邓州市招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx
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邓州市招聘特岗卫计人员试题及答案解析
一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
)
1、血清学试验的前带现象是指()。
A、抗原过量
B、沉淀物显著
C、溶血明显
D、抗体过量
【答案】B
【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。
以定量抗原检测抗体,若抗体过剩,可使所形成的免疫复合物反而减少,而不出现凝集。
2、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。
A、大多数在儿童期感染
B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种
C、主要流行于牧区和半牧区
D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染
【答案】D
【解析】常见错误:
①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。
应复习棘球蚴病的概念;②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。
应复习棘球蚴病的流行病学史。
要点:
细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。
3、腋中线肺下界投影()。
A、第8肋
B、第10肋
C、第7肋
D、第6肋
【答案】A
【解析】腋中线肺下界投影第8肋。
4、指导合作型的特点是()。
A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平
B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的
C、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用
D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者
【答案】D
【解析】医生患者相互配合,并不是医生对患者的单相作用。
5、子宫癌好发部位是()。
A、子宫体
B、子宫颈
C、子宫腔
D、子宫峡
【答案】B
【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。
6、女性基础体温在排卵后升高
0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。
基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。
A、孕激素
B、雌激素
C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高
0.5℃左右,并在黄体期一直持续在此水平。
临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。
妇女在绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。
如果注射孕酮则可引起基础体温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。
故选A。
7、机体的内环境是指()。
A、体液
B、细胞内液
C、细胞外液
D、血浆
【答案】C
【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。
生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。
故选C。
8、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。
A、血沉正常
B、脑脊液正常
C、疗程结束后2年无复发
D、结核菌素试验阴性
【答案】D
【解析】治愈的标准是:
①临床症状、体征完全消失,无后遗症;②脑脊液检查正常;③疗程结束后随访观察两年无复发。
9、道德具有()的社会功能。
A、强制功能
B、认识功能
C、调节功能
D、教育功能
【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括:
认识功能、调节功能和教育功能。
故选BCD。
10、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、食管炎
D、气胸
【答案】C
【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。
食管炎则多为烧灼痛。
故选C。
11、风湿病具有病理诊断价值的病变是()。
A、阿少夫小体
B、赘生物
C、瓣膜变形
D、胶原纤维黏液样变性
【答案】A
【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变,并提示有风湿活动。
12、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。
A、严谨的医学态度
B、符合医学目的
C、受试者知情同意
D、医学发展至上
【答案】D
【解析】人体实验的道德原则包含:
严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者利益的原则。
不包括医学发展至上的原则。
故选D。
13、关于温度感受器的叙述,错误的是()。
A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
D、脑组织局部温度变动
0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
【答案】D
【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化
0.1℃是,其冲动发放频率就会改变,且不出现适应现象。
14、支气管扩张常见的肺部体征是()。
A、无异常体征
B、固定持久的局限性湿啰音
C、局限性哮鸣音
D、双肺哮鸣音
【答案】B
【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。
15、膈神经属于()。
A、颈丛
B、臂丛
C、腰丛
D、骶丛
【答案】A
【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。
先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。
隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。
隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。
故选A。
16、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点()。
A、工作对象的群体性
B、工作结果的统计性
C、工作过程的公众性
D、工作目标的社会性
【答案】D
【解析】公共卫生工作特点包括三个方面:
①工作对象的群体性,公共卫生关注的核心是群体与群体的健康水平,它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法,在社会层面具体实施,以提高全体成员的整体健康水平。
②工作结果的统计性,公共卫生针对群体实施干预,如采用预防接种的方式预防传染病,可以有效地防止传染病在群体内流行,通过前后统计结果的对比验证其效果。
③工作过程的公众性,公共卫生工作需要公众按照专业指引主动地参与并保持相应的行为模式持续相当长的时间,才能导致相应的结果发生。
故选D。
17、主要组织相容性复合物简称()。
A、ABO
B、HLA和MHC
C、HLA
D、MHC
【答案】D
【解析】主要组织相容性复合物(majorhietocompatibilitycomplex)简称MHC。
18、基因组为DNA的肝炎病毒是()。
A、丙肝病毒
B、丁肝病毒
C、甲肝病毒
D、乙肝病毒
【答案】D
【解析】常见错误:
选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。
19、基因组为DNA的肝炎病毒是()。
A、丙肝病毒
B、丁肝病毒
C、甲肝病毒
D、乙肝病毒
【答案】D
【解析】常见错误:
选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。
20、拉米夫定的主要作用是()。
A、促进HBeAg转换
B、抑制HBVDNA复制
C、降低ALT
D、促进肝细胞再生
【答案】B
【解析】常见错误:
选答“促进HBeAg转换”,有研究显示,拉米夫定能“促进HBeAg转换”,即HBeAg阴转,抗HBe阳转,但这不是拉米夫定的主要作用。
要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。
21、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。
A、大便碱性蛋白胨水培
B、血培养找霍乱弧菌
C、大便涂片革兰染色
D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体
【答案】B
【解析】霍乱的病原菌检查
1、涂片染色
2、悬滴检查
3、制动试验
4、增菌培养
5、分离培养
6、核酸检测。
22、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。
A、3-磷酸甘油酸
B、α-酮戊二酸
C、二者均是
D、二者均非
【答案】C
【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。
在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA,丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸,进入柠檬酸循环
23、与非特异投射系统有关的结构是()。
A、下丘脑视交叉上核神经元
B、下丘脑外侧区
C、丘脑的髓板内核群
D、基底神经节
【答案】C
【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。
24、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。
A、先增大,后减小
B、先减小,后增大
C、逐渐增大
D、不变
【答案】D
【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。
25、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。
A、迅速有效的人工呼吸
B、及时行AED
C、迅速有效的胸外按压
D、立即心电图确诊,然后进一步处理
【答案】D
【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。
26、半衰期最短的Ig是()。
A、IgA
B、IgE
C、IgD
D、IgG
【答案】B
【解析】半衰期IgE 27、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。 A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 【答案】B 【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。 故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。 28、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。 A、嗜酸性粒细胞计数 B、大便毛蚴孵化 C、直肠黏膜活组织检查 D、免疫学检查 【答案】A 【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%~90%以上.操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。 均应复习血吸虫病实验室诊断部分。 嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。 29、下列哪项不属于下腔静脉的属支? () A、附脐静脉 B、膈下静脉 C、腰静脉 D、右睾丸(卵巢)静脉 【答案】A 【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。 (1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。 (2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。 故选A。 30、H-O变异属于()。 A、碱基改变 B、鞭毛变异 C、菌落变异 D、形态变异 【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含 0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。 31、心率超过180次/分时,每分输出量减少的原因是()。 A、快速充盈期缩短 B、快速射血期缩短 C、慢充盈期缩短 D、减慢射血期缩短 【答案】A 【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的,心率超过180次/分时,由于快速充盈期缩短每分输出量减少。 32、霍乱在我国的流行特点为()。 A、外来性传染病 B、多于冬春季发病 C、城市多见于农村 D、男多于女 【答案】A 【解析】常见错误: 选答“地方性流行”,印度的恒河三角洲和印尼的苏拉威西岛为地方性疫源地。 应复习霍乱的流行特征。 要点我国的霍乱流行属外来性传染病。 33、低张性缺氧患者主要血气特点是()。 A、动脉血氧分压降低 B、动脉血氧饱和度增高 C、血液氧容量降低 D、动脉血氧含量增高 【答案】A 【解析】低张性缺氧是以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧,又称为乏氧性缺氧。 血氧变化的特点为: 动脉血氧分压降低,氧含量降低,血氧容量正常或降低,氧饱和度降低,氧容量正常,动-静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)。 故选A。 34、H-O变异属于()。 A、碱基改变 B、鞭毛变异 C、菌落变异 D、形态变异 【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含 0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。 35、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。 A、常合并丁型肝炎病毒感染 B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下 C、病毒逃逸机体免疫攻击 D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括: 病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。 36、检测B细胞功能的试验是()。 A、E玫瑰花环试验 B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验 C、CD3抗体荧光计数 D、溶血空斑形成试验 【答案】D 【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。 37、下列关于兴奋性的叙述,哪一项是错误的()。 A、生物体对各种环境变化发生反应的能力,称为兴奋性 B、兴奋性是生物体生存的必要条件,也是生命的基本表现之一 C、可兴奋组织接受刺激后,具有产生兴奋的特性,称为兴奋性 D、在外界环境发生变化时,生物体的内部代谢和外表活动均将随之发生相应的改变,这种应变能力称为兴奋性 【答案】D 【解析】兴奋性是指机体的组织或细胞接受刺激后发生反应的能力或特性,它是生命活动的基本特征之一。 当环境发生变化时,生物体内部的代谢及其外表活动将发生相应的改变,这种改变称为生物机体的反应。 能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为刺激。 故选D。 38、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。 A、能量储存 B、合成生命大分子 C、信息传递 D、维持渗透压和酸碱平衡 【答案】D 【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面: (1)细胞和生物体的重要组成成分; (2)维持细胞和生物体的生命活动; (3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸碱平衡。 如: 血液中的钙离子和钾离子。 故选D。 39、机体对结核菌的免疫反应有()。 A、体液免疫+细胞免疫 B、细胞免疫 C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主 D、体液免疫 【答案】C 【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。 因此,机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。 非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。 40、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是()。 A、血管容积减少,相对血容量增多 B、颈动脉体受到牵拉刺激 C、颈动脉体内压力降低 D、颈动脉窦内压力降低 【答案】D 【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。 其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。 在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此全身动脉血压上升。 故选颈动脉窦内压力降低。 41、关于阑尾不正确的描述是()。 A、远端位置恒定 B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处 C、全长6~8cm D、连于盲肠后内侧壁上 【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长6~8cm,远端游离并闭锁,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。 42、下列哪种情况属于液化性坏死()。 A、足坏疽 B、脑梗死 C、肠梗死 D、淋巴结干酪样坏死 【答案】B 【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。 液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰腺)的组织。 发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。 43、与乙肝疫苗成分一致的是()。 A、抗- HBsB、抗-HBe C、HBsAg D、抗-HBe 【答案】C 【解析】常见错误: 错选“抗-HBs”,反映学生对主动免疫和被动免疫未能熟练掌握。 乙肝疫苗属于主动免疫,抗-HBs是一种抗体,属于被动免疫的范畴。 44、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。 A、肺纤维化 B、气胸 C、支气管扩张 D、肺气肿 【答案】D 【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。 其发病机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。 45、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。 A、血红蛋白能结合的最大氧量 B、血红蛋白实际结合的氧量 C、血液氧含量占氧容量的百分比 D、氧扩散的总量 【答案】B 【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称Hb的氧容量,而Hb实际结合的O2量称为Hb氧含量。 Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。 故选B。 46、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。 A、C3bR B、表达MHC-Ⅱ类分子 C、FcR D、FcR和C3bR 【答案】B 【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。 47、安神药宜()。 A、空腹服 B、饭后服 C、睡前服 D、饭前服 【答案】C 【解析】安神药宜睡前服用。 故选C。 48、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值()。 A、< 5.3kPa B、< 6.67kPa C、< 8.0kPa D、< 9.3kPa 【答案】C 【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(PaO2)< 8.0Kpa(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)> 6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼衰,单纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)< 6.7Kpa(50mmHg)则为1型呼衰。 49、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。 A、氧化酶试验 B、0/F试验 C、枸橼酸盐利用试验 D、吲哚试验 【答案】B 【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。 50、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是()。 A、额窦 B、蝶窦 C、上颌窦 D、筛窦 【答案】C 【解析】上颌窦因开口位置较高,分泌物不易排出,窦腔积液时,应采用体位引流,不能由于重力作用而引流。 故选C。 51、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。 A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关 B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性 C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性 D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性 【答案】D 【解析】考查要点: 免疫耐受的形成。 常见错误: 选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。 在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。 所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”都错。 “免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。 52、肾实质包括()。 A、肾窦 B、肾皮质 C、肾锥体 D、肾柱 【答案】BCD 【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~ 1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。 肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。 伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。 故选BCD。 53、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。 左上肺可闻及湿啰音。 首先考虑的诊断是()。 A、肺结核 B、肺脓肿 C、支气管扩张 D、肺炎球菌肺炎 【答案】A 【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。 54、仅在监测点内进行监测的传染病()。 A、蛔虫病 B、流行性感冒 C、霍乱 D、血吸虫病 【答案】B 【解析】常见错误: 选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病,仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出血性结膜炎,应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。 要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。 通过对传染病报告制度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。 55、神经节阻断药是()。 A、美加明 B、酚苄明 C、酚妥拉明 D、琥珀胆碱 【答案】A 【解析】神经节阻断
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