初级护士专业实践能力试题140.docx
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初级护士专业实践能力试题140.docx
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初级护士专业实践能力试题140
初级护士专业实践能力-试题140
(总分:
75.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
49,分数:
49.00)
1.患者男性,62岁,直肠癌术后留置人工肛门,对该患者护理措施正确的是
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
D.肛门袋应长期持续使用,少更换
E.根据患者体型、体重选择造口袋大小
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.患者男性,72岁,因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。
入院第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,对其护理措施不妥当的是
A.给镇静和镇咳药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制定白天活动计划
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.某急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。
此时首要的处理措施是
A.头部置冰袋B.低流量吸氧
C.头低脚高位D.保持口腔清洁
E.鼻饲流质饮食
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
4.肺炎链球菌肺炎患病24~48h后痰呈
A.黑色B.黄色
C.粉红色D.铁锈色
E.绿色
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
5.患者女性,42岁,患者突然出现烦躁不安,口吐白沫,继而呼吸困难,急诊入院。
在医生未到之前,护士给予紧急处理。
其中不妥的是
A.清理呼吸道
B.吸氧、吸痰
C.平卧床上,头偏向一侧
D.测量血压
E.给予少量镇静药缓解烦躁情绪
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
6.患者女性,16岁,支气管哮喘发作1h。
患者烦躁,发绀,R26次/分,P120次/分,律齐,以下处理措施不妥当的是
A.协助患者采取舒适的坐位
B.给予吸氧3L/min
C.禁用氨茶碱
D.守候患者床旁,安慰患者
E.忌用普萘洛尔
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
7.某患者,22岁,右前臂Ⅱ度烧伤7天,局部创面湿润、疼痛,可在局部进行的处理是
A.冷湿敷,促进炎症吸收
B.湿热敷,水温40~60℃
C.红外线照射,每次20~30min
D.放置热水袋,水温60~70℃
E.放置冰袋,减轻疼痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.某护士在值夜班时,有一位患者家属在熄灯后执意要进病房探视,护士怕影响患者休息加以阻拦,但是患者家属不听劝阻并和护士发生了争执,第二天还投诉到护士长。
护士长应首先做的工作是
A.向家属道歉B.向家属解释
C.训斥李护士D.告诉医生
E.了解情况
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
9.患者男性因急性心肌梗死入院,值班护士需书写特别护理记录单,下述注意事项哪项不妥
A.内容准确、简要,用医学术语
B.必须用钢笔填写
C.定时记录生命体征和病情动态
D.要记录患者的心理变化
E.夜班护士总结24h出入液量
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.患者男性.64岁,有乙型病毒性肝炎史30年。
15年前诊断为肝硬化。
近年来明显乏力、消瘦。
昨天突然剧烈腹痛、腹胀。
P120次/分,BP90/40mmHg。
腹腔穿刺抽出血性腹水。
最可能是
A.结核性腹膜炎
B.门静脉血栓形成
C.并发肝癌破裂
D.腹腔转移癌
E.原发性腹膜炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
11.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的及其关键的措施为
A.输液
B.定时监测血钾水平
C.纠正电解质及酸碱失调
D.预防诱因
E.处理并发症
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
12.某孕妇,28岁,妊娠22周,近几天腹部明显增大,心悸气短。
检查:
子宫大于妊娠月份,胎心不清,B超检查,羊水量超过2000ml,以下措施正确的是
A.低盐饮食B.镇静剂
C.利尿剂D.人工破膜引产
E.取半卧位减轻压迫症状
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
13.某患者,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于
A.嗜睡B.昏睡
C.意识模糊D.浅昏迷
E.深昏迷
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
14.患者女性,45岁,3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。
1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。
该患者的出血原因是
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.胆道出血C.食管癌
D.消化性溃疡E.食管憩室
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
15.患者男性,80岁,因冠,CA芮全心衰竭入院。
入院查体:
神志清醒,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。
患者在家中已经2天未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是
A.可在室内活动,以促排便
B.建议患者在饮食中增加粗纤维
C.嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
D.帮助患者养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
16.初产妇,24岁,妊娠38周,第二产程2.5h,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml。
查:
子宫轮廓不清,首先应考虑为
A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍
C.子宫收缩乏力D.宫颈裂伤
E.胎盘残留
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
17.某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥
A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.加强皮肤护理
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予管喂饮食
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
18.患者女性,39岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。
近一周来头晕、乏力,面色苍白。
血常规示:
Hb80g/L,WBC3.1×100/L,PLT120×109/L。
确诊为缺铁性贫血。
医生拟采取注射铁剂的方法给予治疗。
有关注射铁剂的说法哪项不正确
A.不需做深部肌内注射
B.可能引起局部疼痛硬结
C.严重者可出现过敏性休克
D.用药剂量一定要严格计算,避免中毒
E.抽取药液后应该更换注射针头注射
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
19.患者男性.45岁,右上腹隐痛1个月。
查体:
黄疸。
肝肋下3cm,质硬,结节感,转氨酶正常,AFP增高,最可能的诊断是
A.Ⅰ型病毒性肝炎
B.肝脓肿C.慢性胆囊炎
D.原发性肝癌E.胰腺炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
20.患者女性,39岁,确诊为子宫肌瘤。
护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关,此女性激素是指
A.雌激素B.孕激素
C.雄激素D.肾上腺素
E.黄体生成素激素
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
21.患者女性,16岁,脱发、口腔溃疡3年,面部红斑伴全身多关节游走性疼痛3个月,检查示:
血沉68mm/h,抗ds-DNA(+),可考虑为
A.类风湿关节炎
B.SLE
C.原发性肾病综合征
D.硬皮病
E.白塞病
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
22.有关食管癌的预防措施,错误的是
A.注意个人卫生
B.减少对食管的不良刺激
C.避免进食含硝酸铵食物
D.改变不良饮食习惯
E.积极治疗食管疾病
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.某患者,潜血试验前3天,护士给予饮食指导时可以选用
A.绿色蔬菜B.肉
C.豆腐D.血
E.肝
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
24.初产妇,孕40周,临产7小时后出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍,拒按,检查腹部见病理性缩复环,胎心142次/分。
应诊断为
A.羊水栓塞B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并阑尾炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防感染
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠合并贫血
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并肺结核
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
26.一冠心病患者,突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150次/分,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为
A.房扑
B.阵发性室上性心动过速
C.室颤
D.频发室早
E.阵发性室性心动过速
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.患者女性,26岁,反复排黏液血便4年,加重3天。
胃纳良好.体重无明显减轻。
其最可能的原因是
A.肠易激综合征B.大肠癌
C.肠结核D.溃疡性结肠炎
E.真菌性肠炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
28.患者男性,38岁,建筑工人,从脚手架跌下撞击会阴部,感到疼痛伴尿道出血,不能排尿,随即出现会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫、肿胀,其损伤部位最可能是
A.尿道阴茎部B.后尿道
C.尿道球部D.尿道膜部
E.尿道前列腺部
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.某孕妇,妊娠38周,骨盆外测量结果:
髂棘间径24cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm。
还应测量的径线是
A.出口后矢状径
B.对角径C.粗隆间径
D.坐骨棘间径E.髂脊间径
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
30.急性胰腺炎的主要表现和首发症状是
A.中上腹疼痛B.发热
C.恶心、呕吐及腹胀
D.低血压和休克
E.水、电解质及酸碱平衡紊乱
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
31.肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是
A.定时观察生命体征
B.注意观察血尿情况
C.监测体温变化
D.注视腹痛的变化
E.鼓励患者早期起床活动
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
32.患者女性,26岁,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了润滑油,思维敏捷,概念一个接一个的涌现出来,说话的主题极易随环境改变(随境转移),患者可能患有
A.躁狂症B.疑病症
C.神经衰弱D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
33.某初孕妇,停经60天出现阴道少量出血,伴轻微下腹痛。
检查:
宫口关闭,子宫增大,约孕60天大小,妊娠试验(+)。
该孕妇最可能的诊断是
A.稽留流产B.难免流产
C.完全流产D.不全流产
E.先兆流产
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
34.患者男性,50岁,患慢性心功能不全,表现夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状。
给予药物治疗后,以上症状有所好转,但出现恶心、呕吐、头晕、头痛、视物模糊、黄视。
分析其原因是
A.慢性心功能不全的症状
B.洋地黄类药物中毒
C.扩血管药物中毒
D.利尿剂的不良反应
E.洋地黄类药物量不足
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
35.患者女性,26岁,怀孕4月余。
自诉发热、口腔溃疡,伴关节疼痛,以手、腕关节尤甚,面部有红斑,检查抗核抗体阳性,该患者服用哪种药物治疗最安全
A.非甾体类抗炎药
B.免疫抑制剂
C.肾上腺皮质激素
D.雌激素
E.雷公藤多甙片
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
36.患者女性,44岁,因乳腺癌做根治术。
术后行化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
37.患者男性,25岁,因颈部蜂窝织炎入院。
患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意的是
A.呼吸B.体温
C.神志D.血压
E.吞咽
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
38.患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5min缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。
心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。
入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。
2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是
A.脑出血B.室壁瘤破裂
C.心源性休克D.心律失常
E.心力衰竭
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.某孕妇,35岁,妊娠35周,阴道少量流血,伴下腹胀痛5h入院。
查体:
面色苍白,BP90/45mmHg,宫高34cm,宫缩持续30s,间歇2min,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清,尿蛋白(+)。
该孕妇最可能的诊断是
A.胎盘早剥B.前置胎盘
C.子宫破裂D.先兆流产
E.凝血功能障碍
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
40.某葡萄胎患者刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片示片状阴影,病理报告未见绒毛结构。
该患者最可能的诊断是
A.绒毛膜癌B.葡萄胎
C.结核D.侵蚀性葡萄胎
E.宫外孕
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
41.患者女性,22岁,腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下列处理哪项是错误的
A.绝对卧床休息
B.禁饮食,输液
C.注射吗啡止痛
D.定时测定血压,脉搏
E.反复检查腹部体征
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
42.以下关于生理性黄疸的叙述正确的是
A.生后2~3天出现
B.一般1~2周自然消退
C.早产儿可延迟至3周消退
D.新生儿食欲低下、哭声低弱
E.血清胆红素浓度<205.2μmol/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
43.患者老年女性首次住院有恐惧感,要求女儿陪伴,表明患者有哪种需要
A.生理需要B.安全需要
C.自我实现的需要
D.自尊的需要E.爱与归属的需要
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
44.某高血压患者,口服卡托普利50mg,一日3次,服药第2天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应给患者
A.半卧位休息
B.平卧、抬高下肢
C.坐位并吸氧
D.饮温开水少许
E.饮糖水少许
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
45.患者男性,54岁,吸烟史30年,近来出现刺激性咳嗽,有时候咳少量白色痰液,带有少量鲜血丝,自感疲乏无力,消瘦。
该患者最可能的诊断是
A.支气管黏膜结核
B.渗出性胸膜炎C.肺癌
D.自发性气胸E.心功能不全
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
46.患者女性,24岁,输血后出现咖啡色尿。
尿常规:
尿蛋白(++++),隐血(+++++),其蛋白尿的类型是
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
47.患者保持一个姿势不动,不讲话,不吃不喝,对刺激不做任何反应,口涎外流,尿潴留,表情呆滞,该患者属于
A.缄默症B.违拗症
C.木僵D.蜡样屈曲
E.抑郁症
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
48.颅骨牵引患者在翻身时应采用的方法是
A.先放松牵引后翻身
B.翻身后放松牵引
C.头偏向一侧后再翻身
D.翻身后头偏向一侧
E.不可放松牵引
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
49.患者男性,46岁,因外伤被送医院抢救。
由于没带押金,医生拒绝抢救,等患者家属拿来钱后,已经错过了抢救最佳时机,患者死亡,本案例违背了患者的
A.享有知情同意权
B.享有自主权
C.享有保密和隐私权
D.享有基本的医疗权
E.享有参与治疗权
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
二、(总题数:
10,分数:
26.00)
患儿男性,足月儿,因生后12h即出现黄疸住院。
第一胎,出生时一般情况好,无青紫窒息,进水少许。
其母孕期体健。
(分数:
2.00)
(1).该患儿黄疸的原因最可能为
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不对(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).如检查发现患儿血红蛋白100g/L,血清胆红素386μmol/L。
母亲血型为“O”型、Rh阳性,患儿为“A”型、Rh阳性。
该患儿的病因为
A.宫内感染B.母婴血型不合
C.饥饿D.酸中毒
E.胎粪排泄延迟(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者男性,37岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用手术治疗。
(分数:
2.00)
(1).下列哪项能及时反映肾出血情况
A.面色、意识B.腰部疼痛
C.血压、脉搏D.肢体温度
E.尿量、尿色(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
(2).对该患者的护理,下列哪项错误
A.绝对卧床休息
B.输液,使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
患者男性,55岁,有2型糖尿病病史10年。
经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想,今日开始加用胰岛素治疗。
(分数:
3.00)
(1).开始治疗时一般选用
A.胰岛素从大剂量开始
B.胰岛素从小剂量开始
C.胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
E.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).目前最主要的护理诊断及合作性问题是
A.营养失调,高于机体需要量
B.有感染的危险
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症:
酮症酸中毒
E.潜在并发症:
低血糖反应(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).进行健康教育时,不正确的指导是
A.掌握并坚持饮食计划
B.多吃新鲜水果
C.学会胰岛素注射技术
D.学会尿糖监测
E.适当运动以减轻症状(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患者男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压、冠心病。
此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。
查体:
端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
(分数:
3.00)
(1).该患者目前最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.急性左心衰C.全心衰竭
D.急性心肌梗塞E.劳累性心绞痛(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).此次发病的诱因可能是
A.急性呼吸道感染
B.心绞痛C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱E.情绪激动(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).对该患者的护理,下列不宜的是
A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位,头向一侧
D.记录24h尿量
E.舒张支气管平滑肌(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
患者女性,45岁,自述下腹痛、白带增多1个月,呈白色黏液状,性交后有少量阴道流血。
有慢性宫颈炎病史。
(分数:
2.00)
(1).若经检查排除宫颈癌,则该患者最主要的治疗手段是
A.静脉输液B.中药治疗
C.物理治疗D.抗生素治疗
E.宫颈锥切(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).若拟为患者进行物理治疗,则该治疗应在何时进行
A.月经干净后1~3天
B.月经干净后3~7天
C.月经干净后7~9天
D.排卵期
E.下次月经来潮前7天(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
患儿男性,5岁,1月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次.16日稀便3次,精神不振,抽搐1次。
体检:
急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规示WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,WBC100×106/L,N80%。
(分数:
2.00)
(1).该患者最可能的诊断是
A.中毒性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎(分数:
1.00)
A.
B.
C.
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