公卫执业医师劳动卫生与职业病学试题解析之三.docx
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公卫执业医师劳动卫生与职业病学试题解析之三
公卫执业医师劳动卫生与职业病学试题解析之三
一、名词解释
1.局部振动病:
是长期使用振动工具而引起的以末梢循环障碍为主的疾病,可累及肢体神经及运动功能,发病部位多在上肢末端,典型表现为发作性手指变白。
2.振动性白指:
由局部振动所引起的手指的间歇性发白或发绀。
3.电离辐射:
当量子能量水平达到12eV上时,对物体有电离作用,可导致机体的损伤的电离辐射。
4.非电离辐射:
当量子能量水平小于12eV时,不足以引起生物体电离的电离辐射。
5.射频辐射:
指频率在100kHz-300GHz的电离辐射,包括高频电磁场和:
微波。
6.电光性眼炎:
波长为250-320nm的紫外线,可大量被角膜和结膜上皮所吸收,引起的急性角膜结膜炎。
7.职业性肿瘤:
在作业环境中长期接触致癌因素,经过较长期的潜伏期而患的某种特定肿瘤。
8.职业性致癌因素:
能引起职业性肿瘤的致病因素。
9.确认致癌物:
在流行病学调查中已有明确证据表明对人有致癌性的理化物质。
10.可疑致癌物:
分两种情况,一是动物实验证据充分,但人群流行病学调查资料有限。
二是动物致癌试验阳性,特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌试验阳性,对人类致癌可能性大,但缺少对人类致癌的流学证据。
11.潜在致癌物:
在动物实验中已获得阳性结果,但在人群中尚无资料表明对人类有致癌性。
12.接触评定:
是通过询问调查,环境监测,生物监测等方法,对接触职业性有害因素进行定性和定量评价。
13.生物监测:
是职业性有害因素评价的组成部分,指定期地监测人体生物材料中毒物和(或)其代谢产物的含量或由其所致的生物效应水平,并与参比值比较,以评价人体接触毒物的程度及可能的健康影响。
14.健康监护:
是通过各种检查和分析,评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度,掌握职工健康状况,及时发现健康损害征象,以便采取相应的预防措施,防止有害因素所致的疾患的发生,发展。
15.职业流行病学:
是以职业人群为研究对象,采取有关流行病学的理论和方法研究职业性有害因素及其对健康的影响在人群,时间,空间的分布,分析接触与职业性损害的剂量反应关系,评价职业性有害因素的危险度及预防措施的效果,找出职业性损害发生和发展的规律,为制订和修订卫生标准,改善劳动条件和预防职业性病损提供依据的学科。
16.中等强度作业:
作业时氧需不超过氧上限,即在稳定状态下进行的作业。
17.大强度作业:
氧需超过了氧上限,即在氧债大量蓄积的条件下进行的作业。
18.极大强度作业:
完全在无氧条件下进行的作业,此时的氧债几乎等于氧需。
二、选择题
1.在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有。
A.CO、CO2
B.甲烷、氮气
C.水蒸气、氰化物
D.硫化氰、甲烷
E.CO、氰化物、硫化氢
【答案】E
2.诊断慢性中度苯中毒的条件之一是。
A.白细胞数低于4.0×109/L,或粒细胞低于2.0×109/L
B.白细胞波动在(4.0-4.5)×109/L
C.血小板波动在(80~100)×109/L
D.中性粒细胞胞浆中中毒颗粒明显增多
E.白细胞低于4.0×109/L,血小板低于60×109/L,有明显出血倾向
【答案】E
3.下面哪项不是防尘工作八字方针中的内容。
A.革
B.水
C.密
D.封
E.护
【答案】D
4.早期矽肺患者,肺功能改变程度与X线胸片表现严重程度。
A.一定一致
B.不一定一致
C.前者重于后者
D.后者重于前者
E.两者毫无关系
【答案】B
5.下列有关职业性多发病论述错误的是。
A.又称工作有关疾病
B.是由职业有害因素所致的职业性疾患
C.与职业性有害因素有直接因果关系
D.职业性有害因素是造成该病的许多因素之一
E.职业性有害因素促使该病的显露和加重
【答案】C
6.苯主要以下列哪条途径进入人体。
A.经皮肤
B.经消化道
C.以蒸气的形式经呼吸道
D.主要经皮肤和呼吸道
E.经呼吸道和消化道
【答案】C
7.慢性汞中毒最早出现。
A.肾功能障碍
B.发热、乏力
C.贫血
D.腕下垂
E.神经衰弱综合症
【答案】E
8.1986年国家发布2并实施的尘肺X线诊断标准分期标准为。
A.3期
B.4期
C.8期
D.6期
E.12期
【答案】A
9.影响毒物经皮吸收的因素。
A.毒物的脂溶性
B.毒物的浓度和粘稠度
C.接触的皮肤部位、面积
D.外界气温、气湿
E.以上都是
【答案】E
10.下列粉尘的理化特性何者致纤维化作用意义最大。
A.粉尘的化学成分和粉尘浓度
B.粉尘的硬度
C.粉尘的溶解度
D.粉尘的荷电性
E.粉尘的爆炸性
【答案】A
11.热辐射强度的单位为。
A.kCal/(㎝2?
min)
B.J/(㎝2?
min)
C.Cal/(㎝2?
min)
D.J/(m2?
min)
E.kCal/(m2?
min)
【答案】B
12.铅对血红素合成的作用主要是。
A.刺激含巯基的酶
B.抑制含巯基的酶
C.刺激ALAS
D.使ALA合成减少
E.以上都不是
【答案】B
13.人类工效学措施主要包括。
A.改善劳动操作的设计
B.改善工具设备的设计
C.合理动用体力
D.改进操作方法
E.以上全部措施
【答案】E
14.铅对血液系统的损害。
A.贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.高铁血红蛋白血症
E.出血
【答案】A
15.毒物本身的特性是指。
A.剂量、浓度
B.毒物的联合作用
C.化学结构和理化特性
D.溶解度和分散度
E.以上都不是
【答案】C
16.下面哪种物质可引起肝血管肉瘤。
A.二异氰酸甲苯酯
B.含氟塑料
C.氯乙烯
D.聚丙烯
E.聚氯乙烯
【答案】C
17.在生产条件下毒物进入人体主要途径是。
A.皮肤
B.消化道
C.消化道和皮肤
D.呼吸道和皮肤
E.以上都不是
【答案】D
18.职业中毒的诊断原则包括。
A.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查
B.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查
C.职业史、临床表现、实验室检查
D.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查
E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况
【答案】A
19.苯对造血系统产生的早期影响主要表现在。
A.白细胞减少,主要是中性粒细胞减少
B.血象异常,以淋巴细胞减少为主
C.血小板减少,有出血倾向
D.淋巴细胞减少,粒细胞胞浆出现中毒颗粒
E.全血细胞减少
【答案】A
20.锰中毒是由于。
A.锰抑制线粒体内三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶的活力,从而影响神经突触的传导能力
B.锰具有高度弥散性和脂溶性,易于通过肺泡壁吸收
C.锰对血红素合成酶的抑制作用
D.锰能形成高铁血红蛋白,造成机体各组织缺氧,引起中枢神经系统损害
E.以上都不是
【答案】A
21.肌肉活动的能量来源。
A.ATP-CP系列
B.需氧系列
C.乳酸系列
D.以上都是
E.以上都不是
【答案】D
22.美蓝作为以下哪种毒物中毒的解毒剂。
A.苯胺
B.三硝基甲苯
C.苯
D.二甲苯
E.甲苯
【答案】A
23.职业性有害因素是指。
A.生产工艺过程中存在的有害健康的各种职业因素
B.不良劳动条件下存在的所有职业因素
C.生产环境中存在的有害健康的职业因素医学教育网搜集整理
D.不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素
E.劳动过程中所有能对健康产生不良影响的职业因素
【答案】D
24.下列何者不属于硅酸盐。
A.石棉
B.滑石
C.云母
D.高岭土
E.花岗岩
【答案】E
25.中暑按发病机理分为。
A.热射病,热痉挛和热衰竭
B.轻症中暑,重症中暑
C.热适应,热射病和热衰竭
D.热适应,热痉挛和热衰竭
E.热辐射,热痉挛和热衰竭
【答案】A
26.在生产条件下,苯的氨基硝基化合物以下列哪种形式存在于空气中。
A.气溶胶
B.粉尘或蒸气
C.烟、雾
D.粉尘和烟
E.以上都不是
【答案】B
27.有机磷农药中毒时,污染部位的清洗要用。
A.热水
B.酒精
C.肥皂水
D.硼酸
E.碳酸氢钠
【答案】C
28.下列哪一种不属于我国再造法定职业性尘肺。
A.矽肺
B.石棉肺
C.炭黑尘肺
D.铍尘肺
E.云母尘肺
【答案】D
29.1988年我国卫生部颁布的《职业性减压诊断标准及处理原则》将职业性减压病分为。
A.轻度减压病,中度减压病和重度减压病
B.Ⅰ期减压病,Ⅱ期减压病和Ⅲ期减压病
C.急性减压病和减压性骨坏死
D.急性减压病和慢性减压病
E.以上都不是
【答案】C
30.下面哪项不是煤工尘肺的主要病理改变。
A.煤斑
B.肺气肿
C.煤矽结节
D.弥漫性纤维化
E.胸膜斑
【答案】E
31.下列关于经常性卫生监督论述错误的是。
A.地方性劳动卫生监督机构进行的工作
B.对现有企业贯彻执行卫生法规和卫生标准情况的监督
C.随时或定期进行
D.根据监督检查结果作出相应处理
E.监督检查数据是制定卫生标准的依据
【答案】E
32.石棉肺患者的肺功能降低。
A.与X线胸片表现无关
B.往往比X线胸片表现出现的早
C.往往比X线胸片表现出现的晚
D.与X线胸片表现同步
E.与X线胸片表现相反
【答案】B
三、简答题
1.简述职业病的特点
(1)病因明确
(2)病因大多可检测,需达到一定强度才能致病,一般存在剂量-效应关系(3)在接触同一因素的人群中有一定的发病率,很少只出现个别病例(4)大多数职业病如能早诊早治,康复效果良好(5)治疗个体无助于控制发病率
2.简述肌肉能量供应系统的一般特性。
ATP-CP系列
乳酸系列
需氧系列
氧
无氧
无氧
需氧
能源
CP,储量有限
糖原,产物可致疲劳
糖原,产物不致疲劳
速度
非常迅速
迅速
较慢
产生ATP
很少
有限
几乎不受限
劳动类型
任何劳动,短暂极重劳动
短期重劳动长期轻中等劳动
3.简述疲劳的阶段分期特征。
(1)第一阶段:
疲劳感轻微,作用能力不受影响或稍下降。
(2)第二阶段:
作业能力下降明显,但只涉及生产质量,对产量影响不大。
(3)第三阶段:
疲倦感强烈,作业能力急剧下降,精疲力竭,无法继续工作。
4.我国法定职业病名单中的职业肿瘤有哪几种
联苯胺所致膀胱癌石棉所致肺癌,间皮瘤苯所致白血病氯甲醚所致肺癌砷所致肺癌,皮肤癌氯乙烯所致肝血管肉瘤焦炉逸散物所致肺癌镉酸盐制造业所致肺癌
5.职业卫生与职业病的防治工作包括哪几个方面的内容
(1)职业卫生服务:
作业环境检测,健康监护,危害咨询
(2)职业流调
(3)为职业卫生提供立法依据
(4)卫生监督
(5)人员培训和健康促进教育
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