病理学技术基础知识分类模拟题8.docx
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病理学技术基础知识分类模拟题8.docx
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病理学技术基础知识分类模拟题8
病理学技术基础知识分类模拟题8
A1型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.下列阑尾炎最易引起阑尾穿孔的是
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.急性蜂窝织炎性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.慢性阑尾炎
答案:
B
急性坏疽性阑尾炎通常发生在阑尾远端,坏疽处组织变黑、质脆,极易穿孔。
2.关于慢性阑尾炎的叙述错误的是
A.粪石阻塞
B.慢性细菌感染
C.阑尾扭曲
D.瘢痕性狭窄
E.全部由急性阑尾炎迁延而来
答案:
E
慢性阑尾炎多为急性阑尾炎转变而来,也可以开始即呈慢性经过。
3.慢性阑尾炎的病变特点是
A.阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润
B.阑尾壁局部坏疽
C.阑尾黏膜坏死伴中性粒细胞浸润
D.阑尾壁纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润
E.阑尾腔闭塞,远端黏液潴留
答案:
D
A项为急性蜂窝织炎性阑尾炎的特点,B项为坏疽性阑尾炎,C项为化脓性病变,E项为慢性阑尾炎的原因。
4.我国肝硬化的最常见原因是
A.慢性酒精中毒B.病毒性肝炎
C.肝寄生虫病D.营养缺乏
E.化学药品中毒
答案:
B
5.肝硬化的典型病理改变是
A.纤维组织增生B.细胞变性坏死
C.不同程度的炎细胞浸润
D.再生结节及假小叶形成
E.呈小胆管样结构的新生肝细胞
答案:
D
6.门脉高压症的临床表现是
A.男性乳腺发育B.蜘蛛状血管痣
C.出血倾向D.皮肤黏膜黄染
E.食管下段静脉丛曲张
答案:
E
肝硬化门脉高压时,门静脉血通过侧支循环回流入右心,其最严重的并发症之一即为食管下段静脉丛曲张。
其余四项均为肝功能不全所致。
7.肝硬化最常见的并发症是
A.上消化道大出血
B.自发性腹膜炎
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.功能性肾衰竭
答案:
A
8.坏死后肝硬化的特点是
A.结节大小不等,纤维间隔厚薄不均
B.结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀
C.肝脏呈深绿色
D.纤维组织沿门静脉分支大量增生
E.小叶中心纤维化
答案:
A
坏死后性肝硬化相当于大结节型肝硬化和大小结节混合型肝硬化。
表面有较大且大小不等的结节,最大结节直径可达6cm;纤维间隔较厚,且厚薄不均。
9.最易发生癌变的是
A.门脉性肝硬化B.淤血性肝硬化
C.胆汁性肝硬化D.坏死后性肝硬化
E.血吸虫性肝硬化
答案:
D
肝硬化与肝癌关系密切,坏死后性肝硬化患者多继发于亚急性重型肝炎或慢性活动性肝炎,且坏死较其他类型肝硬化严重,病变进展快,癌变率高。
10.胆汁性肝硬化的组织学特点是
A.结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀
B.肝脏变小、变硬、深绿色
C.结节大小不一,纤维间隔厚薄不均
D.胆管周围有纤维结缔组织,将肝脏分隔为结节状
E.肝脏淤血,纤维组织增生,分隔肝小叶
答案:
D
胆汁性肝硬化胆管周围结缔组织增生,以后增生的结缔组织自汇管区向肝小叶内伸入,形成假小叶。
A项为门脉性肝硬化特点,B项为胆汁性肝硬化肉眼形态,C项为坏死后性肝硬化特点,E项是淤血性肝硬化特点。
11.胆汁性肝硬化的叙述错误的是
A.后期合并黄疸
B.合并门脉高压
C.肝硬化形态出现晚
D.肝功能障碍比坏死性肝硬化明显
E.切面结节小、纤维间隔细
答案:
D
胆汁性肝硬化以汇管区结缔组织增生为主,纤维组织增生使汇管区变宽、伸长,但在较长时期内并不侵入肝小叶内。
故小叶的改建远较门脉性及坏死后性肝硬化为轻,肝功能障碍比坏死性肝硬化轻。
12.下列癌症发生与亚硝胺无关的是
A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.结肠癌
E.胆囊癌
答案:
E
在我国食管癌高发区调查发现,当地某些粮食及食品中含有一定量的亚硝胺,检出率比非高发区高。
亚硝胺致癌谱广、致癌性强,除食管癌外,胃癌、肝癌、结肠癌、肺癌等多种癌症的发生都与亚硝胺有关。
胆囊癌与亚硝胺无关。
13.下述有关食管癌的描述中,错误的是
A.食管上段最常见
B.鳞状细胞癌多见
C.可见原位癌
D.过热饮食与食管癌发生有关
E.可以多中心发生
答案:
A
食管癌以食管中段最多见,下段次之,上段最少;组织学上有鳞状细胞癌、腺癌等,以鳞状细胞癌最多见;早期食管癌多为原位癌;食管的局部损伤,如喜进烫食与食管癌发生有关;可以多中心发生。
14.食管癌的病因描述中错误的是
A.真菌污染
B.土壤中缺钼
C.饮酒、吸烟
D.食管局部损伤
E.与遗传无关
答案:
E
15.早期食管癌是指
A.未转移癌
B.原位癌
C.局限于黏膜浅层癌
D.病变长度小于3cm
E.局限于黏膜或黏膜下层,不管有无淋巴结转移
答案:
E
早期食管癌癌组织仅局限于黏膜层或黏膜下层,不管有无淋巴结转移。
16.中晚期食管癌最常见的肉眼形态是
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.腔内型
答案:
A
17.食管癌最常见的转移途径是
A.直接浸润
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.消化道内转移
答案:
B
18.关于食管癌的描述错误的是
A.早期即发生血道转移
B.早期无明显症状
C.晚期恶病质
D.多见于食管生理狭窄处
E.发生于食管中段最多
答案:
A
食管癌血道转移多见于晚期患者。
19.关于食管癌转移途径错误的是
A.淋巴道转移沿淋巴引流途径进行
B.晚期经淋巴道转移至锁骨上淋巴结
C.上段癌可侵入喉、气管
D.下段癌常侵入幽门、心包
E.经血道转移至肝和肺
答案:
D
食管癌可穿透食管壁直接侵入邻近器官。
上段癌可侵入喉、气管和颈部软组织;中段癌可侵入支气管、主动脉、肺等;下段癌常侵入贲门、膈肌、心包等处。
20.与胃癌的发生无关的因素是
A.肠上皮化生
B.幽门螺杆菌感染
C.维生素大量摄入
D.亚硝胺类化合物
E.饮食行为
答案:
C
21.与胃癌发生有关的是
A.HBV
B.HIV
C.EBV
D.HPV
E.黄曲霉毒素
答案:
E
HBV与肝癌有关,HIV与卡波西肉瘤有关,EBV与鼻咽癌有关,HPV(人乳头状瘤病毒)与宫颈癌发生有关。
22.关于胃癌的叙述错误的是
A.腺癌最常见
B.与饮用水中镍、硒和钴含量高有关
C.与大量摄取鱼肉熏制品有关
D.与甲基胆蒽无关
E.与内分泌激素无关
答案:
D
23.胃癌最常发生的部位是
A.胃大弯胃体部B.胃小弯胃窦部
C.胃大弯胃窦部D.胃小弯胃体部
E.胃大弯贲门部
答案:
B
24.早期胃癌最常见的肉眼类型是
A.隆起型
B.表浅隆起型
C.表浅平坦型
D.表浅凹陷型
E.凹陷型
答案:
E
25.中晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A.溃疡型
B.皮革胃
C.息肉型
D.局限浸润型
E.胶样癌
答案:
A
中晚期胃癌可分为息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型,其中以溃疡型最常见。
26.胃癌最主要的转移途径是
A.直接转移
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.腹腔内种植转移
E.消化道播散
答案:
B
淋巴道转移为主要转移途径,胃周有多组淋巴结,晚期转移到左锁骨上淋巴结。
27.胃癌经淋巴道转移错误的是
A.腹主动脉旁淋巴结B.胰腺及大网膜
C.肝门淋巴结D.左锁骨上淋巴结
E.肠系膜根部淋巴结
答案:
B
胃癌直接扩散至邻近器官和组织,如肝、胰腺及大网膜等。
28.不符合胃癌转移的描述是
A.可转移至左锁骨上淋巴结
B.可转移至肝门淋巴结
C.可血行转移至肝脏
D.血行转移至卵巢
E.可种植转移至腹膜
答案:
D
血道转移在胃癌晚期发生,常经门静脉转移到肝,亦可转移到肺、脑、肾、骨等处。
卵巢转移是种植性转移的后果。
29.Krukenberg瘤是指
A.肺癌种植转移在胸膜上
B.胃癌种植转移在肠壁上
C.胃癌种植转移在膀胱上
D.胃黏液癌种植转移在卵巢上
E.以上都不是
答案:
D
种植性转移,胃癌在卵巢上形成的转移性黏液癌——Krukenberg瘤。
30.与肝细胞癌的发生关系不密切的是
A.甲型肝炎病毒B.黄曲霉毒素
C.乙型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒
E.肝硬化
答案:
A
甲型肝炎病毒90%以上痊愈,极少转为慢性肝炎,故与肝细胞癌的发生关系不密切。
31.我国肝癌最常见的病因是
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.黄曲霉毒素
D.亚硝胺类化合物
E.血吸虫病
答案:
A
现已知病毒性肝炎与肝癌密切相关,乙型肝炎最常见,肝癌病例HBsAg阳性率可达81.82%,其次为丙型肝炎。
32.与肝细胞性肝癌发生无关的是
A.黄曲霉毒素
B.华支睾吸虫
C.乙型肝炎病毒
D.丙型肝炎病毒
E.亚硝胺类化合物
答案:
B
肝癌的病因尚未完全清楚,主要与以下因素有关:
病毒性肝炎HBV、HCV感染,肝硬化,真菌如黄曲霉菌、青霉菌等,亚硝胺类化合物。
华支睾吸虫则与胆管癌的发生有关。
33.与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是
A.肠道戊型肝炎病毒感染
B.肠道寄生虫感染
C.肠道细菌感染
D.黄曲霉毒素污染
E.酒精中毒
答案:
D
黄曲霉毒素广泛存在于霉变的花生、玉米及谷物中。
黄曲霉毒素有多种,其中黄曲霉毒素B1致瘤性最强,与肝癌的发生密切相关(最重要因素);华支睾吸虫感染与肝癌的发生有一定关系;乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与肝细胞性肝癌有关,但未发现肠道戊型肝炎病毒感染与肝癌发生有关;慢性酒精中毒与肝硬化有关。
34.原发性肝癌的肉眼类型除外
A.块状型
B.周围型
C.结节型
D.小癌型
E.弥漫型
答案:
B
1982年我国肝癌病理协作组提出肝癌肉眼分型,包括块状型、结节型、小癌型、弥漫型四型,其中以块状型和结节型多见。
35.原发性肝癌最常见的组织学类型是
A.肝细胞癌
B.胆管上皮癌
C.未分化癌
D.胆囊癌
E.以上都不是
答案:
A
原发性肝癌的组织学类型有肝细胞癌、胆管上皮癌、混合性肝癌,其中肝细胞癌最多见,是由肝细胞发生的肝癌。
36.原发性肝癌首先转移的途径是
A.淋巴道转移
B.血道转移
C.肝内蔓延和转移
D.直接蔓延
E.种植性转移
答案:
C
原发性肝癌首先在肝内蔓延和转移,癌细胞常沿门静脉分支侵入其他部分肝实质,形成多处转移灶,继而进行肝外转移。
37.不符合肝癌描述的是
A.常合并肝硬化
B.易发生肝内播散
C.可引起腹腔大出血
D.中晚期肝癌预后差
E.不发生淋巴道转移
答案:
E
肝癌肝外转移最常见血道转移,也可经淋巴道转移到肝门淋巴结、腹腔局部淋巴结、锁骨上淋巴结等。
38.不符合子宫颈癌描述的是
A.与慢性细菌感染有关B.与HPV感染有关
C.与多胎生产有关D.与早婚有关
E.与性生活紊乱有关
答案:
C
与子宫颈癌相关的因素包括:
早婚、早育、多产、子宫颈裂伤、子宫颈糜烂、局部卫生不良,性生活过早、紊乱、HPV病毒感染及机体免疫状态。
39.与子宫颈癌发生关系密切的病毒是
A.EB病毒
B.人乳头瘤病毒
C.柯萨奇病毒
D.巨细胞病毒
E.疱疹病毒
答案:
B
40.宫颈癌的病因不包括
A.雌激素分泌过多B.宫颈糜烂
C.HPV感染D.多个性伙伴
E.过早性生活
答案:
A
41.子宫颈癌肉眼类型除外
A.缩窄型
B.菜花型
C.内生浸润型
D.溃疡型
E.糜烂型
答案:
A
子宫颈癌按肉眼形态可分为糜烂型、外生菜花型、内生浸润型、溃疡型四种。
42.子宫颈癌常见的组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.高分化腺癌
E.透明细胞癌
答案:
A
子宫颈癌以鳞状细胞癌最多见,约占90%。
来源于移行带或宫颈内膜化生的鳞状上皮。
43.子宫颈腺癌最常见的类型是
A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.低分化腺癌
E.未分化癌
答案:
B
44.不符合子宫颈癌扩散途径的描述是
A.以淋巴道转移为主
B.可直接侵犯直肠
C.晚期可发生血道转移
D.可直接侵犯膀胱
E.首先转移到髂总淋巴结
答案:
E
子宫颈癌以淋巴道转移最常见,依次转移到宫旁淋巴结、闭孔淋巴结、髂外淋巴结、腹股沟淋巴结、骶前淋巴结、锁骨上淋巴结。
直接蔓延可侵袭子宫体、阴道、宫旁及宫壁组织、膀胱、直肠。
晚期经血道转移至肺、骨、肝。
45.子宫颈癌通过淋巴道首先转移到
A.髂总淋巴结
B.骶前淋巴结
C.子宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴结
D.深腹股沟淋巴结
E.锁骨上淋巴结
答案:
C
子宫颈癌经淋巴道依次转移到子宫旁淋巴结、闭孔淋巴结、髂外淋巴结、腹股沟淋巴结、骶前淋巴结、锁骨上淋巴结。
46.关于子宫颈癌的叙述,下列错误的是
A.组织学上大多数为鳞状细胞癌
B.可来源于移行带鳞状上皮
C.发病与HPV感染有关
D.几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均来源于子宫颈CIN
E.早期常见血道转移
答案:
E
宫颈癌最常见和最重要的转移途径是淋巴道转移,晚期可继发血道转移至肺、骨及肝等组织器官,但较少见。
47.与子宫颈癌无关的临床表现是
A.阴道流血B.接触件出向
C.白带增多带腥臭D.痛经
E.下腹部、腰骶部疼痛
答案:
D
临床症状主要有白带增多,感染时有腥臭味,不规则阴道流血或接触性出血,下腹部、腰骶部疼痛。
晚期出现冰冻骨盆,子宫膀胱瘘、子宫直肠瘘。
48.与遗传性乳腺癌密切相关的基因是
A.APC基因
B.BRCA1和BRCA2基因
C.NF-1基因
D.RB基因
E.WT-1基因
答案:
B
49.乳腺癌的发病因素中不包括
A.病毒
B.家族史
C.放射线
D.低脂饮食
E.不育
答案:
D
乳腺癌与雌激素、遗传因素、环境因素、放射线、纤维囊性变、病毒等有关,与低脂饮食无关。
50.与长期雌激素刺激有关的肿瘤是
A.子宫颈鳞状上皮癌B.子宫颈腺癌
C.绒毛膜癌D.乳腺癌
E.卵巢乳头状囊腺癌
答案:
D
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