幼儿园311岁人群新冠疫苗接种工作方案及接种知情同意书.docx
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幼儿园311岁人群新冠疫苗接种工作方案及接种知情同意书
新冠疫苗接种知情同意书
(通用版第二版)
受种者姓名:
性别:
出生日期:
年月日
【疾病简介】新冠(新冠,COVID-19)为新发急性呼吸道传染病。
临床主要表现是发热、干咳、乏力,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
多数患者预后良好,少数患者病情危重。
随着疫情的蔓延,对全球公众健康构成严重威胁。
根据当前新冠防控需要,为适龄人群开展新冠疫苗接种。
【疫苗作用】接种本品可刺激机体产生抗新冠的免疫力,用于预防新冠引起的疾病。
【接种禁忌】疫苗接种禁忌参照产品说明书。
通常接种疫苗的禁忌包括:
(1)对疫苗或疫苗成分过敏者;
(2)患急性疾病者;(3)处于慢性疾病的急性发作期者;(4)正在发热者;(5)妊娠期妇女。
【不良反应】接种疫苗后发生局部不良反应以接种部位疼痛为主,还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等,全身不良反应以疲劳乏力为主,还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻等。
【注意事项】接种后留观30分钟;如接种后出现不适应及时就医,并报告接种单位。
与其他疫苗一样,接种本疫苗可能无法对所有受种者产生100%的保护效果。
以上内容可详见疫苗说明书。
【异常反应补偿】如经调查诊断或鉴定,结论为异常反应或不能排除,按有关规定进行补偿。
请您认真阅读以上内容,如实提供受种者的健康状况和是否有接种禁忌等情况。
如有疑问请咨询医疗卫生人员。
受种者健康情况
受种者/监护人填写
发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期
对疫苗或疫苗成分过敏,既往发生过疫苗严重过敏反应
未控制的癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病
妊娠期
严重慢性疾病*
哺乳期*
其他情况
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
本人已了解疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及现场留观等注意事项,并如实提供受种者健康状况和是否有接种禁忌等情况。
受种者/监护人(签名,未成年人由监护人签名):
日期:
年月日
监护人与受种者的关系:
○母亲○父亲○其他(请注明)_______________
监护人联系方式:
为了保证安全有效地接种,医护人员将再次询问受种者健康信息并提出医学建议。
受种者健康情况
医护人员填写
发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期
对疫苗或疫苗成分过敏,既往发生过疫苗严重过敏反应
未控制的癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病
妊娠期
严重慢性疾病*
哺乳期*
其他情况
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
○是○否
医学建议:
您此次新冠疫苗接种○建议接种○推迟接种○不宜接种
医护人员:
日期:
______年____月____日
联系电话:
接种单位(盖章):
本人已接受健康询问,同意医学建议。
受种者/监护人(签名,未成年人由监护人签名):
日期:
____年__月__日
关于3-11岁儿童接种新冠疫苗致家长的一封信
尊敬的各位家长:
新冠疫情发生以来,您们在这场全民抗疫的特殊战役中,主动与学校(幼儿园)守望相助、共同担当,教育孩子科学防疫,呵护孩子身心健康,激发孩子爱国情怀,在此感谢您们长期以来对疫情防控工作的关心理解、倾力支持和积极配合。
新冠疫苗接种是维护公共卫生安全、阻断疫情传播的重要手段,是尽快建立免疫屏障最经济、最有效的防控手段,是保护自己和家人,特别是青少年学生的最直接有效方式,也是每一个公民的责任和义务。
随着疫情形势的发展变化,我国疫情防控进入到XX疫苗接种阶段。
在各级委政府的坚强领导下,全区教育系统广大教职工和家长们全力支持、密切配合,做到了“应接尽接”,为孩子们构筑好了第一道抗疫防线。
目前,按照和省市区的统部署,学生新冠疫苗接种也将陆续展开。
为切实守护广大儿童学生生命健康安全,加快建立全民免疫屏障,请各位家长和儿童学生正确认识新冠疫苗接种的重要性和必要性,按照区疫情防控办和学校(幼儿园)统安排,组织广大儿童学生随时做好接种疫苗准备,积极配合、及时主动进行疫苗接种,共同构筑全民免疫屏障,共同守住来之不易的疫情防控胜利成果,共同守护我们的健康家园!
疫苗接种关乎每一个孩子的生命健康安全,有赖于家长和学校的共同努力。
疫苗接种,对于自己而言是免疫、是健康;对于孩子而言是呵护、是关爱;对于社会而言更是责任、是义务。
保护好孩子就是在保护我们的未来!
衷心感谢您对我们工作的支持与配合,祝愿您和家人身体健康、家庭幸福!
XXXXXXX
2021年11月X日
小学3岁以上学生新冠疫苗接种致学生家长的一封信
尊敬的学生家长:
近期我国局部地区本土聚集性疫情或零星散发病例时有发生,不断给我们敲响警钟。
“外防输入、内防反弹”的压力持续存在,疫情防控形势依然严峻,迫切需要建立人群免疫屏障。
事实证明,接种疫苗是预防新冠最有效、最简单的手段,通过有序接种新冠疫苗,在人群中逐步建立起免疫屏障,从而阻断新冠的流行。
根据《XX县教育体育和科技局关于做好3-17岁以上学生新冠疫苗接种工作的紧急通知》精神,现将XX小学3-17岁以上学生新冠疫苗接种相关事项告知于你,敬请支持配合。
一、疫苗接种对象
3周岁以上学生(2021年10月31日前出生的学生)
二、接种地点
XX镇中心卫生院或居住地就近接种点。
三、接种时间
11月6日—15日起开始接种第一剂次,12月15日前完成第二剂次接种。
第二剂次接种时间为第一剂次期满21天后接种。
注意事项
1.学生要在家长或者其他监护人陪同下在居住地附近就近接种,需要接种的先到居住地社区、村委会领取接种预约单,准备好接种者身份证或家庭户口簿,以及监护人身份证,由监护人签署《疫苗接种知情同意书》并完成接种。
2.接种前,接种人应避免空腹、劳累,尽量在放松的状态下进行疫苗接种。
接种后一定要在接种现场留观30分钟,如出现不适,请及时联系留观现场的工作人员。
3.学生接种疫苗后,须将接种证明发照片给班主任,由班主任统计后将如实上报学校。
因特殊疾病或禁忌症等不能接种新冠疫苗的,须提供接种点的证明,将证明的照片发给班主任,以便学校进行统计,报教体局及指挥部办公室备案。
4.请学生和家长要与医院充分对接,动态掌握疫苗储备以及接种时间,结合实际带领孩子前去接种,确保孩子接种有疫苗,避免跑空路或过长等待。
5.如果您的孩子目前不在XX,可以与在现居住地附近的医院联系,进行新冠疫苗接种,把接种证明拍照发班主任即可。
6.请在规定时间内完成疫苗接种,开学时将检查疫苗接种证明。
如果不按规定时限接种,将会影响您的孩子开学延迟报名。
接种疫苗对于自己而言是免疫、是健康;对于孩子而言是呵护、是关爱;对于社会而言更是责任、是义务。
保护好孩子就是在保护我们的未来!
请全体学生及家长,积极行动起来,您的参与就是对疫情防控工作强有力的支持。
让我们携手努力,共筑免疫长城!
XX小学
2021年11月1日
3-11岁人群新冠疫苗接种工作方案
为做好3-11岁人群新冠疫苗接种工作,确保疫苗接种积极、安全、稳妥推进,特制定本工作方案。
一、实施原则
(一)根据外防输入、内防反弹的防控策略和疫情防控形势要求,区分轻重缓急,扎实稳妥推进疫苗接种。
(二)落实四方责任,做好接种宣传动员、预约登记、秩序维护等组织工作,保障接种工作有序开展。
(三)接种过程充分告知,在知情、同意、自愿的前提下,为3-11岁符合接种条件的人群实施免费接种。
(四)在充分开展健康信息、接种禁忌询问的基础上,做好医疗救治保障和接种后留观,确保接种安全。
二、目标任务
2021年11月底前完成3-11岁人群新冠疫苗第一剂接种(接种禁忌症除外)。
12月完成3-11岁人群第二剂接种任务。
三、接种要求
3-11岁符合接种条件的人群,应由监护人陪同,持监护人签字的知情同意书、身份证或户口本,前往指定接种门诊或就近接种门诊完成新冠疫苗接种。
四、接种疫苗
目前获准在未成年人中使用的疫苗有两种,为国药集团生物北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠灭活疫苗(Vero细胞),接种前务必做好核对,防止出现接种差错。
五、组织实施
(一)强化组织动员。
各有关部门要统筹部署3-11岁人群新冠疫苗接种工作,根据实际情况确定接种组织形式。
教育部门负责组织各学校采用家长会、致家长的一封信等形式,做好在校学生及家长的沟通告知、摸底统计、宣传教育工作。
卫生健康部门负责落实咨询登记、疫苗接种、医疗保障等工作。
社区居民(村民)委员会负责做好3-11岁非在校人群的摸底统计和动员工作,引导适龄人群主动接种、积极接种。
(二)规范接种实施。
各有关部门要合理安排接种时间和接种场地,防止人员过多、拥挤,提前做好科普宣教,降低未成年人心理应激程度。
设置3-11岁人群接种专用绿色通道,认真做好信息录入(尤其是单位学校名称)。
接种时严格遵守“三查七对一验证”和接种后留观要求,规范接种组织实施。
接种完成后,做好接种相关信息的登记和报告,及时出具接种证明;如有预防接种证,可将接种信息记录在接种证上,同时做好免疫规划信息系统内信息的合并管理。
(三)加强医疗保障。
各有关部门要针对接种期间可能会发生的疑似预防接种异常反应或其他意外事件,结合辖区实际,制定3-11岁人群新冠疫苗接种医疗救治保障工作方案和应急预案,合理配置医疗救治力量。
按照有二级以上综合医院急诊急救人员驻点保障、有急救设备药品、有30急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”原则,做好医疗救治保障。
同时做好群体性心因性反应的防范和处理,一旦发生心因性反应,要及时将发病人员带离留观场所、做好人员疏散,采取隔离、对症、暗示疗法,正面疏导、稳定情绪,防止恐慌心理蔓延。
(四)做好风险预警。
各疫苗接种门诊应针对未成年人接种后疑似预防接种异常反应发生和处置特点,增加疑似预防接种异常反应监测处置人员力量,提高监测数据质量和监测管理水平,及时发现并报告潜在风险或异常信号,并按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,向县级及以上卫生健康行政部门和药品监督管理部门报告。
发现疑似疫苗相关死亡病例、同品种同一批号疫苗发生2例及以上严重疑似预防接种异常反应、群体性疑似预防接种异常反应、疑似疫苗质量问题等情形时,各相关部门应当依据《疫苗管理法》采取相关措施,最大限度减少事件对受种者的健康危害,确保接种安全。
(五)落实证明查验。
为尽快建立人群免疫屏障,充分保障学生身体健康和生命安全,2022年度春季学期开学时,3-11岁学生须持疫苗接种证明或禁忌证明方可办理入学手续。
学校应做好接种证明查验工作,并督促符合接种条件未及时接种学生尽快完成疫苗接种。
全市指定市人民医院、XX医院、市中医医院、XX医院等X家医疗机构,为接种禁忌症诊断和证明出具机构。
3-11岁青少年新冠疫苗接种须知
当前,全球新冠疫情仍在扩散蔓延,我国其他一些地区也出现散在病例,防控形势严峻复杂。
及时接种新冠疫苗,建立全民免疫屏障是阻断病毒传播、保护易感人群最经济、最有效的措施。
当前我县18岁以上人群的新冠疫苗接种正在持续推进,按照和省统安排部署,为建立全人群的免疫屏障,我县将全面启动3-11岁人群新冠疫苗的接种工作。
本轮接种的3-11岁人群,包括在校(园)学生和非在校(园)人群,接种时接种者需年满3周岁。
接种的疫苗为灭活疫苗,包括国药中生北京所和北京科兴中维公司生产的新冠灭活疫苗。
疫苗安全性和有效性均有可靠保障。
按照统安排,我县在10月底启动3-11岁人群接种工作。
在校生由教育部门负责组织,非在校的3-11岁人群由社区组织接种。
接种间隔3周(满21天)后接种第二针剂疫苗。
为了安全顺畅完成新冠疫苗接种工作,请各位家长和青少年朋友做好以下准备工作:
一、接种前,按照学校或相关部门要求,青少年要在家长或者其他监护人陪同下按接种时间安排,前往指定的接种点进行接种,需要携带个人身份证(或户口簿)、监护人身份证。
请认真阅读并由监护人签署《疫苗接种知情同意书》;前往接种时,做好防晒措施,避免中暑,接种前不要空腹,保持身体良好状态。
二、接种中,要佩戴口罩,遵守接种点秩序,听从工作人员的安排,排队时保持一米线的安全距离。
建议穿宽松上衣以方便接种,接种时如实告知医务人员身体健康状况。
三、接种后,听从接种工作人员安排,在留观区留观30分钟,留观结束后不要在学校聚集逗留。
接种后尽量避免接触个人既往过敏物品及常见致敏源,如出现身体不适,请及时就医,同时向接种单位报告。
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- 幼儿园 311 人群 疫苗 接种 工作方案 知情 同意书