妇产科学期末模拟试卷3.doc
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妇产科学期末模拟试卷3.doc
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《妇产科学》试卷
一、单选题(每题1分)
1、子宫腔最狭窄的部位是()
A、组织学内口B、解剖学内口C、子宫颈管
D、子宫外口E、子宫下段
2、女性,28岁,月经规则,经期6天,周期34天,末次月经8月10日,推算其排卵期应在()
A、8月27日左右B、8月20日左右
C、9月7日左右D、9月5日左右
E、8月30日左右
3、下列哪项不是受精卵着床的必备条件()
A、透明带消失
B、子宫内膜蜕膜变
C、合体滋养层细胞形成
D、囊胚和子宫内膜的发育必须同步
E、有足够量的孕酮
4、枕先露胎儿衔接后,矢状缝与骨盆左斜径一致,枕骨在母体骨盆右前方的胎方位是()
A、枕左后位(LOP)B、枕左后位(ROP)
C、枕右前位(ROA)D、枕左前位(LOA)
E、枕左横位(LOT)
5、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是()
A、骶岬B、骶骨C、坐骨棘D、坐骨结节E、坐骨切迹
6、正常分娩时,胎头俯曲后以哪个径线通过产道()
A、枕额径B、枕下前囟径C、枕颏径
D、双顶径E、双颞径
7、33岁已婚妇女,停经45天阴道少量流血3天,左下腹痛4小时。
妇科检查后左附件部位有一边界不清的包块,有触痛,考虑异位妊娠,下列哪项辅助检查最有助于明确诊断()
A、尿妊娠试验B、B型超声检查
C、基础体温测定D、子宫内膜病理检查
E、阴道后穹隆穿刺
8、下列那项不符合II型胎盘早剥的表现()
A、常合并重度妊高征B、子宫呈硬板状、有压痛
C、阴道流血量与贫血成正比
D、胎心常有异常E、剥离面超过胎盘面积的1/3
9、女,28岁,第一胎孕36周,产前检查:
血压140/90mmHg,浮肿(+),孕前血压90/60mmHg,其余监测未发现异常。
应诊断为()
A、妊娠期高血压B、重度子痫前期C、正常妊娠
D、妊娠水肿E、妊娠合并高血压
10、先兆流产与难免流产的鉴别要点是()
A、出血时间长短B、下腹痛的程度C、早孕反应是否存在
D、宫口扩大与否E、妊娠试验阳性
11、妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征()
A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B、休息时心率>110次/分
C、休息时呼吸>20次/分
D、肺底有湿罗音,咳嗽后消失
E、阵发性夜间呼吸困难
12、孕妇,26岁,G1P0孕38周。
骨盆外测量:
髂前上棘间径21㎝,髂嵴间径23㎝,骶耻外径16㎝,坐骨结节间径7㎝。
应诊断为()
A、漏斗型骨盆B、均小骨盆C、扁平型骨盆
D、横径狭小骨盆E、正常骨盆
13、绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是()
A、宫颈息肉B、宫颈糜烂
C、宫腔积液D、老年性阴道炎
E、围绝经期月经紊乱
14、宫颈活检病理为鳞状上皮化生。
提示宫颈病变为()
A、癌前病变B、非典型增生
C、炎症愈合过程D、雌激素水平过高
E、宫颈原位癌
15、子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度,主要取决于()
A、肌瘤的数目B、肌瘤的部位C、肌瘤是否有囊性变性
D、肌瘤是否有红色变性E、肌瘤是否有玻璃样变性
16、确诊子宫内膜癌的最可靠的依据是()
A、病史B、体征
C、分段诊断性刮宫组织病理学检查
D、宫腔镜检查
E、经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞
17、一患者得了外阴阴道假丝酵母菌病,有关该病的情况下列哪项是错误的()
A、患者的内裤、浴盆及毛巾应开水烫洗
B、用0.5%醋酸液阴道灌洗
C、局部用药无效或复发者可同时口服用药
D、常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病
E、合并妊娠时应行局部用药
18、某女,34岁,无子女,已确诊为子宫肌瘤,单个结节,子宫如孕3月大,血红蛋白90g/L,首选的治疗方法()
A、纠正贫血
B、服中药治疗
C、子宫全切术
D、子宫次全切除术
E、子宫肌瘤挖出术
19、某患者卵巢肿瘤手术后结合临床表现和病理检查,诊断为梅格斯综合征,请问是下列种卵巢肿瘤()
A、颗粒细胞瘤
B、卵泡膜细胞瘤
C、纤维瘤
D、无性细胞瘤
E、内胚窦瘤
20、某女,24岁,因患葡萄胎住院治疗40天,经清宫后行各项检查及必要的化验,现均在正常范围,出院后下一部处理是()
A、出现异常情况再随诊
B、定期做阴道细胞涂片检查
C、定期复查血HCG
D、定期做胸部X线摄片
E、出院后休息半年可再继续妊娠
二、判断题(每题1分)
()1、雌激素使宫颈粘液减少、变稠,拉丝度减少。
()2、腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。
()3、输卵管妊娠时子宫内膜无变化。
()4、早期流产是先阴道流血后腹痛。
()5、活跃期超过12小时为活跃期延长。
()6、宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂。
()7、子宫颈癌浸润未达盆壁,起临床分期为Ⅱb期。
()8、子宫内膜癌最常见的病理类型是鳞癌。
()9、子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢。
()10、放置宫内节育器常规在月经第3-7天放置。
三、填空题(每空格1分)
1、卵巢的周期性变化包括:
卵泡的发育及成熟、_________、___________、
________________。
2、按蜕膜与囊胚的部位关系,将蜕摸分为_________、________、_________。
3、软产道是由_______、_________、_________及骨盆底软组织构成的管道。
4、解痉药物硫酸镁使用时的注意事项有1、___________________2、_______________3、___________________4、________________5、6、7、。
5、乙型肝炎病毒(HBV)的母婴传播途径有________________________、
____________________________、_________________________。
6、子宫破裂按发生部位分为_________________、____________________。
7、慢性宫颈炎的病理包括__________,__________,___________和宫颈息肉及宫颈粘膜炎。
8、根据子宫肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为3类即_____________,_________________和__________________。
9、卵巢肿瘤的并发症为____________,____________,______________和感染。
10、无排卵性功血主要发生于__________和__________年龄的妇女,但两者的发病机制____________。
四、名词解释(每题2分)
1、胎产式
2、产力
3、稽留流产
4、葡萄胎
5、继发性闭经
五、简答题(共15分)
1、胎盘有哪些功能?
2、简述产后出血的定义及病因。
3、子宫颈癌的临床症状和辅助检查方法。
六、病例分析(共15分)
患者,女性,35岁,已婚已育。
药物流产后11天下腹痛8天伴发热2天入院。
患者11天前在当地医院行药物流产,病历记录有胚囊物掉出,阴道出血比平时经量略多,8天前出现下腹痛,自行服“消炎药”无好转,2天前出现发热,下腹痛加剧,无恶心、呕吐,时有便意感。
曾患过左附件炎。
查体:
T39.10C,BP15/10Kpa,P100次/分,心、肺听诊无异常,下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(—);妇检:
外阴无异常,阴道少量暗红色血,宫颈中度糜烂,表面颗粒状,举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,有压痛,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,有压痛,不活动,右附件增厚有压痛。
实验室检查:
血红蛋白120g/L,白细胞15.8×109/L,中性90%,淋巴10%。
1、病人可能的诊断是什么,诊断依据有哪些?
2、为进一步明确诊断,可做哪些检查,其治疗方法的原则如何?
《妇产科学》试卷(03)参考答案
一单选题(每题1分)
1B、2E、3C、4C、5C、6B、7B、8C、9A、10D
11D、12B、13D、14C、15B、16C、17B、18E、19C、20C
二、判断题(每题1分)
1错、2对、3错、4对、5错、6错、7对、8错、9对、10错
三、填空题(每空格1分)
1、排卵,黄体形成,白体
2、真蜕膜,壁蜕膜,包蜕膜
3、子宫下段,子宫颈,阴道
4、1)定时检查膝腱反射是否减弱或消失;2)呼吸不少于16次/min;3)尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml;4)硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙lOml,因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体,从而阻断镁离子的作用。
5)肾功能不全时应减量或停用;6)有条件时监测血镁浓度;7)产后24小时停药。
5、宫内传播,产时传播,产后传播
6、子宫下段,子宫体部(如以破裂程度分:
完全性和和不完全性)
7、宫颈糜烂,宫颈肥大,宫颈纳氏囊肿
8、肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤
9、蒂扭转,破裂,恶性变
10、青春期,围绝经期,不同
四、名词解释(每题2分)
1、胎体纵轴与母体纵轴的关系
2、将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量
3、指胚胎或胎儿已死亡滞留官腔内尚未自然排出者
4、妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名
5、继发性闭经:
指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者
五、简答题(共15分)
1、胎盘功能:
具有物质交换、代谢、分泌激素、防御以及合成功能(包括气体交换,营养物质供应,排队胎儿代谢产物,防御功能,合成功能)
2、胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,原因有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道损伤,和凝血
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