公路工程施工管理用表B01C65.docx
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公路工程施工管理用表B01C65
第四章施工监理用表(B表)
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
监理工程师通知(通用)B-01
致(承包人):
事由:
通知内容:
监理工程师:
年月日
一式五份(或按需)送承包人一份,自留一份,驻地监理工程师一份,总监理工程师和高级驻地监理工程师各一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
合同外工程通知单B-02
致(承包人):
兹委托你进行下列合同外工程:
工程内容及细节:
计价及付款方式:
附件:
业主:
年月日
承包人签收:
承包人:
年月日
一式五份:
驻地监理工程师、高级驻地监理工程师各一份,叫监理工程师一份,承包人一份,业主一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
计日工通知B-03
致(承包人):
现决定对下列工程项目内容用计日工来完成,请据此执行,特此通知。
计日工工作内容及要求:
计价及付款方式:
业主:
年月日
承包人签收:
承包人:
年月日
一式三份:
驻地监理工程师、高级驻地监理工程师各一份,承包人一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
设计变更通知B-04
致(承包人):
根据现决定对的设计进行变更,请按变更后的图纸组织设计。
变更项目内容及细节:
变更后合同金额的增减估算:
附件:
业主:
年月日
承包人签收:
承包人:
年月日
一式五份:
总监一份、承包人一份,高级驻地监理工程师一份,驻地监理工程师一份,业主一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
工程检验认可书B-05
致(承包人):
你以第号工程报验单所报的工程,经检验确认为合格。
测量放样认可
材料试验认可
施工质量认可
签字:
年月日
签字:
年月日
签字:
年月日
高级驻地监理工程师(代表):
年月日
业主(代表):
年月日
一式三份:
高级驻地监理工程师、驻地监理工程师、承包人各一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
分项工程交接证书B-06
本证书包括的工程:
本证书未包括的工程:
对工程质量、合同执行情况的评价,缺留问题处理意见的有关决定(内容较多时,可用附件):
合同交接日期
年月日
实际交接日期
年月日
我们保证对上述处理意见按期全部完成。
承包人签字:
年月日
高级驻地监理工程师(签字):
年月日
总监理工程师或代表(签字):
年月日
设计单位代表(签字):
年月日
业主(签字):
年月日
一式五份:
业主、总监理工程、高级驻地监理工程师、设计代表、承包人各一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
工程缺陷责任期终止证书B-07
本证书包括的工程:
评价意见:
合同缺陷责任证明签发日期
年月日
实际缺陷责任证明签发日期
年月日
承包人(签字):
年月日
高级驻地监理工程师(签字):
年月日
总监理工程师(代表签字):
年月日
项目业主(签字):
年月日
一式五份:
总监理工程师、高级驻地监理工程师、项目业主、承包人、驻地监理工程师各一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
索赔时间/金额审批表B-08
致(承包人):
根据你于年月日以第号索赔申请报表提出的索赔项目,经核实,作以下批准:
索赔项:
索赔确
认与否
工期:
□接受□不接受
理由:
金额:
□接受□不接受
理由:
高级驻地监理工程师日期年月日
索赔确
认与否
工期:
□接受□不接受
理由:
金额:
□接受□不接受
理由:
批准索赔工程日历天
批准索赔金额元
索赔金额和延期累计:
前期索赔累计本次索赔到本次索赔累计
金额(元)
日期(天)
+
金额(元)
日期(天)
=
金额(元)
日期(天)
附件:
审查报告业主:
年月日
一式五份:
建设局、项目业主代表处、总监理工程师、高级驻地监理工程师各一份,承包人一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
工程暂停指令B-09
致(承包人):
由于的原因,根据合同条款条,现通知你截止于年月日时起对工程暂停施工,在没有收到我的授权人签发的复工指令前不准复工。
高级监理工程师:
年月日
承包人签字:
承包人:
年月日
一式三份。
自留一份,驻地监理工程师一份,承包人一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
复工指令B-10
致(承包人):
鉴于第号暂停指令所述工程暂停因素已消除,请你于年月日时起对工程恢复施工,根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任:
1.□于此日起开始计算你的工期,直到后面的暂停或竣工。
2.□合同期不变,由指令变更的工期延长除外。
附:
第号复工申请。
备注:
高级监理工程师:
年月日
承包人签字:
承包人:
年月日
一式三份:
自留一份,驻地监理工程师一份,承包人一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
工作指令B-11
致(承包人或工地代理人):
请你按下述指令内容立即执行:
确认本现场指令为正式文件,会同高级驻地监理工程师或其授权的驻地工程师于24小时内发出,如无这种确认,你将对由此产生的后果不负责任。
经授权的监理工程师或业主工作人员(两人以上):
年月日
承包人或工地代理人签收:
第号现场指示于年月日收到,我将根据指示内容执行。
承包人或工地代理人:
年月日
一式三份:
总监理工程师代表一份,承包人一份,自留一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
现场指令B-12
致承包人(工地代理人):
请你按指令执行
根据合同第条款的规定,请你按下述要求完成你必须履行的义务。
高级驻地监理工程师:
年月日
承包人或工地代理人签收:
承包人或工地代理人:
年月日
一式三份:
自留一份,承包人一份,驻地监理办一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
变更指令B-13
变更指令类别:
□数量调整□合同外工程
□修改设计更改范围□延长时间
致(承包人):
现决定对本合同项目作如下变更调整,请遵照执行。
项目号
变更项目内容
单位
数量(增或减)
单位
增加金额
减少金额
变更或合同外工程描述及说明:
合计
合同金额的增减
合同工期的增加
原合同金额(元)
原合同工期(日历天)
以往变更金额的累计总额
本变更令处长工期天数
本变更的变更金额(+,-)
迄今延长合同工期总月数
现合同金额
现合同工期(日历天)
变更比率(现合同金额/原合同金额)
业主:
年月日
本表一式四份:
总监理工程师(代表)、高级驻地监理工程师、驻地监理工程师、承包人各一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
工程监理月报告单B-14
致(承包人):
现将工程监理月报报于你处,请审查。
报告内容及附件:
驻地高级监理工程师或高级驻地监理工程师:
年月日
一式三份:
自留一份,各级监理工程师逐级上报一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
监理日志B-15
工程名称:
分项工程及细目:
气候:
开工日期:
施工时间:
施工现场负责人:
施工中的问题及处理经过:
工地质量检验结果:
驻地监理工程师:
年月日
一式两份:
自留一份,高级驻地监理工程师一份。
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
监理工程师报告(通用)B-16
致:
事由:
驻地监理工程师或专业监理工程师:
年月日
抄送:
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
监理旬报表B-17
工程名称:
气温:
最高:
最低:
工程地点:
气象:
本日完成工程数量:
累计完成工程量:
降雨量:
人员:
工作
工地分段
总数
人员
名称
型号
在场数量
工作数量
停置数量
设备停置原因
备注
检查和试验:
材料进场和储存:
驻地监理工程师评述:
上级指标和工地纪要:
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
工地会议纪要B-18
时间:
地点:
主持人:
议题:
参加者
监理工程师
承包人
其他人员
记录整理人(签名):
本次会议纪要共页
抄送:
驻地监理工程师(签名):
年月日
承包人或其代表(签名):
年月日
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
监理工程师报告(通用)B-19
致:
事由:
监理工程师:
日期:
年月日
第五章质量检验评定用表(C表)
质量检验评定表
(土建工程)
JTGF80—2004(C表1~217)
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
工程质量检验评定用表C-01
基本要求
项
次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、代表值
合格率
(%)
权值
实得分
合计:
外观鉴定:
减分:
监理意见:
日期:
质量保证资料:
减分:
工程质量等级评定:
得分:
等级
监理工程师:
检测人:
记录人:
年月日
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
分项工程检测记录表C-02
检测项目
规定值
允许偏差
实测值(实测值/误差)
平均值
合格率(%)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
监理工程师:
检测人:
记录人:
年月日
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
沥青面层压实度汇总分析评定表
分项工程起讫桩号:
C-03
桩号
压实度(%)
桩号
压实度(%)
左幅
右幅
左幅
右幅
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
施工技术负责人:
填表:
监理工程师:
日期:
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
沥青面层压实度汇总分析评定表
分项工程起讫桩号:
C-04
桩号
压实度(%)
桩号
压实度(%)
左幅
右幅
左幅
右幅
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
压实度平均值(%)
检测值均方差S=
代表值
合格率(%)=
质量评定:
施工技术负责人:
填表:
监理工程师:
日期:
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
水泥混凝土路面面层弯拉强度汇总分析评定表
(一)C-05
分项工程起讫桩号:
桩
号
弯拉强度(MPa)
桩
号
压实度(MPa)
左幅
右幅
左幅
右幅
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
施工技术负责人:
填表:
监理工程师:
日期:
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
水泥混凝土路面面层弯拉强度汇总分析评定表
(二)C-06
分项工程起讫桩号:
桩
号
弯拉强度(MPa)
桩
号
压实度(MPa)
左幅
右幅
左幅
右幅
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
平均强度R
设计弯拉强度RSZ=
K=□0.75□0.70□0.65
强度均方差σ
平均强度合格判断值RSZ+Kσ
0.85RSZ
平均强度合格判断值=1.05RSZ=
质量评定:
偏差系数CV=
施工技术负责人:
填表:
监理工程师:
日期:
公路建设项目
项目法人
承包单位合同号
监理单位编号
水泥稳定土路面基层(底基层)压实度汇总分析评定表C-07
分项工程起讫桩号:
桩
号
压实度(MPa)
桩
号
压实度(MPa)
左幅
右幅
左幅
右幅
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
左侧
右侧
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