消防安全重点单位管理规范中的消防安全重点单位档案电子版DOC.docx
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附 录 A
(规范性附录)
消防安全档案
A.1 消防安全基本情况
单位、场所消防安全基本情况应按表A.1;楼、院消防安全基本情况应按表A.2。
表A.1单位、场所消防安全基本情况
单位名称
成立时间
单位地址
单位电话
单位传真
邮政编码
所属地区派出所
上级主管单位
法人代表
联系电话
消防安全管理人
联系电话
消防安全责任人
联系电话
职工人数
建筑面积
消防设施
□火灾自动报警系统□消火栓系统
□自动喷水灭火系统□机械防排烟系统
□火灾应急广播系统□灭火器
□其他设施
备注
表A.2楼、院消防安全基本情况
建筑名称
建筑地址
联系人
联系电话
院(系)
建筑情况
□在建□已建
建筑层数
建筑高度
占地面积
建筑面积
建筑分类
□单多层民用建筑□高层民用建筑
□工业建筑□地下建筑□其他建筑
使用功能
建筑结构
□砖混结构□钢混结构□钢结构□其他结构
消防设施
□火灾自动报警系统□消火栓系统
□自动喷水灭火系统□机械防排烟系统
□火灾应急广播系统□灭火器
□其他设施
毗邻建筑
A.2 防火巡查记录表
防火巡查记录表应按表A.3。
表A.3防火巡查记录表
巡查
时间
巡查部位及情况
处理结果
巡查人员签名
主管人员签名
A.3 消防宣传教育记录表
消防宣传教育记录表应按表A.4。
表A.4消防宣传教育记录表
时间
地点
对象
人数
内容
授课人
A.4 消防安全培训记录表
消防安全培训记录表应按表A.5。
表A.5消防安全培训记录表
培训时间
培训对象
人数
培训内容
培训部门
合格率
A.5 消防灭火演练及应急疏散演练记录表
消防灭火演练及应急疏散演练记录表应按表A.6。
表A.6消防灭火演练及应急疏散演练记录表
演练时间
演练对象
人数
演练内容
培训部门
备注
A
附 录 B
(规范性附录)
日常防火检查记录表
B.1日常防火检查记录表
日常检查填写的防火检查记录表应按表B.1。
表B.1防火检查记录表
单位名称
检查人员
(签名)
单位主管人员
(签名)
检查时间
检查内容和情况记录
防
火
检
查
内
容
1、用火、用电、用油、用气有无违章情况:
□有□无
2、生产、储存、经营场所与居住场所设置在同一建筑物内:
□是□否
3、疏散通道、安全出口:
□畅通□堵塞□锁闭
4、防火门:
□完好有效□常闭式防火门常开□损坏
5、疏散指示标志:
□完好有效□损坏□缺少
6、应急照明:
□完好有效□损坏□缺少
7、电线乱接乱拉:
□是□否
8、消火栓:
□未设置□完好有效□损坏□无水
9、灭火器:
□未配置□完好有效□失效
10、其他情况:
整改
意见
整改
期限
上述问题请于年月日前完成整改。
复查
情况
是否完成整改□是□否第条整改意见及未完成整改
复查人签名:
单位主管人员:
时间:
附 录 C
(规范性附录)
单位志愿消防队消防器材配备表
C.1单位志愿消防队消防器材配备
单位成立的志愿消防队消防器材配备应按表C.1。
表C.1单位志愿消防队消防器材配备表
序号
器材名称
数量
说明
部分器材图片
1
手提式灭火器
6个
4kg干粉灭火器
1.手提式灭火器
2.应急灯
3.消防水枪
4.安全头盔、灭火战斗服、消防水鞋
2
消防水带
4盘
直径65mm,长20m
3
消防水枪
2支
口径19mm
4
消防斧
3把
大斧1把,小斧2把
5
火钩
1把
-
6
铁铤
1把
-
7
电剪
1把
-
8
救生绳
1条
50m
9
应急灯
1支
-
10
照明电筒
5把
-
11
消防栓扳手
2把
-
12
安全头盔
10顶
-
13
灭火战斗服
10套
-
14
训练服
10套
-
15
腰带、安全钩
10套
-
16
消防水鞋
10双
-
17
小型消防机动车辆a
1辆
-
a此项仅要求有条件的重点单位配备。
附 录 D
(规范性附录)
消防安全工作记录本
D.1 消防控制室值班记录本
消防控制室值班记录本应按表D.1制表。
记录本内含消防控制室值班记录表,样式见表D.2。
D.2 每日防火巡查记录本
每日防火巡查记录本应按表D.3。
D.3 消防设施每日巡检记录本
消防设施每日巡检记录本应按表D.4。
D.4 消防控制室及防火巡查排班表
消防控制室及防火巡查排班表应按表D.5。
D.5 每月防火检查记录本
每月防火检查记录本应按表D.6。
D.6 消防安全宣传培训和灭火应急疏散演练记录表
消防安全宣传培训和灭火应急疏散演练记录表应按表D.7。
表D.1消防控制室值班记录本
消防控制室值班记录本
单位名称:
年月日至年月日
(注:
1、消防控制室至少有两名值班人员进行值班;
2、接班人员无需记录接班前已存在故障,但必须继续跟进交班时遗留故障等问题;
3、故障排除后,维修人员和故障修复时的当班人员,要在第一次记录故障的位置末尾将故障维修情况如实填写,并签字确认;
4、本表为样表,单位可根据建筑消防设施实际情况制表。
)
表D.3每日防火巡查记录本
防火巡查记录表
巡查日期:
年月日巡查时间:
时分至时分
1号巡查员签名:
2号巡查员签名:
巡查内容
巡查情况
存在隐患及当场处理情况
消防车通道、登高面、消防水源情况
□正常
□隐患
用火、用电有无违章情况
□正常
□隐患
安全出口、疏散通道是否畅通,有无锁闭
□正常
□隐患
安全疏散指示标志、应急照明是否完好
□正常
□隐患
常闭式防火门是否处于关闭状态,防火卷帘下是否堆放物品
□正常
□隐患
消防设施、器材是否在位、完整有效
□正常
□隐患
消防安全标志标识是否完好清晰
□正常
□隐患
消防安全重点部位的人员在岗情况
□正常
□隐患
施工现场其他消防安全情况
□正常
□隐患
对当场未能解决的问题是否填报《火灾隐患整改登记表》(本表填写人签名):
被查责任部门领导签字确认:
消防安全主管人员签字确认:
表D.4消防设施每日巡检记录本
消防设施每日巡检记录表
巡查日期:
年月日巡查时间:
时分至时分1号技术员签名:
2号技术员签名:
巡查
项目
巡查内容
巡查情况
当场处理情况
消防供配电设施
消防电源工作状态
□正常
□异常
自备发电设备状况
火灾自动报警系统
火灾报警探测器外观
□正常
□异常
区域显示器运行状况、图形显示器运行状况、火灾报警控制器运行状况
手动报警按钮外观
火灾警报装置外观
消防供水设施
市政管网供水状态
□正常
□异常
消防水池外观
消防水箱外观
消防水泵工作状态
稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态
水泵接合器外观
管网控制阀门启闭状态
泵房工作环境
消火栓、消防炮灭火系统
室内消火栓外观
□正常
□异常
室外消火栓外观
消防炮外观
启泵按钮外观
自动喷水灭火系统
喷头外观
□正常
□异常
报警阀组外观
末端试水装置压力值
泡沫灭火系统
泡沫喷头外观
□正常
□异常
泡沫消火栓外观
泡沫炮外观
泡沫产生器外观
泡沫液贮罐间环境
泡沫液贮罐外观
比例混合器外观
泡沫泵工作状态
表D.4消防设施每日巡检记录表(续)
气体灭火系统
喷嘴外观
□正常
□异常
气体灭火控制器工作状态
储瓶间环境
气体瓶组或储罐外观
选择阀、驱动装置等组件
外观
防护区状况
防烟排烟系统
送风阀外观
□正常
□异常
送风机工作状态
排烟阀外观
电动排烟窗外观
自然排烟窗外观
排烟机工作状态
送风、排烟机房环境
应急照明和疏散指示标志
应急灯外观
□正常
□异常
应急灯工作状态
疏散指示标志外观
疏散指示标志工作状态
应急广播系统
扬声器外观
□正常
□异常
扩音机工作状态
消防专用电话
分机电话外观
□正常
□异常
插孔电话外观
防火分隔设施
防火门外观
□正常
□异常
防火门启闭状况
防火卷帘外观
防火卷帘工作状态
消防
电梯
紧急按钮外观
□正常
□异常
轿厢内电话外观
消防电梯工作状态
灭火器
灭火器外观
□正常
□异常
设置位置状况
对当场未能解决的问题是否填报《火灾隐患整改登记表》(本表填写人签名)
工程技术部门领导签字确认:
消防安全归口部门领导签字确认:
表D.5消防控制室及防火巡查排班表
消防控制室及防火巡查排班表
单位名称:
日期:
年月日
时间段
值班岗位
值班员姓名
值班室电话
手机号码
对讲机呼号
总值班
时分至时分
领班
时分至时分
领班
时分至时分
领班
防火巡查
时分至时分
1号员
2号员
时分至时分
1号员
2号员
时分至时分
1号员
2号员
消防控制室
时分至时分
1号员
2号员
时分至时分
1号员
2号员
时分至时分
1号员
2号员
表D.6每月防火检查记录本
年月份防火检查记录表
检查日期:
年月日记录人员签名:
检查内容
检查及当场处理情况
被查责任部门领导签字
消防车通道、消防水源情况
安全疏散通道、楼梯,安全出口及其疏散指示标志、应急照明
消防安全标志的设置情况
灭火器材配置及其完好情况
建筑消防设施运行情况
消防控制室值班情况、消防控制设备运行情况及相关记录
用火、用电有无违章情况
表D.6每月防火检查记录本(续)
消防安全重点部位的管理情况
防火巡查落实情况及其记录
火灾隐患的整改以及防范措施的落实
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