中西医结合执业医师真题汇编8.docx
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中西医结合执业医师真题汇编8.docx
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中西医结合执业医师真题汇编8
[真题]中西医结合执业医师真题汇编8
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题:
证候不包括______
A.四诊检查所得
B.内外致病因素
C.疾病的特征
D.疾病的性质
E.疾病的全过程
参考答案:
E
[解析]中医证候是指疾病发生和演变过程中某阶段以及患者个体当时所处特定内、外环境本质的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神表现出来,能够不同程度地揭示病因、病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,为辨证论治提供依据。
故选择E。
第2题:
阴阳,则上午为______
A.阴中之阳
B.阳中之阳
C.阳中之阴
D.阴中之阴
E.阴中之至阴
参考答案:
B
[解析]上午为阳中之阳;下午为阳中之阴;上半夜为阴中之阴,下半夜为阴中之阳;故选择B。
第3题:
阴阳的相互转化是______
A.绝对的
B.有条件的
C.必然的
D.偶然的
E.量变
参考答案:
B
[解析]阴阳的相互转化,必须具备一定的条件,比如:
重阴必阳,重阳必阴,寒极生热,热极生寒。
故选择B。
第4题:
四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为______
A.阴消阳长
B.重阴必阳
C.阴长阳消
D.重阳必阴
E.由阳转阴
参考答案:
A
[解析]冬天相对于春天为阴,春天相对于冬天为阳,从冬至到立春由寒逐渐变热的过程,又是一个“阳长阴消”的过程。
故选择A。
第5题:
“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是______
A.阴盛则寒之证
B.阴虚则热之证
C.阴盛伤阳之证
D.阴损及阳之证
E.阳损及阴之证
参考答案:
B
[解析]“壮水之主,以制阳光”是王冰列于“诸寒之而热者取之阴”的注语。
后又简称为“壮水制阳”“滋水制火”“滋阴涵阳”。
是用滋阴壮水之法,治疗阴虚则热之证。
故选择B。
第6题:
根据情志相胜法,可制约大怒的情志是______
A.喜
B.思
C.悲
D.恐
E.惊
参考答案:
C
[解析]“怒胜思”“思胜恐””恐胜喜”“喜胜忧”“悲胜怒”,故选择C。
第7题:
下列关于五行生克规律的叙述,错误的是______
A.木为水之子
B.火为土之母
C.水为火之所不胜
D.金为木之所胜
E.木为土之所不胜
参考答案:
D
[解析]生我者为母,我生者为子。
克我者,为所不胜,我克者为所胜;金克木,金为木之所不胜。
故选择D。
第8题:
见肝之病,知肝传脾的病机传变是______
A.木克土
B.木乘土
C.土侮木
D.母病及子
E.子病犯母
参考答案:
B
[解析]肝属木,脾属土,属相克关系,肝木病及脾土,为木旺乘土。
故选择B。
第9题:
肺主气的功能取决于______
A.司呼吸
B.宗气的生成
C.全身气机的调节
D.朝百脉
E.主治节
参考答案:
A
[解析]肺主气,主是指主持管理,通过肺的呼吸,呼出体内的浊气,吸入自然界的清气,肺不断地吸清呼浊,从而维持人体新陈代谢的顺利进行。
故选择A。
第10题:
下列哪项不是脾的生理功能______
A.水谷的受纳和腐熟
B.水谷精微的转输
C.水液的吸收和转输
D.脏器位置的维系
E.血液的统摄
参考答案:
A
[解析]脾的生理功能有:
(1)主运化,包括运化水谷和运化水湿;
(2)主升清,包括将水谷精微等营养物质上输于头目和维持内脏位置的相对恒定;(3)主统血。
水谷的受纳和腐熟为胃的功能,故选择A。
第11题:
下列各项,不属肝主疏泄功能的是______
A.调畅气机
B.调畅情志
C.促进骨骼发育
D.促进脾胃的运化
E.促进血液运行
参考答案:
C
[解析]肝主疏泄的生理功能包括:
(1)调畅气机;
(2)通利气血水;(3)促进脾胃的运化;(4)调畅情志;(5)促进和调节生殖功能。
其中,最基本的生理功能是调畅气机。
故选择C。
第12题:
目的视觉功能主要取决于______
A.肾中精气的充盈
B.肝血的充足
C.脾气的健运
D.肾阳的蒸化
E.肾阴的滋养
参考答案:
B
[解析]肝开窍于目,肝藏血,眼赖肝血濡养才能发挥视觉功能。
《素问·五脏生成篇》说:
“肝受血而能视”。
故选择B。
第13题:
被称为先天之本的脏是______
A.肾
B.脾
C.心
D.肝
E.肺
参考答案:
A
[解析]脾为后天之本;肾为先天之本。
故选择A。
第14题:
肝藏血与脾统血的共同生理功能是______
A.贮藏血液
B.调节血量
C.统摄血液
D.防止出血
E.化生血液
参考答案:
D
[解析]肝藏血,是指肝脏具有贮藏血液、调节血量的生理功能。
脾统血,是指脾具有统摄血液在经脉内运行防御其溢出脉外的功能,故肝藏血与脾统血的共同生理功能是防止出血。
故选择D。
第15题:
与水液代谢关系最密切的脏腑是______
A.脾胃肝
B.肝胆肾
C.肝肺脾
D.肺肾脾
E.心肾肺
参考答案:
D
[解析]津液输布主要依靠肺、脾、肝、肾和三焦这五个脏腑相互协调配合来完成的。
肺主宣发、肃降,通调水道;脾可输布津液;肝主疏泄,调畅气机,气行则水行;肾主水,可主持和调节人体津液代谢;三焦为水液运行的通路。
津液的排泄主要与肺的宣发功能、脾的运化功能以及肾中阳气的气化作用相关。
综上,可以看出,津液的代谢,虽与多个脏腑的生理功能有关,但是最为密切的是肺、脾、肾三脏。
故选择D。
第16题:
有主水和纳气功能的脏是______
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
参考答案:
E
[解析]肝藏血,主谋虑,排除A;心主血脉,排除B;脾主运化,排除C;肺主气,排除D;肾主水和纳气。
故选择E。
第17题:
下列关于五脏所藏的叙述,错误的是______
A.心藏神
B.肝藏魂
C.肺藏魄
D.脾藏意
E.肾藏智
参考答案:
E
[解析]《素问·宣明五气篇》:
“五脏所藏:
心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。
”
第18题:
脾主升清的确切内涵是______
A.脾的阳气主升
B.脾以升为健
C.脾气散精,上归于肺
D.与胃的降浊相对而言
E.输布津液,防止水湿内生
参考答案:
C
[解析]升,是指上升;清,是指水谷精微等营养物质;脾主升清,是指脾脏具有把水谷精微上输于头目、心、肺及维持人体脏器位置恒定的生理功能。
故选择C。
第19题:
自汗、盗汗并见,其病机是______
A.精血亏虚
B.阴阳两虚
C.阳气不足
D.津液不足
E.以上均非
参考答案:
B
[解析]自汗多见于气虚或阳虚证,常伴有气短乏力,神疲畏寒,舌淡脉弱等症。
盗汗多见于阴虚内热或气阴两虚证,常伴有颧红,潮热,咽干,舌红少苔等症。
二者并见可以见于气阴两虚或者阴阳两虚。
故选择B。
第20题:
视物旋转动荡,如在舟车之上,称为______
A.目昏
B.目痒
C.目眩
D.雀目
E.内障
参考答案:
C
[解析]A为视物昏暗,模糊不清。
B是指睑边、眦内、甚则痒连睛珠,痒极难忍为主症,但睛珠完好,视力也正常。
临床上由于风、火、湿热、血虚均可引起目痒。
C俗称眼花,两眼发黑,眼冒金花,或眼前如有蚊蝇飞动的自觉症状,常兼头晕,轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定。
D指白昼视力正常,每至黄昏视物不清,如雀之盲。
E中医称之为圆翳内障,圆翳内障本病是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病。
故选择C。
第21题:
主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是______
A.面色白
B.面色黧黑
C.眼眶黑
D.面色紫黑
E.黄如烟熏
参考答案:
B
[解析]黑色主肾虚、水饮、血瘀、寒证,由此便可排除选项A及E。
A主虚寒、气血不足、失血。
B多提示瘀血内停,考虑到题目中提到的气血受困,此选项更切题。
C多为。
肾虚水饮或寒湿带下。
D提示气滞血瘀。
E为寒湿郁滞所致。
故选择B。
第22题:
风痰的特征是______
A.色黄黏稠
B.白而清稀
C.清稀多泡沫
D.白滑而量多
E.少而黏稠
参考答案:
C
[解析]A为热痰,因热邪内盛,煎熬、浓缩津液成痰。
B为寒痰,因寒邪客肺,津凝成痰,或脾虚失运,聚湿为痰。
C为风痰,故选择C。
D多为湿痰,因脾失健运,水湿内停,聚而成痰。
E为燥痰,因燥邪犯肺,耗伤肺津,或肺阴虚,肺失润养所致。
第23题:
独语,病因多属______
A.热扰心神
B.痰火扰心
C.风痰阻络
D.心气不足
E.心阴大伤
参考答案:
D
[解析]独语是指自言自语,喃喃不休,见人则止,首尾不续者。
多因心气不足,神失所养,或气郁生痰,蒙蔽心窍所致,故选择D。
第24题:
咳声重浊者,多属______
A.风寒
B.寒湿
C.痰饮
D.燥热
E.肺热
参考答案:
A
[解析]咳声重浊,痰白清稀,鼻塞不通,多是外感风寒,故选择A。
咳声不扬,痰稠色黄而不易咳出,多属肺热。
咳声沉闷,痰多易咳,多属寒痰湿浊停聚。
干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,多属燥邪犯肺或肺阴亏虚。
第25题:
下列哪项不属于听诊内容______
A.错语
B.呃逆
C.嗳气
D.咳嗽
E.耳鸣
参考答案:
E
[解析]听声音是指听辨患者在疾病过程中的语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣等各种声响。
耳鸣属于问诊内容,不属于听诊内容,故选择E。
第26题:
邪盛病进时,常见的脉象是______
A.实
B.大
C.紧
D.滑
E.长
参考答案:
B
[解析]A指三部脉举按均有力,主实证。
B指脉体宽大,但无脉来汹涌之势,大脉的出现提示病情加重。
故选择B。
C指脉来绷急,状若牵绳转索。
寒邪侵袭人体,与正气相搏,以致脉道紧张而拘急,故见紧脉。
D指往来流利,如珠走盘,应指圆滑。
主痰饮、食积、实热。
邪气壅盛于内,正气不衰,气实血涌,故脉往来甚为流利,应指圆滑。
E指首尾端长,超过本位。
主肝阳有余,火热邪毒等有余之症。
第27题:
下列哪项不属于滑脉所主病证______
A.痰饮
B.食滞
C.实热
D.疟疾
E.恶阻
参考答案:
D
[解析]滑脉指往来流利,如珠走盘,应指圆滑。
主痰饮、食积、实热。
妇女妊娠见滑脉,是气血充盛而调和的表现。
故选择D。
第28题:
腹胀满,无压痛,叩之作空声,可见于______
A.水臌
B.气胀
C.痰饮
D.积聚
E.内痈
参考答案:
B
第29题:
下列除哪项外,均是虚寒证的临床表现______
A.畏寒喜暖
B.口淡不渴
C.脉沉而紧
D.小便清长
E.大便溏薄
参考答案:
C
[解析]阳虚证即虚寒证,表现为经常畏冷,四肢不温,嗜睡蜷卧,面色白,口淡不渴,或渴喜热饮,或口泛清涎,小便清长,大便溏薄或完谷不化,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟或细弱等。
故选择C。
A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第30题:
患者胃肠热盛,大便秘结,腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,但又兼见面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿。
其病机是______
A.虚中夹实
B.真实假虚
C.由实转虚
D.真虚假实
E.实中夹虚
参考答案:
B
[解析]患者胃肠热盛,大便秘结。
腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,为阳明腑实证;面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿,为虚证。
故患者证侯为真实假虚证。
选择B。
第31题:
患者,男,40岁。
素有高血压病史,现症见眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。
其病机是______
A.阴虚内热
B.阴损及阳
C.阴虚阳亢
D.阳损及阴
E.阴虚火旺
参考答案:
C
[解析]素有高血压病史,现症见眩晕耳鸣,面红头胀,为肝阳上亢;面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细,为肾阴亏虚之证,故选择C。
第32题:
患者发病初起恶寒发热,头痛无汗,咯吐白痰,舌苔白,脉浮紧。
2日后壮热而不恶寒,面赤口渴,溲赤便干,舌红而干,脉数。
其证候是______
A.真热假寒
B.表热里寒
C.表寒里热
D.由寒转热
E.真寒假热
参考答案:
D
[解析]发病初起恶寒发热,头痛无汗,咯吐白痰,舌苔白,脉浮紧,2日后壮热而不恶寒,面赤口渴,溲赤便干,舌红而干,脉数,其证候是由寒转热,初起为表寒,后转为里热实证。
第33题:
患者头胀且痛,胸闷,口不渴,身重而痛,发热体倦,小便清长。
舌苔白滑,脉濡缓。
其证候是______
A.伤暑
B.冒湿
C.伤湿
D.中暑
E.以上均非
参考答案:
C
[解析]A见发热,汗出,口渴,疲乏,尿黄,舌红,苔白或黄,脉象虚数。
B表现为首如裹,遍体不舒,四肢懈怠,脉来濡弱,湿伤关节,则关节酸痛重着,屈伸不利。
C表现为头胀而痛,胸前作闷,口不作渴,身重而痛,发热体倦,小便清长,舌苔白滑,脉濡或缓。
故选择C。
D见发热,卒然昏倒,汗出不止,口渴,气急,甚或昏迷惊厥,舌绛干燥,脉濡数。
第34题:
患者,女,42岁。
眩晕昏蒙,头重如裹,胸闷恶心,纳呆多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
其病机是______
A.风湿
B.气虚
C.血虚
D.痰浊
E.肾虚
参考答案:
D
[解析]脘闷,纳呆呕恶,多寐为痰湿中阻,气机不畅。
晕眩昏蒙为痰浊蒙蔽清窍,清阳不升。
苔白腻,脉滑皆痰湿之征。
故选择D。
B型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.怒则气上B.悲则气消C.喜则气缓D.思则气结E.恐则气下
第35题:
患者因受精神刺激突发二便失禁,遗精。
其病机是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
E
第36题:
患者因受精神刺激而气逆喘息,面红目赤,呕血,昏厥卒倒。
其病机是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
A
[解析]恐则气下是指大惊卒恐,则导致气机下陷,出现。
肾气受伤的一系列病证,如二便失禁,遗精滑泄等;怒则气上,指郁怒、暴怒可致肝气上逆或肝阳上亢。
出现头痛头晕,面红目赤甚至呕血等症。
悲则气消是情志悲哀,使人神情挫折,意气消沉;思则气结,气结,指脾气郁结。
脾主运化,忧思过度,则脾气郁结,运化失常,出现胸脘痞满,食减纳呆,大便溏泄等症状。
A.风气内动B.寒从中生C.湿浊内生D.津伤化燥E.火热内生
第37题:
久病累及脾肾,以致脾肾阳虚,温煦气化失司,可以形成______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
B
第38题:
邪热炽盛,煎灼津液,伤及营血,燔灼肝经,可以形成______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
A
[解析]脾肾阳虚,阳虚则阴盛,阴为寒,故寒从中生;邪热炽盛,燔灼肝经,热极生风,可以形成风气内动。
A.肾B.脾C.胃D.肝E.肺
第39题:
“阴阳之根本”是指______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
A
第40题:
“贮痰之器”是指______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
E
[解析]肾中所藏之精,包含肾阴和肾阳,其有两个来源,一是来源于父母的生殖之精,即“先天之精”;二是来源于人出生之后,机体从饮食物摄取的营养成分和脏腑代谢所化生的精微物质,即“后天之精”。
“先天之精”和“后天之精”相互补充,才能使肾阴、肾阳生化无穷。
痰饮易停滞之所为肺,所以说肺为贮痰之器。
A.泻南补北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木
第41题:
心肾不交的治法是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
A
第42题:
肝阳上亢的治法是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
C
[解析]心肾不交是肾水不足,不能上济于心,而使心火独亢;或心阴虚心火旺盛而致肾水不足;或心火不能下降于肾,而致肾水凝聚,不能上济于心,其治法为泻心补肾,即泻南补北。
肝阳上亢,多因肝肾阴虚,水不涵木,肝阳亢逆无所制,气火上扰,故其治法为滋水涵木。
A.风B.寒C.暑D.燥E.火
第43题:
六淫邪气中,最易伤肺的是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
D
第44题:
.具有明显季节性的邪气是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
C
[解析]风,常伤及人体的阳位,如上部(头面)等;燥邪,干涸,其气敛肃,易伤肺津;其中,暑为夏季和长夏的邪气,具有明显的季节性。
A.食积便秘B.血虚便秘C.气虚便秘D.脾约便秘E.冷积便秘
第45题:
.麻子仁丸主治的是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
D
第46题:
.大黄附子汤主治的是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
E
[解析]麻子仁丸主治胃肠燥热,大便秘结,小便频数,即脾约便秘证。
大黄附子汤的主治证候为阳虚寒结,腹痛便秘。
A.四逆散B.逍遥散C.大柴胡汤D.葛根芩连汤E.小柴胡汤
第47题:
.和解少阳的代表方剂是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
E
第48题:
.和解少阳,内泻热结的代表方剂是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
C
[解析]小柴胡汤功用和解少阳。
大柴胡汤功用和解少阳,内泻里热。
A.玉女煎B.导赤散C.六一散D.黄连解毒汤E.竹叶石膏汤
第49题:
.心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮者。
治疗应选用______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
B
第50题:
.小便短赤,溲时热涩刺痛者,治疗应选用______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
B
[解析]导赤散主治心经火热证。
心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。
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