南京市江宁区妇幼保健所《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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南京市江宁区妇幼保健所《医学基础知识》招聘试题及答案网络整理版
说明:
本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、下列有关首过清除,说法正确的是()。
A、口服给药能完全避免肝脏的首过清除
B、首过清除高时,生物利用度则低
C、首过清除最常见的给药途径是舌下给药
D、首过清除最主要的器官是肺
【答案】B
【解析】口服给药时,从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除或首过清除。
有的药物可被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。
胃肠道外途径给药时,在到达作用部位或靶器官前,可在가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가
2、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。
A、三叉神经
B、面神经
C、舌咽神经
D、舌下神经
【答案】D
【解析】从脑发出左右成对的神经。
共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。
依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。
(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;
(2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;
(3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。
研究证明,在一些感觉性神经内,含有传出纤维。
许多运动性神经内,含有传入纤维。
脑神经的运动纤维,由脑干内运动神经核发出的轴突构成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成,其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。
舌下神经主要由躯体运动纤维组成,支配舌肌运动。
故选D。
3、试验结果使对苯二胺显色的是()。
A、硝酸盐还原
B、吲哚试验
C、0/F试验
D、氧化酶试验
【答案】D
【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。
4、白喉杆菌形态特点是()。
A、异染颗粒
B、原体
C、始体
D、内基小体
【答案】A
【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。
5、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。
A、预防为主,常备不懈
B、统一领导,分级负责
C、反应及时,措施果断
D、依靠科学,加强合作
【答案】ABCD
【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循:
预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
故选ABCD。
6、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是()。
A、寄生菌
B、自养菌
C、化能自养菌
D、腐生菌
【答案】D
【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。
7、完全抗原()。
A、既有免疫原性,又有免疫反应性
B、既无免疫原性,又无免疫反应性
C、不能激发细胞免疫应答
D、只有免疫反应性,无免疫原性
【答案】A
【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。
抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。
具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。
只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。
8、对胸骨错误的描述是()。
A、胸骨角平第3肋
B、位于胸前壁正中
C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓
D、可分为柄、体和剑突三部分
【答案】A
【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨,由上而下分为胸骨柄,胸骨体和剑突三部分。
胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角,平第二肋。
胸骨内的骨髓终身为红骨髓,据有造血功能。
9、能使血糖下降的激素是()。
A、生长激素
B、甲状腺激素
C、胰岛素
D、胰高血糖素
【答案】C
【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用,尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存,促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原的分解和糖异生,从而使糖的去路增加,来源减少,血糖降低。
故选C。
10、急性心肌梗死的并发症有()。
A、心律失常
B、心脏破裂
C、心力衰竭
D、乳头肌功能失调或断裂
【答案】ABCD
【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
急性心肌梗死的并发症包括:
(1)心律失常;
(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;
(3)心源性休克;
(4)心脏破裂:
室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;
(5)心室室壁瘤。
故选ABCD。
11、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。
A、BE下降
B、PaCO2上升
C、pH上升
D、PaO2下降
【答案】D
【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。
12、腰椎间盘突出症的典型症状是()。
A、腰背痛
B、腰痛伴坐骨神经痛
C、下肢无力
D、腰部活动受限
【答案】B
【解析】腰椎间盘突出症症状包括:
腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。
体征包括:
腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。
其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。
几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。
故选B。
13、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。
A、DukesD期有远隔器官转移
B、类癌由腺瘤癌变而来
C、未分化癌多见
D、少数癌瘤产生CEA
【答案】A
【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。
少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。
未分化癌少见。
DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。
14、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。
A、主要感染成人
B、夏季发病率高
C、多发生在秋冬季
D、目前用减毒活疫苗预防
【答案】C
【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行季节。
实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。
15、静滴外漏易致局部坏死的药物是()。
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
【答案】B
【解析】去甲肾上腺素激动α1受体,主要使全身小动脉、小静脉收缩,以皮肤粘膜血管收缩最为明显。
如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可因强烈收缩局部血管导致局部缺血,甚至组织坏死。
故选B。
16、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。
A、心率
B、心肌收缩力
C、动脉血压
D、静脉回心血量
【答案】D
【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。
17、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 18、急性期的诊断指标()。 A、HBsAg(+),HBeAg(+) B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+) C、HBsAg(+),抗-HBc(+) D、抗-HBe(+) 【答案】C 【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。 19、急性期的诊断指标()。 A、HBsAg(+),HBeAg(+) B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+) C、HBsAg(+),抗-HBc(+) D、抗-HBe(+) 【答案】C 【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。 20、变移上皮分布于() A、气管与支气管 B、子宫与阴道 C、输尿管与膀胱 D、输尿管与卵巢表面 【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。 故选C。 21、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。 A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向 B、是指医务人员对医德原则和规范的认识 C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯 D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯 【答案】D 【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。 既包括医务人员对医德原则和规范的认识가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가 22、开放性气胸急救处理时应立即()。 A、胸穿 B、加压吸氧 C、封闭胸部创口 D、清创缝合术 【答案】C 【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。 23、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。 A、属于间接凝集反应 B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合 C、以上均错 D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体 【答案】D 【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。 24、输尿管()。 A、腹膜内位器官 B、有3处生理狭窄 C、细长的膜性管道 D、尿道内口起于膀胱颈 【答案】B 【解析】输尿管是对细长的肌性管道,位于腹膜外位,全程有3处狭窄;尿道内口起于膀胱底。 25、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。 A、心肌干细胞具有心肌收缩功能 B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛 C、组织干细胞具有组织定向分化能力 D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞 【答案】A 【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高度分化的功能细胞。 组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。 囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞,具有不定向分化的能力。 干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩能力。 故选A。 26、下列哪项不属于下腔静脉的属支? () A、附脐静脉 B、膈下静脉 C、腰静脉 D、右睾丸(卵巢)静脉 【答案】A 【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。 (1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。 (2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。 故选A。 27、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年~1980年间的骨瘤发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,这种研究属于()。 A、横断面研究 B、实验研究 C、队列研究 D、病例对照研究 【答案】C 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。 分析性研究包括病例对照研究和列队研究。 病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。 가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가 28、关节的基本结构有()。 A、关节囊关节面韧带 B、关节腔关节囊关节唇 C、关节腔关节面关节唇 D、关节囊关节面关节腔 【答案】D 【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。 故选D。 29、脊髓的膜由内向外依次是()。 A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜 B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜 C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜 D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜 【答案】C 【解析】脑和脊髓的被膜共有三层,脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜,与脑的三层被膜相延续。 故选C。 30、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。 A、胸部X线平片多无异常表现 B、病变部位固定湿啰音 C、咳大量脓痰 D、反复咯血 【答案】A 【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。 支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。 胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。 部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴有液平面。 也有少数病例因病变局限,胸部X线平片可能无异常发现,但并非其特点。 31、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。 A、甲状旁腺激素 B、甲状腺激素 C、糖皮质激素 D、胰岛素 【答案】C 【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。 32、胆盐占胆汁中固体成分的是()。 A、97% B、60% C、50% D、40% 【答案】C 【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。 胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%~40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。 故选C。 33、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。 A、施兰氏切迹 B、神经节 C、郎飞结 D、结间体 【答案】C 【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。 周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。 施万细胞呈长卷筒状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。 故选C。 34、以下哪项不引起左心室肥大()。 A、主动脉瓣狭窄 B、二尖瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄合并关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 【答案】B 【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。 当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。 35、风湿病的病变主要累及全身的()。 A、脂肪组织 B、平滑肌组织 C、骨骼肌组织 D、结缔组织 【答案】D 【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。 病变常累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。 故选D。 36、下列属于良性的是()。 A、神经鞘瘤 B、淋巴瘤 C、精原细胞瘤 D、黑色素瘤 【答案】A 【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。 而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀,但是均为恶性肿瘤。 37、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。 A、只用于6岁以下儿童 B、可发生骨筋膜室综合征并发症 C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径 D、常用的部位是胫骨近端内侧 【答案】A 【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。 38、淋巴回流的生理意义有()。 A、回收蛋白质 B、参与防御功能 C、运输脂肪等物质 D、调节血浆与组织液之间的平衡 【答案】ABCD 【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。 淋巴回流的生理意义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。 故选ABCD。 39、起自骶骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。 A、梨状肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、闭孔内肌 【答案】A 【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。 起自盆内骶骨前面、骶前孔的外侧,肌束向外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。 此肌收缩时,使髋关节外展和旋外。 故选A。 40、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。 A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化 B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热 C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段 【答案】D 【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。 继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。 胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。 PPD试验阴性除表明未受感染外,가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가 41、肾梗死()。 A、凋亡 B、凝固性坏死 C、坏疽 D、干酪样坏死 【答案】B 【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。 凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。 42、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的()。 A、心 B、肝 C、脾 D、肺 【答案】B 【解析】 “灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应,表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀。 肝脏是代谢的主要器官,药物在肝脏进行代谢。 故选B。 43、以下属于水溶性维生素的有()。 A、VitAB、VitD C、VitB D、VitE 【答案】C 【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪,不易被排泄,可储存于体内,故不需每日供给。 给予过量,容易引起中毒。 水溶性维生素顾名思义能溶解于水,多余部分从尿中排泄,不储存于体内,故需每日供给。 脂溶性维生素包括 A、D、E、K;水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。 故选C。 44、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。 A、开导 B、适度 C、理解 D、诱导 【答案】D 【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。 诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。 故选D。 45、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。 A、氧化酶试验 B、0/F试验 C、枸橼酸盐利用试验 D、吲哚试验 【答案】B 【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。 46、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。 A、超常期 B、绝对不应期 C、相对不应期 D、低常期 【答案】A 【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。 故选A。 47、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。 A、抗感染和保护创面 B、分解、液化坏死物 C、填补伤口及组织缺损 D、机化或包裹坏死、血栓及异物 【答案】ACD 【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。 肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用: (1)抗感染保护创面; (2)填补创口及其他组织缺损伤; (3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。 故选ACD。 48、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测()。 A、MRS B、血清芽管试验 C、胆汁溶菌试验 D、超广谱β-内酰胺酶 【答案】D 【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。 49、妊娠期间不宜选用的降压药为()。 A、利尿剂 B、β受体阻滞剂 C、二氢吡啶类钙拮抗剂 D、血管紧张素转化酶抑制剂 【答案】D 【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所以妊娠期患者不宜选用。 故选D。 50、拉米夫定的主要作用是()。 A、促进HBeAg转换 B、抑制HBVDNA复制 C、降低ALT D、促进肝细胞再生 【答案】B 【解析】常见错误: 选答“促进HBeAg转换”,有研究显示,拉米夫定能“促进HBeAg转换”,即HBeAg阴转,抗HBe阳转,但这不是拉米夫定的主要作用。 要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。 51、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。 A、淋巴细胞增生 B、成纤维细胞增生 C、壁层上皮细胞增生 D、内皮增生 【答案】D 【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。 52、常见的心理治疗方法有()。 A、精神分析疗法 B、行为疗法 C、患者中心疗法 D、认知疗法 【答案】ABCD 【解析】常见的心理治疗方法有四种,包括了精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知疗法。 故选ABCD。 53、关于肩关节的描述正确的是()。 A、关节囊厚而坚韧 B、不能做环转运动 C、易向后方脱位 D、肱骨头大,关节盂浅 【答案】D 【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。 肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊,不易脱位。 运动: 肩关节是人体运动最灵活的关节,可以绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环转运动。 54、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。 下列哪项体征与本病不符()。 A、Velcro音 B、两肺叩诊过清音 C、两肺呼吸音低 D、桶状胸
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