动物致人体损伤19例法医临床学分析.docx
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动物致人体损伤19例法医临床学分析
动物致人体损伤19例法医临床学分析
【摘要】目的探讨动物致人体损伤的法医临床学特点。
方法对1990~20XX年间四川i大学法医学院法医活体
检验动物致人损伤案例进行统计分析。
结果男性12例,女性7例,年龄3~65岁,平均25岁;损伤方式:
狗咬、抓伤10
例,鸡啄伤3例,羊咬伤2例,马蹄伤1例,猫抓伤1例,猴抓伤1例,熊猫抓伤1例;发生地点:
仓库5例,路边4例,庭院
4例,商店2例,餐馆1例,草场1例,野外1例,熊猫基地1例;损伤部位:
小腿4例,眼部4例,大腿3例,臀部2例,面部3
例,手指1例,睾丸1例,头、背及肢体复合1例;伤残等级:
5级1例,7级3例,9级2例,10级2例,余l1例未达伤残程
度。
结论提出加强对动物管理的规范化及少年儿童防犯意识教育。
【关键词】动物;人体损伤;法医临床学
【中图分类号】r919.4
【文献标识码】b
【文章编号】1007—9297(20XX)01—0060—02
aforensicclinicanalys~of19casestraumatizedbyanimals.y/xu.dengzhen-hua,chenxiao-gang,liumin.
theschoolofforensicmedicineofsichuanefchengdu610041
【abstract】objectivetoexploretheforensiccliniccharacteristicofinjurycausedbyanimals.methodswean—
alyzed19casesinjuredbyanimals;allcaseswereassessedattheschoolofforensicmedicinefrom1990to20XX.results
12casesaremale,theother7arefemale.theagevariesfrom3to65yearsold;theaverageagewas25yearsold.tencases
wereattackedbydogs,andthreebycocks,twobygoats.therestfourattackedbyhorse,panda,monkeyandcatrespectively.
fiveattacksoccurredinwarehouse,fouronroad,fourinyard,twoinstore.therestfouroccuredinrestaurant,pasture,open
countryandzoo.theinjurydistributedonthecalf,eye,thigh,buttocks,face,fingerandtestis.thecompoundi~urieswere
alsoobserved.conclusionitisimportanttostandardizethestatuteandlawsaboutfeedingpetsandprotectyoungperson
fromsuchakindofinjury.
【keywords】animal;trauma;forensicclinicmedicine
动物致伤人体在法医实践中常见.损伤类型和致
伤机制多样,损伤特点各异。
致伤动物种类从昆虫、
食草动物到食肉动物。
鉴于国内报道多为个案报告,
尚未见系统的追踪报告.本文复习有关文献.结合19
例动物致伤的案例进行分析,对动物致伤的特点及相
关问题进行讨论,同时与国外报道的情况进行比较。
资料和方法
一
、资料来源
本组资料来源于1990-20XX年间在四jii大学华
西法医学院进行法医临床学鉴定案例。
每1例均有完
整病历记录.部分案例有半年至1年以上追踪观察病
历材料。
二、选择研究对象的纳入、排除标准
(一)纳入标准
1.动物致伤并需做伤残鉴定;2.完整诊疗记录。
f二)排出标准
由于人食用动物源性食品(如吃河豚、鱼胆等)造成中
毒等损伤不列入研究范围。
结果
一
、性别及年龄
本组资料中男性12例.女性7例:
年龄分步:
0~
10岁6例,l1~20岁5例.21~30岁3例
,31~40岁2
例,4l~5o岁l例,5l~6o岁l例,>61岁l例。
二、发生地点
本组案例发生于仓库5例,路边4例,庭院4例,
商店2例,餐馆1例,草场1例,野外1例,动物园(熊
猫基地)1例
三、动物种类
本组资料中,狗10例,公鸡3例,羊2例,猫1
例,马1例,猴1例,熊猫1例。
四、损伤方式及特点
狗致伤10例,包括咬伤8例(下肢5例、臀2例、
睾丸1例),抓伤面部1例,扑倒致下肢骨折1例;鸡
啄伤眼球3例;羊咬伤手指2例;猫抓伤面部1例;马
踢伤眼球1例;猴抓伤面部1例:
熊猫咬抓伤背部及
双下肢1例。
【作者简介】易旭夫,1963年,男,湖南岳阳人,医学硕士,副教授,主要从事法医病理及临床研究。
tel:
+86—28—85578:
emaii:
yixufu.t0m.com
法律与医学杂志20XX年第12卷(第1期)
五、伤残程度及追踪观察
本组资料中,除眼部损伤外,伤情均较轻,部分案
例伤后半年~1年复查除瘢痕增生及色素沉着外,一
般软组织损伤愈合良好,但复查的少数伤者出现程度
不同的精神反应,表现为睡眠中常做噩梦,被动物追
赶或撕咬,由此发展为恐动物症,害怕看到、听到动
物或其吼叫声:
另有部分伤者担心瘢痕形成。
影响
面部容貌或功能障碍。
参照《职工工伤于职业病致残
程度鉴定》评定伤残等级,眼球损伤4例中,1例行眼
球摘除术为5级伤残,另2例眼球穿通伤治疗后视力
无恢复,为7级伤残;9级伤残2例,10级伤残2例,
余11例未达评残标准。
讨论
家庭饲养动物种类形形色色。
国外法律对饲养者
的相关义务及法律责任均有严格的规定,以防止对他
人构成伤害或威胁.并要求动物定期进行检查或接种
疫苗。
对于被遗弃的宠物,有相关的机构收养,防止流
浪动物致伤人体。
因而宠物致伤人体情况较为少见。
野生动物由于不能受到圈养动物的保护和管理,常有
野外探险个体受伤害的报道。
如在森林里遇到熊、狮
子、老虎、豹子等袭击致伤事件,在海洋里遇到鲨鱼袭
击致损伤,此类损伤较严重。
甚至丧命。
且受伤者以青
年男性多见,与其喜欢到野外探险的特点相符合。
]
近20年来由于我国经济高速发展,圈养宠物如
狗、猫等动物的人增多,相应受伤人数亦增多。
本组资
料主要为圈养动物所致的损伤,狗致伤最为多见,包括
作为宠物和看家护院狼犬等,家畜致伤则多发生农
村:
受伤者以幼儿、少年多见,提示其自我保护意识差,
与国外报告的不一致。
动物致伤类型多种多样,一般动物越低级,体表损
伤越轻,但中毒症状即全身反应越早越重,例如蜜蜂、
毒蜘蛛叮咬、毒蛇咬伤,临床表现为生命体征进行性恶
化.若不及时抢救,则迅速意识丧失、昏迷甚至死亡,症
状主要为其分泌的毒素引出。
而动物分化越高级,其对
人体的体表损伤越严重,主要表现为体表皮肤、皮下的
广泛撕裂创,伴有骨折及内脏器官的损伤,临床表现
为失血性休克的一系列症状。
国外有关报告,熊、狮子、
老虎、豹子等对人的损伤。
其损伤严重,常常危及生命,
本组资料损伤相对较轻.与致伤物为家畜、家禽有关,
熊猫致伤的特点符合野生动物致伤特点。
动物所致机械性损伤的部位与动物的种类、人体
状况有关。
即动物越小,伤者身高越低,相应的损伤的
部位越低,损伤主要分布于身体低下部位。
反之,动物
·61·
较高大,伤者身材高大,损伤的部分可至大腿以上部
位,国外有关报告其损伤的部位主要分布于上身,
而本组资料则与之报告相反,但与动物的种类一致。
本组资料中,动物致伤的方式为嘴咬啄伤,爪抓
伤或足蹄伤,例如:
案例1:
某女,3岁,在院内喂公鸡时,被鸡啄破眼
球,后被送医院行眼球摘除术。
被鉴定为5级伤残
案例2:
某男,5岁,在餐馆门前喂羊时,被羊咬断食
指末节,后被送医院行清创合术。
被鉴定为9级伤残。
案例3:
某男,15岁,在动物基地被熊猫咬、抓全
身,后被送医院行清创合术。
被鉴定为9级伤残。
案例4:
某男,8岁,在草场上被马蹄踢伤左眼,后
被送医院治疗。
被鉴定为7级伤残。
本组资料与国外不一致。
主要为啄伤、咬伤、爪抓
伤或足蹄伤,而国外为撕咬伤。
国外对被动物损伤的人进行追踪观察。
伤者伤后
检查伤势很重。
经过治疗,部分遗留较明显瘢痕,或肢
体功能障碍,少数伤者患有精神障碍,恐动物症,正如
中国成语所说:
“一日遭蛇咬,十年怕井绳”。
其身体和
精神损伤的赔偿由保险公司支付。
[5_本组研究提示伤
者伤后检查除眼球穿通伤外,伤情一般较轻,绝大多
数未伤及重要器官,经过治疗,除少数伤者留下瘢痕、
个别有精神障碍外,一般都恢复正常,其损伤的费用由
豢养者赔偿,且不包括精神赔偿,这与国外报告不同。
对于受到圈养动物攻击致伤个体的赔偿问题,应
该视具体情形而定。
如果圈养者故意或者鼓励、放任
动物伤害他人的,在对伤者进行相应的民事赔偿之
外,还可追究圈养人的刑事责任;反之,由于圈养人的
疏忽造成不良后果的.则仅承担民事赔偿责任。
为了防止和减少圈养动物致伤,应采取以下措
施:
(1)严格保护无自我保护能力的小孩接近喂养动
物;
(2)养宠物人一定要管好自己的宠物;(3)一定要
遵守动物园的规章制度。
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f收稿:
20XX—04—01.修回:
20XX—07一l5
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- 动物 人体 损伤 19 法医 临床 分析