口腔执业医师根尖周病 1.docx
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口腔执业医师根尖周病1
根尖周病
1.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是
A.深龋洞已穿髓
B.X线片根尖周透射区
C.叩痛(+)、Ⅰ度松动
D.热测出现迟缓反应
E.患牙咬物不适
答案:
B
2.急性化脓性根尖周炎的症状之一是
A.自发性阵发性疼痛
B.咬紧牙齿时疼痛暂缓解
C.根尖部牙龈红肿,扪痛
D.相应面部无反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
答案:
C
3.根尖周囊肿的临床表现之一是
A.牙髓活力正常
B.叩诊无异样反应
C.根尖周扪诊疼痛
D.根管内溢出黄色清亮液体
E.X线片见牙根吸收
答案:
D
4.急性根尖周脓肿的临床症状,不确切的是
A.呈自发性、持续性痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛(++)
E.深牙周袋
答案:
E
5.临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为
A.根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿
B.根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿
C.急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿
D.根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿
E.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿
答案:
D
6.X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙
A.有无龋洞
B.是否有牙周疾病
C.牙髓有无活力
D.有无窦道
E.有无叩痛
答案:
C
7.急性根尖周炎应急处理正确除外
A.在局麻下进行
B.开通髓腔,引流根管
C.穿通根尖孔
D.有脓肿时切开排脓
E.输液治疗,消除炎症
答案:
E
8.能促进根尖周组织修复的充填材料是
A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂
答案:
A
9.急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是
A.咬合轻钝痛
B.牙根部发木感
C.根尖部不适感
D.紧咬时疼痛缓解
E.患牙浮出感觉
答案:
D
10.导致根尖周病的主要感染途径是
A.牙髓感染
B.牙周感染
C.血源感染
D.邻牙疾病波及
E.颌骨疾病波及
答案:
A
11.急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是
A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-牙槽骨-黏膜下
D.根尖部-牙槽骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋
答案:
A
12.急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿
A.位于牙槽窝内
B.达黏膜下
C.达骨膜下
D.位于牙槽窝和牙槽骨
E.位于牙周膜内
答案:
B
13.目前临床根管充填常用的硬性类材料是
A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝
答案:
B
14.患者女,23岁。
上前牙2年前不慎折断,未及时处理,现上唇肿胀,检查发现[YS320_189_1.gif]牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探诊(-),牙体变色,前庭沟变浅,并有波动,为缓解疼痛、消除急性炎症,对该病例应及时进行以下应急处理,除了
A.根管开放引流
B.消炎止痛
C.拔牙引流
D.切开排脓
E.根管冲洗上药
答案:
C
15.患者男,70岁。
3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。
查见[YS320_190.gif]残根,不松动,X线片见[YS320_190.gif]根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。
当日应做的治疗为
A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除
答案:
D
16.患者男,30岁。
半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过,但一直咀嚼不适,2周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛,叩诊(++),X线片示充填体己进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最准确的诊断是
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作
答案:
C
17.患者男,35岁。
因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗,第一次的处理必须做
A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除
答案:
C
18.下列因素不能引起急性根尖周炎的是
A.牙髓病变
B.根管器械超出根尖孔
C.咬合创伤
D.化学性刺激
E.。
牙髓电活力测验
答案:
E
19.下列不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现的是
A.可有牙体硬组织疾患,或可看到深牙周袋
B.叩痛(+)~(++)
C.疼痛不能定位
D.患牙可有Ⅰ°松动
E.X线检查根尖周组织影像无明显变化
答案:
C
20.下列关于急性化脓性根尖周炎的临床表现不正确的是
A.患牙出现自发性剧烈的持续性跳痛
B.患牙伸长感
C.咬牙时疼痛可暂缓解
D.X线片可无明显异常
E.患牙叩痛(++)~(+++),松动Ⅱ°~Ⅲ°
答案:
C
21.急性化脓性根尖周炎时下列排脓方式对根尖周组织破坏最小的是
A.通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓
B.通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓
C.通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓
D.通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓
E.突破鼻底黏膜向鼻腔排脓
答案:
A
22.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为
A.根尖孔-根管-冠部缺损
B.根尖周-骨膜下-黏膜下
C.根尖周-骨膜下-皮肤
D.根尖周-骨膜下-上颌窦
E.根尖部-牙周袋
答案:
B
23.关于开髓操作的叙述不正确的是
A.下颌前磨牙可由面中央钻入
B.上前牙,开髓时从舌面窝的中央钻入
C.上颌磨牙开髓洞形为一偏向近中的颊舌径较长的圆锥三角形
D.下颌磨牙开髓窝洞位于[WZyahe.gif]面偏近中偏颊侧
E.上颌前磨牙在[WZyahe.gif]面中央下钻,开髓孔外形为椭圆形
答案:
A
24.根管治疗过程中控制和消除感染的原则应除外
A.不使感染扩散
B.不增加新的感染
C.尽可能消除感染
D.将残存的感染封闭并使之无害化
E.促进机体自身免疫抗炎能力
答案:
E
25.根管治疗后需立即对冠部进行有效封闭,下列说法中错误的是
A.平齐根管口或于根管口下1~2mm切断牙胶尖并垂直压实
B.暂封前擦净髓室内的糊剂
C.暂封粉厚度应大于3.5mm
D.氧化锌类暂封物可持续的时间一般为2周左右
E.玻璃离子水门汀可持续的时间一般为1~3个月
答案:
D
26.下列因素中不是牙髓感染途径的是
A.牙髓暴露
B.牙本质小管
C.牙周途径
D.血源感染
E.化学刺激
答案:
E
27.做牙髓活力温度测验时,应将冷热刺激源置于
A.待测牙唇(颊)面颈1/3或中1/3处
B.待测牙面中央
C.待测牙腭舌侧中1/3
D.待测牙唇颊面切1/3
E.待测牙舌腭侧切1/3
答案:
A
28.根管和根尖周的感染是
A.以厌氧菌为主的混合感染
B.以需氧菌为主的混合感染
C.厌氧菌的感染
D.需氧菌的感染
E.兼性厌氧菌的感染
答案:
A
29.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤,除外
A.创伤性咬合
B.磨牙症
C.窝洞充填物
D.修复体过高
E.备洞
答案:
E
30.酸蚀剂对牙髓的刺激大小与下列因素有关,除外
A.酸的强度
B.酸蚀的时间
C.剩余牙本质的厚度
D.牙齿的矿化程度
E.酸蚀涂布的压力
答案:
E
31.以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源,除外
A.热水
B.热牙胶
C.加热的金属器械
D.橡皮轮打磨生热
E.氯乙烷
答案:
E
32.用电测验器来检测牙髓状况,有时会出现假象,发生假阴性反应的主要原因如下,除外
A.探头或电极接触了牙龈,使电流流向牙周组织
B.患者事先用过镇静剂
C.患牙根尖未发育完全
D.根管过度钙化的老年患牙
E.外伤的患牙
答案:
A
33.X线检查在下列疾病的诊断中具有十分重要的意义,除外
A.急性浆液性根尖周炎
B.邻面龋
C.畸形中央尖
D.根折
E.慢性根尖周炎
答案:
A
34.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是
A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根管壁弯曲
E.老年人的磨牙
答案:
A
35.根尖周囊肿的诊断依据如下,除外
A.牙髓电测无活力
B.无叩诊和扪诊异常
C.根管内浅黄透明液体
D.囊液中见到胆固醇结晶
E.根尖周X线透射区周边白线
答案:
B
36.下列选项中,应急处理急性根尖周炎的正确做法是
A.在局麻下进行
B.开通髓腔,引流根管
C.穿通根尖孔
D.有脓肿时切开排脓
E.以上均是
答案:
E
37.下列选项中,能促进根尖周组织修复的充填材料是
A.氯仿牙胶
B.氢氧化钙
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂
答案:
B
38.下列选项中,根尖周病的感染主要来自
A.邻牙根尖周病变
B.邻近器官病变
C.牙周病变
D.牙髓病变
E.菌血症
答案:
D
39.下列选项中,不属于根尖周囊肿的诊断依据的是
A.牙髓电测无活力
B.无叩诊和扪诊异常
C.根管内浅黄透明液体
D.囊液中见到胆固醇结晶
E.根尖周X线透射区周边白线包围
答案:
B
40.下列选项中,属于引起根尖周炎的物理因素的是
A.根充超填
B.根管器械出根尖孔
C.咬合创伤
D.急性外伤
E.以上均是
答案:
E
41.下列可引起根尖周疾病的化学因素不包括
A.牙髓封失活剂过长
B.根管封刺激性药物时间过长
C.根管内强力冲洗
D.窝洞消毒
E.根充糊剂超填
答案:
D
42.根尖脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是
A.扪诊有无波动感
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.有无松动度
E.疼痛程度不同
答案:
A
43.根尖周病的治疗原则是
A.无痛操作,控制感染
B.无痛操作,封闭根管
C.无菌操作,消灭无效腔
D.控制感染,绝再感染
E.彻底清除根管内感染源
答案:
E
44.下列关于急性根尖周炎骨膜下脓肿期的症状,叙述错误的是
A.自觉持续性跳动
B.患牙更觉浮起、松动
C.相应面部反应性水肿
D.根尖区红肿、叩痛
E.咬紧牙齿时疼痛暂缓解
答案:
E
45.根尖周脓肿后,脓液主要的自然引流途径是
A.根管内→龋洞
B.骨髓腔→面部间隙→皮下
C.根尖周→骨膜下→黏膜下
D.根尖周→骨髓腔→鼻腔
E.根尖周→骨髓腔→上颌窦
答案:
C
46.年轻恒牙的X线牙片显示:
未发育完全的根尖开口区有界限清晰透影,周围有完整骨硬板围绕,临床无异常症状,提示为
A.慢性根尖周肉芽肿
B.慢性根尖周脓肿
C.慢性根尖周囊肿
D.慢性牙髓炎
E.牙乳头
答案:
C
47.下列选项中,不属于慢性根尖周炎临床类型的是
A.根尖周囊肿
B.根尖周肉芽肿
C.慢性根尖周脓肿
D.根周膜炎
E.根尖周致密性骨炎
答案:
D
48.患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。
1天来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部,带冷水瓶来就诊。
检查:
见[ZYZGKS09_122_3.gif]有深龋洞,无探痛,叩痛(+),牙龈未见异常。
A.可复性牙髓炎
B.急性上颌窦炎
C.急性化脓性根尖炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.急性化脓性牙髓炎
答案:
E
49.男,28岁。
右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解。
检查发现右上5近中邻[WZyahe.gif]面龋坏,叩(++),冷热诊
(一),探诊
(一)。
可能的诊断是
A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎
答案:
A
50.男,73岁。
下前牙残根。
因眼科疾病请求会诊以除外病灶。
口腔科医生应做
A.下前牙X线片
B.全口牙齿检查
C.下后牙齿检查
D.智牙冠周炎检查
E.牙齿松动度检查
答案:
A
51.男孩,14岁。
上颌牙龈溢脓月余。
[ZYZGKS09_194_1.gif]型龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧牙龈根尖处见一瘘道,挤压少量溢脓,松动
(一)。
临床诊断应为
A.根尖周炎
B.牙髓坏死
C.牙周炎
D.残髓炎
E.龋齿
答案:
A
52.男孩,14岁。
上颌牙龈溢脓月余。
[ZYZGKS09_194_1.gif]型龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧牙龈根尖处见一瘘道,挤压少量溢脓,松动
(一)。
临床治疗宜采用
A.活髓切断术
B.姑息治疗
C.根管治疗
D.干髓术
E.塑化术
答案:
C
53.男,36岁。
2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。
检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。
X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
主诉牙应诊断为
A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周炎
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙周炎
答案:
B
54.男,36岁。
2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。
检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。
X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
为确诊牙龈瘘管的病牙,应做
A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片
答案:
D
55.男,36岁。
2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。
检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤有少许脓液溢出。
X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
主诉牙的治疗是
A.充填治疗
B.塑化治疗
C.根管治疗
D.根尖手术
E.拔除
答案:
C
56.无髓牙变色
A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂
答案:
A
57.可复性牙髓炎
A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂
答案:
E
58.有较好的镇痛作用和弱的消毒作用
A.木馏油
B.樟脑酚合剂
C.70%~75%乙醇
D.甲醛甲酚
E.麝香草酚乙醇溶液与以下所描述性质相符的药物是
答案:
B
59.有较强的消毒作用,对根尖周组织的刺激性小
A.木馏油
B.樟脑酚合剂
C.70%~75%乙醇
D.甲醛甲酚
E.麝香草酚乙醇溶液与以下所描述性质相符的药物是
答案:
A
60.有较强的消毒作用并有明显刺激性
A.木馏油
B.樟脑酚合剂
C.70%~75%乙醇
D.甲醛甲酚
E.麝香草酚乙醇溶液与以下所描述性质相符的药物是
答案:
D
61.慢性根尖周脓肿X线片的影像特点是
A.根尖部无明显变化
B.根尖部有圆形的投射影像,边界清晰
C.根尖周骨质较疏松,呈云雾状,透射区边界不清
D.根尖周透射区边界清,有致密骨白线围绕
E.根尖部局限性致密阻射影像,无透射区
答案:
C
62.根尖周囊肿X线片的影像特点是
A.根尖部无明显变化
B.根尖部有圆形的投射影像,边界清晰
C.根尖周骨质较疏松,呈云雾状,透射区边界不清
D.根尖周透射区边界清,有致密骨白线围绕
E.根尖部局限性致密阻射影像,无透射区
答案:
D
63.根尖周致密性骨炎X线片的影像特点是
A.根尖部无明显变化
B.根尖部有圆形的投射影像,边界清晰
C.根尖周骨质较疏松,呈云雾状,透射区边界不清
D.根尖周透射区边界清,有致密骨白线围绕
E.根尖部局限性致密阻射影像,无透射区
答案:
E
64.慢性牙槽脓肿X线片常显示
A.根尖周多囊性透射区
B.根尖周局限的致密性阻射影像
C.根尖周弥散性透射区、边缘不整洁
D.牙槽骨破坏、硬骨板消失、牙周间隙增宽
E.根尖周有近圆形的边界清楚的透射区
答案:
C
65.慢性根尖周肉芽肿的X线片表现为
A.根尖周多囊性透射区
B.根尖周局限的致密性阻射影像
C.根尖周弥散性透射区、边缘不整洁
D.牙槽骨破坏、硬骨板消失、牙周间隙增宽
E.根尖周有近圆形的边界清楚的透射区
答案:
E
66.慢性牙周炎的X线片可表现为
A.根尖周多囊性透射区
B.根尖周局限的致密性阻射影像
C.根尖周弥散性透射区、边缘不整洁
D.牙槽骨破坏、硬骨板消失、牙周间隙增宽
E.根尖周有近圆形的边界清楚的透射区
答案:
D
67.前牙外伤的根管
A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.碘仿以下情况最合适选用的根管消毒剂为
答案:
A
68.感染严重成人根管
A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.碘仿以下情况最合适选用的根管消毒剂为
答案:
B
69.感染严重年轻恒牙根管
A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.碘仿以下情况最合适选用的根管消毒剂为
答案:
C
70.感染根管久治不愈
A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.碘仿以下情况最合适选用的根管消毒剂为
答案:
D
71.慢性根尖周炎
A.电诊法
B.X线检查
C.染色法
D.麻醉疗法
E.嗅诊下列疾病必须应用的检查方法是
答案:
B
72.鉴别急性牙髓炎上下牙位
A.电诊法
B.X线检查
C.染色法
D.麻醉疗法
E.嗅诊下列疾病必须应用的检查方法是
答案:
D
73.牙隐裂
A.电诊法
B.X线检查
C.染色法
D.麻醉疗法
E.嗅诊下列疾病必须应用的检查方法是
答案:
C
74.牙髓坏死
A.电诊法
B.X线检查
C.染色法
D.麻醉疗法
E.嗅诊下列疾病必须应用的检查方法是
答案:
A
75.检查慢性根尖周炎必须应用的方法是
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线片检查
答案:
E
76.检查牙髓坏死必须应用的方法是
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线片检查
答案:
B
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