天水市科技计划项目申报书.docx

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天水市科技计划项目申报书

附件

项目编号

立项编号

计划类别

项目类别

专项主管科室

天水市科技计划项目申请书

项目名称：

申请单位名称：

项目负责人：

联系电话：

推荐单位名称：

填报日期：

天水市科学技术局制

一、单位情况

单位名称

天水师范学院

单位性质

高等院校

组织机构代码

438005527

通讯地址

甘肃省天水市秦州区藉河南路105号

所在地

秦州区

邮编

741001

法人代表

蔡文浩

职工总数859（人）

其中大专以上人员756（人）

研究开发人员392人）

开户银行

中国建设银行股份有限公司天水坚家河支行

帐号

62001630104050461498

开户银行地址

甘肃省天水市秦州区坚家河

上年度主要

经济指标

（单位：

万元）

总产值

利税总额

销售总额

年研究开发经费

其他主要

参加单位

序号

单位名称

组织机构代码

二、项目情况

项目名称

所属技术领域

计划起止时间

至

技术来源

项目活动类型

创新类型

预期

技术

水平

创新性

先进性

预期成果

预期技术标准制定

预期知识产权

获得国外发明专利

项

国内发明专利

项

其他

项

项目现处阶段

是否产学研项目

项目已有

知识产权情况

已获发明专利数

项

正在申请发明专利数

项

已获实用新型专利数

项

正在申请实用新型专利数

项

项目简介

（限100字）

三、项目成员

项

目

负

责

人

姓名

性别

民族

身份证号

年龄

项目分工

职称

从事专业

最高学历

职务

传真

手机

联系电话

E-mail

项目组人数

人

高级

人

中级

人

初级

人

其他

人

项目组主要研究人员

姓名

身份证号

性别

年龄

职称

学历

从事专业

项目任务分工

所在单位

职务

四、投资预算

计划投资总额

万元

已完成投资

万元

其中：

自筹万元

计划新增投资

万元

其中：

申请科技经费万元，自筹万元，

其他拨款万元

项目经费预算

序号

预算科目名称

总额

其中：

科技经费

1

一、经费支出

2

1、设备费

3

（1）购置设备费

4

（2）试制设备费

5

（3）设备改造与租赁费

6

2、材料费

7

3、测试化验加工费

8

4、燃料动力费

9

5、差旅费

10

6、会议费

11

7、合作与交流费

12

8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费

13

9、劳务费

14

10、专家咨询费

15

11、管理费

16

12、其他（含培训费）

五、项目概述（限300字）

六、项目的目标与任务（限1000字）

1．项目确定的项目目标与任务需求分析

2．项目目标与任务解决的主要技术难点和问题分析

七、现有工作基础与优势（限1000字）

1．国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析

2．项目申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等）

八、任务分解与考核指标（限3000字）

1．项目研究内容、技术路线和创新点

2．主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等）

3．主要经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在项目实施期内能够形成的市场规模与效益，对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的作用等）（限500字）

4．项目实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模

5．人才队伍建设

6．其他应考核的指标

九、经费预算（限600字）

1．项目总投资预算、各项任务经费分配及分年度经费需求

2．资金筹措方案及配套资金落实措施

十、项目的年度计划及年度目标（限600字）

1．项目进度安排

2．项目各年度目标及考核指标

十一、实施机制（限1000字）

1．项目的组织管理措施

2．项目参与单位的任务分工及市拨专项经费分配

3．产学研结合模式

4．知识产权与成果管理及权益分配

十二、项目风险分析及对策（限600字）

十三、其他需要说明的事项（限600字）

十四、附件清单

附件材料名称

数量

企业营业执照

财务报表

高新技术企业（或产品）证书

科学技术成果鉴定证书

专利证书

技术检测报告

技术查新报告

特殊行业或产品许可证、登记证

获奖证书

列入国家计划文件或证书

环保证明

用户意见

外聘专家身份证明书单位证明

可行性研究报告

依托单位上年度经上级财政部门或税务部门审核的资产负债表

国内外同领域实验室发展现状、水平和趋势的查新证明

聘任的实验室主任材料（主要包括学历、获奖证书、发表论著、论文）

能证明已发表主要论著（文）、承担重大课题完成情况、获奖情况的材料

所发表论（著）文被国内外文章引用、收录的查新证明

其他附件

十五、单位意见

申报单位意见：

该申请书所填内容属实，课题负责人和参加者的政治业务素质高，组织有力，适合承担本课题的研究工作。

我单位同意该项目的申请，并将在经费和人员上予以保证，项目管理严格遵照该项目相关管理办法执行。

推荐单位意见：

同意推荐。

是　　　　

推荐　推荐　

保证以上所填内容完全属实，若有虚假，本单位（人）将负全部责任。

申请单位（人）签字：

　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日