苏氏肿瘤治养结合体系.docx
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苏氏肿瘤治养结合体系
苏氏肿瘤治养结合体系
多靶点药物逆转肿瘤细胞调脾胃生气血增强抗癌力
增效减毒降低放化疗毒性养肝肾调情志稳固免疫力
净化粘性蛋白防肿瘤转移扶正气祛邪毒敛聚精气神
中药内外合力速效止癌痛通经络安五脏养生延寿命
多靶点药物逆转肿瘤细胞
随着对肿瘤研究的深入,一个靶向治疗的时代已经到来。
靶向治疗是针对某种恶性肿瘤细胞所特有的靶点进行抑制、阻断和攻击,从而达到抑制肿瘤细胞的增殖,从根本上清剿癌细胞,乃至治愈的目的。
由于靶向治疗特异性强,对正常细胞损害较小,不良反应轻微,因而是目前最有效的方法。
多靶向治疗,是通过药物阻断肿瘤细胞异常活化的的激酶、生长因子和信号传导通路等来抑制肿瘤生长,达到治疗目的。
目前国际上已有一些西药用于多靶向治疗,并取得了很明显的效果。
多靶向治疗往往通过激活人体的免疫细胞,提高机体的免疫能力,如激活T、B淋巴细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞、细胞毒T淋巴细胞等免疫细胞,激活补体系统,从而提高机体免疫功能和抗肿瘤能力。
中国中医科学院医学博士后,国医大师路志正亲传弟子苏凤哲主任医师认为,肿瘤的发生是多因素、多阶段的过程,中医认为癌瘤的病机是“毒发五脏”,其病因分为内因、外因,内因为五脏六腑的蓄毒、气血失常、七情刺激和正气虚弱等。
外因为六淫之邪及感受特有毒邪因素。
中医药治疗注重机体内环境的调整,从改善体质、调和气血入手,扶住正气,驱除毒邪,起到控制肿瘤,减少并发症和继发症,提高生存质量和延长带瘤生存时间,乃至彻底清除癌细胞的目的。
中医的治疗特点是整体观和辨证论治,目的是以人为本,治病留人。
当邪正对峙、邪难压正的情况下,可以出现“带瘤生存”的特殊阶段,此时应立足改善症状、延长生存期。
当正气来复,正气有抗邪能力时,应扶住正气,围剿毒邪,驱邪外出,达到身体的康复。
这一过程的治疗,应该以多环节、多靶向治疗为特点。
因为中药复方具有“天然组合化学库”之称,其多种有效成分集多性味、多归经、多样性的特性,奠定了其多靶点、多环节、多部位作用的物质基础,而中药复方的整体调节作用,可以使紊乱的机体内环境达到新的平衡。
通过抑制肿瘤及术后亢进的促血管生成因子,减少肿瘤组织局部供血,限制肿瘤的增殖。
2006年,WHO将肿瘤论述为可控性疾病,对肿瘤防治产生了重大的影响,人们的思想观念开始转变,抛弃了以往偏重过度治疗的方法。
尽量提高肿瘤患者的生活质量而实现“带瘤生存”,成为中西医肿瘤界的共识。
中药在配合放、化疗增效减毒,术后防治肿瘤复发、转移,晚期肿瘤单独应用以改善症状,带瘤生存等方面取得了一定的成就。
因此,在中医理论指导下,结合子生物学现代技术,深入研究恶性肿瘤中医药多靶点联合治疗机制,已经成为肿瘤治疗和抗复发、转移的重要手段。
净化粘性蛋白防肿瘤转移
癌症是一种细胞生长不受控制的疾病,癌症最可怕的是转移和扩散。
肿瘤细胞一经扩散,便可经血液转移并在其它器官上长出新的肿瘤。
由中国中医科学院医学博士苏凤哲主持的肿瘤增生增殖课题研究发现:
肿瘤细胞的不断增殖是透过血管或淋巴管转移到其它部位,增殖中的癌细胞必须形成血管网络才能转移,如能破坏此网络就可阻止癌细胞的增值,从而达到抗癌效果。
癌症的扩散过程中,当癌细胞进入血液循环后,估计有99%以上的癌细胞会因各种原因(包括血流冲击和机械碰撞)死亡或者被免疫细胞杀死,只有不到1%的癌细胞存活下来,最后能分裂增殖、形成癌肿且具有再转移潜能的不足0.5%。
研究表明:
癌细胞的动态血行转移是失败的,因为它的转移效率太低,成功率不足1%。
如何顺应癌细胞血行转移的客观规律,让癌细胞的低效率转移继续失败下去,则成为抗复发、转移的临床研究目标。
癌细胞在静止状态时,其分泌的粘蛋白将其保护起来,形成一个屏障,起到类似封闭因子的作用。
因此,通过清除粘蛋白可逐渐解除癌细胞的核武装,最大限度地破坏癌细胞的生存,以致彻底消灭癌细胞。
清除粘蛋白就成为加速癌转移、消灭癌细胞的首要任务。
循环系统是癌细胞转移的惟一通道,因此,医学博士后苏凤哲在临床治疗中,采用类似淋巴引流或者透析的方法降粘性蛋白清除出去。
目前,西医常规使用的放、化疗治疗方式,一直在增加血液和体液粘度、增加肿瘤细胞的粘性蛋白含量,有助纣为虐之嫌,这也是近30多年来层出不穷的抗癌药在治疗实体癌方面难以取得实质性进展的重要原因。
结合肿瘤增生增殖课题研究成果,苏凤哲博士近期提出全新肿瘤治疗理论:
中医活血化瘀及解毒散结的方法,恰能起到清除肿瘤细胞粘蛋白和抑制血管形成的作用。
苏凤哲博士针对肿瘤转移的这一机理,提出消除粘蛋白逆瘤法,针对个体差异和癌瘤的不同,采用解毒散结,化瘀排毒的方法,抑制肿瘤细胞的血管形成和清除粘蛋白,使癌细胞失去保护,进而使其在转移过程中被人体的免疫力所杀害,最终达到控制转移,消灭癌细胞的目的。
增效减毒降低放化疗毒性
恶性肿瘤的防治是世界医学界最关注的研究课题。
传统的肿瘤治疗方法主要有化疗、放疗及手术治疗,这三种治疗手段各有优劣。
手术治疗常不适于某些晚期恶性肿瘤、高龄及身体极度虚弱患者;放、化疗(包括近年来应用的分子靶向治疗)则常引起如胃肠反应、骨髓抑制等毒副反应,使患者难以坚持治疗。
中西医结合治疗肿瘤是我国与西方国家不同的、独具特色的治疗方法。
中药可以减轻放、化疗的毒副作用,如改善骨髓的造血机能,保护肝肾功能,减轻胃肠消化道反应,防护放射线引起的肺损伤,治疗放射引起的直肠炎、膀胱炎等。
在减轻放、化疗毒副作用的同时可以增强机体的免疫功能,提高肿瘤的治疗效果,提高患者远期的生存率和生活质量。
祖国医学在治疗肿瘤疾病的领域中取得的巨大成就,以我国非物质文化遗产传承人国医大师路志正的亲传弟子、中国中医科学院医学博士后苏凤哲为代表的肿瘤专家在抗癌领域取得的成就,日益受到全世界医学界的广泛瞩目。
苏凤哲教授在留法学习交流期间,针对中医在放化疗期间的增效减毒的临床运用,与国际西医界肿瘤权威进行交流,进一步确立了中西医结合在抗癌领域的学术地位。
1、中医药在肿瘤手术治疗中的应用
临床实践证明,外科手术是大部分实体瘤的主要治疗手段,约占90%的肿瘤应用手术作为诊断及分期的工具。
手术切除肿瘤不受生物学特性的限制,大部分尚未扩散的肿瘤常可手术治愈。
此外,姑息性手术还能够改善患者的晚期生存质量,为其他辅助治疗提供良好的条件。
手术治疗的局限:
外科手术治疗的危险性和复杂性是局限其临床应用的一个重要方面。
手术受患者全身情况的限制,肿瘤如果超越局部及区域性淋巴结时不能用手术治愈。
此外,术后的疼痛及一定的并发症和功能障碍等后遗症是其较为常见的“毒副反应”。
医学博士后苏凤哲主持的关于中医药在手术治疗中增效减毒作用的临床实验研究表明:
一是手术前后用药可以提高手术成功率,减少并发症和后遗症;二是中医能提高病人的体质,有效地提高手术效果,术后尽快取消“二管一禁”,促进早日康复及预防复发。
术前应用中药做术前准备,加强营养支持,提高患者的应激能力。
如肿瘤患者术前应用扶正中药如六君子汤、八珍汤、十全大补汤、保元汤、六味地黄汤等,再结合中医辨证加减,将大大提高手术成功率。
医学博士后苏凤哲认为手术导致耗气伤血,术后多表现有气血双亏,配合中医药治疗可促进机体的康复、防止复发及转移,对术后放、化疗可达到增效、减毒的效果。
术后患者,特别是病属于Ⅰ期和Ⅱ期的患者进行中医药治疗,对病情稳定、原有症状消失、身体康复及预防病情反复等方面都有较好的效果。
2、中医药在化学治疗中的应用
抗肿瘤化疗药物种类繁多,其作用机制也各不相同,主要有干扰核酸的合成代谢、直接与DNA作用干扰其复制、抑制有丝分裂、抑制蛋白质合成等。
肿瘤予化学治疗属于全身效应的方法,除了重视局部肿瘤外,更着眼于恶性肿瘤的扩散和转移上,强调多疗程、足剂量的给药方法,以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。
临床实践证明,全身化疗确有可能消灭镜下转移灶,尤其是配合中医药治疗,疗效更好。
化学治疗的局限:
一方面是肿瘤细胞对化疗药物产生的抗药性。
肿瘤细胞对一种药物产生抗药性后,不仅对同类型药物抗药,而且对许多非同类型药物也产生交叉抗药。
另一方面是由于化疗药物的选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时,也对机体的重要器官如心、肝、肾、骨髓以及神经系统、消化系统等产生一定的毒副作用。
在临床恶性肿瘤的化疗过程中,常常由于这两个方面的原因导致治疗的失败。
尤其是化疗药物的毒副作用,使患者无法耐受,从而导致化疗终止或器官功能衰竭,甚至死亡。
医学博士后苏凤哲通过中医药在化疗中增效减毒作用的临床实验发现:
用中医药使化疗增效,采用能改善微循环,增加血流量的活血化瘀药物配合化学治疗的方法;对化疗药物毒副反应则通过补气养血、健脾和胃、滋肝养肾来达到扶正固本的目的。
中药对化疗的增效作用可表现在直接杀伤肿瘤细胞,提高癌组织对化疗的敏感性,减少化疗剂量,以及逆转多药耐药等方面。
中药复方或单味药的有效成分能诱导肿瘤细胞凋亡,并对肿瘤细胞生长有直接抑制作用。
总之,中医药在对肿瘤化疗增效减毒方面具有独特的优势,它既能补血填精,促进造血功能恢复;又可益气固本,提高机体免疫功能;还能和胃降逆,防治胃肠道反应,提高肿瘤患者的生活质量,有些药物还具有明显的抗肿瘤作用。
医学博士后苏凤哲在多年的科研中,在加强有效成分及疗效机理研究的基础上,结合大量的临床验证,反复筛选、逐步深入,开发出一些列的简单、高效、特异的方药,对肿瘤、血液病患者的健康长寿做出了巨大贡献。
3、中医药在放射治疗中的应用
放射治疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一,大约60%~70%的肿瘤患者在病程不同时期需要放疗。
放射治疗的局限性:
虽然放射治疗对很多肿瘤收到了较好的效果,但其在临床应用中也面临着一些问题。
首先,放射治疗是一种局部治疗,只是控制照射范围内的肿瘤细胞局部的发展,对于亚临床病灶无法达到治疗的目的;其次,放射治疗还会引起一系列局部和全身的副反应,如吞咽困难、声音嘶哑、放射性膀胱炎以及感染、发热等,降低了患者的生存质量,影响抗癌治疗。
医学博士后苏凤哲在关于放射治疗中增效减毒的临床实践中发现:
在放疗的同时应用中医药,可以全身与局部相结合进行治疗,在增强放疗疗效的同时,还可有效地防治放疗的副作用。
活血化瘀中药具有缓解血管痉挛,改善微循环,促进侧枝循环,增加组织血流量,抑制血小板聚集,调节结缔组织代谢等作用。
医学博士后苏凤哲进行的中医药对放疗的增敏作用研究成果曾获国家科技进步奖,其研究成果表明:
活血化瘀中药对放疗病人5年生存率和原发性控制率均明显优于单纯放疗的患者,中西医结合治疗的3年生存率比单纯放化疗方式提高50%。
4、中医药在分子靶向治疗中的应用
近年来分子靶向治疗药物已成为抗肿瘤药研发的重要方向。
分子靶向药物在肿瘤部位有相对较高的浓度,能存留较长时间,对肿瘤靶细胞有较强的杀伤活性。
但其具有上述优势的同时仍然有一些不良反应,如皮疹,药物性水肿等,这些不良反应给患者带来了极大的痛苦,有的甚至成为剂量限制性毒性,使患者被迫减小药量甚至造成停药。
中医学在辨证论治的基础上处方用药,以中药配合分子靶向治疗药物不仅可以减低分子靶向治疗药物的不良反应,同时还能增加其疗效,在增效减毒方面发挥了极大优势。
中医药对靶向治疗减毒的研究表明:
吉非替尼、卡培他滨等靶向治疗药物,会造成皮肤瘙痒、充血,少数患者可有皮肤破损,出现脱屑、渗液,并可能继发感染,给患者额外的增加痛苦。
中医药从气血亏虚、血热受风、热毒壅滞等病机出发辨证论治,对靶向治疗药物造成皮肤瘙痒、充血、皮肤破损、皮肤脱屑、渗液,继发感染等方面均具有明显疗效。
因此,医学博士后苏凤哲认为:
中医药联合靶向治疗药可以提高疗效并减轻毒副作用。
医学博士后苏凤哲多年肿瘤、血液病临床研究表明,中西医综合防治肿瘤是一种行之有效的手段。
中医,确切的说现代化的中医治疗方法,将不仅是恶性肿瘤的辅助治疗手段,而将是肿瘤治疗的支柱性治疗手段,甚至中国中西医学界的肿瘤专家已经将中医药治疗归为继传统三大肿瘤治疗方法外又一重要治疗手段。
我国中医药资源丰富,中医药在肿瘤治疗中的增效减毒作用,使其拥有广泛的临床应用前景,并将为攻克癌症造福人类作出积极的贡献。
中医药治疗癌性疼痛
中国国医大师路志正首席弟子、中国中医科学院博士后苏凤哲认为:
癌瘤痛的病机虽然复杂,但不外乎虚实两个方面,即实证的“不通则痛”和虚证的“不荣则痛”。
“不通则痛”是由于外邪侵犯机体,正邪交争于体内脏腑经络,影响机体的功能,使气体升降失常,气滞血瘀,瘀阻脉络,凝聚成块,不通则痛。
“不荣则痛”则是因为肿瘤日久,邪伤正气,气血虚弱,无法荣养脏腑经络,不荣则痛。
既然疼痛的病机为“不通则痛”和“不荣则痛”,那么疼痛的治疗大法就应该是行气活血、软坚散结或补益气血、温经止痛。
中医药在癌性疼痛治疗中的作用
对于癌性疼痛的治疗,西药治疗无疑是最主要及最方便的方法。
严格规范地按照WHO推荐的癌痛病人三阶梯止痛方案,可以使大多数的癌痛得到缓解。
众所周知,西药镇痛具有机制明确、作用迅速、高效持久、剂量易于掌握的特点,但毒副作用较多较大,有些患者不愿意接受。
医学博士后苏凤哲教授认为:
合理、有效地运用中医中药、内治外治相结合,可使癌痛的治疗再上一个台阶:
中医中药在镇痛的同时能够帮助解决精神、心理对患者疼痛所造成的影响,改善患者的主观症状,提高患者的生活质量。
中医止痛疗法在癌性疼痛治疗中的应用
在实施中药治疗癌痛之前,同样需要对癌痛进行评估,找出引起癌痛的原因,询问疼痛的部位、性质、程度以及患者的身心状况。
并运用中医的望、闻、问、切四诊合参进行诊断,采用辨证与辨病相结合进行论治。
医学博士后苏凤哲多年的肿瘤、血液病临床经验,在中医药内外结合治疗癌性疼痛:
1、中药静脉滴注
运用中药现代化提纯的中药针剂静脉滴注,尤其适合于疼痛机理复杂、一般情况欠佳、晚期或终末期癌痛患者,可作为轻中度癌痛的常用药物,也可作为中度癌痛患者的辅助用药。
2、口服给药止痛法
根据“不通则痛”和“不荣则痛”中医理论,对疼痛进行辨证论治。
毒邪蕴结锐痛,用解毒散结法,以五味消毒饮加减;气滞不通胀痛,用下气导滞法,以柴胡理气汤加减;血瘀阻络刺痛,用活血通络法,以桃红四物汤加减;风寒客邪窜痛,用疏风散寒法,以蠲痹汤加减;脾虚寒凝隐痛,用健脾散寒法,以理中丸加减。
3、癌痛中药外治八法
中医外治法是祖国医学的重要组成部分,外治法为体表直接给药,经皮肤或黏膜表面直接吸收后,药力直达病所,止痛迅速有效,且可避免口服经消化道吸收所遇到的多环节灭活作用及内服所带来的副作用。
尤其适合于晚期危重患者或不能口服给药者。
1)薄贴法
2)涂擦法
3)肌肉注射法
4)摩擦法
5)发泡法
6)穴部注射法
7)敷脐法
8)药包热敷经络离子导入法
苏凤哲名医评述:
中医药治疗癌性疼痛方法多样,疗效肯定,由于中医药镇痛所具有的疗效持久、副作用小等特点,故中药可定位于WHO三阶梯止痛方案的第一、第二阶梯用药,亦可作为癌痛第三阶梯联合用药的优选,,以减少阿片类药物的剂量,从而减轻阿片类药物所带来的毒副作用。
中药镇痛强调辨证与辨病相结合,强调内服与外敷同时使用,只有这样,才能取得较为满意的镇痛效果。
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