C、全血；D、血小板。

1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的（E）

A、获得有关病史B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案

C、指导病人配合麻醉D、解除病人的焦虑和恐惧

E、取得病人的同意和信任，确保麻醉无任何风险

2、在评估病人的呼吸系统时，有关对其肺功能的评估，下列哪项不正确（D）

A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。

B、肺活量低于预计值的60%，术后有发生呼吸功能不全的可能

C、通气储量百分比<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能

D、第1秒用力呼出气量<70%，术后有发生呼吸功能不全的可能

E、用力肺活量的百分比<50%，术后有发生呼吸功能不全的可能

3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订，下列哪项不是修订内容（C）

A、心电图B、运动试验C、中心静脉压测定

D、超声心动图E、x线检查

4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项（B）

A、麻醉前评估失误B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障

C、急症手术的麻醉D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平

E、临时改变麻醉方式

5、服用MOAI者，术前停药的时间，下列哪项正确（C）

A、1周B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周

6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项（A）

A、做好病人体格和精神方面的准备

B、给予病人恰当的麻醉前用药

C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备

D、药品（包括急救药品）等的准备

E、麻醉医生自己做的准备

7、下列哪一项不是气管插管即时并发症（B）

A、牙齿及口腔软组织损伤B、呛咳动作（麻醉过浅）C、颅内压升高

D、气管导管误入食管E、高血压和心律失常

8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法（A）

A、静脉快速诱导B、吸入麻醉诱导C、保持自主呼吸的诱导

D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、肌注氯氨酮诱导

9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症（B）

A、头痛B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染C、异常广泛阻滞

D、脊神经根或脊髓损伤E、穿刺针或导管误入血管

10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求（E）

A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸B、避免肺内物质的扩散

C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平D、减轻循环障碍

E、保持低温

11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（C）

A、1/2B、1/3~1/4C、1/5~1/10D、1/15E、1/20

12.有关腰麻下列叙述哪项错误（E）

A、穿刺部位在脊髓终止以下部位

B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘

C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

D、成人穿刺位置可在L2～L3以下

E、L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是（B）

A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位

14.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症（C）

A、出血B、呼吸抑制C、高血压危象D、低血糖E、胸膜损伤

15.有关腰麻并发症下列哪项错误（A）

A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、尿潴留

16.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证（D）

A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血

E、脊柱结核或严重畸形

17.麻醉学专业的任务及范围是（E）

Ａ、临床麻醉　　Ｂ、急救和复苏　Ｃ、重症监测治疗　

Ｄ、疼痛治疗及其机制研究  Ｅ、以上均是

18.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（A）

A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛

D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞

19.术中颅内高压的处理下列哪项错误（B）

A、利尿药首选甘露醇

B、速尿与甘露醇合用可起协同作用

C、过度通气，维持PaCO220～25mmHg

D、早期使用皮质激素

E、合理使用麻醉药物如硫喷妥钠

20.眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当（A）

A、麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管

B、辅以局部麻醉可减少全麻药用

C、保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积

D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射

1、关于糖尿病手术前准备，下列哪项是错误：

（E）

A、积极治疗糖尿病，控制并发症B、控制血糖

C、控制尿糖D、纠正酮症酸中毒E、感染不需控制

2、术前用药中，抗胆碱药用量宜增加者，不包括下列哪种病人：

（E）

A、病人原有心动过缓B、小儿C、施用氯胺酮麻醉

D、施用羟丁酸钠麻醉E、冠心病患者

3、直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺：

（D）

A、足背动脉B、股动脉C、肱动脉

D、桡动脉E、颞浅动脉

4、肾盂肾炎最常见的感染途径是：

（C）

A．血行感染B．淋巴道感染

C．上行感染D．直接感染

E．邻近组织的感染

5、下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是：

（E）

A．尿中菌落的多少B．尿内白细胞的多少

C．尿中有无红细胞D．尿中有无少量蛋白

E．尿中有无白细胞管型

6、干中段骨折反复手法复位易导致（A）

A、桡神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺神经损伤

D、腋神经损伤

E、肌皮神经损伤

7、桡神经肘下损伤最主要的一个表现为（D）

A、手腕下垂

B、手背尺侧感觉消失

C、不能主动伸指间关节

D、不能主动伸掌指关节

E、拇指不能对掌

8、下列哪项不是星状神经节阻滞的并发症（A）

A、视神经麻痹B、局麻药中毒

C、喉返神经麻痹D蛛网膜下腔阻滞

E、霍纳氏综合征

9、急性左心衰竭不能用下述哪种药物治疗（C）

A、速尿

B、硝酸甘油

C、心得安

D、多巴胺

E、吗啡

10、人体血液灌注最多的组织是（C）

A、肺脏

B、脑

C、肾脏

D、胃

E、心脏

、麻醉学专业的任务及范围是（　　）

Ａ临床麻醉　　Ｂ急救和复苏　Ｃ重症监测治疗　Ｄ疼痛治疗及其机制研究Ｅ以上均是

2、ASA分类的Ⅳ类是指（）

A濒死状态，麻醉手术危险性很大。

B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。

C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。

D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。

E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。

3、麻醉前病情评估的主要目的是：

A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任C了解手术方式

D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案

4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：

（）

A凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗B对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨

C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌

E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差

5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：

（）

A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部

6、ASA的含义为：

（）

AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociation

CAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociation

EAmericanStatisticalAssociation

7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：

（）

A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小E以上全部

8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：

（）

A咪达唑仑B氯丙嗪C东莨菪碱D地西泮E氟哌利多

9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：

（）

A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象

C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢

E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用

10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：

（）

A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术

C择期手术可在4个月以后施行

D妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术

E急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术

11、脊麻后最常见的并发症是：

（）

A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征

12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（）

A手术病种、方法和长短B性别C年龄D客观条件E麻醉者的经验

13、喉头的位置相当于颈椎：

（）

AC3BC4CC5DC6EC4~6

14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：

（）

A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg

15、气管内一次吸痰时间应限制在：

（）

A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内

16、成人男性门齿至隆突的距离是：

（）

A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm

17、上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过（）

AT2BT3CT4DT6ET8

18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：

（）

A　可使左右总支气管的通气暂隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C可随时分别吸除其中的分泌物

D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物E可按需对两侧肺进行不同方式通气

19、围术期液体治疗的主要目的在于：

（）

A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求C补充丢失或转移的细胞外液

D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr

20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？

（　　）

Ａ　Ｎ２Ｏ　Ｂ氟烷　Ｃ　安氟醚　　Ｄ　异氟醚　　Ｅ七氟醚

21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：

（）

A一个时间常数B5~6分钟C三个时间常数D约10个臂-脑循环时间E以上都不是

22、下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外：

（）

A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病人E严重呼吸功能不全伴哮喘病人

23、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（）

A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长

B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同

C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间

D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗

E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快

24、深低温是指体温在：

（）

A30℃以下B28℃以下C20℃以下D10℃以下E0℃以下

25、控制性降压的适应症除外：

（）

A颅内血管瘤B中耳手术C麻醉期间高血压DPDA结扎术E低血容量

26、误吸引起的处理不必要的是：

（）

A取左侧卧头低足高位BPEEP通气C支气管冲洗D激素治疗E呼吸兴奋剂

27、法乐氏四属于下列哪种分流？

（）

A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流同时存在E无分流

28、临床上可用于降低颅内压的方法有（）

A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是

29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：

（）

A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用

C膈神经阻滞D迷走神经阻滞E颈交感神经阻滞

30、（）成人脊髓终止于：

A胸12椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘

D腰3椎下缘E腰4椎下缘

31、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：

（）

A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽腔的相对大小E以上全部

32、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：

（）

A年龄<30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小；

B单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性；

C室上性心动过速，麻醉危险性小；

D老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大；

EII度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。

33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：

（）

A甲亢病人须用较大剂量的镇静剂；B高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱；C卟啉病病人应常规使用鲁米那；

D体重小于10kg的小儿一般不用镇静药；E迷走张力高的病人应常规使用阿托品

34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：

（）

A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg

35、气管内一次吸痰时间应限制在：

（）

A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内

36、显露声门的第二标志是：

（）

A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带

37、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：

（）

A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状C最狭窄的部位在声门裂

D粘膜下血管丰富，易发生水肿E会厌呈U形或V形

38、围术期液体治疗的主要目的在于：

（）

A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢需求C补充丢失或转移的细胞外液

D纠正电解质和酸碱失衡E保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr

39、麻醉、手术期间影响体液的因素有（　　）

Ａ手术创伤　Ｂ水分蒸发　Ｃ过度通气　Ｄ麻醉药　Ｅ以上均是

40、二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的（）

A呼吸加深B脉搏加快C血压下降D肌张力增加E面部潮红

41、毒性最小的吸入麻醉药是（　　）

Ａ　Ｎ２Ｏ　　B异氟醚C安氟醚D氟烷E甲氧氟烷

42、关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是（）

A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3<0.3时拮抗效果较好

43、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（）

A1/2B1/3~1/4C1/5~1/10D1/15E1/20

44、慢性肾功能衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是（）

A泮库溴铵B阿曲库铵C加拉碘铵D维库溴铵E罗库溴铵

45、引起左心室后负荷增加的主要因素是（　）

Ａ肺循环高压Ｂ体循环高压Ｃ主动脉瓣关闭不全Ｄ血容量增加Ｅ左向右分流的先心病

46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）

A硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯

47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：

（）

A桡神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经

48、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：

（）

A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免药物注入血管内

D局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比妥类药

49、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是：

（）

A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力

C血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力

E运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力

40、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是：

（）

A支配心脏交感神经节前纤维阻滞B血压下降C右房压下降D窦弓反射E肾上腺素能神经纤维阻滞

51、硬膜外麻醉常见生理干扰有（）

A血压下降B呼吸抑制C恶心呕吐D脉搏减慢E以上都是

52、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（）

A下腔静脉B髂内静脉C髂外静脉D髂总静脉E子宫静脉

53、小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用（）

A0.7~1.5%,1~2mg/kgB1~2%,4~5mg/kgC0.7~1.5%,8~10mg/kg

D1.5~2%,5~7mg/kgE2%,10mg/kg

54、影响硬膜外阻滞平面的因素是（）

A导管的位置与方向B药物的容量C注药的速度D病人的情况E以上都是

55、患者男性，70岁。

因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在（）

A180/105mmHg以下B170/105mmHg以下C170/100mmHg以下

D160/100mmHg以下E140/90mmHg以下

56、患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。

手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外（）

A经硬膜外追加局麻药B停止输液C静注速尿D静注西地兰E快速输入6%羟乙基啶粉

57、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（）

A氧化亚氮B安氟醚C氟烷D异氟醚E甲氧氟烷

58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的：

（）

A局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B麻醉操作者宜常规刷手消毒

C戴手套后应冲净滑石粉D术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛

E麻醉后应去枕平卧6小时

59、控制性降压时，MAP应维持在（）

A50mmHg以上B60mmHg以上C70mmHg以上D80mmHg以上E90mmHg以上

60、低温对血液的影响，以下哪项是正确的（）

A使血液稀释B血浆蛋白浓度降低C血粘滞度降低D血流缓慢E以上都错

61、麻醉学专业的任务及范围是（　　）

Ａ临床麻醉　　Ｂ急救和复苏　Ｃ重症监测治疗　Ｄ疼痛治疗及其机制研究Ｅ以上均是

62、ASA分类的Ⅳ类是指（）

A濒死状态，麻醉手术危险性很大。

B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。

C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。

D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。

E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大

63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为：

（）

AIBIICIIIDIVEV

64、心肌梗塞病人，择期手术应推迟到梗塞发生（　　　）

A2个月后B4个月后C6个月后D8个月后E10个月以后

65、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的（）

A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部

66、麻醉学上ASA的含义为（）

AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociation

CAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociation

EAmericanStatisticalAssociation

67、东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确（）

A阿托品的镇静作用强B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强

C阿托品散大瞳孔的作用弱D东莨菪碱对基础代谢影响大

E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强

68、术前访视病人除哪项外均应着重了解（）

A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史

69、喉头的位置相当于颈椎（）

AC3BC4CC5DC6EC4~6

70、气管插管前通常应准备几根导管？

（）

A一根气管导管B两根气管导管C三根气管导管D四根气管导管E五根气管导管

71、成人男性门齿至隆突的距离是（）

A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm

72、显露声门的第一标志是（）

A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带

73、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充？

（）

A平衡盐液B代血浆C10%GSD血浆E以上均是

74、全麻的基本要求，不正确的是（）

A意识丧失；B完全抑制应激反应；C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。

75、可能引起痉挛性EEG变化的吸入麻醉药是（　）

Ａ　Ｎ２Ｏ　　Ｂ　异氟醚　　C安氟醚　Ｄ氟烷　　Ｅ乙醚

76、吸入麻醉药在体内代谢最小的是（　　）