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季度工作计划.docx
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季度工作计划
2015年门诊第一季度工作计划
新的一年为持续改进护理服务质量,不断提高护理服务内涵,一季度重点工作总结如下:
一、制定本季度工作计划和目标,力求在新的一年取得更好的经济效益和社会效益,提高病人满意度。
二、重新修订岗位职责,规范专科操作流程,科室每月进行紧急预案、基护理论和专科理论培训和考试。
科室每月进行护理质量自查,不断发现护理质量问题并进行分析和整改,使护理工作有条不紊地进行。
三、在院感科和护理部领导下认真贯彻落实《医院感染管理办法》,做好各项消毒隔离工作,及时规范完成环境卫生学监测和每月自查,及时整改工作中发现的问题。
与院感科保持同步,认真完成相关院感知识的学习。
四、积极参与三八优惠月的优惠政策制定视频剪辑及宣传工作。
五、积极参加护理部组织的流动红旗评选活动,虽未获得红旗,但我们对下一轮评选活动充满信心。
六、加强每月网报管理。
七、组织科内关于传染病报卡的培训,规范填写要求和项目,制定督查机制,使上报准确率达100%。
八、按照新拟定的护理质量考核标准进行考核,并与重新梳理的绩效考核方案向结合,在奖金分配上更加公平合理,奖惩分明。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2015年1月8日
2015年门诊第二季度工作计划
本季度将主要抓好以下几项工作:
1、严格实行干部考核制,选拔思想觉悟高、专业技术好、有管理才能的同志担任各部门负责人。
根据工作需要将现有部分中层干部的岗位进行调整,并增加对成熟科室负责人的任命,要尽量将业务骨干从管理岗位解放出来,让其一心一意搞好业务。
2、加强行政管理力度和行政监督力度,严格执行医院各项规章制度,不断提高管理质量和管理效率。
各职能科室人员不定期深入各科室,发现问题及时协调解决。
要定期召开工作会议,研究解决工作中存在的问题和不足,制定解决方案。
对违反管理制度的科室或个人按照奖惩管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式及时公正处理,努力培养员工爱岗敬业,自觉遵纪守法的良好习惯。
3、大力倡导“以人为本”的管理理念,在管理中充分调动广大干部职工的积极性,要定期与广大员工进行交流,认真听取他们对医院发展和管理的意见和建议,充分发扬管理的民主化和人性化。
4、继续坚持院长办公会议制度和院周会制度,定时召开会议研究部署医院的各项工作,领导班子成员积极主动献计献策,充分发扬民主,形成科学决策,促进我院规范化、制度化、科学化管理进程,为正确领导全院工作,促进医院又好又快发展奠定基础。
5、推行目标化管理,医院与各科室签订了《综合管理目标责任书》,确定科室主任为第一责任人,并将工作完成情况与经济挂钩,使各科主任紧紧抓住行政管理和业务管理两条主线,围绕质量管理、安全管理做文章,使科室的管理制度化、规范化,有效促进科室健康、有序、和谐发展,不断提高医疗质量和服务质量。
医院在半年及年终分别对各科室工作完成情况进行考核及评估,对存在的问题进行总结及分析,有利于促进下一步工作的顺利开展。
6、按照卫生行政主管部门的统一安排做好医院控烟工作,全体医务人员从自我做起,为社会做好榜样,逐步推行和实现“无烟医院”。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2015年4月7日
2015年门诊第三季度工作计划
一、医院管理
科学、全面、合理、高效的管理是医院医疗质量和医疗安全的有力保证,为了切实提高医院的整体管理水平,
二、医疗质量与医疗安全
医疗质量是医院的生命线,不断提高医护质量是医院管理永恒的主题。
结合上季度工作中的不足,本季度将从以下几方面抓好医护质量管理工作,确保医疗安全。
1、继续实行院科两级管理体制,医院和科室签订综合目标管理责任书,对医护质量管理作出明确要求,将工作的完成情况与经济挂钩,增强了科室管理的积极性和责任心。
2、建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系,完善医疗,护理缺陷管理,制定严格的医护质量考核标准,定期对各科室医疗质量与医疗安全进行检查、指导、考核、评估,坚持不走过场,形成长效机制,发现问题及时处理。
3、认真执行医疗护理各项核心制度和操作规范,保证医疗质量和医疗安全。
4、加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育,不断提高医护人员的专业技术水平。
各科室每月必须制定学习计划报医务科备案,科室的日常学习于科室奖金挂钩,促使医护人员主动学习,不断掌握新知识,不断提高专业技能。
5、成立医护管理工作领导小组、院感管理委员会及医疗废物管理委员会等医疗管理组织,加强医院感染管理与控制,有专人负责,严格执行医疗废物处理相关规定。
6、加强传染病防治工作,发现时依法按时报告,并积极配合政府部门做好重大传染病的监测和群防。
7、认真遵守医疗卫生各项法律法规,严格依法执业,并加强对医护人员的法律法规知识学习,提高法律意识和自我保护能力。
8、做好突发公共卫生事件和自然灾害的应急救援工作。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2015年7月4日
2015年门诊第四季度工作计划
安全生产工作责任重大,不容忽视。
为了保证医院的安全生产,着重做好以下几项工作:
1、医院成立以院长为组长的安全生产领导小组,制定好安全生产工作计划,不断完善安全生产工作制度及各项应急预案,并定期组织演练。
2、加强安全生产日常工作的监管,每月召开一次安全生产工作专题会议,研究解决工作中存在的具体问题。
每周组织一次全院安全生产工作大检查并做好记录,发现问题及时整改,并定期向上级部门报告安全生产工作相关信息。
3、实行安全生产责任制,医院年初与各科室签订《安全生产目标责任书》,将责任具体到各科室和个人,对于重视不够,不严格履行安全责任的科室和个人给予严肃处理。
4、认真开展“安全生产月”活动和“平安医院”创建活动,严格执行安全生产值班制度,重大节假日实行24小时值班制度,继续保持全年安全生产事故零记录。
若发生重大安全生产事故应及时逐级上报,不的隐瞒或虚报。
5、加强员工防火、防盗、交通安全法等知识及各项法律法规的培训,不断提高员工的安全意识和自我保护能力。
不断加强医院内部保卫工作,加强安保人员配置,实行24小时值班制度,确保医院公共财产安全和医务人员及病员的人身及财产安全,保证全年无人员意外死亡及火灾、盗窃、交通事故等安全生产事故。
重视对电梯、高压消毒灭菌锅等特殊设备的管理与日常维护,定期进行安全检验,确保设备正常安全运行。
6、后勤保障
后勤保障工作是医院医疗活动正常有序开展的保证,要进一步重视和加强后勤管理工作,不断提高后勤人员的责任心和专业技能,不仅要为广大患者和医护人员提供优美的就医和工作环境,还要保证医疗物资的及时供应和医疗设备正常运行。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2015年10月7日
2016年门诊第一季度工作计划
行风作风建设和精神文明建设
精神文明建设工作是医院工作的又一重点,他对于提高全员职工的综合素质,提升医院社会形象和内涵至关重要。
精神文明建设工作的重点依然是要把加强职工的素质教育、职业道德教育、行风作风建设、医德医风教育、法制教育摆在重要位置,并通过开展实质性的工作帮助职工树立“以人为本”全心全意为人民服务的意识和正确的世界观、人生观、价值观。
1、严格执行“三会一课制度”,积极组织党员干部定期学习党的各项政策、方针及法律知识等,提高党员干部的思想政治觉悟和政策决策水平。
2、做好组织发展工作,加强对党员的日常管理及教育,并做好预备党员及入党积极分子的培养工作。
3、加强职工素质教育,在平时的工作中注重发挥党组织的堡垒作用和党员的模范带头作用,继续开展“党员示范岗”和“党员示范科室”活动,让党员的身影时刻出现在各个科室,各个岗位,充分带动了广大职工工作的积极性,并有利于员工综合素质的提高。
4、继续深入开展了以“立足岗位做贡献,创先争优当先锋”为主题的创先争优活动,结合上年度工作中的不足重新制定创先争优工作计划,党员干部带头作出承诺,支部要将创先争优活动和医院管理、医疗服务有效地结合起来,通过开展岗位练兵、优质护理示范工程、三好一满意活动、送医下乡等实际活动,不断提高医院的管理水平、医疗质量和服务质量,让广大百姓真正得到实惠。
5、高度重视党风廉政建设,全年至少召开2次党风廉政建设专题会议,加强对领导干部及特殊岗位人员的教育和监督,坚决制止医务人员收受红包及回扣等行为,违规者给予严惩。
6、开展丰富多彩的文化体育活动,丰富员工的业余文化生活,增强职工的凝聚力和向心力。
7、继续实行院务公开制度,采取电子屏、网站、板报、公示栏、简报等多种形式,及时向广大患者及员工发布医院的医疗信息、物价收费、医院管理等各项信息,使医院管理更加透明化。
8、做好信访接待及处理工作,对患者的来信来访进行及时妥善处理,定期做好患者满意度调查。
9、积极响应国家卫生三下乡政策,为广大老百姓开展免费义诊活动。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2016年1月3日
2016年门诊第二季度工作计划
一、人事工作及人才队伍建设
人才缺乏是制约医院发展的瓶颈,医院通过近几年的引进和培养,已经拥有一批专业人才队伍,但是,面对激烈的市场竞争,我们目前的人才队伍还不够强大,不能满足日益增多的病员的就医需求。
对于人才建设依然实施两步走战略,一方面是加强内部培养,计划本季度选派1-2名业务骨干外出进修学习,积极引进大医院的先进管理经验和先进医疗技术来为我院的发展服务;另一方面是积极对外引进成熟型人才,计划引进普外方面成熟人才2-3人,进一步充实了医院的医疗技术实力。
人事管理方面严格实行人事考核制度,按照医院的实际对各科室人员进行合理配置,不盲目进行人员扩充。
对新进人员实行严格准入制度,不断吸取更多优秀人才。
进一步加强人事档案的管理,对合同到期的员工进行及时续约,对考核不合格符合解聘条件的人员进行岗位调整或解聘。
二、市场营销与业务发展
为患者提供了优美的就医环境,医院的业务也在不断增长,医院逐步走上了平稳发展之路。
要重视营销观念和服务模式的转变,主动去适应市场和社会、群众的需求。
(1)、继续加强对本地市场的开发,对于本地的市场则应该以常见病,多发病的宣传为主,并做好对来院就诊病人的医疗服务,通过优质的服务质量赢得更多患者的亲睐和认可。
(2)、进一步加强医院基础设施建设和改进服务模式,不断优化就医环境,根据情况适时增添必要的治疗设备及检查设备,进一步提高医院的综合实力和服务层次,以满足更多患者的就诊需求。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2016年4月1日
2016年门诊第三季度工作计划
在提供健康服务的同时,我们还不能忘却医疗安全是医疗机构生存的根本,本季度将从以下几个方面加强管理:
1、强化质量管理:
主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人员,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是医疗核心制度的自觉性。
二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。
建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科室。
三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点,定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。
四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措施。
五是完善有关制度及相应考评体系。
加强业务知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高应急能力。
2、加强门急诊管理:
努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施,增强服务能力的基础上,重点落实以下工作:
一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能;二是落实首诊负责制,提高急诊科能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,急诊会诊迅速到位。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2016年7月5日
2016年门诊第四季度工作计划
1、加强护理操作技能训练,每月进行一次护理操作考核,按照考核表逐项打分,不及格者给与补考机会,仍未通过的酌情扣当月奖金,并暂停值班资格,通过后方可参加值班。
2、加强护理基础知识的训练,每月对“三基三严”知识进行笔试,提前给出考核范围,笔试结果在科内公布。
3、提高护理人员的服务质量,对新进护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。
切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
对分诊台的护士加强管理,每天准时准点上下岗,做到主动迎送并正确引领来院的患者和家属、检查团等,以及做好患者的咨询问答工作。
每月进行一次病人对护士的满意度调查,对出现服务质量问题的人员进行批评。
4、合理安排值班,做到新老配班,责任到人,遇突发事件时有调配人员,保证护理力量充足。
5、不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
6、做好科内物品的管理工作,定期检查清点科内各种器械和物品。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2016年10月3日
2017年门诊第一季度工作计划
1、制订门诊感染知识培训计划,举办医院感染管理知识培训。
针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试1次。
通过培训,使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。
2、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。
3、指导各科室医护人员采用准确的预防锐器伤的操作行为,包括禁止双手回套针帽、及时处理锐器、使用合适的个人防护用品等。
加强重点科室预防职业暴露及职业暴露后的处理培训,尤其门诊手术室和外科新上岗人员未经培训不得上岗,以减少职业暴露的危险。
4、院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2017年1月5日
2017年门诊第二季度工作计划
一、院感监控实行规范化管理
1各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理必须严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。
二、坚持做好院感检测
1、妇科检查室,手术室及门诊治疗室,每月进行空气培养。
2、妇科检查室,手术室,及门诊治疗室,每季度由感控科进行物表,手,消毒剂采样做细菌培养。
3、对各诊室及治疗室的紫外线灯管每半年进行强度检测。
三加强消毒隔离环节质量管理
1、每月由科内院感监控小组对各种消毒液有效浓度,无菌操作,消毒隔离制度执行情况进行监控,检查。
2、对一次性医疗用品进行专人专管,定期检查。
四、配合各诊室医生进行合理使用抗菌药物
五、开展院感在职教育
1、科内对新上岗医务人员及清洁工进行岗前培训
2、每月进行院感知识培训一次
3、组织科内医护人员参加全院院感知识培训及考试。
六、医院感染监控指标
1、一次性注射器,输液,输血器用后毁形率100%。
医院感染监测工作计划
一、监测内容与项目
(一)医院感染监测管理
1.医院感染病例发现、登记报告的监控管理。
2.加强医务人员对医院感染防控相关知识培训和督查执行。
(二)消毒灭菌效果监测
1.使用中消毒液(产房、产科治疗室、妇产科门诊人流室、五官科、口腔科、外科换药室等);监测项目:
污染菌量及有效浓度。
2.灭菌物品:
无菌试验。
3.灭菌器:
生物监测。
4.紫外线灯:
紫外线辐射强度。
5.医疗器械:
胃镜监测项目:
无菌试验。
(三)环境卫生学监测
1.空气监测(手术室、门诊注射室、五官科、口腔科、外科换药室、内科治疗室、急诊抢救室、换药室、胃镜室、门诊注射室、配药室等。
监测项目:
细菌菌落总数。
2.物体表面(手术室、供应室工作台、妇产科治疗室工作台、门诊人流室工作台、门诊注射室工作台、五官科工作台、口腔科工作台、外科换药室工作台、内科治疗室工作台、急诊抢救床、换药室工作台、门诊注射室工作台、配药室工作台等。
监测项目:
细菌菌落总数及致病菌(沙门氏菌)。
3.医护人员手微生物污染监测
二、监测频次和时间
1.对医院感染病例的发现、登记、报告工作监督检查每周两次;检查监测时间:
星期二和星期五。
2.医院重点科室、部门(供应室、手术室、门诊人流室等每月进行环境卫生学监测一次。
3.对使用中的消毒液有效浓度监测每周一次(星期五)和不定时监测。
4.紫外线灯的辐射强度监测每半年一次。
5.消毒灭菌效果监测每季度一次。
6.环境卫生学监测每季度一次。
哈尔滨美罗湾医院门诊部
2017年4月3日
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