三基三严护理理论考试试题.docx
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三基三严护理理论考试试题
护士资格三基三严护理理论考试试题及答案
护士资格三基三严护理理论考试试题及答案
一、填空题(每空1分,共20分)
1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。
2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。
3、静脉输液调节输液速度时,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。
4、铺好的无菌盘有效期为4小时。
5、除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。
徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。
6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。
请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高20—40mmHg。
7、常见的输液反应有:
发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。
8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每4小时更换一次。
10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。
二、选择题(每空1分,共20分)
1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D
A、2小时B、4小时
C、12小时D、24小时
E、36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是B
A、40%B、37%C、33%
D、27%E、25%
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容D
A、液体的名称B、浓度和剂量
C、生产日期和有效期D、开瓶时间
E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本B
A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验
C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是D
A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安
C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为C
A、络合碘B、2%碘酊
C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是B
A、1-4%碳酸氢钠溶液
B、1-3%过氧化氢溶液
C、0.1%醋酸溶液
D、2-3%硼酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是B
A、检查瓶口有无裂缝
B、冲洗瓶口
C、查看溶液的颜色
D、检查溶液有无沉淀
E、嗅察溶液有无异味
9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A
A、用药史和过敏史
B、意识状态与合作能力
C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结
E、目前心理状态与家庭经济状况
10、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D
A、2小时
B、4小时
C、12小时
D、24小时
E、36小时
11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为B
A、<5秒
B、<15秒
C、<1分钟
D、<30秒
E、1-2分钟
12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B
A、袖带过宽
B、袖带过窄
C、手臂位置高于心脏
D、袖带缠得过紧
E、水银不足
13、心肺复苏A、B、C中的A是指:
B
A、胸外心脏按压B、开放气道
C、人工呼吸D、止血
E、转运患者
14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:
B
A、肺水肿,停止输液B、空气栓赛,立即左侧卧位
B、过敏,皮下注射地塞米松D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
E、低血容量休克,立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的:
E
A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀
C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是:
C
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角
B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角
D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角
E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
17、影响血压的主要因素为B
A、心输出量和大动脉弹性
B、心输出量和外周阻力
C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率
E、大动脉弹性和心率
18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应B
A、嘱患者深呼吸
B、立即拔出胃管重插
C、嘱患者做吞咽动作
D、让患者休息一会再插
E、让患者坚持一下
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B
A、15S、B30SC、50SD、1minE、5min
20、发生褥疮的最主要原因是A
A、局部组织受压过久B、机体营养不良
C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
三、是非题(每题1分,共20分。
在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。
(×)
2、一般左上肢血压高于右上肢。
(√)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。
(×)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。
(×)
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。
(×)
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。
(×)
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。
(√)
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。
(√)
三基三严考试内科试题及答案
科室:
医生姓名:
得分:
一、选择题(每题0.5分,共33分)
A型题
1、28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。
一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。
最有效的抢救措施为()
2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不宜用()
3、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗()
4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂()
5、肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()
6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为()
A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱
7、肺心病患者,测血气:
PH7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为()
8、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()
9、20岁男性患者,近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史,X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()
A.右上肺原发型肺结核,涂(+),初治B.右上肺继发型肺结核,涂(+),初治C.右上肺原发型肺结核,涂(+),复治D.右上肺继发型肺结核,涂(+),复治E.血行播散性肺结核,涂(+),初治
10、下列哪项最能表现溃疡病的特征()
11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是()
12、消化性溃疡最常见的并发症是()
13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()
A.碱性磷酸酶增高B.γ—
14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是()
15、下述哪项最能反映门脉高压的特征()
16、男性,28岁,间歇右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。
右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。
钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲黏膜形态正常。
PPD—IgG(+-),最可能的诊断是()
17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是()
A.前者有全血细胞减少,后者无B.前者有血小板减少,后者无C.前者骨髓增生低下,后者无
18、活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏()
19、正常止血过程决定于以下哪几个因素()
A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常,凝血因素正常E.凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常
20、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好()
21、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()
Ⅲ
22、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()
Ⅲ
23、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()
24、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()
25、结缔组织疾病中,最易引起肾脏损害的是()
26、下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是()
27、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是()
28、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者()
D.损害平面以下运动障碍E.急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进
29、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()
30、下列发疹性感染中,哪项皮疹出现最早()
31、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标()
32、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是()
A、能否咀嚼B、口角有无歪斜C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额E、鼻唇沟有无变浅
33、面神经麻痹的贝尔现象是指()
A、眼不能闭合或闭合不全B、闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜
C、闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜D、示舌时口角歪向健侧E、伴有同侧味觉障碍
34、除面神经麻痹外,周围性面瘫还见于()
A、格林-巴利综合症B、乳突炎C、听神经瘤D、中耳炎E、以上都对
35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为()
A、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜B、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜
C、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜D、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜
E、以上都不是
B型题
36、高血压病心功能不全()
37、动静脉瘘()
38、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全()
39、左房粘液瘤()
40、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是()
41、手术治疗效果最好的肺癌是()
42、最常见的周围型肺癌是()
43、成年人最常见的肺结核类型是()
44、60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为()
45、皮肤散在瘀点和紫斑,无粘膜和内脏出血()
46、紫癜伴腹痛.关节痛和肾脏病变()
47、深部血肿,关节腔积血和迟发出血()
48、微血管病性溶血()
49、骨髓纤维化症()
50、脾功能亢进()
治疗下列疾病选用:
51、1型糖尿病()
52、2型糖尿病无并发症者()
53、糖尿病酮症酸中毒()
54、15岁Graves甲亢症患者()
55、类风湿性关节炎(非活动期)用()
56、肾性贫血用()
57、肾病综合征用()
58、类风湿性关节炎()
59、系统性红斑狼疮()
X型题
60、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据()
D.心室率超过100次/分,节律整齐或轻度不整齐
61、急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征()
62、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死()
63、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件()
64、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快,会出现哪些严重并发症()
65、血红蛋白尿的临床表现为()
66、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()
二.填空题(每空0.5分,共12分)
1、Austin—Flint(奥—弗氏)杂音系指于__________________区在__________________期听到的一种病理性杂音。
2、高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为__________________。
3、收缩压的高低主要取决于__________________和__________________;舒张压则主要取决于__________________。
4、肺结核化疗的原则是__________________.__________________.__________________.__________________.__________________。
5、支气管哮喘可引起__________________呼吸困难,气管内肿瘤或异物可引起__________________性呼吸困难。
6、食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用__________________.__________________。
7、肝性脑病的临床分期是__________________.__________________.__________________.__________________。
8、治疗三叉神经痛的首选药物为_____________________。
9、强直-阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔_________,角膜反射_________。
10、重症肌无力的治疗药物中,常用的抗胆碱酯酶药物有___________.___________。
三.问答题(1—5题每题7分,6、7题每题10分共55分)
1、试述急性心肌梗死的临床症状
2、简述肝硬化腹水形成的机理?
3、慢性肺心病右心室肥大的机理是什麽?
4、某男,40岁,于12月20日晚骑自行车回家,迎风大天气较冷,回家后感面部发木用手按摩后症状无改善,次日同事发现其口角歪斜,左眼闭合受限。
来院查体:
意识清,内科系统检查无异常,左眼闭合受限,左额纹、鼻唇沟变浅,示齿时口角歪向健侧,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射对称,病理反向未引出。
血常规及脑脊液检查正常。
请写出:
诊断要点、诊断及治疗原则。
5、甲亢患者由于T3,T4分泌过多引起的临床表现有哪些?
6、40岁女性病人,半年前不全流产,以后月经不正常,20-25天一次周期,每次持续10天左右,月经量多,近1月来头晕,乏力,活动后心悸气短。
末稍血Hb75g/L,PC250×109/L,红细胞大小不等色淡。
诊断最可能是什么?
如何进一步确诊?
7、试述病历书写基本要求
答案
一、选择题
二、填空题
1、心尖区舒张期
2、硝普钠
3、心肌收缩力心搏量外周血管阻力
4、早期联用适量规律全程
5、吸气呼气
6、硬化剂注射食管静脉套扎术
7、前驱期昏迷前期昏睡期昏迷期
8、卡马西平
9、扩大消失
10、新斯的明吡啶斯的明
三、问答题
1、急性心肌梗死的临床症状为:
①心前区绞痛;
②全身症状,包括发热、心动过速、白细胞增高;
③胃肠道症状失常,如恶心、呕吐、腹涨
④心律失常,如室性期前收缩或阵发性心动过速
⑤低血压或休克;
⑥心力衰竭
2、肝腹水形成与下列因素有关:
①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加,组织液回吸收减少漏入腹腔;
②血浆胶体渗透降低,肝合成白蛋白功能减低。
当血清白蛋白低于25-30g/L时血浆处渗入腹腔;
③肝淋巴液生成过多:
肝静脉血流受阻时肝窦淤血,血浆自肝窦渗透到窦旁间隙,产生大量肝淋巴液,超出胸导管输送能力,淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出,形成腹水;
④肾小球过滤率下降;
⑤一些体液物质因素:
因雌激素升高,继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,心钠素降低等促使钠、水重吸收增加,形成腹水。
3
(1)缺氧性肺小动脉痉挛等因素引起肺动脉高压使右心室后负荷增加,病程较长时,右心受累,右心室增大;
(2)心脏较长时间的受到缺氧、毒素的作用易产生缺氧性及中毒性心肌损害,加上肺动脉高压易引起右心室受损害,右心室增大。
4⑴诊断要点:
①急性起病的一侧周围面神经麻痹;②全身情况良好,无其他神经体征;
⑵诊断:
面神经麻痹;
⑶治疗原则:
改善局部血液循环,减轻神经水肿,促进机能恢复。
5一、高代谢状态:
多食易饥,怕热多低热。
二、神经精神系统:
神经过敏易激动,紧张,焦虑,舌颤手颤。
三、心血管系统:
心动过速,心律紊乱,心脏杂音,脉压差增大,心脏肥大。
四、消化系统:
食欲亢进,消瘦,腹泻,肝功损害。
五、甲亢性肌病。
六、其它:
内分泌紊乱,闭经,阳萎,胫前粘液,水肿,贫血等。
6
(1)缺铁性贫血;
(2)应作血清铁蛋白检查、骨髓细胞内、外铁染色检查。
7(l)病历书写必须具备三性:
①真实性,如实反映病情。
询问病史时,不能有暗示性及想当然的看法;
②系统性,主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征;
③完整性,各项资料均需按序收集。
(2)必须按时按质完成各项病历书写:
住院病历和完全病历应在人院后24小时内完成:
危重及抢救患者应及时记录首次病志,并随时记录抢救治疗情况。
(3)符合统一规格。
(4)文笔精练,术语准确,字迹整洁;简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写,不得自行滥造。
(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名,以明确责任。
修改过多,应重新沙写
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