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9消化系统
一.单项选择题(每小题2分,共20题)
1.下列不属于胰液分泌的体液调节因素的是(D)√
A促胰液素
B胆囊收缩素
C胃泌素
D胆盐
E血管活性肠肽
【正确答案】D
2.有关大肠功能叙述,错误的是(C)√
A贮存食物残渣,形成粪便
B大肠液保护肠粘膜并滑润粪便
C大肠液基本不含消化酶
D进食后可引起集团运动
E大肠内的细菌可合成B族维生素及维生素K
【正确答案】C
3.分泌内因子(B)√
A主细胞
B壁细胞
C粘液细胞
D胃幽门粘膜G细胞
E胃粘膜表面上皮细胞
【正确答案】B
4.分泌胃蛋白酶原(A)√
A主细胞
B壁细胞
C粘液细胞
D胃幽门粘膜G细胞
E胃粘膜表面上皮细胞
【正确答案】A
5.十二指肠溃疡的发病主要是因为(A)√
A胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B黏膜屏障减弱
C黏膜血流量减低
D细胞更新能力减弱
E表皮生长因子减少
【正确答案】A
6.引起胆汁量流出增多的食物是(E)√
A水果
B蔬菜
C糖类
D油炸馒头
E油煎鸡蛋
【正确答案】E
7.下列肝功能中,最重要的是(A)√
A代谢
B消化
C解毒
D免疫
E排泄
【正确答案】A
8.正常成年人小肠吸收的面积是(注:
选项中m2=m2)(C)√
A50m2
B100m2
C200m2
D300m2
E400-600m2
【正确答案】C
9.关于铁的吸收,正确的是(D)√
A食物中铁90%以上被吸收
B吸收主要在小肠下段
C高铁比亚铁易吸收
D胃酸缺乏不宜于吸收
E铁离子与铁蛋白结合后由肠腔进入肠上皮细胞
【正确答案】D
10.阻断乙酰胆碱作用后可能出现(C)√
A唾液分泌增加
B胃液分泌增加
C胃肠运动减弱
D胆汁分泌增加
EOddi括约肌舒张
【正确答案】C
11.促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是(注:
选项中HCO3-=HCO3-)(A)√
A水和HCO3-多,酶少
B水和HCO3-少,酶多
C水多,HCO3-和酶少
D水和HCO3-少,酶少
EHCO3-多,水和酶也多
【正确答案】A
12.关于正常人胃液的分泌,正确的是(注:
选项中H+=H+)(D)√
A分泌量为0.5-1.0L/d
B分泌速度加快时,H+浓度降低
C基本酸排出量为5-10mmol/h
D盐酸最大排出量主要决定于壁细胞数量
E算分泌率与性别,年龄无关
【正确答案】D
13.内因子促进下列哪一种物质的吸收(D)√
A铁
B钙
C维生素K
D维生素B12
E胆盐
【正确答案】D
14.关于胃泌素的叙述正确的是(E)√
A由胃底和胃体部粘膜中G细胞分泌
B引起释放的主要因素是盐酸
C主要分子是G-34
D最小活性片断是C端的17个氨基酸
E主要生理作用是刺激胃酸分泌
【正确答案】E
15.下列对胃酸分泌有抑制作用的是()×
A胃窦内pH1.5以下
B十二指肠内pH5.0以上
C蛋白质分解产物进入小肠
D脂肪类物质进入胃窦
E胃内灌注高张溶液
【正确答案】A
16.实现胃容受性舒张的传出途径是(C)√
A交感神经
B迷走胆碱能神经
C迷走肽能神经
D壁内神经丛
E释放肠抑胃素
【正确答案】C
17.关于呕吐的叙述,正确的是(A)√
A是一种反射动作
B感受器都位于消化道内
C中枢位于下丘脑
D主要为小肠逆蠕动增强所致
E对机体有害无利
【正确答案】A
18.使胰蛋白酶原活化的主要物质是(B)√
AHCl
B肠致活酶
C胰蛋白酶
D糜蛋白酶
E碳酸酐酶
【正确答案】B
19.引起促胰液素释放作用最强的物质是(B)√
A蛋白质分解产物
B盐酸
C脂酸钠
D淀粉
E葡萄糖
【正确答案】B
20.肠腔内胆盐达到一定浓度后可聚合成(C)√
A乳糜微粒
B载脂小体
C微胶粒
D载脂蛋白
E混合乳糜微粒
【正确答案】C
二.多项选择题(每小题3分,共10题)
1.盐酸具有多种功能,其中包括(A,C,E)√
A促进胃蛋白酶原的激活
B有利于唾液淀粉酶继续发挥作用
C为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境
D有利于脂肪分解
E有利于小肠对铁的吸收
【正确答案】A,C,E
2.在消化道内,蛋白质的消化与下列酶有关(B,C,D)√
A淀粉酶
B胰蛋白酶
C糜蛋白酶
D羧基肽酶
E转氨酶
【正确答案】B,C,D
3.胃运动的基本形式(B,D,E)√
A分节运动
B蠕动
C袋状往返运动
D紧张性收缩
E容受性舒张
【正确答案】B,D,E
4.在消化期内抑制胃液分泌的因素(A,B,C,E)√
A盐酸
B生长抑素
C脂肪
D内因子
E高张溶液
【正确答案】A,B,C,E
5.向十二指肠注入大量盐酸可引起(A,C,D)√
A肠液分泌
B胃液分泌
C胰液大量分泌
D胆汁大量分泌
E胃运动增强
【正确答案】A,C,D
6.关于胰液的叙述,下列正确的是(C,D)√
A主要使胰液分泌量增加
B在迷走神经兴奋时,分泌量增加
C在HCl的刺激下,分泌量明显增加
D是有小肠的S细胞产生的
E交感神经兴奋时,分泌量减少
【正确答案】C,D
7.关于胃排空的叙述,下列正确的是(B,D)√
A扩张胃可抑制排空
B胃内压是胃排空的动力
C胃排空的调节无激素参与
D胃排空受十二指肠内容物PH的控制
E胃排空不受神经的调节
【正确答案】B,D
8.进食时可引起(A,B,C,D,E)√
A唾液分泌
B胃容受性舒张
C胃液分泌
D胃运动增强
E胰液和胆汁分泌
【正确答案】A,B,C,D,E
9.下列物质的吸收需钠泵的参加的是(A,C,D,E)√
A葡萄糖
B脂溶性维生素
C水
D氨基酸
E钠离子
【正确答案】A,C,D,E
10.小肠分节运动的作用是(A,C,D)√
A使食糜与消化液充分混合,有利于消化
B有利于胰液的分泌
C使食糜与肠壁粘膜紧密接触,有利于吸收
D挤压肠壁,有利于血液和淋巴的回流
E使食糜较快的向下推进
【正确答案】A,C,D
三.判断题(每小题0分,共1题)
1.()×
四.填空题(每空3分)
1.消化的方式有两种,即机械性消化和________。
A化学性消化(化学性消化)√
2.糖类和氨基酸的吸收是经过血液途径,而大分子脂肪酸的吸收是经过________途径。
A淋巴(淋巴)√
3.胃与食管连接处的入口称_______;胃与十二指肠连接处的出口称________。
A贲门(贲门)√
B幽门(肛门)×
4.胃可分为四个部分,分别是贲门部、胃底部、胃体部和幽门部,胃腺有三种,分别是
___________、贲门腺和幽门腺。
A胃底腺()×
5.胃腺主细胞分泌________、壁细胞分泌_________。
能与VB12结合并促进其吸收的是
___________。
A胃蛋白酶原(胃蛋白酶原)√
B盐酸和内因子#盐酸、内因子(盐酸和内因子)√
C内因子(内因子)√
6.胰导管和胆总管共同开口于_________,开口处有括约肌称俄狄氏括约肌。
A十二指肠乳头(十二指肠乳头)√
7.结肠和盲肠有三种特殊的结构是结肠带、_________和肠脂垂。
A结肠袋(结肠袋)√
五.综合问答题
1.gastricreceptiverelaxation(0分)
【正确答案】进食时食物刺激口、咽、食道管等处感受器所引起的胃底和胃体平滑肌舒张的反射性活动。
它适合于大量食物的摄入而胃内压变化不大。
2.enterokinase(0分)
【正确答案】小肠腺分泌入肠腔内的一种酶,可催化胰蛋白酶原变为胰蛋白酶。
他在胰蛋白酶产生消化作用的启动中具有重要意义。
3.粘液-碳酸氢盐屏障(0分)
【正确答案】胃液中的粘液与胃粘膜分泌的HCO-3共同覆盖在胃的表面形成一个屏障,它可保护胃粘膜,可有效的保护胃粘膜不受胃腔内盐酸和胃蛋白酶的损伤。
4.胃液的主要成分及其生理作用有哪些?
(0分)
【正确答案】胃液的主要成份有盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子,其生理作用为:
(一)
盐酸1.激活胃蛋白酶原,使之转变成胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;2.杀灭随食物进入胃内的细菌;3.盐酸进入小肠,促进胰泌素释放,进而促进胰液、胆汁和小肠液分泌;
4.胃酸造成的酸性环境有利于小肠对铁和钙的吸收;
5.盐酸使蛋白质变性,有利于胃蛋白酶分解蛋白质。
(二)胃蛋白酶原被盐酸激活成胃蛋白酶,能分解蛋白质为胨和肽。
(三)粘液和碳酸氢盐胃的粘液是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞以及贲门腺和幽门腺共同分泌的,其主要成分为糖蛋白,可在胃粘膜表面形成一个厚约500um的保护层,减少粗糙食物对胃粘膜的机械性损伤。
胃内HCO3—主要是由胃粘膜的非泌酸细胞分泌的。
分泌的HCO3—并非直接进入胃液中,而是与胃黏膜表面的粘液联合作用形成一个屏障,称为“粘液—碳酸氢盐屏障,可有效的保护胃粘膜不受胃腔内盐酸和胃蛋白酶的损伤。
(四)内因子与维生素B12结合成复合物,促进维生素B12的吸收。
5.简述胰液的主要成分及其生理作用。
(0分)
【正确答案】胰液中含有大量无机物和有机物,主要有HCO3-、胰淀粉酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原、羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶极少量的胰蛋白酶抑制物。
(一)HCO3-可以中和进入十二指肠的胃酸,保护肠粘膜免受强酸侵蚀;同时,造成的弱碱性为小肠内多种消化酶的活动提供适宜的Ph环境。
(二)胰淀粉酶水解淀粉维糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。
(三)胰脂肪酶分解甘油三酯为脂肪酸、甘油一酯和甘油。
还有少量胆固醇和磷脂酶A2,可分解胆固醇和磷脂。
(四)胰蛋白酶和糜蛋白酶单独作用均可使蛋白质分解成胨和肽。
当两者共同作用于蛋白质时,可使蛋白质消化分解为多肽和氨基酸。
(五)其他酶类,如羧基肽酶分解多肽为氨基酸,核糖核酸酶和脱氧核糖核酸酶可分解相应的核酸变成单核苷酸。
(六)胰蛋白酶抑制物,它与胰蛋白酶结合成无活性的化合物,从而防止由小量胰蛋白酶在胰腺内被激活而发生自身消化。
6.简述脂肪在消化道内消化和吸收过程。
(0分)
【正确答案】脂肪(甘油三酯)在小肠内被消化为甘油、脂肪酸和甘油一酯。
当脂肪酸和甘油一酯进入小肠上皮细胞后,其中的中、短链脂肪酸和甘油一酯溶于水,可直接经毛细血管进入血液,而长链脂肪酸和甘油一酯在小肠粘膜上皮细胞内又重新合成为甘油三酯,并与细胞中的载脂蛋白合成乳糜微粒,乳糜微粒经毛细淋巴管入血液。
由于人体摄入的动、植物油中含长链脂肪酸较多,故脂肪分解产物的吸收途径以淋巴为主。
7.唾液有哪些成分?
其作用是什么?
(0分)
【正确答案】唾液为无色无味近于中性的低渗的液体,其中水分约占99%,有机物主要为粘蛋白、球蛋白、氨基酸、唾液淀粉酶、溶菌酶等;无机物有Na+、K+、Cl-、HCO3-等。
唾液渗透压通常低于血浆,并随分泌率而改变。
唾液有很重要的生理作用:
①湿润和溶解作用:
唾液可以湿润和溶解食物,引起味觉并使食物易于吞咽;②清洁和保护作用:
唾液中的溶菌酶和免疫球蛋白能杀灭细菌和病毒,唾液分泌还可以清除口腔残余食物、脱落的上皮细胞和进入口腔的异物,对口腔起清洁和保护作用;当某些疾病引起唾液分泌减少时,口腔易发生溃疡和感染,并有腐臭气味;③对食物的消化作用:
唾液中含有可将淀粉分解为麦芽糖。
8.胃液中的盐酸有什么生理作用?
(0分)
【正确答案】
(1)提供激活胃蛋白酶所需的酸性环境;
(2)使蛋白质变性,便于受胃蛋白酶消化;
(3)有一定杀菌作用;
(4)进入小肠后,可促进胰液、胆汁分泌和胆囊收缩。
9.Na+的吸收对其他营养物质的吸收有何作用?
(0分)
【正确答案】小肠内钠的吸收是借助于钠泵主动转运的过程。
钠吸收的同时往往还伴随有葡萄糖、氨基酸、水和负离子的吸收。
单糖和氨基酸的吸收是与钠吸收密切有关的继发性主动转运,即单糖和氨基酸的吸收与钠共用一个载体而形成复合物,同时被转运到细胞内,其能量也是来自钠泵。
由于钠主动吸收所产生的渗透压梯度,水便借渗透压而被动吸收。
钠主动吸收产生的电位差可促进肠腔内负离子的被动吸收。
10.什么是消化道平滑肌的基本电节律,其起源和产生原理是什么?
有什么生理意义?
(0分)
【正确答案】消化道平滑肌细胞可在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动,其频率较慢,故称为慢波电位,又称为基本电节律。
慢波的起源可能是肌源性的,产生于胃肠道的纵行肌层。
它的产生原理可能与细胞膜上生电性钠泵的活动的周期性变化有关,因为钠泵活动时,每次泵出3个Na+,泵入两个K+,其结果是使膜电位超极化。
当钠泵活动减弱时,膜电位便去极化,钠泵活动恢复时,膜电位又复极化,由此便形成慢波。
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